Este documento presenta los métodos de exploración física de la mujer embarazada, incluyendo inspección, palpación, auscultación y percusión. Explica los objetivos de la exploración física como la evaluación del riesgo del embarazo, detección de complicaciones y señales de peligro, y vigilancia del crecimiento y vitalidad fetal. Además, describe los aspectos a considerar en cada trimestre del embarazo como la altura del fondo uterino, auscultación de la frecuencia cardiaca fetal, y tacto

1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA.
FACULTAD DE ENFERMERÍA, MOCHIS.
ZONA REGIONAL NORTE
TEMA: “MÉTODO DE EXPLORACIÓN FÍSICA EN LA EMBARAZADA”
MATERIA: ENFERMERIA DE LA MADRE Y EL RECIEN NACIDO
INTEGRANTES:
CÁRDENAS URÍAS MARÍA JOSÉ.
CALDERÓN CORTEZ MARGARITA.
ESPARZA VALDEZ ADILENE.
RUIZ CARPIO LIZBETH ELODIA
DOCENTE:
DOLORES VALENZUELA GAXIOLA.
MARZO 2020

2. QUE ES?
▪ Es la evaluación física que se le realiza a la usuaria con fines diagnósticos,, atención
directa según las normas y de referencia oportuna.

3. EXPLORACION FISICA DE LA MUJER EMBARAZADA.
INSPECCION
PALPACION EXPLORACION
AUSCULTACION
PERCUSION

4. COMO DEBE SER EL EXAMEN FÍSICO DE UNA MUJER
Completo.
Minucioso.
Evolución completa de la salud
No orientados exclusivamente a
evaluar la gestación.

5. OBJETIVOS PRINCIPALES DEL EF
EVALUACION DEL RIESGO
DEL EMBARAZO
DETECCION DE
COMPLICACION
ES Y SIGNOS DE
PELIGRO
VIGILAR EL
CRECIMIENTO Y
VITALIDAD FETAL

6. ASPECTOS QUE
DEBEMOS
CONSIDERAR.
 Anamnesis.
 Edad gestacional.
 Derechos de salud reproductiva (sexualidad responsable y
libertad de tener hijos cuando lo desee).
 Factores de riesgo.

7. • Comunicación personalizada
(antecedentes
heredofamiliares y personales)
• Física (valoración cefalocaudal)
DIRECTA
• Expediente clínico.
INDIRECTA
ENTREVISTA A MUJER EMBARAZADA.

8. PRIMER TRIMESTRE (SEMANA 1 A LA 12)

9. LA PRIMERA VISITA PRENATAL
▪ La primera visita prenatal es la más minuciosa. Se realizan historia médica completa,
examen físico y ciertos procedimientos y pruebas para evaluar la salud inicial de la
madre y del feto. La primera visita prenatal puede incluir lo siguiente:
Antecedentes médicos
personal y familiares
Afecciones
médicas
anteriores o
actuales
Medicamentos
actuales: con y
sin receta
Exploración pélvica:
este examen puede
realizarse por una o
varias de las siguientes
razones:
Conocer el tamaño
y la posición del
útero.
Determinar la edad
del feto
Verificar el
tamaño y la
estructura del
hueso pélvico.
Realizar un Pap.
Pruebas de laboratorio,
incluidos los
siguientes:
Análisis de orina
Análisis de
sangre
educación.
Nutrición adecuada.
ejercicio
Evitar el consumo
de alcohol, drogas
y tabaco

10. EXPLORACIÓN
FÍSICA.
• Peso
• Talla
EXPLORACIÓN
GENERAL
• Auscultación cardio-pulmonar.
• Palpación abdominal.
• Exploración tiroidea.
• Examen de la pelvis y extremidades inferiores.
.- EXPLORACIÓN
GINECOLÓGICA
• Debe realizarse en el caso de mujeres nulíparas que no hayan sido
exploradas anteriormente.
PRUEBAS
ANALÍTICAS
•Exudado vaginal.
•Citología.
•Bioquímica.
•Grupo sanguíneo y Rh, etc.

11. Importante
descartar
• Embarazo ectópico.
• Enfermedad
trofoblastica
Gestacional (ETG)
vigilar
• Sangrado vaginal,
por riesgo de
aborto.

12. SEGUNDO TRIMESTRE
( SEMANA 14 HASTA LAS 26 SEMANAS)

13. ▪ Se comienza a hacerse notar y la mujer experimenta cambios en su cuerpo y en el
movimiento de su hijo.

14. ENTREVISTA DE CONTROL
Movimientos
fetales
La evolución
de la
gestación
Factores
protectores
para la
gestación y
practica de
cuidados
favorables
Estado
general
Cumplimiento de
las ordenes
medicas de la
primera consulta
prenatal
La asistencia de la
gestante y su
pareja o familiar al
curso de la
preparación para
la maternidad y
paternidad

15. VALORACIÓN FÍSICA

16. ALTURA DEL FONDO UTERINO
▪ Es la medida de información de tiempo de gestación y del desarrollo del embarazo.
▪ Es la distancia que hay desde la sínfisis del pubis hasta el fondo del útero, se expresa
en cm. Se realiza en cada consulta y se va anotando.
Semanas de gestación Altura uterina en el útero
16 14 cm
20 17 cm
24 21 cm
28 24 cm
32 28 cm
36 31 cm

17. COMO TOMAR LA ALTURA DEL FONDO UTERINO
▪ La gestante debe estar en decúbito supino
▪
Colocar el extremo de la cinta métrica sobre el borde superior de la sínfisis del pubis
en la zona media apoyando con el pulgar.
▪ Se extiende la cinta sobre la línea media abdominal hasta llegar al fondo uterino.

18. AUSCULTACIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA
FETAL (FCF)
▪ La auscultación de la frecuencia cardiaca fetal podrá percibirse a partir de la
semana 14 con los aparatos de ultrasonido.
▪ Ritmos de los latidos fetales normal: 110/160 latidos por minuto
▪ Bradicardia inferior: 100 latidos por minuto
▪ taquicardia superior a : 160 latidos por minuto

19. TACTO VAGINAL
▪ Determina si existe incompetencia cervical es decir, que el orificio cervical se dilate
entre dos o tres cm y dar lugar a la necesidad de realizar un cerclaje cervical, es
decir, una pequeña intervención para cerrar el cuello del útero.

20. TERCER TRIMESTRE DEL EMBARAZO (SEMANAS
DE LA 29 A LA 40)

21. EXPLORACIÓN
FÍSICA
COMPLETA:

22. EXPLORACIÓN
OBSTÉTRICA:

23. DESCARTAR HIPERTENSIÓN ARTERIAL INDUCIDA POR EL
EMBARAZO: