PAI Hemofilia hereditaria en los servicios de salud
HEMATOLOGIA-CASO CLINICO.pptx
1. Sestari Rosangela 36533
E Silva Lacerda Maíra karenny 41756
Lima da Silva Gabriel 51070
Silva Cutrim Denise kessia 50587
Maia Noronha Amanda 48907
Ferreira Monte Carmelo Ricardo 50298
2. LEUCEMIA LINFOCÍTICA AGUDA
Los signos clínicos más reportados son letargia, anorexia, pérdida de peso, vómito
y diarrea: los signos menos comunes son fiebre, distrés respiratorio, déficit
neurológico, poliuria y polidipsia. Se puede observar esplenomegalia en más del
70% de los perros afectados, hepatomegalia en 50% de los casos y
linfadenopatía entre el 40-50% de los casos. Los órganos afectados cuando hay
infiltración son bazo, hígado, sistema nervioso, huesos, linfonodos y tracto
gastrointestinal.5 Los estudios de laboratorio para diagnosticar. LLA son
hemograma, aspiración/biopsia de médula ósea e inmunofenotipificación. En el
hemograma se observa leucocitosis con un elevado porcentaje de linfoblastos
que puede acompañarse con anemia, trombocitopenia y/o neutropenia. Sin
embargo, esto no es constante y se pueden encontrar formas aleucémicas en
donde apenas se observan blastos circulantes, leucopenia con presencia de
linfocitos atípicos acompañado de anemia severa y trombocitopenia.
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3. SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS
La disminución en la cantidad de glóbulos rojos puede causar anemia, lo
cual suele hacer que te sientas cansado. En el caso de una persona sana,
la médula ósea produce células sanguíneas nuevas e inmaduras que
maduran con el tiempo. Los síndromes mielodisplásicos ocurren cuando
algo interrumpe este proceso para que las células sanguíneas no
maduren. En lugar de desarrollarse normalmente, las células sanguíneas
mueren en la médula ósea o en cuanto entran al torrente sanguíneo. Con
el tiempo, hay más células inmaduras y defectuosas que sanas, lo que
lleva a problemas como fatiga causada por muy pocos glóbulos rojos
sanos (anemia), infecciones causadas por muy pocos glóbulos blancos
sanos (leucopenia) y sangrado causado por muy pocas plaquetas
coagulantes (trombocitopenia).
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4. ANEMIA APLÁSICA
La anemia aplásica es una afección que ocurre cuando el cuerpo deja de
producir la cantidad necesaria de células sanguíneas nuevas. La afección
hace que sientas fatiga y aumenta la propensión a infecciones y
sangrados descontrolados. La anemia aplásica es una afección rara y
grave, que puede desarrollarse a cualquier edad. Puede ocurrir
repentinamente, o puede aparecer lentamente y empeorar con el
tiempo. Puede ser leve o grave. Las células madre de la médula ósea
producen células sanguíneas: glóbulos rojos, glóbulos blancos y
plaquetas. En la anemia aplásica, las células madre están dañadas. Como
resultado, la médula ósea está vacía (aplásica) o contiene pocas células
sanguíneas (hipoplásica). Algunas personas con anemia aplásica también
padecen un trastorno muy poco frecuente conocido como
hemoglobinuria paroxística nocturna, que hace que los glóbulos rojos se
descompongan demasiado rápido. Esta afección puede causar anemia
aplásica, o la anemia aplásica puede convertirse en hemoglobinuria
paroxística nocturna
Lima da Silva Gabriel 51070
5. TROMBOPENIA INDUCIDA POR
FÁRMACOS
Se diagnostica a la paciente de trombocitopenia inmunitaria inducida por
fármacos, una trombocitopenia aislada con normalidad de las otras series
hematopoyéticas, tanto cuantitativa como cualitativamente. En nuestra
paciente se suspendió el fármaco de forma inmediata por si acaso, se derivó
a hematología (donde se dio el diagnóstico definitivo) y se le pautó un
tratamiento con prednisona 1-2 mg/kg/24h + Amchafibrin 500 mg/8h
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6. ANEMIA FERROPÉNICA
Se sospecha una anemia ferropénica en pacientes con pérdida de
sangre crónica o anemia microcítica, en particular si hay pica. En estos
pacientes, se solicita hemograma completo, hierro sérico y capacidad
de fijación del hierro, ferritina sérica y recuento de reticulocitos. Se
llama anemia a una disminución del número de glóbulos
rojos (hematíes o eritrocitos) de la sangre. Los glóbulos rojos dan el
color a la sangre y son los encargados de transportar el oxígeno desde
los pulmones hasta cada uno de los órganos del cuerpo. Para ello
disponen en su interior de una proteína llamada hemoglobina. Los
médicos, en lugar de la cantidad de glóbulos rojos, consideran anemia
al descenso de la cantidad de hemoglobina de la sangre. Una
hemoglobina por debajo de 12 mg/dl en mujeres o por debajo de 13
mg/dl en varones es considerada anemia. Los glóbulos rojos se
fabrican en el interior de los huesos, una zona llamada médula ósea (el
tuétano de los huesos de los animales). Para su normal fabricación se
necesita disponer de una adecuada cantidad de hierro, ácido fólico y
vitaminas (fundamentalmente de vitamina B12) y del estímulo
proporcionado por una proteína procedente del riñón
llamada eritropoyetina.
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7. ANEMIAS MEGALOBLÁSTICAS
Un hemograma completo confirmará la presencia de anemia y el carácter macrocítico de
ésta (VCM >95). La presencia de macrocitosis puede preceder en meses a años la
aparición de la anemia propiamente dicha. En general, la serie blanca y las plaquetas
suelen encontrarse normales, pero en algunos casos avanzados, puede haber leucopenia y
plaquetopenia significativas lo cual puede confundir el diagnóstico con una Aplasia
Medular. En estos casos, el recuento de reticulocitos puede ayudar, ya que está muy bajo
en la Aplasia, y se encuentra normal o sólo levemente disminuido en la megaloblastosis.
Dentro de todas las causas de déficit de B12, la más importante y frecuente es la ausencia
de Factor Intrínseco de Castle (FI), debido a una alteración de la mucosa gástrica, la
gastritis atrófica. Se caracteriza por la inflamación y posterior atrofia de la mucosa
gástrica, que si bien puede ser multifactorial, tiene una clara base autoinmune. Se
produce una disminución progresiva y pérdida de las células parietales gástricas,
productoras de FI, con descenso marcado en la producción de ácido clorhídrico, pepsina y
FI. La gastritis atrófica se caracteriza por su lenta evolución y la casi ausencia de síntomas,
por o que la anemia megaloblástica suele ser su forma de presentación. La deficiencia de
folato se debe fundamentalmente a causas carenciales, por lo que es propio de sujetos
ancianos, malnutridos; jóvenes sometidos a regímenes de adelgazamiento muy extremo y
mal controlados; sujetos indigentes con malnutrición crónica y alcohólicos crónicos. En los
lactantes, el déficit de fólico se observan en aquellos con reemplazo de la leche a leche de
cabra sin sustitución adecuada de la vitamina. Ferreira Monte Carmelo Ricardo 50298