Taller sobre promoción de la salud mental

1. Ambientes académicos y salud
mental
en el personal de salud del IMSS
2022

2. Objetivo
Los participantes conozcan la definición de Salud Mental, identifiquen sus factores
de riesgo y protectores para desarrollar algún problema de Salud Mental, sepan
síntomas que podrían estar relacionados con burnout, ansiedad, depresión,
conducta suicida y consumo de sustancias además de desarrollar habilidades de
autocuidado y promoción de salud mental.

3. Acuerdos
CONFIDENCIALIDAD
RESPETO
ESCRIBIR PARTICIPACIONES Y/O DUDAS EN EL CHAT

5. LA OMS define la
salud mental como:
Fuente: https://www.who.int/es/news-room/fact-
sheets/detail/mental-health-strengthening-our-response
Puede afrontar
las dificultades
normales de la
vida
Es consciente de
sus propias
capacidades
Puede trabajar de
forma productiva
Es capaz de
contribuir a su
comunidad
Estado de bienestar en el cual, el individuo:

6. Dificultades en Salud Mental
Trastornos mentales,
neurológicas y de uso
de sustancias (MNS)
representan
13% de la carga
mundial de
morbilidad.
• 75% - 90% de las
personas con
afecciones MNS
NO
reciben el tratamiento
que requieren, a pesar
de contar con un
tratamiento efectivo
Brecha
de
atención
El tiempo que demoran para recibir atención en
un centro de salud oscila entre 4 y 20 años
La atención primaria solamente 30% de los
establecimientos cuenta con protocolos de evaluación
y tratamiento para condiciones de salud mental y
realizan al mes por lo menos una referencia a un
especialista en salud mental.
IESM-OMS, 2011, Heinze et., 2016, Medina-Mora et al., 2003, Borges, Medina, Wang, Lara, Berglund, & Walters, 2008, Mascayano et al., 2015
Existen 544 establecimientos de salud mental
ambulatorios que ofrecen atención a 310 usuarios por
cada 100, 000.
México es el 2º país con mayor estigma en temas de salud mental a
nivel mundial.
Clasificación de Tipos de Estigma:
• Internalizado o autoestigma
• Estigma en la familia
• Estigma Institucional
• Estigmas Público

7. ¿Cómo cuidas de tu Salud Mental?
Físico
Psicológica
Social
¿Consumes
alguna sustancia?
¿Tienes higiene
del sueño?
¿Haces actividad
física?
¿Cuidas tu
alimentación?
¿Conoces tus
emociones?
¿Cuentas con una
red de apoyo?
¿Consideras que
tienes habilidades de
comunicación?
¿Consideras que tienes
habilidades para
solucionar problemas?
¿Sabes qué hacer
con tus emociones?
¿Sabes cuidar tu
autoestima?
IESM-OMS, 2011,

8. ¿Qué afecta la Salud Mental?
Macro
(Leyes nacionales,
estatales, locales)
Organizacional
(Ambientes
académicos )
Comunidad
(asociaciones entre
grupos)
Interpersonal
(familia, amigos
redes sociales)
Individual
(creencias,
actitudes,
comportamientos)
MODELO
ECOLÓGICO
Morelato, 2009

9. ¿Qué afecta la Salud Mental?
ESTRÉS
1. Del Ingl. stress .Tensión Provocada por situaciones agobiantes que originan
reacciones psicosomáticas o trastornos psicológicos a veces graves (RAE).
2. Estado de cansancio mental provocado por la exigencia de un rendimiento muy
superior al normal; suele provocar diversos trastornos físicos y mentales./(Biología)
Conjunto de alteraciones que se producen en el organismo como respuesta física ante
determinados estímulos repetidos, por ejemplo el frío, el miedo, la alegría (Oxford)
3. “El conjunto de reacciones fisiológicas que prepara el organismo para la acción” (OMS)

10. FUNCIONES DEL ESTRÉS:
Huir Paralizarse Pelear
Episódico Sobrevivir Crónico
Capdevila & Segundo, 2005

11. ¿Qué afecta la Salud Mental?
Factores de Riesgo
• Favorecen el desarrollo
de conductas
desadaptativas o poco
saludables que
complican el desarrollo
futuro
Factores
Protectores
• Aquellos que
aumentan la
probabilidad de que
una persona desarrolle
algunas conductas
que favorecen un
desarrollo saludable.
Capdevila & Segundo, 2005

12. ESTRÉS EPISÓDICO - CRÓNICO
Estrés Episódico
✔ Se genera en el presente
✔ Respuesta adaptativa ante algo concreto
✔ Termina con la situación estresante
Factores
Protectores
Estrés Crónico
✔ Se genera por una sobrecarga excesivamente intensa y/o
repetida
✔ Larga duración de periodo de resistencia del organismo =
deterioro de la energía y recursos fisiológicos
Factores de Riego
Factores de
Riesgo
Capdevila & Segundo, 2005

13. Consecuencias de Estrés Crónico
Ansied
ad
Estrés
Alerta Trastorno
Factores Protectores Factores de Riesgo
Tiempo
Capdevila & Segundo, 2005

14. Afecciones mentales más
frecuentes en el personal de salud:
Síndrome
de burnout
Trastorno de
ansiedad
Trastorno de
depresión
Riesgo
suicida
Consumo
de
Sustancias

15. Síndrome de burnout
Es un estado físico y mental, el cual hace referencia a
desequilibrio entre las demandas y las capacidades para
hacer frente a dichas demandas.
Síntomas:
• Poca colaboración
• Deseo de dejar el trabajo
• Dificultad para trabajar en
equipo
• Ira, agresividad, abuso de
sustancias
• Sensación de falta de
energía, sentimiento de
vacío, culpabilidad,
irritabilidad
Cansancio emocional
Despersonalización
Falta de realización
profesional
Fuente:
https://asistenciasanitaria.com.ar/2018/08/22/causas-del-
sindrome-de-burnout-en-enfermeria-estoy-quemado/

16. • En un meta análisis realizado por Juárez-García en el 2014 encontraron
que el síndrome de burnout está asociado a:
• La edad (20.31%)
• El estado civil o estabilidad de pareja (14.06%)
• Escolaridad (12.50%)
• La especialidad médica (9.37%)
• La jornada o número de horas de trabajo (7.8%)
• La sobrecarga de trabajo (6.25%)
• La posibilidad de interacción social (6.25%)
Burnout en población mexicana
Juárez-García et al., (2014). Síndrome de burnout en población mexicana: Una revisión sistemática. Salud
Mental 4; 27

17. Ansiedad:
Síntomas cognitivos, emocionales y
conductuales
• Preocupación excesiva y constante sobre muchas
actividades.
• Dificultad para mantener la mente en blanco o la
atención.
• Irritabilidad, impaciencia, intolerancia, arranques de
enojo o ira ante estímulos externos.
• Dificultad en la toma de decisiones.
• Alteraciones del sueño y alimentación.
Fuente: http://inprf.gob.mx

18. • Trastorno mental frecuente. Se calcula que afecta a más de 300 millones
de personas en el mundo.
• La depresión es la principal causa mundial de discapacidad y contribuye
de forma muy importante a la carga mundial general de morbilidad.
• Afecta más a la mujer que al hombre.
• En el peor de los casos, puede llevar al suicidio.
OMS 2020 Depresión
Depresión

19. Depresión:
Síntomas cognitivos, emocionales y
conductuales
Fuente: http://inprf.gob.mx
Tristeza o ánimo
bajo la mayor parte
del tiempo
Disminución por el
interés o placer por
casi todas las
actividades
Dificultad para
concentrarse y
tomar decisiones
Fatiga o pérdida de
la energía
Agitación o
lentitud
psicomotriz
Pérdida o aumento
de peso sin cambio
de hábitos
alimenticios
Insomnio o
somnolencia
excesiva
Sentimientos de
inutilidad o culpa
excesiva
Ideas recurrentes
sobre la muerte

20. Identifica si tienes Depresión
Has tenido estado de ánimo deprimido persistente
Has notado pérdida de interés en actividades cotidianas
¿Has tenido al menos uno de los siguientes
síntomas durante al menos dos semanas?
si
No
Es improbable
que sea
depresión
¿Tienes dificultad en el funcionamiento diario de
todas las áreas de tu vida?
si
No
Es improbable
que sea
depresión Considera la
posible existenci
a de DEPRESIÓN
¿Hay otras explicaciones posibles de los síntomas?
si
No
Es probable
que sea
depresión
Trata la
enfermedad médica/Descar
ta una pérdida reciente o
evento significativo.
OPS, 2017

21. Hablemos del suicidio…
¿Qué es el suicidio?
El suicidio es definido por la Organización Mundial de la
Salud (OMS) como el acto deliberado de quitarse la vida.
Muerte de una persona causada por el comportamiento
de la misma, con la intención de morir como resultado de
su conducta.
(OPS/OMS, 2021)

22. Comportamiento Suicida
IDEACIÓN
Pensamientos sobre el suicidio.
COMUNICACIÓN
SUICIDA
Expresar pensamientos,
deseos o intencionalidad.
INTENTO
Intento sin resultado fatal.
PLAN SUICIDA
Pensamientos que cuenta con una
serie de pasos a ejecutar.
AUTOLESIÓN
Sin intencionalidad de
quitarse la vida.
SUICIDIO
Suicidio consumado.
(Reyes & Cortés, 2015)

23. Suicidio: mitos y realidades
Mito Realidad
El que se quiere matar no lo dice. Antes de cometer el acto suicida, la persona expresa lo que le está
ocurriendo a través de palabras, amenazas, gestos o cambios
conductuales.
El que lo dice no lo hace. La gran mayoría expresó claramente sus propósitos.
Al hablar sobre el suicidio con una persona en
riesgo, se le puede incitar a que lo realice.
Hablar sobre el suicidio con una persona en riesgo, reduce el
peligro de cometerlo.
El suicidio no puede ser prevenido pues ocurre
por impulso.
Antes de cometer un suicidio se evidencia una serie de síntomas
que permiten la detección del riesgo inminente, definidos como
Síndrome Presuicidal.
Consultado en: http://www.codajic.org/node/3587

24. Mito Realidad
Cuando una persona da señales de
mejoría o sobrevive a un intento de
suicidio, está fuera de peligro.
Uno de los momentos más peligrosos es inmediatamente después
de la crisis o cuando la persona está en el hospital después de un
intento de suicidio.
El suicidio es siempre hereditario. El historial familiar de suicidio es un factor de riesgo importante
de comportamiento suicida, particularmente en familias en que la
depresión es común.
Las personas que se suicidan o lo
intentan siempre tienen un trastorno
mental.
La proporción relativa de estos trastornos varía en distintos sitios
y hay casos en que no había ningún trastorno mental evidente.
Suicidio: mitos y realidades

25. Ansean, A (Coord.) (2014) Suicidios. Manual de prevención, intervención y postvención
en conducta suicida. Madrid, FSME

26. Violencia en los ambientes
académicos
Violencia
Actos de hostigamiento,
acoso o malos tratos en
contra de la persona que
pueda dañar su
integridad o salud.
Violencia laboral y/o
docente
• Acto consistente o una omisión en
abuso de poder que daña la
autoestima, salud, integridad,
libertad y seguridad de la víctima.
• Pretender emplear a los alumnos de
los cursos para funciones ajenas a
sus actividades, o extender su
permanencia fuera de los horarios
comprometidos a sus programas.

27. Conductas Violentas se aprenden
Las conductas se empiezan a normalizar y
justificar:
Lo hago para que aprendan
Lo hago para fortalecer el carácter
En mis tiempos era peor
“La letra con sangre entra”
Estudio de IntraMed en Latinoamérica,2016
Reflexiona:
¿He normalizado la violencia?

28. Violencia en los ambientes
académicos
• Actos que dañan la estabilidad psicológica, la
personalidad, dignidad, o integridad del alumno.
• Acciones de intimidación sistemáticas y persistentes:
descrédito, insultos, humillaciones, devaluación,
marginación, indiferencia, rechazo, amenazas.
• Esto conlleva al alumno a la depresión, aislamiento y a la
pérdida de autoestima.
Acoso
• Es el ejercicio de poder en una relación de subordinación
real de la víctima frente al agresor en el ámbito educativo-
asistencial, que se expresa en conductas verbales, físicas
o ambas.
Hostigamiento

29. Actividad
Coloca tus dos manos enfrente con las palmas y baja un dedo si has
estado y sentido alguna de estas situaciones.

30. Violentómetro

31. Artículo 64
Contrato Colectivo de Trabajo
Son obligaciones de los trabajadores:
I. Desempeñar con eficiencia y
responsabilidad las labores que les
correspondan de acuerdo con los
profesión gramas;
II. Conducirse con probidad y honradez en el
desempeño de su trabajo;
III. No incurrir en actos de violencia, amagos,
injurias o malos tratamientos en contra
de otros trabajadores o derechohabientes
y demás personas que ocurran al lugar
donde presten sus servicios. (…)

32. Autocuidado en el
personal de salud
Y ahora…
¿Qué hacemos?

33. Autocuidado en el personal
de salud
• Autocuidado: De tus propias necesidades, emociones y
recursos. Identifica si tienes síntomas de burnout, depresión y/o
ansiedad. Desarrolla el hábito de checarte a ti mismo.
A
• Balance: Entre las actividades: trabajo, familia, vida social,
descanso y ocio. Recuérdate que mereces vivir una vida
significativa y que puedas disfrutar afuera del trabajo.
B
• Conexión: con relaciones que te brinden soporte. Establece
relaciones positivas con tus compañeros, amigos y familia para
ayudarte y evitar la soledad.
C

34. El autocuidado NO es…
Recordemos…
El autocuidado apunta al
proceso de un conjunto de
habilidades adquiridas, más
que una característica
personal.
Un plan de
respuesta ante la
emergencia.
Algo que se activa
cuando el estrés ya
es abrumador.
Ser egoísta y
pensar que “se
trata solo de mi”
Agregar más
actividades a la
lista de pendientes.

35. ¿Cómo cuidar la salud física?
Comprométete a una
dieta saludable,
variada, y moderada.
Come despacio,
saborea, huele y siente
la comida.
Intenta realizar alguna
actividad o deporte de
forma regular.
Busca tener horas de
sueño, retira
dispositivos
electrónicos, busca que
sea un ambiente de
relajación.
Practica alguna técnica
de respiración en
diferentes momentos
del día. Haz conciencia
de cómo se encuentra
tu cuerpo.

36. ¿Cómo cuidar nuestra salud
emocional?
Reconocer cuando
necesitas ayuda y pedirla.
Planifica actividades fuera
del trabajo.
Trabaja en equipo,
distribuye las tareas con
tus compañeros.
Comunica cómo tus
sentimientos y
experiencias con tu familia
o personas más cercanas.
Identifica tus emociones,
conecta con ellas.
Fuente: OPS/OMS, Consideraciones
psicosociales y de salud mental durante el
brote de COVID-19, 2020.

37. Cuidemos los ambientes
académicos
Prácticas de autocuidado en Personal de Salud
Trata de mantener un
horario de trabajo razonable
para no agotarse
demasiado. Asegúrese de
tener una carga de trabajo
realista y equilibrada.
Recuerde que no es su
responsabilidad resolver
todos los problemas; haga
lo que pueda para ayudar a
las personas a ayudarse a sí
mismas.
Aprenda a reflexionar
sobre lo que hizo bien y a
aceptar lo que no salió
muy bien y las
limitaciones de lo que
podría brindar dadas las
circunstancias.
Fuente: OPS/OMS, Consideraciones
psicosociales y de salud mental durante el
brote de COVID-19, 2020.

38. ¿Qué pasaría si?
Plan de acción
Describir cómo se llevaría a cabo.
Comienza
01
Considerar posibles obstáculos
para llevar a cabo la solución. 02
Elaborar planes de respaldo
para
enfrentar estos obstáculos.
Generar alternativas
03
Comprometerse a llevar a cabo
la
solución seleccionada.
Compromiso
04

39. Campaña permanente contra el
acoso y hostigamiento en el IMSS
En el Portal de Educación en
Salud encontrarás más
información:
educaciónensalud.imss.gob.mx

40. Locatel
Botón de Ayuda
Apoyo psicológico de
Lunes a Viernes, de 9:00
am a las 18:00 pm.
55 50250855
Servicio Gratuito las 24
horas.
55 52598121
Botón de ayuda emocional,
las 24 horas.
www.
locatel.cdmx.gob.mx
Servicio Gratuito las 24
horas.
800 911 2000
Servicio Gratuito las 24
horas.
55 5658111
SAPTEL
Programa de Atención
Psicológica a
Distancia, UNAM
Números de Apoyo
Línea de la Vida

41. Recordemos que la salud mental es
responsabilidad de todas y todos.

42. ¡Gracias por su participación!