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1. INTRODUCCIÓN Y PRINCIPIOS BÁSICOS MASAJE
CLÍNICO Y TERAPEUTICO
Equipo de Masaje Clínico y Terapéutico

2. • La manipulación de tejidos blandos es una técnica universal de fácil aplicación y
disponibilidad que tiene finalidad terapéutica, higiénica o deportiva.
• El masaje es indispensable en la fisioterapia ya sea para preparar o finalizar una terapia,
eliminar o atenuar el dolor y por ende, mejorar la calidad de vida del paciente. Además
de sus grandiosos beneficios, el masaje permite que el paciente establezca un clima de
confianza hacia su fisioterapeuta, ayudando a realizar un tratamiento eficiente en un
ambiente relajado.
• Existen muchos tipos de masajes que utilizan diversas maniobras, cada una posee
características que las distinguen en cuanto a su técnica, indicaciones, contraindicaciones
y efectos fisiológicos.

3. CONCEPTOS DEL MASAJE
“Es una serie de actuaciones y movimientos con las
manos del terapeuta sobre a superficie corporal del
paciente con fines, terapéuticos, calmantes y
relajantes.
MASSIEN, proviene del griego y significa frotar,
amasar.
MASHECH, proviene del hebreo y significa palpar.
MASSER, proviene del francés y significa amasar,
sobar.
MASAH, proviene del árabe y significa frotar.

4. FISIOPATOLOGÍA
• Frotar la piel, estimula los mecano receptores cutáneos y estas señales aferentes son capaces de bloquear la
transmisión y posiblemente la percepción de las señales nociceptivas. Es bien sabido que la estimulación manual
de las fibras aferentes portadoras de la información sensitiva puede tener un efecto importante en el dolor, lo que
constituye una base científica clara para el empleo del masaje como medida terapéutica para aliviar el dolor.
• Ciernan explica claramente la teoría de la compuerta de control del dolor: las neuronas de la medula espinal son
las que determinan con base en los estímulos sensoriales si un evento particular debe reportarse al encéfalo como
doloroso. El mecanismo de compuerta opera cuando el dolor originado en las estructuras profundas como los
músculos y articulaciones se alivia mediante la estimulación de terminaciones sensitivas de la piel suprayacente (p.
ej, mediante la frotación o a través de la aplicación de calor).
https://www.researchgate.net/publication/228713944_El_masaje_como_tecnica_de_intervencion_en_el_manejo_del_dolor

5. APLICACIONES DEL MASAJE
TERAPEUTICO
• Todo tipo de dolencias y lesiones musculares.
• Procesos de recuperación física tras periodos de inmovilización o
inactividad forzada.
• Eliminación de la retención de líquidos.
• Mejorar el dolor y la movilidad de las articulaciones.
• Mantener la elasticidad muscular.
• Combatir la tensión nerviosa.
• Evitar el insomnio.
• Aliviar el dolor.
• Acelerar las lesiones de tendones y ligamentos. (recuperabilidad)
• Favorecer el proceso de digestión y evitar el estreñimiento.
• Corregir problemas posturales, etc

6. EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL MASAJE TERAPÉUTICO
(SEGÚN EL TIPO DE MANIOBRA)
• El masaje es una herramienta poderosa para el beneficio
del complejo psicofisiológico del paciente. He aquí los
efectos positivos generales de la aplicación de masajes:
• Acción mecánica sobre los tejidos
• Calentar, estimular y desarrollar la musculatura
• Estimular o calmar el sistema nervioso (efecto antálgico)
• Distender y relajar los músculos
• Mejorar adherencias, flexibilizar los tejidos
• Mejorar la circulación, eliminar los exudados orgánicos,
mejorando aporte oxigeno a los tejidos.
• Tiene acción refleja sobre el sistema nervioso
• Mejora el bienestar psicológico y estados negativos de
(estrés),pues estimulan la producción orgánica de
endorfinas.

7. BENEFICIOS FISIOLOGICOS DEL MASAJE EN
RELACIÓN AL TIEMPO
• En los primeros minutos el tacto estimula el sistema nervioso simpático.
• A partir de los 15 minutos de masaje sostenido se estimula las funciones parasimpáticas.
• Con un masaje de 15 minutos hasta 1 hora fuerte aumenta la producción de epinefrina y
norepinefrina, ayuda a los trabajadores a estar más atentos y favorece a la actividad.
• Con un masaje de 1 hora lento y rítmico activa las funciones parasimpáticas, reduce los
niveles de epinefrina y norepinefrina, facilita un buen sueño nocturno.

8. Algunas de las principales hormonas influidas por
el masaje son:
• Dopamina: Influye en los estados de ánimo, el masaje incrementa el nivel disponible de
dopamina en el cuerpo y puede explicar el placer y a satisfacción experimentados
durante este.
• Serotonina: Influye en el comportamiento adecuado en el momento adecuado, regula las
situaciones de desanimo, modula el ciclo de sueño/vigilia, se ha detectado un nivel bajo
de serotonina en depresión y en alteraciones de la alimentación. El masaje sube estos
niveles.

9. • Epinefrina/Norepinefrina: Esas son las sustancias químicas implicadas en la activación, el
despertar, el estado de alerta, y en la respuesta lucha/huida. Si sus niveles suben se
manifiesta una hipervigilia, hiperactividad, alteración del sueño. Si sus niveles bajan la
persona se siente perezosa, somnolienta, fatigada, dificultad para despertar.
• Oxitocina: Hormona implicada en los afectos, en el sentido de compromiso y de unión
emocional con otras personas. El masaje sube los niveles de oxitocina que explicaría el
sentimiento íntimo y de conexión que proporciona este.
• Cortisol: Es la hormona del estrés. El masaje baja los niveles de este.

10. LA BASE DEL MASAJE TERAPÉUTICO
• El masaje terapéutico se realiza manualmente, trasladando la
energía mecánica de las manos del fisioterapeuta a los tejidos
de las zonas del cuerpo que se trabajan en cada caso.
• Hoy se reconocen, más de 80 diversas formas de aplicar un
masaje terapéutico, muchas de estas formas han venido siendo
desarrolladas en los últimos 30 años. Aunque el masaje se
utiliza con diferentes finalidades (relajación, comodidad a
finales de la vida, manejo del dolor, funcionamiento atlético), la
meta general es ayudar al cuerpo a alcanzar o aumentar la
salud y el bienestar.
• Para aplicar un masaje es importante conocer la ANATOMIA Y
FISIOLOGÍA del cuerpo y solo debe ser realizado por un
profesional especializado, ya que una mala realización del
masaje puede provocar efectos indeseados para el organismo.
• En general las maniobras del masaje han de aplicarse en
dirección de las fibras musculares y a la circulación del retorno
venoso y linfático.

11. Clasificación

12. Consideraciones Técnicas y Generalidades en la
Aplicación del Masaje
• RITMO
• Uniforme
• Lento = relaja
• Rápido = estimula
• INTENSIDAD
• No producir dolor
• PRESIÓN
• Superficial Profundo
• TIEMPO
• Dependerá extensión zona a tratar. 20-30 minutos
•

13. Consideraciones Técnicas y Generalidades en la
Aplicación del Masaje
MODALIDADES
a) Según la profundidad de la maniobra:
 Superficial: Predomina el efecto de relajación general y no se suele tener en cuenta el
sentido de la circulación de retorno. Sirve como preparación para el resto de la
maniobras.
 Profundo: Movimientos mas lentos y teniendo como referencia la circulación de
retorno, se emplea sobre todo en masaje de derivación circulatoria.

14. Consideraciones Técnicas y Generalidades en la
Aplicación del Masaje
b) Según superficie corporal utilizada:
 Yema de los dedos
 Palma de la mano
 Antebrazo
 Pulgar
 Reverso de la mano
 Con 1 o 2 dedos
c) Según movimiento generado
 Alternativo
 Línea recta
 Horizontal
 Combinado
 Zigzag

15. PREPARACIÓN
DEL MATERIAL Y
LUGAR
• El lugar
• La camilla
• Aceites de masajes

16. No se debe hacer !!
• Tener prisa
• Las manos no deben estar frías
• No perder el contacto superficie corporal
• No adoptar posiciones incomodas para el paciente o terapeuta.
• No aplicar maniobras violentas

17. INDICACIONES DEL MASAJE TERAPÉUTICO
• El masaje y sus variaciones, es probablemente una de las herramientas terapéuticas más
poderosas que ha existido, es universal y efectivo para disminuir o eliminar diversas afecciones
del cuerpo humano. El masaje puede actuar sobre las:
• Enfermedades del aparato locomotor (sistema músculo-esquelético): Edemas post- traumáticos,
lumbalgias contracturas-desgarros musculares, etc.
• Enfermedades reumáticas (excepto las fases agudas)
• Enfermedades neurológicas: periféricas (parálisis, trastornos tróficos, espasticidad) y centrales
(estrés, insomnio, alteraciones psíquicas, agotamiento)
• Aparato Circulatorio: Problemas de circulación (retorno venoso),edemas ,linfadenitis.
• Digestivos: Cólicos y espasmos musculares , estreñimiento, Aerofagia.
• Respiratorios: Obstrucciones bronquiales.

18. CONTRAINDICACIONES DEL MASAJE TERAPÉUTICO
• Enfermedad aguda
• Inflamación aguda
• Período agudo de traumatismos, esguinces, contusiones, derrames articulares
• Inicios de flebitis y fragilidad vascular
• Heridas abiertas
• Infecciones de piel
• Fracturas sin consolidar
• Estados febriles
• Quemaduras
• Hemorragias, fragilidad capilar
• Tumoraciones o bultos no diagnosticados
• Problemas cardiacos: taquicardias, hipertensión/hipotensión

19. TÉCNICA
El masaje se aplica mediante la manipulación manual de
los tejidos blandos: piel, músculo, tendones y ligamentos
para ampliar la función de estos y promover la circulación,
relajación y bienestar. Sirve, además, para aliviar o hacer
desaparecer las contracturas y la tensión muscular,
optimiza la función y permite un buen deslizamiento de los
tejidos.

20. MANIOBRAS BÁSICAS
• Roce o Effleurage
• Petrissage o Amasamiento
• Fricción
• Vibración
• Percusión
• Compresión
• Hachadura

21. PREPARACIÓN
• Normas generales a tener en cuenta a la hora de aplicar las distintas técnicas del masaje.
Presentación ante el Paciente:
• Presentación personal (delantal o uniforme limpio, pelo tomado, uñas cortas, sin anillos ni reloj)
• Buena disposición, lenguaje amable y cálido.
• Decir su nombre, preguntar el nombre del paciente y recordarlo durante toda la sesión.
• Realizar Anamnesis.
• Explicarle lo que va a realizar y los beneficios.
• Preguntar al paciente que es lo que desea del masaje y la presión que deben utilizar.

22. PREPARACIÓN DEL MASOTERAPEUTA
LO ESENCIAL: BUENA POSTURA
Con una Mecánica corporal
adecuada y la inclinación del cuerpo
siguiendo la dirección de los
movimientos mejora la efectividad,
la potencia y la fortaleza, a la vez que
disminuye el estrés de las
articulaciones.

23. PREPARACIÓN DEL PACIENTE
• Decúbito supino (boca arriba) con
flexión de rodillas de 35 a 45° app. y
con almohadilla pequeña bajo ellas,
con la ropa interior que estime
conveniente, si es una zona específica
se mantendrá descubierta dicha área.
Poner otro cojín bajo la cabeza y el
cuello para flexionar un poco la cabeza
y si es posible, otro cojín bajo los
talones (pequeño).
• Decúbito prono (boca abajo), se debe
poner un rodillo en los pies para
flexionar las rodillas y procuraremos
que posicione la cara en el orificio
facial de la camilla si lo hubiese, si no
sobre las manos cruzadas. Poner un
cojín bajo el abdomen para evitar
dolores lumbares.

24. RECUBRIMIENTO DEL PACIENTE
• Consiste en cubrir al paciente durante la realización del masaje.
• La transpiración, el aceite y la postura mantenida, aumenta la velocidad con que el
cuerpo pierde temperatura.
• Se pueden utilizar sábanas, toallas o mantas de polar para cubrirlo.
• El recubrimiento permite que la persona pueda estar desvestida, y al mismo tiempo se
sienta cómoda y abrigada.

25. DURACIÓN DEL MASAJE
• Dependerá de los objetivos del
masaje, así como también del lugar
donde trabajen o si trabajan de
forma independiente.
• Al igual que la duración del masaje,
la secuencia del masaje se basa en
las necesidades del paciente.

26. GIMNASIA DE MANOS DEL TERAPEUTA

27. RECOMENDACIONES PARA QUE UN MASAJE SEA EFICAZ !!

28. BIBLIOGRAFÍA
• https://www.fisioterapia-online.com/articulos/masaje-terapeutico-que-es-tipos-y-diferencias-
con-otros-masajes.
• https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-salud/prevencion-
salud/masaje-terapeutico.html
• https://www.webmasajes.com/compendio-masaje/tecnicas-de-masaje/