1. Sistema n e r v i o s o y
d e s a r r o l l o de l a
mÉdula e s p i n a l
Dra. Luciana Azevedo
2. est u d i a n t es:
1
5Luiz H e n r i q u e
Rosiane O l i v e i r a
2 J u l i a n a C r u z
3 S a b r i n a B a d o t t i
4 I a n a Bessa
6 B i a n o r N e t o
3. Sistema n e r v i o s o
Las primeras indicaciones del desarrollo del sistema
nervioso aparecen durante la tercera semana, a medida
que se desarrollan la placa neural y el surco neural enla
parte posterior del embrión trilaminar.
La notocorda y el mesénquima paraaxial inducen el
ectodermo suprayacente para su diferenciación hacia
la formación de la placa neural. Las moléculas de
señalización implicadas en esta inducción son miembros
de la familia del factor de crecimiento transformador
beta, Shh y las proteínas morfogenéticas óseas (BMP).
La formación de los pliegues neurales, la cresta neural y el tubo
neural queda ilustrada en las figuras.
El tubo neural se diferencia hacia elSNC.
La cresta neural da lugar a las células que forman la mayor
parte del SNP y del SNA.
4.
5. d e s a r r o l l o de l a
mÉdula e s p i n a l
La médula espinal se desarrolla a partir de la parte caudal de la
placa
neural y de la eminencia caudal. El tubo neural caudal al cuarto par
de somitas se transforma en la médula espinal. Inicialmente, la
pared del tubo neural
está constituida por un grueso neuroepitelio cilíndrico y
seudoestra tificado.
Poco tiempo después ya se reconoce
una zona marginal constituida por las partes externas de las
células neuroepiteliales (v
. fig. 17-5E). Esta zona se convierte
gradualmente en la sustancia blanca de la médula espinal, a
medida que en su interior crecen los axones procedentes de los
cuerpos de las neuronas localizadas en la médula espinal, en
los ganglios espinales y en el cerebro.
6. La microglía (células microgliales), que aparece dispersa en
las sustancias gris y blanca, está constituida por células pequeñas
que proceden de células mesenquimales (v. fig. 17-6). La microglía
invade el SNC en etapas bastante avanzadas del período fetal,
después de haber atravesado las paredes de los vasos sanguíneos.
La microglía se origina en la médula ósea y forma parte de la
población de células fagocitarias mononucleares.
7. d e s a r r o l l o de l o s
g a n g l i o s e s p i n a l e s
•Las neuronas unipolares de los ganglios
espinales, proceden de las células de lacresta
neural.
•Las prolongaciones periféricas de las
células ganglionares espinales llegan a
través de los nervios espinales hasta las
terminaciones sensitivas localizadas en
estructuras somáticas o viscerales.
•Las prolongaciones centrales alcanzan la
médula espinal y constituyen las raíces
dorsales de los nervios espinales (o
raquídeos).
8. d e s a r r o l l o de
l a s meninges
•La capa externa de estas membranas
aumenta de grosor formando la duramadre al
tiempo que la capa interna —denominada pia
aracnoides— está constituida por la piamadre y
la aracnoides (leptomeninges).
•Las meninges se desarrollan a partir de
células de la cresta neural y del mesénquima
durante los días 20 a 35;
•El origen de la piamadre y de la aracnoides a
partir de una única capa se manifiesta en el a
dulto por la presencia de numerosas trabéculas
aracnoideas, que son bandas finas de tejido
conjuntivo que van desde la piamadre hasta la
aracnoides. El líquido cefalorraquídeo (LCR)
comienza a formarse durante la quintasemana.
9.
10. c a m b i o s en
l a p o r c i ó n
de l a m É d u l a
e s p i n a l
La médula espinal se extiende en el embrión
a lo largo de toda la longitud del canal
vertebral.Los nervios espinales pasan a
través de los agujeros intervertebrales
situados frente a sus niveles de origen.Dado
que la columna vertebral y la durama- dre
crecen con mayor rapidez que la médula
espinal, esta relación
posicional de los nervios espinales no se
mantiene. El extremo caudal de la médula
espinal del feto se queda gradualmente en
niveles relativamente altos. En el feto de 24
semanas, el extremo caudal de la médula
espinal se localiza en el nivel de la primera
vértebra sacra.
La médula espinal del recién nacido finaliza
en el nivel de las vértebras lumbares
segunda o tercera en el adulto, la médula
espinal suele acabar en el borde inferiorde
la primera vérte- bra lumbar.
11. Esquemas ilustrativos de la posición del extremo caudal de la médula espinal en relación con la columna
vertebral y con las meninges en las diferentes fases del desarrollo. También se ilustra la inclinaciónprogresiva
de la raíz del primer nervio sacro. A, A las 8 se- manas. B,A las 24 semanas. C, Recién nacido. D, Adulto.
12. m i e l i n i z a c i ó n
Las células de Schwann mielinizan los nervios periféricos, que se originan de la
cresta neural y migran a la periferia para enrollarse alrededor de losaxones
(cada célula de Schwann mieliniza un axón) para producir la vaina de
neurilema. A los 4 meses de vida fetal se pueden ver blanquecino por el
depósito de mielina. La vaina de mielina que rodea las fibras nerviosas enla
médula espinal tiene un origen distinto: las células de la oligodendroglia. A
diferencia de las células de Schwann, un solo oligodendrocito puede mielinizar
hasta 50 axones. La mielinización de las fibras nerviosas en la médula espinal
empieza alrededor del 4to mes de vida intrauterina; pero algunas de lasfibras
motoras que descienden de los centros superiores del cerebro a la médula
espinal no se mielinizan antes del primer año de vida posnatal. Los tractos del
sistema nervioso se mielinizan aproximadamente cuando empiezan a
funcionar.
13. m a l f o r m a c i o n e s c o n g é n i t a s
de l a mÉdula e s p i n a l
La mayor parte de los defectos congénitos de la médula espinal
se deben a la falta de fusión de uno o más arcos neurales de las
vértebras en desarrollo durante la cuarta semana. Los defectos
del tubo neural (DTN) afectan a los tejidos que cubren la médula
espinal: meninges, arcos vertebrales, músculos y piel. Los defectos
congénitos que afectan a los arcosneurales
embrionarios se agrupan bajo el concepto de espina bífida;los
subtipos de la espina bífida dependen del grado y el patrón delDTN.
El término «espina bífida» indica la falta de fusión de las mitades
de los arcos neurales embrionarios, un problema que es comúna
todos los tipos de espina bífida. Lasmalformaciones
graves también pueden afectar a la médula espinal, las meninges
y el neurocráneo (los huesos del cráneo que rodean al cerebro. La
espina bífida puede tener una significación clínica
importante y también puede deberse a defectos de caráctermenor
que carecen de importancia funcional