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 Hemoquímica sanguínea
 Telecardiograma
 Electrocardiograma
 Prueba de esfuerzo
 Holter
 MAPA
 Ecocardiograma reposo y estrés
 Test de perfusión miocárdica
 Tomografía cardíaca
 Resonancia Magnética cardíaca
 Estudio electrofisiológico
 Cateterismo cardiaco
Vista PA
 Contorno derecho: Aurícula derecha, aorta
ascendente y vena cava inferior.
 Contorno superior: Cayado aórtico.
 Contorno izquierdo: Aorta descendente,
Arteria pulmonar, orejuela de aurícula
izquierda y ventrículo izquierdo.
Derivaciones:
tres bipolares DI, DII, DIII
12 tres unipolares aVR, aVL, aVF
seis precordiales V1, V2, V3, V4, V5, V6
DI: registra la diferencia de potencial entre brazo derecho y el izquierdo
DII: entre el brazo derecho y la pierna izquierda
DIII: entre la pierna izquierda y el brazo izquierdo
AVR; AVL; AVF: exploran brazo derecho e izquierdo y pierna izquierda
V: vector L: left
R: rigth F: foot
Triángulo de Einthoven
+
+ +
DI
DII DIII
AVL
AVR
AVF
 Método para registrar potenciales eléctricos
nacidos de la excitación miocárdica
V1: 4to EICD, LMC
V2: 4to EICI, encima de pared VD
V3: punto equidistante entre V2 y V4
(TIV)
V4: 5to EICI, línea medioclavicular
(punta del VI)
V5: 5to EICI, más lateral que V4,
línea axilar anterior
V6: 5to EICI, línea axilar media
V1
V3
V2
V4
V5
V6
LAA
LAM LCM
Caras del corazón que
registra cada derivación:
Cara Inferior: DII, DIII, AVF
Septum: V1, V2
Cara anterior: V3, V4
Cara lateral alta: DI, AVL
Cara lateral baja: V5, V6
Pared posterior: V7, V8, V9
Ventrículo derecho: VR3, VR4
Papel del electrocardiograma:
Las medidas en sentido vertical se expresan en milímetros
Las medidas en sentido horizontal se expresan en fracciones de segundo
El cuadradito más pequeño mide en anchura 0.04s, y en altura 1mm o
0,1 mV.
1mm
0.04
Papel cuadriculado: cada 2 líneas horizontales: 1mm (distancia)
cada 2 líneas verticales: 0,04 seg (tiempo)
Tiempo que demora un fenómeno desde su inicio hasta el final y el
voltaje se mide en mm .
El cuadrado mayor mide:
Cada 5 cuadritos
5mm
Cada 5 cuadros grandes: 1 seg
0,04 s
1mm
0.20s
P: activación auricular
QRS: (complejo ventricular) propagación de la onda a
los ventrículos y TIV
Terminada las despolarización de toda la masa
muscular auricular y ventricular: pausa (segmento ST)
T: repolarización
U: fase de excitación supernormal
INTERVALOS: PR, QT, TP
SEGMENTOS: ST
Es una técnica diagnóstica que se
basa en el empleo del ultrasonido
, para facilitar la visualización de
las características anatómicas y
fisiológicas del aparato
cardiovascular
Primer equipo
ecocardiografo
1961
Evolución de las técnicas en
ecocardiografía
EVOLUCIÓN DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
AÑO TOTAL
DETECTORES
1972 1
27 años
*1999 4
2001 8
2002 16
2004 64
2006 2 F
64
TCMC Alto valor predictivo negativo
CD
DA
Cx
Tr
Concepto
- Cateterismo cardiaco izquierdo: Procedimiento por
medio del cual se realiza la cateterización del
corazón izquierdo (aorta, coronarias y
ventrículo izquierdo).
- Cateterismo cardiaco derecho: El abordaje del
sistema venoso central, cavidades cardiacas
derechas o izquierdas y grandes vasos, desde el
sistema venoso periférico.
DIAGONALES SEPTALES TERMINALES
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LATERAL POSTERIOR
Proyecciones OAD 15º con caudal 25º
OAI 45º con craneal 25º
AURICULARES NODO SINUSAL OBTUSAS MARGINALES
RAMA DEL CONO NODO SINUSAL VENTRICULARES AURICULARES
DERECHAS
M U C H A S G R A C I A S
É X I T O S
 HISTORIA CLÍNICA.
 MEDIOS DIAGNÓSTICOS EN
CARDIOLOGÍA.
 MC: Dolor precordial.
 HEA: Dolor precordial, opresivo, de
aparición al esfuerzo (caminar 5 cuadras),
que alivia con el reposo en menos de 5
minutos, de 3 meses de evolución.
 Síndrome coronario crónico.
 Angina de pecho estable.
 Pericarditis.
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 Neuralgias intercostales.
 Colecistitis.
 Neumonía.
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 Hemoquímica.
 Electrocardiograma.
 Telecardiograma.
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 No farmacológico.
 Farmacológico.

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  • 1.
  • 2.  Hemoquímica sanguínea  Telecardiograma  Electrocardiograma  Prueba de esfuerzo  Holter  MAPA  Ecocardiograma reposo y estrés  Test de perfusión miocárdica  Tomografía cardíaca  Resonancia Magnética cardíaca  Estudio electrofisiológico  Cateterismo cardiaco
  • 3. Vista PA  Contorno derecho: Aurícula derecha, aorta ascendente y vena cava inferior.  Contorno superior: Cayado aórtico.  Contorno izquierdo: Aorta descendente, Arteria pulmonar, orejuela de aurícula izquierda y ventrículo izquierdo.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11. Derivaciones: tres bipolares DI, DII, DIII 12 tres unipolares aVR, aVL, aVF seis precordiales V1, V2, V3, V4, V5, V6 DI: registra la diferencia de potencial entre brazo derecho y el izquierdo DII: entre el brazo derecho y la pierna izquierda DIII: entre la pierna izquierda y el brazo izquierdo AVR; AVL; AVF: exploran brazo derecho e izquierdo y pierna izquierda V: vector L: left R: rigth F: foot
  • 12. Triángulo de Einthoven + + + DI DII DIII AVL AVR AVF
  • 13.  Método para registrar potenciales eléctricos nacidos de la excitación miocárdica V1: 4to EICD, LMC V2: 4to EICI, encima de pared VD V3: punto equidistante entre V2 y V4 (TIV) V4: 5to EICI, línea medioclavicular (punta del VI) V5: 5to EICI, más lateral que V4, línea axilar anterior V6: 5to EICI, línea axilar media V1 V3 V2 V4 V5 V6 LAA LAM LCM
  • 14.
  • 15. Caras del corazón que registra cada derivación: Cara Inferior: DII, DIII, AVF Septum: V1, V2 Cara anterior: V3, V4 Cara lateral alta: DI, AVL Cara lateral baja: V5, V6 Pared posterior: V7, V8, V9 Ventrículo derecho: VR3, VR4
  • 16. Papel del electrocardiograma: Las medidas en sentido vertical se expresan en milímetros Las medidas en sentido horizontal se expresan en fracciones de segundo El cuadradito más pequeño mide en anchura 0.04s, y en altura 1mm o 0,1 mV. 1mm 0.04 Papel cuadriculado: cada 2 líneas horizontales: 1mm (distancia) cada 2 líneas verticales: 0,04 seg (tiempo) Tiempo que demora un fenómeno desde su inicio hasta el final y el voltaje se mide en mm .
  • 17. El cuadrado mayor mide: Cada 5 cuadritos 5mm Cada 5 cuadros grandes: 1 seg 0,04 s 1mm 0.20s
  • 18. P: activación auricular QRS: (complejo ventricular) propagación de la onda a los ventrículos y TIV Terminada las despolarización de toda la masa muscular auricular y ventricular: pausa (segmento ST) T: repolarización U: fase de excitación supernormal INTERVALOS: PR, QT, TP SEGMENTOS: ST
  • 19.
  • 20. Es una técnica diagnóstica que se basa en el empleo del ultrasonido , para facilitar la visualización de las características anatómicas y fisiológicas del aparato cardiovascular
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24. Primer equipo ecocardiografo 1961 Evolución de las técnicas en ecocardiografía
  • 25.
  • 26. EVOLUCIÓN DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA AÑO TOTAL DETECTORES 1972 1 27 años *1999 4 2001 8 2002 16 2004 64 2006 2 F 64
  • 27. TCMC Alto valor predictivo negativo
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37. Concepto - Cateterismo cardiaco izquierdo: Procedimiento por medio del cual se realiza la cateterización del corazón izquierdo (aorta, coronarias y ventrículo izquierdo). - Cateterismo cardiaco derecho: El abordaje del sistema venoso central, cavidades cardiacas derechas o izquierdas y grandes vasos, desde el sistema venoso periférico.
  • 39. Proyecciones OAD 15º con caudal 25º
  • 40. OAI 45º con craneal 25º
  • 41. AURICULARES NODO SINUSAL OBTUSAS MARGINALES
  • 42. RAMA DEL CONO NODO SINUSAL VENTRICULARES AURICULARES DERECHAS
  • 43. M U C H A S G R A C I A S É X I T O S
  • 44.  HISTORIA CLÍNICA.  MEDIOS DIAGNÓSTICOS EN CARDIOLOGÍA.
  • 45.  MC: Dolor precordial.  HEA: Dolor precordial, opresivo, de aparición al esfuerzo (caminar 5 cuadras), que alivia con el reposo en menos de 5 minutos, de 3 meses de evolución.
  • 47.  Angina de pecho estable.
  • 48.  Pericarditis.  Ulcera péptica.  Osteocondritis.  Neuralgias intercostales.  Colecistitis.  Neumonía.  Neumotórax.
  • 49.  Hemoquímica.  Electrocardiograma.  Telecardiograma.  Otros exámenes especializados.
  • 50.
  • 51.
  • 52.
  • 53.  No farmacológico.  Farmacológico.