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ANALIZAR LOS VALORES DE LA
HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA1C)
COMO CONTROL METABÓLICO EN
PACIENTES CON DIABETES MELLITUS
TIPO 1 Y 2 PROVENIENTES DE LA
CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL SAN
JUAN DE DIOS, DE SANTA CRUZ DE LA
SIERRA EN EL PERIODO DE ABRIL A
JUNIO DE LA GESTION 2019
INTRODUCCION
La Hemoglobina Glicosilada se encuentra en cantidades pequeñas en la
sangre, esto sucede cuando se unen a la HbA1c y la glucosa u otros
radicales libres, por lo tanto, se manifiesta en este tipo de patologías
como es la Diabetes Mellitus. Sirve para el control metabólico, el médico
se apoya en este tipo de prueba por que tiene la ventaja de monitorear
las condiciones metabólicas del paciente, permitiendo conocer con mayor
certeza la calidad del control de la Diabetes Mellitus.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Tomando en cuenta la situación actual de esta enfermedad en nuestra
ciudad, existen dentro de la población cierta cantidad de pacientes con
diabetes mellitus donde, no se realizan el control necesario tanto en el
aspecto clínico, como en el aspecto nutricional. Es importante realizar un
monitoreo trimestral de estos exámenes bioquímicos en pacientes
diabéticos.
¿Cuáles son los valores de la Hemoglobina
Glicosilada (HbA1c), en Pacientes con Diabetes
Mellitus de tipo 1 y 2 que asistieron al Hospital San
Juan de Dios de Santa Cruz de la Sierra en el
periodo de Abril a Junio de la gestión 2019?
PREGUNTA DEL PROBLEMA
JUSTIFICACION
El interés de la investigación es de analizar los valores de la
Hemoglobina glicosilada (HbA1c) en los pacientes diabéticos
que asistieron al Hospital San Juan de Dios y la importancia
que tiene para determinar los parámetros del control
metabólico de los pacientes con Diabetes Mellitus de tipo 1
y 2.
OBJETIVO GENERAL
 Analizar los valores de Hemoglobina Glicosilada HbA1c en
Pacientes con Diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 provenientes de la
consulta externa del hospital San Juan de dios del Departamento
de Santa Cruz de la sierra en el periodo de Abril a Junio de la
gestión 2019.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Determinar el genero predominante
 Determinar la proporción del tipo de Diabetes Mellitus
 Analizar los valores de Hemoglobina glicosilada (HbA1c) en
pacientes con Diabetes Mellitus de tipo 1.
 Analizar los valores de Hemoglobina glicosilada (HbA1c) en
pacientes con Diabetes Mellitus de tipo 2.
DISEÑO METODOLÓGICO
 Tipo de Estudio
Descriptivo, Retrospectivo y Transversal.
 Población
Pacientes provenientes de la consulta externa, en el periodo de Abril a
Junio del 2019 al laboratorio de análisis clínico del Hospital San Juan de
Dios con una orden de Hemoglobina glicosilada (HbA1c) y con Diabetes
Mellitus.
MUESTRA
La recolección de la muestra se realizo de los meses de
Abril a Junio en horas de 7am hasta las 9am, del cual
obtuvimos 230 pacientes para realizar el estudio.
Técnicas de Recolección de información
 Para dar salida a los objetivos específicos 1 y 2 se realizo
una tabulación de datos porcentual.
 Para dar salida a los objetivos especifico 3 y 4 se realizo la
determinación mediante, el Método de la separación de la
Resina, en el área de química sanguínea del hospital San
Juan de Dios.
Criterios de inclusión
Los pacientes con Diabetes Mellitus de tipo 1 y 2 provenientes de
la consulta externa mayores de 35 años que ingresaran al Hospital
San Juan de Dios en el periodo de Abril a Junio con una orden de
Hemoglobina glicosilada (HbA1c)
Criterio de exclusión
Los pacientes que ingresaron al Hospital San Juan de Dios con una orden
de Hemoglobina glicosilada que no tengan Diabetes Mellitus.
Los pacientes que ingresaron al Hospital San Juan de Dios sin una orden de
Hemoglobina glicosilada (HbA1c).
Pacientes menores de 35 años que ingresaron al Hospital San Juan de Dios
Resultados y Análisis
SEXO N %
MASCULINO 79 34
FEMENINO 151 66
TOTAL 230 100
Tabla 1: DETERMINACION DEL GÉNERO PREDOMINANTE
34%
66%
GÉNERO PREDOMINANTE
Masculino
Femenino
Tabla 2: DETERMINACION DEL TIPO DE DIABETES MELLITUS
Tipo de
Diabetes
N %
DM1 70 30
DM2 160 70
TOTAL 230 100
30%
70%
TIPOS DE DIABETES MELLITUS
DM1
DM2
Tabla 3: ANALISIS DE VALORES EN PACIENTES DM1
ANALISIS DE VALORES EN PACIENTES DM1
Valores de Referencias ABRIL MAYO JUNIO N %
BUEN CONTROL: 5,5 - 6,8 10 7 15 32 46
CONTROL REGULAR: 6,9 - 7,7 6 5 5 16 23
MAL CONTROL: > 7,8 10 6 6 22 31
TOTAL 26 18 26 70 100
46%
23%
31%
Porcentaje de acuerdo al control
BUEN CONTROL: 5,5 - 6,8
CONTROL REGULAR: 6,9 - 7,6
MAL CONTROL: > 7,8
TABLA 4: ANALISIS DE VALORES EN PACIENTES DM2
ANALISIS DE VALORES EN PACIENTES DM2
Valores de Referencias ABRIL MAYO JUNIO N %
BUEN CONTROL: 5,5 - 6,8 13 10 8 31 19
CONTROL REGULAR: 6,9 - 7,7 11 8 7 26 16
MAL CONTROL: > 7,8 31 26 46 103 64
TOTAL 55 44 61 160 100
20%
16%
64%
Porcentaje de acuerdo al control
BUEN CONTROL: 5,5 - 6,8
CONTROL REGULAR: 6,9 - 7,6
MAL CONTROL: > 7,8
CONCLUSIONES
Al término de estudio se han llegado a las siguientes conclusiones:
 Se estableció como genero dominante en los pacientes con Hemoglobina
Glicosilada al género Femenino con 151 pacientes que corresponde al 66% a
diferencia del género Masculino con 79 pacientes equivalentes al 34%. Esto
determina que la mayor población es de sexo femenino, a causa de los
trastornos alimentarios, salud mental por el hecho de que las mujeres tienden
más a sufrir depresión y la edad madura (menopausia).
• Se determinó en una población de 230 pacientes
diabéticos, 70 corresponden a diabetes tipo 1 que equivale
al 30%, mientras que la muestra de los pacientes con
diabetes tipo 2 fueron 160 que equivale al 70%. En este
análisis se puede evidenciar que la Diabetes Tipo 2 es la
que mayoritariamente se desarrolla en los individuos sus
causas ya establecidas por diferentes investigaciones es
el síndrome metabólico provocado por malos hábitos
alimenticios.
 El total de muestra con diabetes mellitus tipo 1 fueron 70 pacientes
que corresponde al 100 % de las cuales 32 tuvieron un buen control
que corresponde a 46%, mientras que 16 tuvieron un control regular
que abarca un 23%, el restante de las 22 muestras tuvo un mal
control abarcando así un 31%. Esto indica que el paciente toma
conciencia con respecto a lo que significa ser portador de la
enfermedad.
 Los datos nos muestran el control elevado en personas diabéticas de
tipo 2 con un 64 %, lo que nos lleva a reflexionar que hay que actuar
de forma oportuna en la concienciación de la población.
RECOMENDACIONES
 El nivel de atención es ideal para ejecutar programas educativos
sobre el tratamiento y la detección temprana de la diabetes
dirigidos a los pacientes, sus familiares y al personal sanitario.
 A las autoridades de salud se les recomienda incorporar el
programa educativo de concienciación con planificación anual en
cada área de salud.
• Se recomienda utilizar el análisis de Hemoglobina Glicosilada
como un índice de control de la diabetes cada 3 meses.
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POR SU
ATENCIO
N

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Presentación Hemoglobina, Diabetes Mellitus 1 y 2

  • 1. ANALIZAR LOS VALORES DE LA HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA1C) COMO CONTROL METABÓLICO EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 1 Y 2 PROVENIENTES DE LA CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS, DE SANTA CRUZ DE LA SIERRA EN EL PERIODO DE ABRIL A JUNIO DE LA GESTION 2019
  • 2. INTRODUCCION La Hemoglobina Glicosilada se encuentra en cantidades pequeñas en la sangre, esto sucede cuando se unen a la HbA1c y la glucosa u otros radicales libres, por lo tanto, se manifiesta en este tipo de patologías como es la Diabetes Mellitus. Sirve para el control metabólico, el médico se apoya en este tipo de prueba por que tiene la ventaja de monitorear las condiciones metabólicas del paciente, permitiendo conocer con mayor certeza la calidad del control de la Diabetes Mellitus.
  • 3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Tomando en cuenta la situación actual de esta enfermedad en nuestra ciudad, existen dentro de la población cierta cantidad de pacientes con diabetes mellitus donde, no se realizan el control necesario tanto en el aspecto clínico, como en el aspecto nutricional. Es importante realizar un monitoreo trimestral de estos exámenes bioquímicos en pacientes diabéticos.
  • 4. ¿Cuáles son los valores de la Hemoglobina Glicosilada (HbA1c), en Pacientes con Diabetes Mellitus de tipo 1 y 2 que asistieron al Hospital San Juan de Dios de Santa Cruz de la Sierra en el periodo de Abril a Junio de la gestión 2019? PREGUNTA DEL PROBLEMA
  • 5. JUSTIFICACION El interés de la investigación es de analizar los valores de la Hemoglobina glicosilada (HbA1c) en los pacientes diabéticos que asistieron al Hospital San Juan de Dios y la importancia que tiene para determinar los parámetros del control metabólico de los pacientes con Diabetes Mellitus de tipo 1 y 2.
  • 6. OBJETIVO GENERAL  Analizar los valores de Hemoglobina Glicosilada HbA1c en Pacientes con Diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 provenientes de la consulta externa del hospital San Juan de dios del Departamento de Santa Cruz de la sierra en el periodo de Abril a Junio de la gestión 2019.
  • 7. OBJETIVOS ESPECÍFICOS  Determinar el genero predominante  Determinar la proporción del tipo de Diabetes Mellitus  Analizar los valores de Hemoglobina glicosilada (HbA1c) en pacientes con Diabetes Mellitus de tipo 1.  Analizar los valores de Hemoglobina glicosilada (HbA1c) en pacientes con Diabetes Mellitus de tipo 2.
  • 8. DISEÑO METODOLÓGICO  Tipo de Estudio Descriptivo, Retrospectivo y Transversal.  Población Pacientes provenientes de la consulta externa, en el periodo de Abril a Junio del 2019 al laboratorio de análisis clínico del Hospital San Juan de Dios con una orden de Hemoglobina glicosilada (HbA1c) y con Diabetes Mellitus.
  • 9. MUESTRA La recolección de la muestra se realizo de los meses de Abril a Junio en horas de 7am hasta las 9am, del cual obtuvimos 230 pacientes para realizar el estudio.
  • 10. Técnicas de Recolección de información  Para dar salida a los objetivos específicos 1 y 2 se realizo una tabulación de datos porcentual.  Para dar salida a los objetivos especifico 3 y 4 se realizo la determinación mediante, el Método de la separación de la Resina, en el área de química sanguínea del hospital San Juan de Dios.
  • 11. Criterios de inclusión Los pacientes con Diabetes Mellitus de tipo 1 y 2 provenientes de la consulta externa mayores de 35 años que ingresaran al Hospital San Juan de Dios en el periodo de Abril a Junio con una orden de Hemoglobina glicosilada (HbA1c)
  • 12. Criterio de exclusión Los pacientes que ingresaron al Hospital San Juan de Dios con una orden de Hemoglobina glicosilada que no tengan Diabetes Mellitus. Los pacientes que ingresaron al Hospital San Juan de Dios sin una orden de Hemoglobina glicosilada (HbA1c). Pacientes menores de 35 años que ingresaron al Hospital San Juan de Dios
  • 13. Resultados y Análisis SEXO N % MASCULINO 79 34 FEMENINO 151 66 TOTAL 230 100 Tabla 1: DETERMINACION DEL GÉNERO PREDOMINANTE 34% 66% GÉNERO PREDOMINANTE Masculino Femenino
  • 14. Tabla 2: DETERMINACION DEL TIPO DE DIABETES MELLITUS Tipo de Diabetes N % DM1 70 30 DM2 160 70 TOTAL 230 100 30% 70% TIPOS DE DIABETES MELLITUS DM1 DM2
  • 15. Tabla 3: ANALISIS DE VALORES EN PACIENTES DM1 ANALISIS DE VALORES EN PACIENTES DM1 Valores de Referencias ABRIL MAYO JUNIO N % BUEN CONTROL: 5,5 - 6,8 10 7 15 32 46 CONTROL REGULAR: 6,9 - 7,7 6 5 5 16 23 MAL CONTROL: > 7,8 10 6 6 22 31 TOTAL 26 18 26 70 100 46% 23% 31% Porcentaje de acuerdo al control BUEN CONTROL: 5,5 - 6,8 CONTROL REGULAR: 6,9 - 7,6 MAL CONTROL: > 7,8
  • 16. TABLA 4: ANALISIS DE VALORES EN PACIENTES DM2 ANALISIS DE VALORES EN PACIENTES DM2 Valores de Referencias ABRIL MAYO JUNIO N % BUEN CONTROL: 5,5 - 6,8 13 10 8 31 19 CONTROL REGULAR: 6,9 - 7,7 11 8 7 26 16 MAL CONTROL: > 7,8 31 26 46 103 64 TOTAL 55 44 61 160 100 20% 16% 64% Porcentaje de acuerdo al control BUEN CONTROL: 5,5 - 6,8 CONTROL REGULAR: 6,9 - 7,6 MAL CONTROL: > 7,8
  • 17. CONCLUSIONES Al término de estudio se han llegado a las siguientes conclusiones:  Se estableció como genero dominante en los pacientes con Hemoglobina Glicosilada al género Femenino con 151 pacientes que corresponde al 66% a diferencia del género Masculino con 79 pacientes equivalentes al 34%. Esto determina que la mayor población es de sexo femenino, a causa de los trastornos alimentarios, salud mental por el hecho de que las mujeres tienden más a sufrir depresión y la edad madura (menopausia).
  • 18. • Se determinó en una población de 230 pacientes diabéticos, 70 corresponden a diabetes tipo 1 que equivale al 30%, mientras que la muestra de los pacientes con diabetes tipo 2 fueron 160 que equivale al 70%. En este análisis se puede evidenciar que la Diabetes Tipo 2 es la que mayoritariamente se desarrolla en los individuos sus causas ya establecidas por diferentes investigaciones es el síndrome metabólico provocado por malos hábitos alimenticios.
  • 19.  El total de muestra con diabetes mellitus tipo 1 fueron 70 pacientes que corresponde al 100 % de las cuales 32 tuvieron un buen control que corresponde a 46%, mientras que 16 tuvieron un control regular que abarca un 23%, el restante de las 22 muestras tuvo un mal control abarcando así un 31%. Esto indica que el paciente toma conciencia con respecto a lo que significa ser portador de la enfermedad.  Los datos nos muestran el control elevado en personas diabéticas de tipo 2 con un 64 %, lo que nos lleva a reflexionar que hay que actuar de forma oportuna en la concienciación de la población.
  • 20. RECOMENDACIONES  El nivel de atención es ideal para ejecutar programas educativos sobre el tratamiento y la detección temprana de la diabetes dirigidos a los pacientes, sus familiares y al personal sanitario.  A las autoridades de salud se les recomienda incorporar el programa educativo de concienciación con planificación anual en cada área de salud. • Se recomienda utilizar el análisis de Hemoglobina Glicosilada como un índice de control de la diabetes cada 3 meses.