Este documento describe diferentes tipos de lesiones corporales desde una perspectiva médico-legal. Define lesiones corporales y daño corporal, y clasifica lesiones de acuerdo a su gravedad y calidad. También describe cómo diagnosticar daños corporales y la relación entre trauma y daño físico. Explica conceptos como heridas, equimosis, y clasifica heridas según su mecanismo de producción, forma y gravedad.

1. CATEDRA DE MEDICINA LEGALCATEDRA DE MEDICINA LEGAL
LESIONOLOGIALESIONOLOGIA
José Antonio AndaraJosé Antonio Andara
20.350.72520.350.725

2. D A Ñ OD A Ñ O
 CORPORALCORPORAL:: el que atenta contra lael que atenta contra la
integridad física de la persona, por lasintegridad física de la persona, por las
lesiones causadas o por los malos tratoslesiones causadas o por los malos tratos
recibidosrecibidos
 PERSONALPERSONAL:: deterioro, perjuicio o
menoscabo que por la acción de otro se
recibe en la propia persona o bienes.

3. D A Ñ OD A Ñ O
Lesiones que dejan defecto o cicatrizLesiones que dejan defecto o cicatriz
Lesiones que mutilanLesiones que mutilan
Lesiones que invalidan o causanLesiones que invalidan o causan
disfuncióndisfunción
Lesiones que provocan aborto oLesiones que provocan aborto o
aceleran el partoaceleran el parto..

4. CALIDAD DEL DAÑOCALIDAD DEL DAÑO
 Lesiones que dejanLesiones que dejan: - Defecto y cicatriz: - Defecto y cicatriz
 Lesiones que mutilan o amputanLesiones que mutilan o amputan
 Lesiones que invalidanLesiones que invalidan
 Lesiones que provocan aborto oLesiones que provocan aborto o
aceleran el parto.aceleran el parto.

5. LESIONLESION
Alteración anatómica o funcionalAlteración anatómica o funcional
que una persona cause a otraque una persona cause a otra
Sin animo de matarlaSin animo de matarla
Mediante una fuerza exteriorMediante una fuerza exterior

6. LESIONLESION
Tificación el acto humano antijurídicoTificación el acto humano antijurídico
D A Ñ OD A Ñ O
Obligación a repararObligación a reparar

7. CLASIFICACIÓN LESIONESCLASIFICACIÓN LESIONES
 ANATOMICO:ANATOMICO: diferentes segmentos del cuerpodiferentes segmentos del cuerpo
 AGENTES QUE LA PRODUCEN:AGENTES QUE LA PRODUCEN:
1.- Físicos: mecánicos, térmicos, eléctricos1.- Físicos: mecánicos, térmicos, eléctricos
2.- Agentes Químicos2.- Agentes Químicos
3.- Agentes Biológicos.3.- Agentes Biológicos.
 POR LAS CONSECUENCIAS:POR LAS CONSECUENCIAS:
Cantidad y calidad del daño.Cantidad y calidad del daño.

8. DIAGNOSTICO DEL DAÑODIAGNOSTICO DEL DAÑO
CORPORALCORPORAL
1.1. Existencia de daño físicoExistencia de daño físico
2.2. Existencia de trauma o violenciaExistencia de trauma o violencia
exterior que lo causóexterior que lo causó
3.3. Relación de causalidad entreRelación de causalidad entre
trauma y el daño físico.trauma y el daño físico.

9. Lesiones Código PenalLesiones Código Penal
 Lesiones menos gravesLesiones menos graves:: Articulo Nº 413Articulo Nº 413
Sanción: prisión 3 a 12 meses.Sanción: prisión 3 a 12 meses.
 Lesiones gravísimas: Articulo Nº 414Lesiones gravísimas: Articulo Nº 414
Sanción: prisión 3 a 6 añosSanción: prisión 3 a 6 años
 Lesiones graves: Articulo Nº 415Lesiones graves: Articulo Nº 415
Sanción: prisión de 1 a 4 añosSanción: prisión de 1 a 4 años
 Lesiones leves: Articulo Nº 416Lesiones leves: Articulo Nº 416
Sanción: arresto 3 meses a 6 mesesSanción: arresto 3 meses a 6 meses
 Lesiones levísimas: Articulo Nº 417Lesiones levísimas: Articulo Nº 417
Sanción: arresto 10 días a 45 díasSanción: arresto 10 días a 45 días

10. CRITERIO MEDICO LEGALCRITERIO MEDICO LEGAL
1.1. ENFERMEDAD MENTAL O CORPORALENFERMEDAD MENTAL O CORPORAL
CIERTA O PROBABLEMENTE INCURABLECIERTA O PROBABLEMENTE INCURABLE
2.2. PERDIDA DE ALGUN SENTIDO, MANO, PIE,PERDIDA DE ALGUN SENTIDO, MANO, PIE,
INCAPACIDAD DE ENGENDRARINCAPACIDAD DE ENGENDRAR
2.2. PELIGRO PARA LA VIDAPELIGRO PARA LA VIDA
2.2. HERIDA QUE DESFIGURE.HERIDA QUE DESFIGURE.

11. INCAPACIDAD POR LESIONINCAPACIDAD POR LESION
LEVISIMA:LEVISIMA: POR 10 DÍASPOR 10 DÍAS
LEVES:LEVES: 10 A 30 DÍAS10 A 30 DÍAS
GRAVES:GRAVES: MÁS DE 30 DÍASMÁS DE 30 DÍAS

12. LESIONES GRAVESLESIONES GRAVES
CRITERIOS DETERMINANTES:CRITERIOS DETERMINANTES:
 Incapacidad mayor de un mesIncapacidad mayor de un mes
 Debilitamiento persistente de la salud,Debilitamiento persistente de la salud,
un sentido, un órgano, un miembro oun sentido, un órgano, un miembro o
una función.una función.
 Marca indeleble en el rostro.Marca indeleble en el rostro.

13. LESIONES GRAVISIMASLESIONES GRAVISIMAS
 Pérdida anatómica y funcional de unPérdida anatómica y funcional de un
sentido, órgano o miembro.sentido, órgano o miembro.
 Imposibilidad de engendrar o concebirImposibilidad de engendrar o concebir
 Enfermedad incurableEnfermedad incurable
 Pérdida de la palabraPérdida de la palabra
 Deformación permanente del rostro.Deformación permanente del rostro.

14. RELACÓN ENTRE TRAUMA Y DAÑORELACÓN ENTRE TRAUMA Y DAÑO
FISICOFISICO
1.1. Naturaleza del traumaNaturaleza del trauma
2.2. Naturaleza de la lesión.Naturaleza de la lesión.
3.3. Concordancia de localizaciónConcordancia de localización
4.4. Relación Anatomo clínicaRelación Anatomo clínica
5.5. Relación CronológicaRelación Cronológica
6.6. La afección no existía antes del traumaLa afección no existía antes del trauma
7.7. Exclusión de una causa extraña alExclusión de una causa extraña al
trauma (concausalidad)trauma (concausalidad)

15. HERIDASHERIDAS
Es la consecuencia de unEs la consecuencia de un
traumatismo mecánicotraumatismo mecánico
que provoca solución de continuidadque provoca solución de continuidad
en la superficie de un tejido o un órgano.en la superficie de un tejido o un órgano.

16. Clasificación de las HeridasClasificación de las Heridas
1.1.Según el mecanismoSegún el mecanismo
a.-a.- Incisas:Incisas: agente cortante, bordes limpios, sangranagente cortante, bordes limpios, sangran
muchomucho
b.-b.- Contusas:Contusas: objeto romo, bordes contundidos,objeto romo, bordes contundidos,
sangran menossangran menos
c.- Punzantes:c.- Punzantes: objeto puntiagudo, predomina laobjeto puntiagudo, predomina la
profundidadprofundidad
d.-Desgarro o arrancamiento:d.-Desgarro o arrancamiento: irregularidadirregularidad
e.-e.- Mordedura:Mordedura: potencialmente infectantepotencialmente infectante
f.-Abrasivas:f.-Abrasivas: por roce, afecta la epidermispor roce, afecta la epidermis
g.-g.- Aplastamiento:Aplastamiento: lesión superficial, puedelesión superficial, puede
complicarsecomplicarse
h.-h.- Arma de fuego:Arma de fuego: orificio de entrada, trayecto y salidaorificio de entrada, trayecto y salida..

17. Clasificación de las HeridasClasificación de las Heridas
2.2. Según la formaSegún la forma
a.-a.- LinealesLineales: rectas, curvas, estrelladas …: rectas, curvas, estrelladas …
b.-b.- En colgajoEn colgajo: separación tangencial de los: separación tangencial de los
tejidos unidos por un pedículo.tejidos unidos por un pedículo.
c.-c.- Con pérdida de sustanciaCon pérdida de sustancia: sección total sin: sección total sin
pedículo de unión, con pérdida cutánea.pedículo de unión, con pérdida cutánea.

18. Clasificación de las HeridasClasificación de las Heridas
3. Según la gravedad3. Según la gravedad
a.-a.- SimplesSimples:: superficiales, no afectan estructurassuperficiales, no afectan estructuras
nobles (vasos, nervios, tendones …)nobles (vasos, nervios, tendones …)
b.-b.- ComplicadasComplicadas:: profundas, afectan diversos tejidos.profundas, afectan diversos tejidos.
c.-c.- GravesGraves:: -- penetrantespenetrantes (penetran en cavidades)(penetran en cavidades)
-- perforantesperforantes (penetran y lesionan vísceras(penetran y lesionan vísceras))

19. HERIDAS POR ARMAS BLANCASHERIDAS POR ARMAS BLANCAS
De acuerdo mecanismo de acción se clasifican :
1.- Heridas por instrumentos punzantes.
2.- Heridas por instrumentos cortantes.
3.- Heridas por instrumentos corto punzantes.
4.- Heridas por instrumentos cortantes y
contundentes.

20. Heridas IncisasHeridas Incisas
1.1. Se producen por el deslizamiento delSe producen por el deslizamiento del
borde afilado de instrumentosborde afilado de instrumentos
cortantescortantes
2.2. Son de bordes nítidos, lineales que seSon de bordes nítidos, lineales que se
unen en extremos llamados colas.unen en extremos llamados colas.
3.3. Una cola de entrada profundaUna cola de entrada profunda
4.4. Una cola de salida superficialUna cola de salida superficial
5.5. Generalmente son de carácter suicidaGeneralmente son de carácter suicida

21. Heridas IncisasHeridas Incisas

25. HERIDAS CONTUSASHERIDAS CONTUSAS
Son traumatismos producidos porSon traumatismos producidos por
cuerpos romos, es decir no tienen filocuerpos romos, es decir no tienen filo

27. HERIDAS CONTUSAS SIMPLESHERIDAS CONTUSAS SIMPLES
 APERGAMINAMIENTOAPERGAMINAMIENTO
 EXCORIACIONEXCORIACION
 DERRAMESDERRAMES
 EQUIMOSISEQUIMOSIS
 HERIDA CONTUSAHERIDA CONTUSA

28. EQUIMOSISEQUIMOSIS
Consiste en una hemorragia en el tejidoConsiste en una hemorragia en el tejido
subcutáneo, a menudo en lasubcutáneo, a menudo en la capa adiposacapa adiposa
que se transparenta como unaque se transparenta como una manchamancha
en la piel.en la piel.

29. EQUIMOSIS: diagnostico deEQUIMOSIS: diagnostico de
antigüedadantigüedad
1.1. RojoRojo: primer día: primer día
2.2. Negro: segundo a tercer díaNegro: segundo a tercer día
3.3. AzulAzul: cuarto a sexto día (hemosiderina): cuarto a sexto día (hemosiderina)
4.4. VerdeVerde: 7mo. a 10mo. día (hematoidina): 7mo. a 10mo. día (hematoidina)
5.5. AmarilloAmarillo: 13ero. a 21 (hematina): 13ero. a 21 (hematina)

30. EQUIMOSIS:EQUIMOSIS: importancia Medicoimportancia Medico
LegalLegal
Es una lesión vital por excelenciaEs una lesión vital por excelencia..
1.1. Afirmar que se trata de una lesiónAfirmar que se trata de una lesión
antemorten por excelenciaantemorten por excelencia
2.2. Establecer la edad de la lesión porEstablecer la edad de la lesión por
sus cambios de tonalidadsus cambios de tonalidad
3.3. Reproducir con frecuencia la formaReproducir con frecuencia la forma
del instrumento contundente.del instrumento contundente.

31. Heridas Contuso CortantesHeridas Contuso Cortantes
1.1. Bordes lineales y a veces equimóticos queBordes lineales y a veces equimóticos que
se continúan con paredes que se unen ense continúan con paredes que se unen en
el fondoel fondo
2.2. Las paredes planas y lisasLas paredes planas y lisas
3.3. El fondo uniforme y cuando afecta el huesoEl fondo uniforme y cuando afecta el hueso
reproduce la sección del instrumento.reproduce la sección del instrumento.
4.4. Las armas actúan por el impacto de suLas armas actúan por el impacto de su
peso y el deslizamiento de su filopeso y el deslizamiento de su filo
5.5. Predomina la hemorragia externaPredomina la hemorragia externa
6.6. Heridas de defensa y colgajoHeridas de defensa y colgajo

34. Heridas PunzocortantesHeridas Punzocortantes
Constan de un orificio de:Constan de un orificio de:
-- EntradaEntrada:: bordes lineales, curvos, que se unen enbordes lineales, curvos, que se unen en
los extremoslos extremos
-- TrayectoTrayecto:: constituye un conducto completo oconstituye un conducto completo o
termina en un fondo de saco, único o múltipletermina en un fondo de saco, único o múltiple
- A veces orificio de salida:A veces orificio de salida: Es más pequeñoEs más pequeño
que el orificio de entrada y tiene bordes evertidos.que el orificio de entrada y tiene bordes evertidos.
a.- Es de carácter homicidaa.- Es de carácter homicida
b.- La hemorragia es generalmenteb.- La hemorragia es generalmente
internainterna

37. Heridas PunzantesHeridas Punzantes
Constan de un orificio de:Constan de un orificio de:
1.- Entrada:1.- Entrada:-reproduce la sección del instrumento-reproduce la sección del instrumento
- Puede presentar anillo de contusión- Puede presentar anillo de contusión
2.- Trayecto:2.- Trayecto: -- Separación de los planos del tejidoSeparación de los planos del tejido
-- Extremo distal puntiagudoExtremo distal puntiagudo
- Mayor penetración- Mayor penetración
3.- Salida:3.- Salida: -- Depende de la fuerza y extremoDepende de la fuerza y extremo
puntiagudopuntiagudo
Carácter homicidaCarácter homicida

38. Heridas por DegüelloHeridas por Degüello
Heridas en la parte superior del cuelloHeridas en la parte superior del cuello::
1-1- SeccionanSeccionan:: piel, músculos, venas, arterias ypiel, músculos, venas, arterias y
también la traquea.también la traquea.
2-2- Suicida:Suicida: objeto: cortantes y punzo cortantesobjeto: cortantes y punzo cortantes
3-3- Homicida: objetos: - punzo cortantes: - punzo cortantes
- contuso cortantes- contuso cortantes
a.-a.- Herida profunda de dirección horizontalHerida profunda de dirección horizontal
b.- El agresor suele atacar por detrásb.- El agresor suele atacar por detrás
c.- Comienza en el lado opuesto del agresor yc.- Comienza en el lado opuesto del agresor y
termina en el lado opuesto del cuellotermina en el lado opuesto del cuello

46. Complicaciones de las HeridasComplicaciones de las Heridas
 Hemorragias:Hemorragias:
1.-1.- Predominio externo:Predominio externo: incisas y contuso cortantesincisas y contuso cortantes
2.-2.- Predominio interno:Predominio interno: punzantes y punzo cortantespunzantes y punzo cortantes
 Embolismo gaseoso:Embolismo gaseoso: compromiso de grandes venascompromiso de grandes venas
 Asfixia por aspiración de sangre:Asfixia por aspiración de sangre: herida en cuelloherida en cuello
 Hemoneumotorax:Hemoneumotorax: herida penetrante en tóraxherida penetrante en tórax
 Infección:Infección: compromiso de vísceras huecascompromiso de vísceras huecas

48. INTERES MEDICO LEGALINTERES MEDICO LEGAL
1.1. Diagnóstico de la heridaDiagnóstico de la herida:: morfologíamorfología
2.2. Carácter ante mortemCarácter ante mortem:: hemorragias, coáguloshemorragias, coágulos
sanguíneos laminados, bordes, signos de inflamación ….sanguíneos laminados, bordes, signos de inflamación ….
3.3. Determinación del carácter homicida o suicida:Determinación del carácter homicida o suicida:
 - Localización de la herida mortal- Localización de la herida mortal
 - El tipo, dirección de la herida- El tipo, dirección de la herida
 - Presencia de sangre en las manos- Presencia de sangre en las manos
 - Signo del espejo en el suicidio- Signo del espejo en el suicidio
4.4. Identificación del arma:Identificación del arma: la forma de la heridala forma de la herida
evidencia el tipo de hoja del armaevidencia el tipo de hoja del arma
5.5. Orden de las heridasOrden de las heridas
6.6. Identificación delIdentificación del agresor: grupo sanguíneos …sanguíneos …

49. AnexosAnexos

58. F i nF i n