Habla de el riñón en si anatomía, fisiología, patologías,etc. Está presentación te ayudara a comprender hasta los fármacos que podrían ayudar en caso de una patología Cómo poción anatómica Suministro de sangre Etc

1. EL RIÑON
HECHO POR:KEVIN CAMPOS CERVANTES
RICARDO CAMPOS CERVANTES

2. Los riñones, que mantienen la pureza y constancia de los fluidos
internos, son ejemplos perfectos de los ór ganos homeostáticos. Al
igual que los trabajadores sa nitarios que trabajan para mantener el
suministro de agua potable y eliminar los desechos, los riñones no
se aprecian normalmente hasta que hay un problema. Cada día, los
riñones filtran litros de fluido del torrente sanguíneo. A
continuación procesan el filtrado, permi tiendo que los desechos y
los iones excesivos sean ex pulsados del organismo en la orina, al
mismo tiempo que devuelven a la sangre las sustancias necesarias
en su justa proporción. Aunque los pulmones y la piel también
desempeñan una función importante en la ex creción, los riñones
tienen su mayor responsabilidad en eliminar los desechos
nitrogenados, las toxinas y los fármacos del organismo.
Introducción

3. LOCALIZACIO Y
ESTRUCTURA
Aunque muchos piensan que los riñones se localizan en la parte baja de la
espalda, ésta no es localización correcta. Por el contrario, estos órganos pequeños,
de color rojo oscuro y con forma de judías se sitúan en la pared dorsal del cuerpo
en una posición retroperito neal (por debajo del peritoneo parietal) en la región
lumbar superior. Los riñones se extienden de la vérte bra T₁2 a la L3; por lo que
están protegidos por la parte baja de la caja torácica. El riñón derecho se
encuentra ligeramente más bajo que el izquierdo, a causa del hígado. El riñón de
un adulto mide aproximadamente 12 cm de largo, 6 cm de ancho y 3 cm de grosor,
más o menos como el tamaño de una pastilla grande de jabón. Tiene forma
convexa en el lateral y muestra una indentación media llamada bilio renal. Existen
varias estructuras, entre ellas los uréteres, los vasos sanguí neos renales y los
nervios, que entran o salen del riñón por el hilio.En la parte superior de cada
riñón, se encuentra la glándula su prarrenal, que forma parte del aparato
endocrino y cuya función forma un órgano aparte.
.
Una cápsula fibrosa transparente envuelve cada
riñón y le da un aspecto fresco y brillante. Una
masa grasa, la cápsula grasa perirrenal, se
dispone alrededor de los riñones y actúa como
protección contra los golpes. La fascia renal, la
cápsula más exterior, ancla cada riñón y ayuda a
sostenerlo en su lugar contra los músculos de la
pared torácica.

4. Cuando un riñón se corta a lo largo, se pueden distinguir tres partes diferentes. L
región más exterior, que tiene un color menos intenso, es la corteza renal. Dentr
de la corteza se en cuentra una zona de un rojo oscuro menos intenso,que se
conoce como la médula renal. La médula tiene muchas regiones básicas
triangulares, las pirámides medulares o renales. El lado mayor de cada pirámide
está de cara a la corteza y su vértice está dirigido a la parte más baja de
los riñones. Las pirámides están separadas por extensiones del tejido de la
corteza, llamadas columnas renales. La pelvis renal es una cavidad plana cerca d
hilio., la pelvis continúa hasta el uréter cuando se acaba el hilio. Las extensiones
de la pelvis, los cálices, forman zonas en forma de taza que encierran los vértices
de las pirámides. Los cálices recogen la orina, que se drena continuamente desde
los vértices de la pirámide a la pelvis renal. En tonces, la orina fluye de la pelvis
uréter, y este la transporta a la vejiga, donde será almacenada de forma tempora

5. Los riñones purifican continuamente la sangre y modifican su composición, por lo
que no es de extrañar que tengan muy buen suministro de sangre.
Aproximadamente, un cuarto del suministro de sangre total del cuerpo pasa por los
riñones cada mi nuto. La arteria que lleva la sangre a cada riñón se llama arteria
renal.
A medida que la arteria se aproxima al hilio, se divide en arterias segmentarias, de
cada una de las cuales salen varias ramas llamadas arterias interlo. bulares, que
viajan por las columnas renales hasta llegar a la corteza. En el lugar donde se unen
la corteza con la médula, las arterias interlobulares se con vierten en arterias
arciformes, que se curvan en las pirámides medulares.
Las pequeñas arterias radiales corticales se bifurcan de las arterias arciformes y
proporcionan el su ministro de sangre al tejido cortical. La sangre venosa que se
drena desde los riñones a través de las venas traza el camino para el suministro
arterial pero en la dirección opuesta (de las venas radiales corticales a las venas
arciformes, a las venas interlobulares, a las venas renales, que emergen del hilio del
riñon.
No hay venas segmentarias).
SUMINISTRO DE SANGRE

6. Nefronas y
formación
de la orina
El resto del túbulo mide aproximadamente 30 mm de largo. A medida que se
extiende por la cápsula glomerular, se enrolla antes formando un bucle cerrado para
más tarde volver a enrollarse antes de convertirse en un túbulo llamado conducto
colector.
Estas regiones diferentes del túbulo tienen nombres específicos para cada una; en
orden desde la cápsula glomerular son túbulo con torneado proximal, Asa de Henle,
y túbulo contorneado distal.
Las superficies luminales (es decir, las superficies expuestas al filtrado) de las
células del túbulo en los túbulos contorneados proximales están cubiertas con
ovillos densos, gracias a lo cual su área de superficie aumenta enormemente.
Estos ovillos también se producen en otras partes de las células del túbulo, pero esto
ocurre en un nú mero mucho más reducido.
Cada riñón contiene más de un millón de estructuras di
minutas llamadas nefronas. Las nefronas son unidades
funcionales y estructurales del riñón y, como tales, son
responsables de la formación de la orina.La anatomia
relativa de la situación de las nefronas en cada riñón.
Cada nefrona tiene dos estructuras principales: un
glomérulo, que es un nudo de capilares, y un túbulo renal.
La parte cerrada del túbulo renal está alargada en forma
de taza y envuelve completamente al glomérulo. Ésta
porción del túbulo renal se llama glomerular, o cápsula
de Bowman.
La capa más interior de la cápsula está compuesta por
células que tienen forma de pulpo y que están altamente
modificadas, las cuales reciben el nombre de podocitos.
Los podocitos tienen un largo proceso de bifurcación en
el que se entrelazan unos con otros y rodean al
glomérulo.
Existen unas aperturas, los conocidos poros de fil tración
molecular, que producen la formación de una membrana
porosa alrededor del glomérulo.

7. Estructura de la nefrona
.
(a) La parte del tejido renal en forma de cuña indicaa posición de
las nefronas en el riñón. (b) La anatomía detallada de la nefrona y
su suministro detallado de sangre.. Una parte del túbulo
contorneado distal y la arteriola aferente han sido seccionadas para
mostrar la posición del aparato yuxtaglomerular. (c) La vista
diagramática de la relación entre la capa más visceral de la cápsula
glomerular con los capilares glomerulares. (d) Micrografía de los
podocitos envolviendo los capilares glomerulares.

8. A la mayoría de las nefronas se las llama nefronas corticales como consecuencia de su localización en la corteza. En
muy pocos casos, se las llama nefronas yuxtamedulares, ya que están situadas muy cerca de la unión corteza-médula, y
sus asas de Henle se adentran en la médula (véase la Figura 15.3a). Los conductos colectores, los cuales reciben orina de
muchas nefronas, se disponen hacia abajo a través de las pirámides medulares, dando a las pirámides un as pecto a
rayas. Estos conductos transportan la orina final a los cálices y a la pelvis renal.
Cada una de las nefronas está asociada con dos conjuntos de capilares (los capilares glomerulares, ya mencionados, y
los capilares peritubulares. El glomérulo se alimenta y se drena por las arteriolas. La arte riola aferente, que llega por la
arteria radial cortical, es el vaso sanguíneo "de alimentación", y la arteriola eferente recibe la sangre que ha pasado por
el gloméru

9. Los capilares peritubulares surgen de la arteriola aferente que drena
el glomérulo. Al contrario de la alta presión de los glomerulares,
estos capilares pre sentan una presión baja y son vasos porosos que
están adaptados para la absorción en vez de para la filtra ción. Éstos
rodean todo el túbulo renal, donde se en cuentran en la posición
ideal para recibir solutos y agua de las células tubulares, ya que estas
sustancias se reabsorben del filtrado a través del túbulo. Los ca
pilares peritubulares drenan estos productos a las ve nas
interlobulares que abandonan la corteza.

10. Los capilares glomerulares, especializados en la filtración,
son diferentes a cualquier otro conjunto de capilares del
organismo. A causa de ser alimentado y drenado por las
arteriolas, que son vasos sanguíneos de alta resistencia, y
porque la arteriola aferente tiene un diámetro más grande
que la eferente, la presión sanguínea en los capilares
glomerulares es mucho más alta que en cualquier otro
conjunto de capilares. Esta presión extremadamente alta
dirige los fluidos y los solutos (más pequeños que las
proteínas) hacia el exterior de la sangre, dentro de la
cápsula glomerular. A veces, las células de los túbulos
reclaman hasta el 99% del filtrado, que devuelve a la
sangre por los capilares peritubulares.

11. Formación de la
orina
Formación de la orina
La formación de la orina es el resultado de tres proce sos: filtración
glomerular, reabsorción tubular y se creción tubular.

12. Como se acaba de describir, elglomérulo actúa como un filtro. La
filtración glomerular es un proceso pasivo, no selectivo, por el cual el
fluido pasa de la sangre a la cápsula glomerular. Una vez en la cápsula,
el fluido se llama filtrado y en esencia está compuesto por plasma
sanguíneo sin proteínas. Tanto las proteínas como las células sanguíneas
son normalmente demasiado grandes para atravesar la membrana de
filtración y cuando alguna de estas aparece en la orina significa que hay
muchas posibilidades de que haya algún problema en los filtros
glomerulares. Mientras que la presión sanguínea sistemática sea normal,
el filtrado se formará sin problemas. Si presión sanguínea arterial cae a
un nivel bajo, la presión glome rular se vuelve insuficiente para obligar a
las sustancias de la sangre a que salgan de la sangre a los túbulos, y el
filtrado se detiene.
Filtracion
glomerular
B R E V E P R E S E N T A C I Ó N

13. Reabsorcion tubular
r Además de los desechos y del
exceso de iones que deben eliminarse de la sangre, el filtrado
también contiene muchas sustancias que pueden ser útiles (entre
ellos el agua, la glucosa, los aminoácidos y los iones), y que deben
recogerse del filtrado y devolverse a la sangre. La reabsorción
tubular comienza al mismo tiempo que el filtrado penetra en el
túbulo contornado proximal. Las células tubulares son
"transportadores", que toman las sustancias necesarias del filtrado
y las pasan al espacio extracelular, de donde son reabsorbidas por
la sangre de los capilares peritubulares. Algunos tipos de
reabsorción se llevan a cabo de forma pasiva (por ejemplo el agua,
por ósmosis), pero la reabsorción de la mayoría de las sustancias
depende de los procesos de transporte activo, que utilizan a los
transportadores de las membranas y son muy selectivos. Existen
numerosos transportadores para las sustancias que se necesitan
reabsorber, y muy pocos transportadores para sustancias
innecesarias del organismo. Las sustancias que se necesitan (por
ejemplo la glucosa y los amino ácidos) se reabsorben
completamente del filtrado en condiciones normales. Los desechos
nitrogenados son raramente reabsorbidos, si se diese el caso. Estos
desechos están compuestos por la urea, formada en el hígado como
producto final de la descomposición de las proteínas cuando los
aminoácidos se utilizan para
producir energía; el ácido úrico, liberado del metabolismo de los
ácidos nucleicos; y la creatinina, que se asocia con el metabolismo
de la creatina en el tejido muscular. Las células tubulares disponen
de pocos transportadores para estas sustancias, por lo que tien den
a permanecer en el filtrado y se encuentran en al tas
concentraciones en la orina que secreta el cuerpo, Algunos iones
pueden ser reabsorbidos o eliminados en la orina, dependiendo de
las necesidades particula res de ese momento para mantener un pH
adecuado y la composición de electrolitos en la sangre. La mayor
parte de la reabsorción se lleva a cabo en el túbulo contorneado
distal donde los conductos recolectores están también activos.

14. SECRECION
TUBULAR
La secreción tubular es esencialmente lo contrario a la
reabsorción tubular. Algunas sustancias como los iones
de hidrógeno y potasio y la crea tinina también pasan
desde la sangre de los túbulos peritubulares a través de
las células tubulares, o bien desde las propias células
tubulares, al filtrado para ser eliminadas en la orina.
Este proceso parece ser importante para deshacerse de
sustancias que aún no están en el filtrado, como
algunos fármacos, el exceso de potasio, o como un
medio adicional de controlar el pH se la sangre

15. CARACTERISTICAS
DE LA ORINA
En 24 horas, los maravillosos y complejos riñones fil tran entre 150 y 180
litros de plasma a través de los glomérulos a los túbulos, que procesan el
filtrado al extraer sustancias (reabsorción) y al añadir otras (secreción). En
las mismas 24 horas, sólo se producen entre 1 y 1,8 litros de orina.
Obviamente, la orina y el filtrado son muy diferentes. El filtrado contiene lo
mismo que el plasma (excepto proteínas), pero al llegar a los conductos
colectores, el filtrado ha perdido la mayor parte del agua, y casi todos sus
nurrientes e iones necesarios. Lo que queda, la orina, contiene desechos
nitrogenados y sustancias innecesarias. Si tenemos en cuenta que no
tenemos problemas de salud, nuestros riñones pueden mantener nuestra
composición de la sangre bastante constante a pesar de las grandes
variaciones en la dieta y la actividad celular.

16. La orina normal es por lo general clara y
amarilla. El
color amarillento normal se debe al ureocromo,
un pigmento que es el resultado de la
destrucción de hemoglobina del organismo.
Cuantos más solutos haya en la
orina, más intenso es el color amarillo; por el
contrario,
cuánto más disuelta esté la orina más claro
será dicho
color. Algunas veces, la orina puede presentar
otros colores. Esto puede ser el resultado de
comer algunos alimentos (la remolacha, por
ejemplo) o de la presencia
de bilis o sangre en la orina.

17. BIOGRAFÍA
PAGINAS 518 A LA 525