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1. GENERALIDADES
DE AGENTES
FÍSICOS

2. Agente físico terapéutico
• un elemento físico natural como el agua, la luz, o un elemento físico artificial
como la electricidad, cuando es utilizado en el tratamiento de un
determinado proceso patológico o enfermedad.
• Puede contribuir a disminuir el tiempo de evolución, desinflamar, estimular la
regeneración del tejido o disminuir el dolor.

3. Clasificación de los agentes físicos
terapéuticos
• I. Agentes físicos naturales.
• Se incluyen los factores físicos
naturales que se utilizan con fines
terapéuticos, y en cuya forma de
aplicación el agente mantiene el
estado en que se presenta en la
naturaleza.
• 1. Helioterapia (energía solar)
• 2. Talasoterapia(agua de mar)
• 3. Climatoterapia(diferentes tipos
de climas.)
• 4. Crenoterapia(aguas termales)
• 5. Peloidoterapia (fangos minero-
medicinales.)
• 6. Hidroterapia

4. II. Agentes físicos artificiales
Se incluyen los agentes que han sido desarrollados o preformados por el
hombre, al transformar distintos tipos de energía.
• 1. Termoterapia:
• a) Termoterapia superficial. Calentamiento por la aplicación de compresas, bolsas, turba,
parafina, arena, entre otros.
• b ) Antroterapia. Uso terapéutico de la sauna y el baño de vapor.
• c) Crioterapia. Utilización terapéutica del frío (hielo, compresas, bolsas, aire frío).

5. • 2. Principio mecánico en la acción
terapéutica:
• a) Vibroterapia. Uso terapéutico de las
vibraciones.
• b) Ultrasonido terapéutico. Técnicas
de ultrasonido y sonoforesis
medicamentosa.
• c) Tracción vertebral. Técnicas de
tracción mecánica aplicadas al raquis.
• d) Terapia por ondas de choque.
• 3. Electroterapia:
• a) Corriente galvánica. Utilización de
la corriente directa.
• b) Corrientes de baja frecuencia.
• c) Corrientes de media frecuencia.

6. • 4. Campos eléctricos y
electromagnéticos:
• a) Corrientes de alta frecuencia.
Diatermia, onda corta, microondas y
• b) Campos electromagnéticos de baja
frecuencia.
• 5. Fototerapia:
• a) Radiación infrarroja.
• b) Radiación ultravioleta.
• c) Laserterapia.
• d) Aplicaciones médicas de la luz
visible.

7. Masaje
• El masaje puede definirse como el método terapeutico manual o
instrumental que, mediante mecanismos directos o reflejos, modifica el
estado de los tejidos subyacentes al área orgánica tratada

8. • La masoterapia, o terapéutica mediante el masaje, comprende un conjunto de
maniobras que se ejecutan de forma metódica sobre una zona del organismo.
realizando estiramientos y compresiones rítmicas de los tejidos, con el fin de
producir en ellos:
• estímulos mecánicos necesarios para conseguir modificarlos de la forma adecuada en
cada caso

9. • Es una terapéutica pasiva, en la que el enfermo se deja manipular mientras
permanece en relajación.
• Sus fines serán fundamentalmente terapéuticos o preventivos, aunque no
podemos olvidar los deportivos y los que preparan para el esfuerzo, así como
los que tienen un objetivo puramente estético.

10. EFECTOS Y REACCIONES
FISIOLÓGICAS
• Aumenta el aporte sanguíneo a la región tratada
• Aumenta la circulación venosa y linfática
• Acelera el drenaje de la región que rodea a una articulación afectada
disminuyendo así la inflamación periarticuar
• Produce relajación muscular
• Disminuye a tendencia a la atrofia muscular

11. Acción sobre la circulación
sanguínea y linfática
• Un estímulo suave producirá una dilatación transitoria de los vasos linfáticos y de
los pequeños capilares superficiales. lo que provocará un enrojecimiento de los
tegumentos
• Si el estímulo es más intenso, aparecerá isquemia, formación de ronchas y dilatación
capilar más duradera
• Mecánicamente, el masaje constituye una ayuda para la circulación, ya que favorece
el retomo venoso y linfático. y previene la estasis vascular
• Un masaje bien aplicado favorece tanto la circulación sanguínea como la linfática.

12. Acción sobre la piel
• El masaje, en sus primeras sesiones, suaviza la piel, la vuelve más fina, pero
posteriormente, aún continuando suave, ésta aparece más dura al tacto.
• elimina las células muertas que en ella se acumulan,
• La acción sobre las terminaciones nerviosas cutáneas sensitivas de las fibras
nerviosas sensibles es anestésica
• Sobre las terminaciones nerviosas motoras. el masaje produce una acción
excitante, a la vez que aumenta su facilidad de conducci6n.

13. Acción sobre el sistema
neuromuscular
• Un masaje suave y superficial, por mecanismo reflejo, produce dilatación
capilar y relajación muscular. Llo que da lugar a sedación Un masaje más
ráp1do y profundo, por su acción mecánica. produce estimulación, mejora la
excitabilidad muscular y produce deseo de actividad
• Proporciona mayor cantidad de sangre fresca y oxigenada; de este modo
mejora la nutrición muscular. su flexibilidad y en definitiva vitalidad.

14. BASES GENERALES DE LA TtOCNICA
DE APLICACIÓN
• La sala o local donde se practique el masaje se mantendrá a una temperatura
en torno a los 20 °c.
• El paciente adoptará una postura cómoda, de forma que consiga el mayor
relajamiento posible de la zona que hay que tratar
• La camilla estará ubicada en la sala de forma que sea accesible por ambos
lados, para facilitar así las manipulaciones del operador

15. • El masaje se realizará de forma rítmica, sin brusquedad y siempre en la misma
direccion
• Serán unidireccionales, generalmente seguirán la corriente venosa, es decir, tendrán
una dirección centrípeta
• Una sesión de masaje comenzará con movimientos superficiales y suaves,
progresivamente irá aumentándose su intensidad hasta hacerlos lo más enérgicos
posible. para posteriormente reducir de forma gradual la presión aplicada y terminar
de la misma forma en que se comenzó. es decir, con movimientos superficiales,
lentos y suaves.

16. • Por lo que respecta a la duración del masaje, es muy variable. Puede oscilar
entre 5-10 minutos y 30-35 minutos, según una serie de factores.
• Como son: el estado general y la sensibilidad del paciente, la extensión de la
zona que hay que tratar, el tipo de masaje aplicado y la enfermedad objeto del
tratamiento.

17. MANIOBRAS FUNDAMENTALES
DEL MASAJE
• Frotación
• Es un masajes superficial que se realiza con gran suavidad. deslizando la
palma de la mano o el pulpejo de los dedos sobre la superficie cutánea La
mano, a ritmo lento. recorre varias veces la zona y el masajista la levanta
cuando llega al extremo del recorrido
• La presión ejercida debe ser gradual, suave y uniforme.

18. • Esta técnica favorece los flujos de retorno venoso y linfático. y produce un
aumento de la circulación de la superficie de la piel
• Su principal efecto es analgésico
• ya que insensibiliza poco a poco la superficie de la piel y prepara al paciente
para poder ser sometido a otros tipos de masaje que utiliza presiones mas
enérgicas

19. • Fricción
• Presionar con fuerza una región y mover la mano en círculos
• Libera bridas dérmicas, desprende cicatrices y bridas de planos profundos y ayuda a
la absorción de derrames locales
• Este tipo de masaje puede aplicarse con el pulgar, puntas de los dedos o con una
mano.
• El movimiento de las fricciones suelen ser transversal a la dirección de las fibras
musculares y su aplicación será de treinta segundos a cinco minutos.

20. • Petrissage
• Masaje aplicado al apretar, jalar u oprimir una región
• Mejora la circulación venosa y linfática estirar músculos y tendones retraídos
y mejora lesiones que se encuentren en tensión

21. • Percusión
• Consiste en golpear la región rápidamente con la mano.
• Se usan cuatro tipos de percusiones:
• Palmear con la mano
• Golpear con el borde cubital de la mano
• Con la punta de los dedos
• Con el puño cerrado

22. • Vibración
• La mano. en firme contacto con la piel. transmite a los tegumentos una
especie de temblor rítmico, una serie de oscilaciones producidas por
contracciones y relajaciones rápidas de los músculos del antebrazo
• Produce relajación. Su principal efecto es sedante.

23. lndicaciones
Este tratamiento podrá ser de gran utilidad en las afecciones en las que el objetivo sea:
• Un efecto analgésico.
• Una acción tónica y sedante.
• Favorecer la circulación sanguínea o linfática
• Facilitar la absorción de exudados y eliminar los detritus y células muertas.
• Distender y reblandecer los tejidos fibrosos
• Disminuir la tensión de los músculos. conseguir su relajación y mejorar su
contractilidad.

24. • Dolores musculares. tendinosos
• Neuralgias diversas.
• Parálisis y contracturas.
• Hemiplejia en fase espástica.
• insomnio. por su efecto sedante.
• Edemas.
• Varices. ya que estimula la
circulación colateral y
• Esguinces
• Hematomas de pequeño volumen.
para ayudar a
• su reabsorción.
• Celulitis. afección en la que se
añadiera siempre el ejercicio
• Cicatrices y adherencias.
• Problemas musculares. tendinosos
o articulares,
• Indicamos. por último, su utilidad
como tratamiento adyuvante en
procesos muy diversos· cardiacos.

25. Contraindicaciones
• Procesos inflamatorios e
infecciosos agudos de piel, tejidos
blandos o articulaciones, por el
riesgo de diseminación.
• Flebitis aguda
• Tumores malignos, a fin de evitar
su posible diseminación.
• Fracturas y otros traumatismos
recientes
• Procesos reumáticos en fase
evolutiva
• Embarazos.

26. • Afecciones localizadas en zonas de encrucijada vascular o nerviosa, como
son el hueco poplíteo, el triángulo de Scarpa, las axilas, la región anterior del
codo y la zona anterior del cuello

27. GENERALIDADES EN HIDROTERAPIA
• La palabra hidroterapia deriva para las palabras griegas hydor (agua) y therapeia
(curación). Se ocupa de las aplicaciones tópicas sobre la piel o mucosas, del
agua potable, ordinaria, utilizada con fines terapéuticos, en cuanto que es
vehículo de acciones físicas mecánicas y térmicas
• Para la hidroterapia, el agua puede estar enriquecida con oligoelementos,
sales o medicamentos, naturales o artificiales; así como se puede utilizar de
forma terapéutica en todos sus estados de agregación.

28. • En estado gaseoso, se utiliza en los baños de vapor
• En estado sólido se utiliza en algunos métodos de crioterapia
• Pero no hay duda que su forma más utilizada es en estado líquido
(hidroterapia) que se conserva entre 0 y 100 ºC