Vacunación antirrábica humana en México. Dosis, esquema, indicaciones y contraindicaciones.

1. Katia Duran Hernandez +GSalud Infantil 2016
+ G VACUNA: ANTIRRÁBICA HUMANA +
Enfermedad(es) contra
la(s) que protege Rabia
Tipo(s) de vacuna(s)
Vacuna producida en células diploides humanas cepa Wistar PM/W1-38-
1503- 3M. Inmunoglobulina.
Vacuna purificada producida en embrión de pollo (PCEC). Liofilizado de
virus de la rabia inactivado (cepa FLURY LEP-25)
Vacuna producida en células Vero (PVRV). Liofilizado de virus inactivados
de la rabia (cepa Wistar PM/W1-38-1503- 3M)
Dosis y esquema
Postexposición: cinco dosis de 1 ml cada una o de 0.5 ml según la
presentación del producto, aplicando las dosis de vacuna los días 0, 3, 7,
14 y 28.
Preexposición: tres dosis de 1 ml o 0.5 ml cada una, aplicando la vacuna
los días 0, 7, y 21. Las dosis de refuerzo (IM o ID) de la vacuna debe
administrarse a personas que mantienen los niveles mínimos aceptables
de titulación de anticuerpos en suero de 0.5 UI/ml.
Vía y sitio de
aplicación
La vía de administración puede ser subcutánea, o intramuscular en la
región deltoidea, o cara anterolateral externa del muslo, en lactantes
menores de 18 meses de edad.
La zona glútea no debe ser utilizada porque disminuye los titulos de
anticuerpos.
Indicaciones Para la inmunización activa contra el virus de la rabia.
Contraindicaciones
Dado el curso inevitablemente fatal de la rabia, no existen
contraindicaciones a la aplicación de la vacuna como tratamiento
posexposición, pero se debe tener cuidado en el caso de personas
sensibles al suero bovino, a la estreptomicina y/o polimixina, pero aun en
estos casos no deberá contraindicarse si se requiere tratamiento
posexposición.
*No se han informado efectos adversos durante el embarazo ni en el feto
por el uso de esta vacuna, así como por el suero, por lo que no se
considera que exista contraindicación de aplicar el esquema de
vacunación antirrábica a una mujer embarazada que ha sido mordida por
un animal potencialmente infectado.
Eventos Temporalmente
Asociados a la
Vacunación
Locales: Son raras las reacciones secundarias, en general son locales:
como dolor, eritema, prurito o edema discreto en el sitio de aplicación,
con una duración entre 24 y 48 horas. Sistémicos: Son raros, sin
embrago se puede presentar cefalea, naúsea, dolor abdominal, mareos y
dolores musculares.
Conservación
La vacuna debe mantenerse en refrigeración a temperatura entre 2°C y
8° C
Nombre(s) comercial(es) Imovax®, RabAvert®