4. Psicología Dinámica Relacional Objetal
Dinámica en el sentido de las relaciones
objetales, no solo de la dinámica pulsional.
El concepto de relaciones objetales se refiere
interjuego de las representaciones intrapsiqui
del si mismo y del objeto
Énfasis en la vivencia de la relación como
estructurante
5. Cuadro Integrativo
TEORIA Y PRACTICA
Desarrollo Psicopatologia
Personalidad
Campos de Intervención
DX
6. Personalidad
Sistema complejo que funciona como
una estructura organizada, bajo
principios de sintesis e integración,
asimilación y acomodación por medio
de la cual el individuo negocia la
relación con la realidad en un contexto
de adaptación.
7. Personalidad
La personalidad como organización es
dinamica y motivacional.
Las acciones sobre el mundo y sobre
si, dependeran de la dinamica interna
de la estructura
Como configuración es una variedad de
funciones y procesos
8. Desarrollo
El psicológico es un proceso intrapsíquico de
lento desarrollo.
El biológico es espectacular, observable y
circunscrito. Corresponde a la maduración
El Nacimiento biológico y el nacimiento
psicológico no coinciden en el tiempo.
9. Fases del Desarrollo M. Mahler
Separacion - Individuación
Simbiosis Normal
Autismo Normal
Hacia la constancia
Objetal
Reacercamiento
Ejercitación
Diferenciación
10. Definiciones
Estado intrapsíquico no comportamental. Es
inferido y utilizado de manera diferente al
concepto biológico. Rasgo de la vida afectivo
cognitiva primitiva en que no ha ocurrido la
diferenciación entre el si-mismo y la madre o
en que se ha dado una regresión a ese
estado. No se requiere la presencia física de
la madre, sino que puede basarse en
imágenes primitivas de unidad y/o
escotomizacion o negación de percepciones
contradictorias.
Simbiosis
11. Definiciones
Separación: Emergencia del niño de la fusión
simbiótica con la madre.
Individuación: Los logros que jalonan la
asunción por parte del niño de sus propias
características individuales.
Están entrelazados con los procesos
evolutivos pero no son idénticos a ellos.
Pueden ser divergentes, precoces o
demorados.
Proceso de separación- individuación
12. Directamente relacionaldo con el proceso de
separación-individuación. Es el establecimiento de
un sentimiento de separación respecto de un
mundo de realidad, y de una relación con el,
particularmente con respecto a las experiencias de
propio cuerpo y al principal representante del
mundo tal como el infante lo experimenta, el objeto
primario de amor.
Definiciones
Nacimiento psicológico del
individuo
20. Proceso Representacional
Momento I
Definición de los Lugares
Momento II
Inicio de la Exclusión
Momento III
Declinación
Momento IV
Posición de Tercero Excluido
FASE 4
Triangulación Edipica
21. Psicopatología
Estructura:
Organización estable de las representaciones
del sí mismo y el objeto.
Carácter:
Dinámica particular de esas representaciones
organizadas, diferenciadas, integradas, no
diferenciadas, no integradas, etc.
22. Categorías Estructurales
Neurosis:
Hay Diferenciación e integración de las
representaciones del si mismo y el objeto; el conflicto
es con el valor del individuo. Ingresa a un nivel de
relación triádico.
Psicosis
Fallas en la cohesión y organización de las
representaciones del si mismo y el objeto.
Desórdenes del Carácter
Fallas en la diferenciación integración de las
representaciones del sí mismo y el objeto.
No hay una dimensión de separación en
relación con el otro.
24. Nacimiento 4-5 meses 3 años
ESTADIO DE AUTISMO
NORMAL
ESTADIOS Y PROCESOS EN EL DESARROLLO DE LAS RELACIONES OBJETALES
TEMPRANAS Y PATOLOGÍAS ASOCIADAS
ESTADIO DE SIMBIOSIS
NORMAL
IDENTIDAD Y
CONSTANCIA OBJETAL
PERSONALIDAD
FRONTERIZA
CARACTER
NARCISISTA
AUTISMO
SECUNDARIO
AUTISMO
PRIMARIO
PROCESO DE APEGO
PROCESO DE SEPARACIÓN
INDIVIDUACIÓN
PERSONALIDAD
PSICOPÁTICA
(Falla en el apego)
PERSONALIDAD
PRENEURÓTICA
CARÁCTER
ESQUIZOIDE
ESTADO
DE
NO-DIFERENCIACIÓN
PSICOSIS
SIMBIÓTICA
PSICOSIS DESORDENES DEL CARACTER NEUROSIS
25. Diagnóstico
OBJETIVO
Saber sobre la estructura de personalidad del individuo,
para determinar el tipo de intervención requerida.
La pregunta es por la relación consigo mismo, con el
objeto y con el mundo.
¿QUÉ SE EVALÚA?
Organización de representaciones del si mismo y el
objeto, nivel de relaciones objetales alcanzado,
ansiedades predominantes, funciones yoicas (autonomía
primaria, defensivas, síntesis e integración), superyo.
26. Identificación de Malformaciones
en el Proceso de Organización
¿QUE TAN ESPECÍFICO O VAGO ES EL
MOTIVO DE CONSULTA DEL PACIENTE?
¿CÓMO APARECE EL NIVEL DE ANSIEDAD?
¿CÓMO MANEJA EL PACIENTE LA ANSIEDAD?
¿LA ANSIEDAD NO CEDE,FLUCTÚA?
¿CUÁL ES EL REPERTORIO DEL RANGO
AFECTIVO?
27. Identificación de Malformaciones
en el Proceso de Organización
¿ES LA REGRESIÓN REVERSIBLE, BAJO EL
CONTROL DEL YO?
¿CÓMO ESTABLECE EL PACIENTE LA ALIANZA
TERAPÉUTICA?
¿INCLUYE EL NIVEL DE ORGANIZACIÓN LA
CAPACIDAD PARA DEFENDERSE?
¿EN QUÉ NIVEL?
¿CUÁL ES LA MOTIVACIÓN PARA EL
TRATAMIENTO ENUNCIADA?
28. Identificación de Malformaciones
en el Proceso de Organización
¿CUÁL ES LA NATURALEZA DE LA RELACIÓN
TERAPÉUTICA QUE EL PACIENTE ES CAPAZ DE
ESTABLECER?
¿CUÁL ES LA HISTORIA SEXUAL INFANTIL Y
ADULTA DEL PACIENTE? ¿CUÁL ES LA
NATURALEZA DEL ACTUAL FUNCIONAMIENTO
SEXUAL DEL PACIENTE?
¿EL PACIENTE TIENE UN CLARO Y FIRME
SENTIDO DE IDENTIDAD DE GÉNERO?
29. Identificación de Malformaciones
en el Proceso de Organización
¿HASTA DÓNDE SE HAN DIFERENCIADO LAS
REPRESENTACIONES DEL SI MISMO Y EL OBJETO?
¿HAY UNA CATEXIA EQUILIBRADA?
¿EXISTEN ENFERMEDADES EN LA HISTORIA DE VIDA
DEL INDIVIDUO? ¿SON GRAVES? ¿POCO COMUNES?
¿SE HA ALCANZADO EL NIVEL DEL COMPLEJO DE
EDIPO PROPIAMENTE DICHO?
¿HASTA DONDE HAN AVANZADO LOS PROCESOS DE
INTERNALIZACIÓN Y DE ESTRUCTURACIÓN
SUPERYOICA?
30. Intervención Clínica
• El proceso terapéutico se concibe como un proceso
relacional. Es por medio de la relación, de la matriz
terapéutica que se establece, que las
intervenciones tendrán sentido y efecto
organizador.
• El terapeuta cumple la función de catalizador de
los procesos de organización, integración,
diferenciación, asimilación, y acomodación del
psiquismo.
• El terapeuta es un instrumento que promueve el
vinculo con el paciente, que se apoya en el original
vinculo afectivo, lo que permite cumplir la función de
promover la estructuración hacia niveles mas altos de
individuación.
31. Intervención Clínica
La relación terapéutica, donde se establece la
matriz terapéutica, tendrá como característica, lo
mejor de una relación ideal:
Aceptación incondicional
Reconocimiento del otro como diferente
Suspensión del juicio
Abstención de critica o agresión
Abstención de respuesta complementaria a las
demandas de gratificación del sujeto.
Evitar la intrusión a través de la imposición de
valores, actitudes o puntos de vista.
32. Intervención Clínica
Alianza Terapéutica. Es una dimensión de la
relación terapéutica, donde hay una identificación
consciente del paciente con el rol de terapeuta. En
ocasiones permite mantener el trabajo terapéutico
aun en circunstancias difíciles defensivas o
resistenciales.
La transferencia como reedición en la relación
terapéutica de afectos y modalidades de
relación con las primeras figuras de amor
La contratransferencia como instrumento y no como
obstáculo en la relación terapéutica.
33. Intervención Clínica
El terapeuta que conciba su rol como el
mediador de la organización dentro de la
matriz terapéutica, tendrá, en ocasiones, la
oportunidad de compartir con el paciente la
alegría del proceso de emerger de la
oscuridad del desespero existencial.
Althea
Horner
