Diapositiva sobre las valvulas aorticas

1. PERICARDITIS
Es la inflamación del pericardio, a
menudo con acumulación de líquido
en el espacio pericárdico
La pericarditis puede ser
• Aguda
• Subaguda
• Crónica

2. Fisiopatologia

3. TRASTORNO DE LA VÁLVULA AÓRTICA
Epidemiología
 Un motivo de consulta común
 0,1% ingresos hospitalarios
 Mayor riesgos los varones entre 16-
65 años

4. TRASTORNO DE LA VÁLVULA AÓRTICA
Etiopatogenia
Pericarditis aguda
• Infecciones
• Enfermedades autoinmunitarias
• Uremia.
• Traumatismos.
• Infarto de miocardio.
• Cáncer.
• Radioterapia.
• Infección
• Inflamación
• Pospericardiotomía
• Tumor
metastásico(cáncer )
• Sarcoma,
• Melanoma
• Leucemia
• Linfoma
Pericarditis
constrictiva
Pericarditis crónica

5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
 Edema
 Ortopnea
 Congestión hepática pasiva
 Insuficiencia ventricular derecha
Tétrada cíclica:
1. Frote pericárdico.
2. Fiebre.
3. Dolor torácico.
4. Cambios en el ECG
DOLOR 60% (Trapecio)
-A: Rápida instalación
-L: Parte baja del esternón
-I: Cara anterior del tórax
-C: Punzante, pulsátil
-I: 8 – 10/10
-A: Posición genupectoral
Pericarditis constrictiva
• Signo de Kussmaul
• Pulso paradójico (1/3)
• Golpe pericárdico
(borde esternal izq.)

6. DIAGNÓSTICO
1. Anamnesis:
Infecciones en los últimos 10-15 días
2. Examen físico:
Inspección:Facie dolorosa:Rasgos desencajados,sudoración,ceño fruncido
Disnea:Inspiración aumenta el dolor
Otros hallazgos:Ingurgitación yugular,edema de extremidades inferiores
Palpación:Latido débil y desplazado
Auscultación: Frote pericárdico:85% de los pacientes,tono alto(raspante),final de la espiración
Percusión:Aumento del área de matidez:Por agrandamiento del corazón,desplazamiento del ápex al 6to EIC
fuera de LMC

7. Diagnostico
Rx de tórax

8. DIAGNÓSTICO
Electrocardiograma

9. 12cm
3cm
4,2cm
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Diagnóstico
diferencial
Pericarditis Derrame
pericárdico
Taponamiento
cardiaco
Infarto agudo de miocardio
Definición Inflamación del
pericardio
Acumulación de
líquido en la
cavidad
pericárdica
>50cc <200cc
Acumulación de
líq. >200cc
Obstrucción de la irrigación sanguínea al
músculo del corazón
Manifestaciones
clínicas
-Fiebre
-Dolor pleurítico
-Roce pericárdico
Ruidos cardiacos
hipofonéticos
-Ruidos cardiacos
disminuidos
-ingurgitación
yugular
-hipotensión
arterial
(Triada de Beck)
Pulso paradójico*
-Dolor precordial opresivo
-Molestia epigástrica
-Disnea de inicio súbito
EKG segmento ST
de concavidad
superior
Ondas del QRS
hipovoltadas
v1-v2-v3
Alternancia
eléctrica del
complejo QRS
Segmento ST de convexidad superior
Radiografía de
tórax
Normal Silueta cardiaca
en forma de
cantimplora
Cardiomegalia,
desplazamiento
del ápex al 6to
EIC fuera de LMC
Hallazgos no específicos

10. 12cm
4,2cm
Diagnostico diferencial