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VIOLENCIA BASADA
EN GENERO
Tutorial para Médicos Generales
Autor:Luis Vega Cabrejos
VIOLENCIA
Acto ,conducta o hecho que
ocasiona daño, sufrimiento físico,
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VIOLENCIA
• Acto Social
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• Anotación rigurosa de todos los hallazgos
Identificación de Agresor
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Genéticos
Separar la ropa externa de la interior
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Identificación de Agresor
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Identificación de Agresor
•Identificar el material obtenido:
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Identificación de Agresor
Identificación del agresor
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Atención de la víctima de
violación
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• Prueba de embarazo
• Identificación de gonococo de secreción
vaginal y cervical
Atención de la víctima de
violación
Ofrezca y Administre Anticoncepción oral
de emergencia
(Levonorgestrel 1500 mgrs en una dosis)
Ofrecer Anticoncepción Oral de
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Atención de la víctima de
violación
Ofrezca protección contra Enfermedades de
Transmisión Sexual :
• Sífilis : Penicilina Benzatínica 2’400.000 unica dosis
• Pacientes alérgicas a Penicilina :
Eritromicina 500 mgrs c/6hrs x 15 dias
Atención de la víctima de
violación
Ofrezca protección contra Enfermedades de
Transmisión Sexual :
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Atención de la víctima de
violación
Ofrezca protección contra Hepatitis B
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Atención de la víctima de
violación
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• Personas No vacunadas :
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violación
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Atención de la víctima de
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• Describir cuidadosamente lugar de la ocurrencia
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  • 13. Tipo de Asalto Sexual bajo amenaza o uso real de la fuerza con penetración VIOLACION
  • 14. Hay una víctima que no dio su consentimiento o que es incapaz de decidir VIOLACION
  • 15. VIOLACION • La Penetración sexual es la penetración de cualquier parte del cuerpo de una persona u objeto en otra • Con o sin emisión de semen
  • 16. Atención de la víctima de violación
  • 17. Lo primero que hay que hacer es proporcionar apoyo emocional en un ambiente de privacidad Atención de la víctima de violación
  • 18. Atención de la víctima de violación Informe lo que se hará y logrará en cada paso de la atención
  • 19. Atención de la víctima de violación Respete la opinión de la Víctima o el rechazo a cualquier procedimiento
  • 20. Atención de la víctima de violación • Examen General • Examen Ginecológico • Anotación rigurosa de todos los hallazgos
  • 21. Identificación de Agresor Uso de Guantes SIN talco
  • 22. Si hay secreción en vello pubiano: Recolectar muestra ,dejar secar al aire y guardar en sobre de papel Identificación de Agresor
  • 23. Tomar 2 muestras vaginal y cervical con espéculo (hisopo en las muy jóvenes) Identificación de Agresor
  • 24. Muestra 1 Una para la visualización de espermatozoides al microscopio
  • 25. La segunda muestra se fija en papel filtro estéril Dejar secar al aire y guardar en sobre de papel Identificación de Agresor
  • 27. Separar la ropa externa de la interior Dejar secar al aire Guardar en bolsa de papel Identificación de Agresor
  • 28. Preferentemente la Recolección realizarla dentro de las primeras 72 horas Identificación de Agresor
  • 29. •Identificar el material obtenido: • Nombre • Fecha de la agresión • Fecha de recolección Identificación de Agresor
  • 30. Identificación del agresor No guardar la ropa en bolsas plásticas ni en lugares húmedos
  • 31. Atención de la víctima de violación Ofrezca exámenes de laboratorio • Grupo Sanguíneo y Rh • Pruebas para Sífilis, Hepatitis B y VIH • Prueba de embarazo • Identificación de gonococo de secreción vaginal y cervical
  • 32. Atención de la víctima de violación Ofrezca y Administre Anticoncepción oral de emergencia (Levonorgestrel 1500 mgrs en una dosis)
  • 34. Atención de la víctima de violación Ofrezca protección contra Enfermedades de Transmisión Sexual : • Sífilis : Penicilina Benzatínica 2’400.000 unica dosis • Pacientes alérgicas a Penicilina : Eritromicina 500 mgrs c/6hrs x 15 dias
  • 35. Atención de la víctima de violación Ofrezca protección contra Enfermedades de Transmisión Sexual : Gonorrea : Ciprofloxacina 500 mgrs VO /monodosis Chlamidia/Micoplasma : Doxiciclima 200 mgrs/dia por 7 días
  • 36. Atención de la víctima de violación Ofrezca protección contra Hepatitis B Personas ya vacunadas con esquema completo(3 dosis) Ya están protegidas
  • 37. Atención de la víctima de violación Ofrezca protección contra Hepatitis B • Personas No vacunadas : Esquema Completo de vacunación + Inmunoglobulina específica
  • 38. Atención de la víctima de violación PROFILAXIS DE VIH/SIDA •Informar los riesgos de contraer la infección y los efectos derivados de la profilaxis • Si acepta la quimioprofilaxis : Administrar dentro de las 72 horas según esquema vigente
  • 39. Atención de la víctima de violación Registrar en HC: Antecedentes del caso • Describir cuidadosamente lugar de la ocurrencia • Lesiones físicas y emocionales • Diagnóstico • Agresor identificado por la persona • Circunstancia • Fecha y hora de la agresión • Llenar Ficha epidemiológica del establecimiento
  • 40. Atención de la víctima de violación SEGUIMIENTO: •Análísis para detección de Sífilis a los 30 días •Análisis para detección de VIH a los 90 y 180 días •Análisis para detección de Hepatitis B a los 180 días