CBDF

1. MASOTERAPIA
Dr. : HUGO URBINA
INTEGRANTES:
 CALDERON TERRONES, DEISY DEL CARMEN
 CARRASCO MUNDACA, JORGE LUIS
 CASTILLO MORI, YSABEL MARDY
 CENTURION BERRIOS, ELMER FELIPE
MEDICINA ALTERNATIVA

3. DEFINICIÓN
 Combinación de
movimientos, maniobras y
técnicas manuales
efectuadas de forma
armoniosa y metódica, para
la consecución de unos fines
higiénico-preventivos y/o
terapéuticos.
 Técnica que forma parte de
la fisioterapia, para fines no
sanitarios.
 Se emplea en medicina
como masaje terapéutico, en
kinesiología, en estética
como masaje reafirmante o el

4. TÉCNICA:
EFFLEURAGES ( PRESIONES
DESLIZANTES SUPERFICIALES)
 Efectuadas al comienzo de la sesión
como toma de contacto.
 Emplearemos parte o toda la mano,
pudiendo asociarse en movimiento
alterno o simultáneo, ambas manos.
 Ritmo : bastante lento : (2-3 segs. por
maniobra)
 Fin hipoestesiante, sedante, realizadas
de forma monótona.
 Si se realizan rápidas y con ritmo
irregular, el impacto sobre los músculos
subyacentes es estimulante.

5. PRESIONES DESLIZANTES
PROFUNDAS
 La presión es más fuerte, llegando
a todo el espesor de la piel, T.C.S.
e incluso músculo.
 Aplicadas en miembros el sentido
es longitudinal y centrípeto, a nivel
de canales paravertebrales es
indiferente.
 El ritmo es más lento ( 3-5 segs.
por maniobra )
 El fin terapéutico dependerá de
su realización:
a) efecto mecánico de drenaje
vascular ( venoso y linfático)
b) efecto reflejo : los trazos.

6. PRESIONES LOCALES
ESTATICAS
 Utilizaremos la mano amplia, el
talón de la misma, los pulgares o
los antebrazos.
 La maniobra se ejerce
perpendicularmente a la
superficie de la piel, sin
componente tangencial ( sobre
plano óseo)
 Alcanzará su potencia máxima de
forma progresiva, así como la
descompresión.
 Tiempo de cada maniobra : 10
segundos
 Fín buscado : antiespasmódico -

7. FRICCIONES
 Maniobras que movilizan un plano
más o menos móvil sobre un plano
fijo más profundo.
 Se utilizan, normalmente, los
pulpejos de los dedos, y estos
nunca se deslizarán sobre la piel.
 El sentido de la maniobra puede
ser :
-circular : masaje del cuero
cabelludo.
-dislacerante o en estrella
-en vaivén
 Ritmo, intensidad y duración
dependerán de la técnica elegida.
Como regla general solo una fuerte
intensidad puede asegurar el efecto
terapeútico.

8. AMASAMIENTOS
 Uso casi obligatorio de las dos
manos de forma alternativa
 Movilizan en torsión los tejidos (
piel, músculos, fascias) .
 Ritmo : 1 segundo por
maniobra.
 A nivel muscular la maniobra
producirá estimulación si la
pinza en fuerte y torsión
acentuada. Y sedación cuando la
maniobra es lenta y suave.
 A nivel circulatorio de forma
indirecta por la compresión de
los tejidos.

9. VIBRACIONES
 Son impulsos manuales
aplicados sobre el cuerpo del
paciente con características
variables de frecuencia y
amplitud.
 Se realizan por medio de
alternancias rápidas de
presiones y relajaciones de
una mano o las dos
superpuestas, que partirán del
hombro.
 Efectos :
-sedante : frecuencia
elevada y amplitud debil.

10. PERCUSIONES
 Palmoteo. golpeteo y clapping.
FOULAGES
 Presiones locales encadenadas.
 Ritmo mas bien rápido, a lo largo
de un trayecto muscular,
generalmente paravertebral.
 Utilización de los talones de la
mano o bien los pulgares.
 Las presiones se alternan de una
mano a otra con un objetivo
descontracturante y
antiespasmódico.

11. RODAMIENTO, MALAXAGE,
SACUDIDA
 Rodamiento : tomar las
masas musculares
peridiafisarias y hacerlas rodar
como un cilindro, sin buscar
movilidad articular.
 Ritmo lento ( 2-3 segundos
por ciclo).
 Los aplicaremos en las
siguientes regiones : brazo,
muslo y masa gemelar.
 Malaxage : Igual que el
rodamiento pero para
segmentos más pequeños.
 Sacudida : considerada
maniobra de movilización
osteoarticular.

13.  Los efectos del masaje han sido descritos de diferente
manera en función del autor:
Mennell (1920)
• Distingue dos
tipos:
• Mecánicos
• Reflejos.
Yates (1989)
• Distingue
cuatro tipos:
• Mecánicos
• Nerviosos
• Químicos
• Fisiológicos

15. 1. LA PIEL:
Estructura de la piel
El masaje permite mejorar las cualidades mecánicas de la piel, así como la
troficidad y la sensibilidad.
Esto se podría explicar por el efecto mecánico del frotamiento, que disminuye el
grosor de la capa córnea, facilitando la renovación de la epidermis.
Otra explicación de esta mejora puede ser el estímulo circulatorio local.
Permeabilidad: A través del masaje la piel, puede mejorar su capacidad para la
penetración de sustancias a través de la misma, esto es aprovechado para la
entrada de sustancias medicamentosas en forma de pomadas.
Sensibilidad: Las maniobras de roce y presión superficial producen cambios sobre
la sensibilidad al tácto fino epicrítico, de manera que se aumenta dicha capacidad
sensitiva. En determinada afectación de lesión nerviosa, puede darse una
hipersensibilidad de las terminaciones nerviosas (amputados p.e.). Con maniobras
adecuadas (son preferibles profundas) se puede reducir estas regiones
hiperalgésicas.

16. SENSIBILIDAD
mejora
CUALIDADES MECÁNICAS DE LA PIEL
TROFICIDAD
FROTAMIENTO Disminuye el grosor de la
capa córnea
Renovación de
la epidermis.
ESTIMULO CIRCULATORIO LOCAL
PERMEABILIDAD

17. Efectos beneficiosos
SN Simpático + sudoración, + FC
Relajación del paciente
SN Parasimpático
Efecto +f: Sensación de bienestar
• Disminución del consumo de oxígeno y del metabolismo basal.
• Incremento de la intensidad y f de ondas cerebrales (relajación profunda).
• Reducción de lactatos sanguíneos y sustancias relacionadas con la ansiedad.
• Reducción de FC, presión sanguínea.
• Disminución de la tensión muscular.
• Mejora de la calidad del sueño.
 Frotar los tejidos – disminución percepción dolorosa, por el bloqueo de los
estímulos nociceptivos por la saturación de receptores a presión y tacto.
 Mejora del retorno venoso - eliminación de sustancias proinflamatorias.
 Disminución de la tensión en estos tejidos.
 Liberación de moderadores del dolor - endorfinas.

18. Sistema Venoso
Sistema Linfático
 Con el masaje evitamos al congestión vascular y por tanto evitamos que
la presión hidrostática se eleve en exceso acumulando el líquido en el
espacio intersticial.
Circulación Subcutánea
Se pueden distinguir los siguientes efectos sobre la circulación superficial:
• Al relajar fascia y músculos se disminuye la congestión que sufren los vasos.
•Efecto reflejo en músculo liso de vasos, respuesta vasomotora.
•Hiperemia reactiva al masaje, por entrada del líquido intersticial al interior de los
vasos.
•Estimulación de secreción sustancias vasodilatadoras.
Predomine: presión suave y estática mejora la velocidad de circulación de
retorno.
Tiene un efecto mecánico para favorecer el efecto de las valvas venosas .
Maniobra debe dirigirse a beneficiar la función del sistema venoso profundo
(90 %)
Retorno Venoso
Circulación Linfática

19. AMIOTROFIA FORMACIÓN DE ADHERENCIAS
DESCONTRACTUR
ANTE
RELAJANT
E
DESFATIGANTE APORTE SANGUÍNEO LOCAL
Aumento del tono
(descontracturante)
• Maniobras de roce,
presión suave,
percusión, y
compresión.
• Disminuye la
sensación de dolor,
tensión del cuerpo
del paciente.
Flujo venoso en
músculos
• Maniobra:
• Amasamiento
favorece la
eliminación del
estasis venoso.
• Percusión pueden
estimular el riego
sanguineo (5%).
Eliminación de
Metabolitos
• Cambio en la
permeabilidad de
las células
musculares
Influencia sobre
propioceptores
• Acción inhibidora
sobre el órgano
tendinosos de
Golgi

20. Movilidad de las Vísceras Estimulo de contracciones peristálticas
Flujo sanguíneo
visceral
Contracción músc.
liso

21. TIPOS DE MASAJES

22. A. Masajes manuales
Son un conjunto de
acciones mecánicas
más o menos intensas,
rítmicas y profundas
aplicadas con las
manos con el objeto de
influir sobre el
organismo para lograr
un equilibrio físico y
mental.

23. MASAJE CLÁSICO O SUECO
 Se trata de un masaje vigoroso, intuitivo y muy
técnico que abarca grandes zonas, actuando
preferentemente a nivel muscular y de forma
indirecta actúa en otras estructuras:

24. • Efecto de limpieza
• Vacía los conductos secretores
• Se produce una anestesia de las fibras sensitivas y la excitación
de las fibras motoras.
• Existe una vasodilatación capilar
• Mejor absorción
• Aumento de la temperatura local
• Actúa sobre el pelo: estimulando el bulbo piloso y eliminando
detritus que pueden estar situados por debajo del pelo.
Acción sobre
la piel:
• Con ciertas maniobras del masaje se destruyen
células adiposas y tienden a disolver los acúmulos
adiposos.
• El aumento circulatorio y metabólico favorece los
procesos de reabsorción del tejido graso
Acción sobre
el tejido
adiposo:
• Eleva su temperatura y acelera las reacciones
químicas.
• Aumenta la tonicidad y contractilidad de los
músculos.
• Disminuye y retarda la fatiga.
• Aumenta la propulsión de sangre venosa y linfa a la
circulación de retorno.
Acción sobre
los
músculos:

25. • Incremento de temperatura.
• Facilita la resorción de los edemas si los hubiera y
va a inhibir en cierta manera la formación de
pequeñas adherencias.
Acción sobre
las
articulaciones:
• Sobre los capilares: aumento de la circulación
periférica.
• Hiperemia (vasodilatación- vasoconstricción).
• Sobre el sistema arterial se produce una mayor
oxigenación con aumento del metabolismo.
• Sobre el sistema venoso, mejora la circulación de
retorno con la eliminación de catabolitos.
• Sobre el sistema linfático actúa eliminando y
drenando cuerpos tóxicos y extraños.
Acción sobre
la circulación
en general:

26. • Disminuye la percepción del dolor (analgésico) con
sensación de sedación.
• Aumento de la excitabilidad de los nervios motores de
forma que aumenta el tono y facilita la contracción
muscular.
• Hiperemia que produce una mejor nutrición de los nervios
periféricos.
• Relajación psíquica al disminuir el dolor y la tensión.
Acción
sobre el
sistema
nervioso:
• Actúa en los movimientos peristálticos.
Acción
sobre el
aparato
digestivo:
• Proporciona una sensación física agradable.
• Seda, relaja y crea confianza.
Acción
psicológica:

27. Quiromasaje
Es uno de los términos (Quiro proviene del
vocablo “Kheiros”, que quiere decir manos), más
amplios del masaje clásico, que ha ido
evolucionando introduciendo mas variedad de
maniobras, cuyo objetivo es llegar a estructuras
más profundas .
Masaje Deportivo
 Este tipo de masaje se aplica en la práctica deportiva para
perfeccionar las cualidades físicas y preparar a los
deportistas para efectuar los ejercicios físicos, alcanzar y
mantener la forma deportiva, recuperar y aumentar la
capacidad de trabajo ante las competiciones.

28. Es un método de masaje específico
destinado a mejorar las funciones
esenciales del sistema circulatorio
linfático por medio de maniobras
precisas, proporcionadas y rítmicas.
Tiene como objeto descongestionar
los ganglios linfáticos, estimular el
flujo de la linfa y drenar los tejidos
de los líquidos excedentes y
desechos celulares.
Entre sus efectos se destacan:
-Antiedematizante
-Sedante sobre el sistema nervioso
-Relajante sobre las fibras
musculares
-Respuesta defensivo-inmunitaria
(eliminación de toxinas y residuos)
DRENAJE LINFATICO

29. Shiatsu
El significado de su nombre SHI
(dedos) ATSU (presión. Es una
terapia mediante presiones con
las manos y dedos sobre
determinados puntos del cuerpo
(terminaciones nerviosas),
corrigiendo irregularidades,
equilibrando la energía vital
haciéndola fluir libremente por
todo el organismo, mantiene y
mejora la salud, contribuye a
aliviar diversas enfermedades y
activa la capacidad de
autocuración del organismo.

30. Masajes Reflejos
Tienen como base fundamental la aplicación de un
estímulo sobre determinadas áreas que habitualmente se
hallan alejadas de los órganos o zonas afectadas. Se trata
de una acción a distancia por vía nerviosa.
De esta forma un estímulo originado en el interior de un
órgano es capaz de generar una señal en otra zona
alejada del mismo pero en conexión ambos territorios por
un circuito nervioso.
Inversamente un estímulo terapéutico provocado en una zona
dérmica determinada podrá actuar sobre los órganos internos
ligados a la misma por medio de este circuito nervioso.
La base de los circuitos nerviosos y de la terapia de las zonas
reflejas es el llamado “arco reflejo”.
reflexología en pies (podal), pabellón
auditivo, boca, muñeca y otros como;
Vogler, Dicke, Kohlrausch, etc.

31. b. Masajes no manuales
• El objeto de esta técnica terapéutica es
la utilización del agua provocando un
masaje mecánico sobre el cuerpo, de
distintas formas, distintas temperaturas,
presiones e intensidades del caudal
acuífero.
• Combinando el agua más masaje puede
conseguirse un hidromasaje.
Hidroterapia
• Se basa en la utilización de la
electricidad para producir una serie de
efectos, con las siguientes técnicas:
• Mecanoterapia: se define como la terapia
que se utiliza la electricidad para producir
efectos mecánicos, producidos por un
material sólido en movimiento sobre la
superficie de la piel.
Electroterapia

32. III. EFECTOS TERAPÉUTICOS

33. EFECTOS TERAPÉUTICOS
 Depende de varios aspectos: la sensibilidad del sujeto que
recibe el masaje, la región donde se aplica, la intensidad,
frecuencia y ritmo de esta aplicación y, por supuesto del
tiempo aplicado en la sesión.
 Encontramos dos grandes tipos de efectos que se
producen en la aplicación del masaje:
 Los efectos directos son debidos a la acción mecánica
del masaje.
 Los efectos reflejos o indirectos son producidos a
distancia por la masoterapia debido al desencadenamiento
de acciones reflejas. éstas son mayores en las maniobras
ligeras como la frotación, en la cual los efectos mecánicos
son mínimos.

34. EFECTOS DIRECTOS
Piel:
Estiramiento de las fibras elásticas y aumento de la secreción
sebácea. Todo ello contribuye a dotar a la piel de mayor suavidad
y elasticidad.
Tejido conjuntivo:
Aumento de la elasticidad de este tipo de tejido, lo que unido al
estiramiento de : cápsulas, aponeurosis, fascias y ligamentos,
pueden llegar a producir un despegamiento o liberación de las
estructuras que se encuentren contraídas y/o adheridas.
Tejido subcutáneo: Aumenta el metabolismo y la circulación, lo
que conlleva una disminución del tejido graso.
Independientemente puede favorecer la absorción de líquidos y
edemas intersticiales.

35. EFECTOS DIRECTOS
Músculo:
Se produce una mejor nutrición y aumento del metabolismo, que
contribuye a impedir la concentración de ácido láctico y mejora la
excitabilidad muscular, con lo que aumenta el tono y el
rendimiento muscular. Además previene la atrofia de la
musculatura poco o nada utilizada.
Circulación:
Puede eliminar edemas y exudados pues se mejora el retorno
venoso y linfático
Sistemas nerviosos central y periférico:
Actúa sobre las terminaciones nerviosas de la piel de tres formas
diferentes: sedante, relajante o estimulante, según el tipo de
masaje que utilicemos.

36. EFECTOS REFLEJOS O
INDIRECTOS
Circulación: Vasodilatación y un aumento local de temperatura;
aumento del metabolismo e intercambio entre los tejidos y una
emigración leucocitaria a través de los capilares
Músculo: Las maniobras superficiales : disminuir e incluso erradicar un
espasmo o contractura muscular, ya que los estímulos cutáneos producen
impulsos que desencadenan relajación muscular y dilatación capilar
refleja.
Dolor: Aumento del umbral del dolor, lo que acarrea analgesia local, pero
además algunas maniobras pueden aliviar dolores profundos o
viscelares.

37. EFECTOS DEL MASAJE SEGÚN SCULL
ÓRGANO O TEJIDO EFECTOS PRIMARIOS O INMEDIATOS EFECTOS SECUNDARIOS O TARDIOS
Sistema vascular Liberación de histamina con
acetilcolina
Vasodilatación
Flujo aumentado
Aumento de plaquetas en recuento globular
Aumento de leucocitos emigrantes
Disminución de las lagunas de sangre en el
área esplácnica
Descarga de eritrocitos en el bazo
Sistema linfático Vaciamiento Disminución de la fibrosis
Músculos estriados Estimulación a la contracción Relajación de la espasticidad
Músculos lisos Estimulación a la contracción Descarga de materiales
Sistema nervioso:
Troncos profundos
Nv cutáneos sensoriales
SNC
Estimulación
Estimulación
Ninguno
Relajación refleja
Relajación psíquica
Alivio de dolor
Tejido conectivo Fricción entre sus partes
Aumento de la elaboración de fluidos
lubrificantes
Conductos, canales (no
circulatorios), colon,
próstata...
Vaciamiento externo
Disminución de la absorción de
materiales tóxicos
Nódulos linfáticos y
nódulos patológicos
Vaciamiento interno Aceleración, resolución

38. INDICACIONES DE LA MASOTERAPIA

39. CONTRAINDICACIONES DE LA
MASOTERAPIA