3. ELECTROESTIMULACION MEDULAR :
Se indica en un limitado grupo de extremidades,
donde se cumplen los criterios de isquemia crítica,
y que cursan con dolor isquémico pero sin lesión
necrótica . Su finalidad es eliminar el dolor
neuropático y modificar la función
microcirculatoria.
ELEVADO COSTO.
Indicación:
1. Imposibilidad de cirugía revascularizadora.
2. criterios de isquemia crítica, en un periodo
evolutivo de tres semanas previas ala inclusión.
3. Ausencias de lesiones ulcerosas mayores de tres
cm. cúbicos.
4. Oxígeno Hiperbárico
EFECTOS:
• Incrementa la actividad de los leucocitos
• Efecto letal sobre bacterias anerobias
• Incrementa la replicacion de fibroblastos
• Aumenta la síntesis de colágeno
• Aumenta la neovascularización
5. OZONOTERAPIA
En pacientes diabéticos:
El daño provocado al ADN y a las proteínas por las Especies reactivas del
Oxigeno ha sido confirmado (Cameron and Cotter, 1994; Halliwell and Cross,
1994; etc.).
La hiperglicemia induce procesos de superproducción de Súperoxido a través de
la cadena trasportadora de electrones mitocondrial.
Otros factores que han sido considerados son:
• Disminución de los sistemas de defensa antioxidantes.
• Disminución en la concentración de Vitamina C en leucocitos, etc.
EFECTOS:
El Ozono estimula y /o preserva los sistemas antioxidantes endógenos y
bloquea la vía de formación de las especies reactivas del oxigeno que involucra a
la enzima Xanthine Oxidasa. Reduce la formación de Lactato y Acido Úrico (en
ratas). Tiene propiedades germicidas. Por vía endovenosa ha disminuido las
concentraciones de colesterol.
8. CAMPO MAGNÉTICO Y LASERTERAPIA
1-Actuan a nivel del ATP
-Por aumento de la concentración de energía calorífera (termoquímica) mecanismos indirecto por:
-Estimulación de la hidrólisis
-Estimulación de rutas metabolitos y sus mecanismos de encrucijada
-Incremento en el movimiento de biomoleculas.
1) Síntesis, organización y orientación de proteínas.
2) Estimulación de la cadena de protones.
3) Aumento de la concentración de iones.
-Aumento en la producción de endorfina., histamina, prostaglandinas, opiáceos endogenos
2-Fenómenos Bio-físico-químico.
-Termodinámica.
-Procesos lumínicos intra y extracelulares.
-Radioactividad y luminosidad ‘ (estimulación del citocromo c)
-Mecanismos electromagnéticos
-Cambio del PH y saturación de otros parámetros.
3-Autorregulación endógena
- Equilibrio ácido - base.
- Disminución de la producción de radicales libres.
- Oxigenación. Celular y tisular.
9.
10. Factores de crecimiento
El Factor de Crecimiento derivado de Plaquetas
(PDGF,Regranex), ha sido aprobado en los
Estados Unidos de América y en Europa como
gel tópico para el tratamiento de la úlcera del Pie
Diabético, aunque solo las de diámetro menor
que 5 cm. Cuadrados.
11. Factores de crecimiento
El Factor de Crecimiento Humano
Recombinante (Heberprot-P)
Constituye un tratamiento adyuvante para acelerar la cicatrización
de úlceras profundas, complejas, derivadas de este desorden
metabólico, tanto neuropáticas como neuroisquémicas, con índice de
presión tobillo/brazo entre 0.3-0.8.