Formulario anulacion cheques version febrero 2012(1)
1. SOLICITUD DE ANULACION DE FORMULARIO DE CHEQUES
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CIUDAD Y FECHA
Señores
Citibank, N. A. Sucursal Ecuador
Ciudad.-
De mi consideración:
Por medio de la presente solicito la anulación del (de los) siguiente (s) formulario(s) de cheque (s), correspondiente(s)
a la cuenta corriente No._________________, que mantengo (emos) en su institución:
Cheque(s) No.(s): ___________________________________________________________________________
Solicito al banco que se abstenga de pagar a protestar tal(es) cheques(s), y – de conformidad con la reglamentación
vigente-, los devuelva con la leyenda ¨DEVUELTO POR ANULACION¨ en virtud de que el (los) mismo (s):
Ha(n) sido sustraído(s)
Ha(n) sido extraviado (s)
Fue(ron) destruido(s) o deteriorado(s)
Declaro(amos) expresamente que Asumo(mimos) la responsabilidad de orden civil o penal que pueda derivarse de la
anulación de los formularios.
Autorizo al Banco para que notifique de la sustracción o perdida de estos formularios en uno de los diarios de mayor
circulación del lugar de apertura de la cuenta o del lugar de la pérdida o sustracción, y para que debite de mi (nuestra)
cuenta los costo ocasionados por esta publicación y declaratoria.
Me (nos) comprometo (emos) a reconocer firma y rúbrica de esta solicitud ante un notario o juez de lo civil, caso
contrario entendemos que el banco no podrá procesar esta instrucción.
Atentamente,
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Firma del Titular
Nombre / Razón Social: __________________________________
C.C./RUC/Pasaporte:____________________________________
Espacio para reconocimiento
VFeb2/2012