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1. SIMULACION ITU
FILIACION:LuanaDiazSantin,edad :3 año 2 mese,sexo:femenino
Procedencia:Chiclayo –JLO
Datos del informante:Jassminsantinvasquez:edad:23 años:sexofemenino,procedentede
selendin Cajamarca,ocupación:Estudiante
Antecedentes Generales: Madre trabajay estuida,viviendaconserviciosprimariospresentes,
no crian animales.alimentaciónadecuadada,conlactanciamaternaexclusicapor6 meeesy
ablactanciapasadoeste tiempo,habitosnocivos: No
Antecedentespatológicos:
Inmunizaciones:completassegúncalendariode vacunas
Estreñimientohace 1 mesque persiste hastael diade hoy , vulvovaginitishace 5meses
tratada y curada. NopresentaVIH, enfermedadescongénitas:nopresenta,traumatismo:No,
Intervenciones quierurgicas:NO,hospitalizacionesprevias:No.
Enfermedadactual:
Motivode consulta:BuenoDryo vengoporque mi hijatiene muchafiebre , aparte que le arde
al orian. orinamucho,avecesse le escapala orina y huele feoytiene unpocode doloren la
espaldabaja, ynormalmente nohace deposiciones,ysi lashace soloes 1 vezal dia .
Tiempode enfermedad: 2dias
Inicio:insidiosos
Curso:progresivo:
Relatocronológico:Hace 2 dia presentofiebrede 38 grados, se medicoconparacetamol en
gotas perono hubomejoría, hace 1 diapresento amentode lafrecuenciade miiccion
(poliaquiruria) asociadoaescape urinarioydoloral miccionar,el diade hoyse le agrego dolor
lumbar.
Funcionesbiológicas:
Apetito:Normal
Sed:Aumentada
Sueño:Normal
Diuresis:Alterada:unafrecuenciade 6vecesal día
Deposiciones:Disminuidas,1vezal día
Exame físico:
Signosvitales
Temperatura:38 Presiónarterial:130/85 Pulso: 70
Frecuenciarespiratoria:23rpm Satu 0: 98
Peso: 15g Talla:90cm

2. Plande trabajo : Buenoseñoritasantin,Sumenorhijapresentaaunsíndrome febril asociadoa
un síndrome miccional,porloque me llevaría a una sospechadiagnosticade unainfeccióndel
tracto urinario,yaque es mas frecuente enniñaspasadoel añode edad, comono presenta
otros síntomasde alarma y de importanciaclínicatengomayorsospechade que sea unacistits
y la posible causaseriael estreñimientocontinuoque presenta.
No requiere hospitalizaciónporqueaparentemente se encuentraenbuenestadogeneral
Para confirmarel diagnostico de ITU le pedire examnesde laboratorioentre ellos:Unexamen
general de orina(uroaalisis) yunurocultivo que estostambiénme ayudaranapoder
diferenciarentre unapielonefritisagudaouna cistitis.Comosuhijaescontinente le
recomiendoel métodode chorrointermedio.
Tratamiento:Lasinfeccionesurinariassoncausadasporuna bacteriaconocidacomo la e.coli,
por l que hayque brindarl tratamietnoantibioticp,hastaesperarlosresultados del el
urocultivoyel uroanálisis,ycomo nopresentasintomatologíagrave para mi esuna sospecha
de cistitiscomenzaremosconel tratameitnoviaoral conamoxicilina+acclavulánico adosisde
50 mg/kg/diacomopesa15 kg será 750 mg cada 8 horas por 4 a 7 diasa estole agregamos
paracetamol engotaspara ayudara disminuirlafiebre adosisde 10 mg/kg/dosis comopesa
15 kg serán150 mg, lapresentaiconde gotases100mg en20 gotaspor loque seria30 gotas
cada 6 horas,adicional a estose le tiene que brindarbuenaporte hidricocomopesa15 kg su
aporteserade 1010 cc aproximadamente 5tasasde agua al diay debeemosde corregirtel
estreñimientousando unlaxante yaundareenel buenhigienepersonal.
Regresara consultacon losresultadosdel uroanálisisyel urocultivolomasprontoposible para
podercorregirel antibioticooseguirconel tratamiento.