Este documento proporciona instrucciones sobre cómo el personal de enfermería debe abrir paquetes, bandejas e instrumentos estériles de manera aséptica durante una cirugía, incluyendo cómo abrir grandes paquetes sobre mesas, bandejas de instrumentos, bolsas dobles laminadas y artículos pequeños, además de cómo distribuir soluciones de manera segura. El objetivo es garantizar que los procedimientos quirúrgicos se realicen de manera limpia y segura para los pacientes.

1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
FACULTAD DE ENFERMERÍA MOCHIS
ZONA REGIONAL NORTE
MATERIA:
Enfermería del Adulto.
TEMA:
Como abrir paquetes grandes, bandejas de instrumental y artículos pequeño
DOCENTE:
M.E. Romero Valenzuela Ana Lilia.
ALUMNO:
Ruíz Carpio Lizbeth Elodia.
Los Mochis, Sinaloa, a noviembre del 2020.

2. PRÁCTICAS DE TÉCNICAS ASÉPTICAS
Preparación de la sala de operaciones
Primeramente el personal de enfermería debe revisar
los registros de Cx.
Después ingresar a la sala de operaciones realizar la
limpieza se superficies y desempolvarlas, corroborar
que los equipos funcionen correctamente y su
mobiliario este dentro y en condiciones optimas
,después efectuar el lavado de manos.
Ya realizada la revisión se proceda a CEYE para
solicitar el bulto o paquete de Cx a ocupar, esta se
recibe por la parte limpia NO por donde se entrega el
instrumental ya utilizado en Cx.

3. CUÁNDO ABRIR LOS ARTÍCULOS ESTÉRILES
 Según la complejidad
de la Cx.
 La cantidad de equipo
a preparar.
 El grado de
emergencia.
15 a 20 min antes de inicio de Cx
Enfermera
circulante
Enfermera
instrumentista
 Una vez ya abierto los elementos estériles estos deberán se controlados
constantemente, cona alguien a cargo para su control, además no deben
cubrirse con campos estériles ya que al retirarse se contaminan.
 No es ético ni aceptable dejar sola sala y nadie la controle y si señalitas
de material estéril.

4. ¿CÓMO ABRIR PAQUETES GRANDES SOBRE LAS MESAS?
El paquete grande es el primero en abrirse.
Son los que contienen la ropa; batas, toallas,
compresas y otros materiales.
Cada vez que habrá un envoltorio verifique su
integridad extrema y los indicadores químicos de
exposición al proceso de esterilidad.
Cinta testigo color cambia a negro con vapor , EO a
verde y que no este despegada y fecha
Además deben verificarse visualmente la integridad
del envoltorio de cada artículo abierto.
El paquete grande se abre sobre la mesa auxiliar
porque esa será el centro del área del trabajo del
instrumentista

5. ¿QUÉ TÉCNICAS DEBE EMPLEAR EL PERSONAL NO
ESTÉRIL, PARA ABRIR PAQUETES GRANDES?
El personal no estéril debe efectuar la técnica con 4 pasos fundamentales:
1.Colocar el paquete en el centro de la
mesa auxiliar y oriéntelo conforme a sus
extremos largos de la parte externa, y se
alinee con la parte larga de la mesa.
2. Si el paquete resulta demasiado grande y
se ha envuelto como un cuadrado tomé los
bordes plegados en la parte superior con las
dos manos y tire de los bordes hacia usted

6. 3. Muévase hacia el lado opuesto de
la mesa y repita este proceso con el
otro extremo del paquete y dejar unos
25.5 cm de margen entre el borde
libre del campo y sus manos que no
están estériles.
4. Nunca reacomode la funda de la
mesa auxiliar una vez que está
colocada en su lugar.

7. ¿CÓMO ABRIR LAS BANDEJAS DE INSTRUMENTAL?
El personal sucio deberá emplear 7 pasos esenciales para abrir las
bandejas del instrumental.
1.- Cuando habrá bandejas del
instrumental grande y otro equipo pesado
coloque las bandejas sobre una mesa
pequeña y luego ábrala.
2 .-Oriente los artículos de modo que el
extremo del envoltorio que tomará primero
sea el que quedará más lejos de usted.
El extremo se mueve desde su cuerpo
hacia el borde de la mesa y se deja caer
con suavidad.

8. 3. Abra los extremos de los lados . El extremo
mas cercano será el ultimo en abrirse y deberá
dejarlo caer con suavidad hacia usted.
4.-vista las mesas pequeñas de igual manera colocar
el campo sobre la mesa. Tomé solo los bordes del
campo y despliegue el borde distal a su cuerpo.
5.- Si abren muchos implementos usé todas las
mesas que necesiten.
6.- No disponga los instrumentos estériles pesados en
pilas altas e inestables porque pueden caer.
7.- Evite sostener un instrumento pesado con una sola
mano mientras quita el envoltorio con la otra.

9. ENTREGA DE ARTÍCULOS ESTÉRILES Y
SOLUCIONES DURANTE UNA CIRUGÍA
 Cuando se entrega material durante las
organización de la cirugía y el
instrumentista ya está lavado el circulante
abre los artículos y los ofrece de manera
aséptica.
• Las bandejas u otro artículo envueltos se
abren tirando suavemente del extremo
superior del envoltorio hacia afuera y
hacia abajo.
• Luego se abren los extremos laterales
siguiendo del extremo más cercano.
• El instrumentista puede tomar el articulo o
el circulante puede dejarlo sobre la
superficie estéril sin contaminar la
superficie.

10. COMO ABRIR BOLSAS DOBLES LAMINADAS
• Los artículos envueltos en bolsas selladas se
entregan directamente al instrumentista.
• Los paquetes de suturas pueden dejarse caer con
delicadeza sobre el campo.
• El procedimiento consiste en tirar de las pestañas
superiores del envoltorio y abriendo el paquete
hasta la mitad.
• Luego se abre rápidamente el resto del envoltorio
externo, con lo cual el paquete interno se impulsa
fuera del envoltorio externo y cae sobre el campo
quirúrgico.

11. MANERA DE ABRIR LOS ARTÍCULOS PEQUEÑOS
Siga las siguientes recomendaciones
cuando abra artículos pequeños:
• Los paquetes de satura y los artículos
pequeños se abren sobre la mesa
auxiliar u otro sitio de acuerdo a la política
del hospital.
• Las hojas de bisturí y otros instrumentos
agudos o cortantes deben
entregarse directamente al instrumentista
o abrirse en un área claramente
visible.

12.  Las hojas y los materiales punzocortantes no se dejan sobre la
bandeja
• porque pueden quedar escondidos entre el instrumental.
Los artículos nuevos que se colocan en el campo nunca deben
ocultar los
objetos punzocortantes.

13. COMO DISTRIBUIR SOLUCIONES
El borde del frasco de la solución se considera
estéril sólo si está cubierto con una tapa estéril
que se extiende sobre el borde del contenedor.
• El método recomendado para entregar
soluciones es verter líquido directamente en un
recipiente cerca del borde de la mesa o
mientras
el instrumentista lo sostiene.
• Cuando se vierten líquidos estériles, vacíe
todo
el frasco y retírelo del campo con el pico hacia
abajo.