esta presentación describe breve mente la anemia

1. ANEMIA
Dayana cardenas

2. CONTENIDO
• Generalidades
• Manifestaciones clínicas
• Clasificación
• Laboratorio
• Anemia ferropenica
• Anemia megaloblastica

3. De acuerdo con la Organización Mundial
de la Salud (OMS), la anemia se
presenta cuando se obtienen niveles de
hemoglobina menor de 130 g/L en
varones, y menor de 120 g/L en mujeres.
Debemos tener siempre presente que la
anemia es un hecho clínico (signo) y no
una entidad diagnóstica (enfermedad),
por lo que siempre debemos buscar y
tratar el hecho causal, Valorando los
siguientes estándares correspondientes
como lo son la edad, sexo y estado
fisiológico.

4. GENERALIDADES
 La anemia es un trastorno en el cual el numero de eritrocitos (y,
por consiguiente, la capacidad de transporte de oxigeno de la
sangre) es insuficiente para satisfacer las necesidades del
organismo.
 La carencia de hierro es la causa mas común de anemia, pero
pueden causarla otras carencias nutricionales (entre ellas, las
de folato, vitamina B 12 y vitamina A)

5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

6. ANEMIAS MAS
INCIDENTES
A. FERROPENICA
A. DE LAS
ENFERMEDADES
CRONICAS.
A.
MEGALOBLASTICA
PERNICIOSA.
APLASIA
MEDULAR
TALASEMIA
BETA
Se produce por una formación de
eritrocitos deficiente, debido a que
disminuye el hierro necesario para la
formación de hemoglobina. Es la mas frecuente tras
la ferropenica y en
enfermos hospitalizados.
Falta de absorción de la vitamina
B12, es la anemia megaloblastica
mas frecuente en la población de
mas de 65 años.
Disminución del numero de eritrocitos por
el mal funcionamiento de la medula ósea
consecuencia de una lesión en de la
célula hematopoyética precursora.
Es un trastorno hereditario en
el cual el cuerpo produce un
tipo de hemoglobina anormal.
CLASIFICACIÓN

7. OTROS TIPOS DE
ANEMIA
Los glóbulos rojos
adoptan una forma
semilunar anormal
además pierden la
flexibilidad
necesaria de
atravesar los vasos.
Es mas frecuente
que la anemia
megaloblastica por
déficit de
cobalamina.
Anemias debidas a
un aumento en la
destrucción de
eritrocitos es decir
las hemolíticas
pueden ser
hereditarias o
adquiridas.
ANEMIA
DEPRANOCITICA O
FALCIFORME
ANEMIA
DEFICIT DE FOLATO
ANEMIA
HEMOLITICA

8. LABORATORIO
Otras
pruebas
Determinación
hierro,
transferrina,
ferritina
Acido fólico,
Vitamina B12
LDH, BD, BI.
Coombs directo,
haptoglobina,
hemosiderinuria,
hemoglobinuria
Medula ósea
Hemoglobina
VCM
HCMADH
Rto
glóbulos
blancos
Rto
plaquetas
HEMOGRAMA

9. ANEMIA FERROPENICA
Descenso de Hb secundaria al déficit de Fe
Eritropoyesis ferropenica y anemia por déficit de Fe
FASE DE FERROPENIA LATENTE
Descenso de Fe de deposito Sideremia variable
FASE INICIAL O FERROPENIA PRELATENTE
Depleción de Fe en los depósitos Sideremia normal

10. ETIOLOGÍA
↑ en los
requerimientos
de Fe
Embarazo
↓ de la ingesta
↑ de la perdida
de Fe 
Menstruación
↓ en absorción
de Fe

11. MANIFESTACIONES CLINICAS
 Síndrome anémico general: astenia, debilidad, irritabilidad, palpitaciones,
mareos, cefalea, disnea.
 Síntomas ante un proceso muy prolongado
 Pica
 Pagofagia
 Trastornos tróficos epiteliales ( caída de cabello, coiloniquia, glositis)
 Disfagia

12. DIAGNOSTICO
 La historia clínica completa, el hemograma, los índices de la serie roja y el
examen del frotis de sangre periférica proporcionan un dx de presunción de
anemia ferropenica
 Para la confirmación de la naturaleza ferropenica de la anemia se disponen varias
pruebas
 CONCENTRACION DE FERRITINA PLASMATICA
 SIDEREMIA, CAPACIDAD TOTAL DE FIJACION DE HIERRO E INDICE DE
SATURACION DE LA TRANSFERRINA
 INDICES ERITROCITARIOS

13. Laboratorio
Concentración
de ferritina
plasmática
Indicador de reserva de Fe
[ ] entre 40 y 200 ng/ml
Niveles bajos de ferritina 30 y 40
ng/ml
Es reactante de fase aguda 
Aumentado en infección, inflamación
Sideremia
reducida
Niveles de Tf y
CTFH Aumentada
VCM y HCM
disminuidos
ADE
elevado
SP  Anisocitosis y
microcitosis e hipocromia

14. ANEMIA MEGALOBLASTICA
SÍNTOMAS SIGNOS FÍSICOS
Debilidad, cansancio, somnolencia, palpitaciones,
edemas, glositis, vómitos, diarrea, adelgazamiento.
Palidez de piel y mucosa, lengua lisa y brillante,
taquicardia, hipotensión, hepatomegalia,
esplenomegalia, alteraciones de la sensibilidad.
CAUSAS
Aporte insuficiente
(folatos)
Mala absorción Parasitosis
Gastritis crónica
atrófica
Enfermedades
crónicas y cirugías
del ap. digestivo
Utilización de
medicamentos (SXT)

15. LABORATORIO
• HEMATOLOGÍA: Hb disminuida, Leucopenia y/o
trombocitopenia, HCM, VCM aumentados.
• QUIMICA: LDH, BI aumentada, haptoglobina, fosfatasa
alcalina disminuidas
DATOS DE LABORATORIO
• Macroovalocitos con punteado basófilo, cuerpos de
Howell-Jolly y anillos de Cabot ocasionalmente
(megalocitos), neutrófilos hipersegmentados
SANGRE PERIFERICA

16. • Hipercelular con hiperplasia eritroide, megaloblástica.
• ERITROPOYESIS: Aumento del tamaño, con un núcleo
de cromatina laxa y asincronismo madurativo núcleo-
citoplasmático
• GRANULOPOYESIS: aumento de tamaño de
precursores y freno de maduración. Aumento del
número de granulocitos neutrófilos con cinco y más
lóbulos en el núcleo, tanto en médula ósea y como en
sangre periférica.
• MEGACARIOCITOS: hiperlobulados
MEDULA OSEA
• Determinación de vitamina B12 sérica / acido folico
• Homocisteína sérica
Determinación de la deficiencia
causantes de la anemia

17. CONCLUSIONES
 La anemia se puede presentar en personas de cualquier edad, teniendo en cuenta
los diferentes factores de riesgo.
 La anemia ferropenica es la mas común, afecta principalmente a niños.