2. = “Parkinson Idiopático” “P.
Primario”
Descrita 1817 - fisiopat 1960
Impacto en Salud Pública 90´s
Propensión universal (Famb, Fgen)
España prev - 1000 x 100000
Argentina - 658 x 100 000
Enfermedad de ParkinsonEnfermedad de Parkinson
•Revista Diagnóstico, Vol 47, 2008
•Seidler,A. Possible environmental, occupational, and other etiologic factors for Parkinson's disease: a case-
control study in Germany. Neurology 1996
3. 50% EP + Depresión
30% EP + Trast. Ansiedad
Gran impacto psicosocial:
negación, cambio de roles,
desvinculación, etc.
Enfermedad de ParkinsonEnfermedad de Parkinson
•Guía Clínica Parkinson, Chile , 2008
•Enf. De Parkinson: Guía terapéutica Sociedad Catalana de Neurología
7. Complicaciones + frec de tto
prolongado con levodopa
Fenómeno fin de dosis
(“wearing-off”)
+frec
Predecible ↓ efecto levodopa 2-4h
de las dosis, reapareciendo
síntomas
Fluctuaciones MotorasFluctuaciones Motoras
Enf. De Parkinson: Guía terapéutica Sociedad Catalana de Neurología
8. Fluctuaciones complejas
(“on-off”)
“oscilaciónes al azar”
Desaparición brusca de efecto de
levodopa c/aparición de síntomas,
sin relación con el horario de dosis
Fluctuaciones MotorasFluctuaciones Motoras
Enf. De Parkinson: Guía terapéutica Sociedad Catalana de Neurología
9. Fallo de dosis individuales
(no respta “on”)
Dosis comienzan a fallar
Sobre todo tarde/noche
Inadecuado vaciamiento gástrico
En pacientes con gran cantidad de
tomas al día.
Fluctuaciones MotorasFluctuaciones Motoras
Enf. De Parkinson: Guía terapéutica Sociedad Catalana de Neurología