clases de biomecánica y componentes constitiutivos.pptx

PREPARACIONES BIOMECÁNICAS
• Son aquellas medidas que se realizan para que la prótesis cumpla
correctamente las funciones de retención ,soporte y estabilidad
adecuando el terreno biológico.
McCracken-Prótesis-Parcial-Removible

EL OBJETIVO PRINCIPAL DE UN DISEÑO PPR
El diseño de la P.P.R. tiene por objetivo confeccionar prótesis que puedan
entrar y salir de la boca. No pueden estar rígidas a los dientes o a los tejidos,
esto hace que puedan sufrí movimientos durante las cargas funcionales como
el de la masticación

Medidas de preparación Biomecánica:
1.- Medidas para mejorar las condiciones de
soporte dentario y mucoso.
2‐Medidas para mejorar la retención.
3‐Medidas para mejorar la estabilidad
Al diseñar la P.P.R hay que conseguir y mantener la estabilidad
seguir principios biomecánicos que son específicos para cada boca

Medidas parar mejorar el
soporte mucoso:
1. Cirugía remodeladora de exostosis y o zonas
retentivas.
2. Profundización de vestíbulo.
3. Cirugía de injertos.
4. Cirugía de implantes.
5. Hipertrofias y retenciones óseas
6. Crestas en filo de cuchillo
7. Inserciones altas de los frenillos

REMODELACIÓN DENTARIA
1.-La regla es ser conservador.
2.-Se debe conseguir una adecuada reducción
del diente. Para asegurar el espacio correcto.
3.-Esta reducción se realiza siempre en
ESMALTE.
4.-Jamás a expensas de rebajar el diente.
5.-Luego de remodelar Siempre pulir con discos
y puntas de gomas
6.-Aplicar topicación de flúor

Elaboración de los planos
guías
1.-Áreas en superficies proximales ‐ linguales de los dientes pilares y
que guían el eje de inserción protésico.
2.-Se realizarán previo estudio con el paralelógrafo.

CARACTERISTICAS DE LOS PLANOS GUÍAS
1.-Se realiza el desgaste con una piedra de
diamante cilíndrica o troncocónica paralela al
eje del diente.
2.-La superficie plana creada debe tener una
altura gingivo –oclusal entre2‐4mm
3.-La reducción debe seguir la curvatura de la
superficie dentaria

McCracken-Protesis-Parcial-Removible

4.-Los planos guías deben ser preparados a
ambos lados de la arcada.
5.-Los planos guías mejoran la estabilidad
protésica
6.--Se debe preparar la cara palatina o lingual
que lleve el brazo de contención
CARACTERÍSTICAS DE LOS PLANOS GUÍAS

Características de los lechos
para apoyos oclusales
• 1. Forma debe ser triangular.
• 2. Ángulos redondeados ,vértice hacia el
centro.
• 3.-Debe tener igual largo que ancho 2,5mm
• 4.-Requiere una reducción del reborde
marginalde 1,5mm.
• 5.- El ángulo formado por el apoyo y el
conector menor debe ser menor de 90º
grados.

FUNCIONES DE LOS APOYOS
• Descargar las fuerzas oclusales
• Impedir el hundimiento de la PPR bajo carga
• Estabilizar la PPR en relación a fuerzas horizontales
• Impedir la extrusión del diente

Preparación de los lechos para
apoyo oclusal
1.-Siempre se debe realizar en esmalte sano.
2.--Se preparan con fresas de carburo
redondas nº6 y nº8 o piedras de diamante.
3.-Primero se rebaja el reborde marginal y se
delinea el lecho
McCracken-Protesis-Parcial-Removible

APOYOS ANTERIORES
1.-El Apoyo NO debe ser ubicado en superficies
inclinadas de los dientes anteriores, de manera
que el diente no quede expuesto a fuerzas
laterales, lo cual puede resultar en:
Desplazamiento del diente
Pérdida ósea alrededor del diente pilar
Desplazamiento o destrucción de los tejidos
Interferencia de la oclusión.

APOYOS ANTERIORES
2.-Luego se profundiza con una piedra de
diamante pequeña.
3.-Luego se pule con puntas de goma y piedra pómez.
4.- se aplican geles fluorados.

BIBLIOGRAFÍA
• Mccracken-Prótesis-Parcial-Removible

COMPONENTES CONSTITUTIVOS
EN PPR

FUNCIONES DE UNA PPR
Tomado y Modificado del libro Diseño de Prótesis Parcial Removible,
David Loza, Ed. Ripano, p 17

Anclaje
Esta dado por las piezas pilares que le
permite a una PPR funcionar
adecuadamente, gracias a su
capacidad de permanecer en su sitio
equilibrando biostáticamente las
fuerzas funcionales y no funcionales
que actúan sobre ellas
Tomado y Modificado del libro Diseño de Prótesis Parcial Removible,

COMPONENTES DE LAS PPR
1. Bases o sillas
2. Dientes
3. Apoyos
4. Retenedores
5. Conector mayor
6. Conector menor
Tomado y Modificado del libro Diseño de Prótesis Parcial Removible, David Loza, Ed. Ripano, p 17
Mcckraken

ELEMENTOS CONSTITUIVOS EN PPR
• Bases o Sillas Elementos protésicos que cubren el reborde
desdentado, portadores de los dientes a restituir.
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CLASIFICACIÓN DE BASES O SILLAS
Según MATERIAL de construcción:
1. Acrílicas
2. Combinadas, acrílicas-metálicas
Según su EXTENSIÓN:
1. Reducidas.
2. 2. Extendidas
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DIENTES ARTIFICIALES
• CLASIFICACIÓN
Según su material de construcción:
1. Acrílicos
2. Porcelana
3. Metálicos
Según su forma:
1. Anatómicos
2. No anatómicos o planos
Mcckraken

APOYOS
Es una extensión rígida de la estructura metálica que trasmite las fuerzas funcionales a
los dientes y previene el movimiento de la prótesis hacia los tejidos blandos.
Propuesto por primera vez por Bonwill (1899), Henderson y Steffel, Miller , Grasso y
McCracken afirman que la principal función es transmitir las fuerzas verticales a los
pilares y evitar así el movimiento hacia el tejido gingival.
Considerado el componente mas importante porque brinda soporte y controla la
posición de la prótesis con relación a los dientes y a los tejidos.
Mcckraken

TIPOS DE APÓYOS
DIRECTOS: Son localizados directamente al lado de los espacios
desdentados, son usados para transmitir las fuerzas directamente sobre
los pilares.
Mcckraken

TIPOS DE APOYOS
• INDIRECTOS
Son localizados distante a los espacios dentados, utilizado para neutralizar los
movimientos de rotación de la prótesis, de modo que la fuerza también se distribuye a
la mucosa.
Mcckraken

FUNCIÓNES DE LOS APOYOS
1. Trasmitir las fuerzas generadas a los pilares.
2. Evitar el movimiento de la prótesis en sentido gingival que causaría
desplazamiento de los tejidos blandos
3. Mantiene los retenedores en su posición correcta
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RETENEDORES
• Son los elementos de una prótesis que ofrecen resistencia al
desplazamiento de la misma fuera de su sitio
Mcckraken

ELEMENTOS DE UN RETENEDOR
1.-.- brazo retentivo
2.- Brazo opositor o
reciproco
3.- apoyo oclusal
4.- cuerpo del retenedor
5.- Conector menor
Mcckraken

Soporte: evita el desplazamiento de
la prótesis hacia los tejidos.
Retención: es la resistencia al
desplazamiento de la prótesis en sentido
oclusal.
Características de un retenedor

Componentes de la P.P.R
Estabilidad: es la resistencia que ofrece el
retenedor al componente horizontal de
fuerzas.
Reciprocidad: significa que la fuerza ejercida
sobre el pilar por el brazo retentivo del retenedor
debe ser neutralizada por una fuerza igual y
opuesta.
R.V

Circunvalación: el retenedor debe cubrir las tres cuartas partes de la
circunferencia del pilar. De ésta manera se evita el movimiento del pilar fuera de
la estructura.
Pasividad: significa que cuando el retenedor está en su sitio sobre el pilar, no
debe ejercer fuerza activa sobre éste.
R.V

FACTORES QUE
INFLUYEN EN LA
FLEXIBILIDAD DEL
RETENEDOR
• EL diametro del brazo
retentivo cuanto más
delgado es más flexible
• Longitud del brazo cuanto
más largo más elástico

Línea de fulcro
• Es la rotación en torno de un eje de movimiento que
pasa a través de los pilares + posteriores

CARACTERÍSTICAS DEL DISEÑO
DE LA ESTRUCTURA

TIPOS DE RETENEDORES
• RETENEDORES INDIRECTOS
• RETENEDORES DIRECTOS
Mcckraken

Ayuda a los retenedores directos a prevenir el desplazamiento de las bases de
extensión distal en sentido oclusal.
RETENEDORES INDIRECTOS:
Los retenedores indirectos son útiles para mejorar la distribución equitativa de la
carga. El retenedor indirecto debe ubicarse tan lejos de la línea de fulcrum como
sea posible.
Mcckraken

UBICACIÓN DE
RETENEDORES INDIRECTOS
Mcckraken

LOS RETENEDORES INDIRECTOS PUEDEN SER:
APOYOS OCLUSALES
PLACA LINGUAL
Mcckraken

GANCHO CONTÍNUO
Mcckraken

se ubican en los pilares localizados a cada extremo del espacio edéntulo y
producen la retención sobre la pieza pilar en que se ubican.
RETENEDORES DIRECTOS:
Mcckraken

Retenedor directo extracoronal
Acker o circunferencial
1 apoyo
1 brazo retentivo
1 brazo opositor
1 conector menor
Usos
• Para piezas dentarias posteriores
• Para pilares directos aunque también se puede usar en
indirectos
• Para espacios dentosoportados clase III de kennedy
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Doble Acker o circunferencial germinado /
Interproximal
2 apoyos
2 brazos retentivos
2 brazos opositores
1 conector menor
1 conector menor
Usos
• Premolares inferiores vecinos al espacio edentulo que no tengan zonas muy
retentivas en caras proximales
• pilares posteriores juntos y unidosb que tengan zona retentiva por bucal
• Se debe fresar de 1 a 1.2 mm por interproximal para que entre el conector
menor entre las piezas.
Mcckraken

Otolenghi
2 apoyos
1 brazo retentivo
1 brazo opositor
1 conector menor
Usos
• Para premolares y caninos excepto en molares
• piezas anteriores de prótesis dentosoportadas
• Indicado para dientes entre espacios edentulos intercalados.
Se usa en el pilar intercalado
• dientes cortos con poco área retentiva mesiobucal y distal
Mcckraken

Tipo barra / de Roach / API / RPI
1 apoyo
Placa proximal
Brazo reciproco
Usos
• Para pilares directos cerca de extremos libres
• Son mas flexibles
• Para romper la fuerza del impacto
• Arco superior I
• Arco inferior T o Y
Mcckraken

• Componentes que sirven como vinculo entre el
conector mayor y los otros componentes de la
prótesis.
Conectores menores
Mcckraken

• Son los elementos que unen las partes periféricas con el conector
mayor.
• Deben ser rígidos y lo más delgado posible por lo cual debe tener
forma de huso y ubicarlos preferiblemente en zonas
interproximales.
Diseño de Protesis Parcial Removible, David Loza, Ed. Ripano, p 89

Conectores menores
Funciones
1. Transferir el estrés funcional a los dientes pilares
2. Transferir el efecto de los retenedores, los apoyos y los
componentes estabilizadores al resto de la prótesis
Mcckraken

Conectores menores
Forma y ubicación
Mcckraken

Conectores mayores
• Es el componente de la prótesis parcial removible
parcial que conecta las partes de la prótesis ubicadas
de un lado del arco con las del lado opuesto
• Con este componente son fijadas todas las otras
partes de la prótesis ya sea directa o indirectamente.
Mcckraken

Maxilar superior:
Barra palatina simple.
Barra palatina doble.
Banda o cinta palatina.
Banda palatina en herradura.
Placa palatina total.
Maxilar inferior:
Barra lingual.
Doble barra lingual.
Placa lingual.
CONECTORES MAYORES…
R.V

R.V
Conectores Mayores del Maxilar
Superior
BARRA PALATINA SIMPLE

BARRA PALATINA SIMPLE
• Es el conector mas simple, tiene la forma y media luna con la parte
plana en intimo contacto con la mucosa palatina. Se debe ubicar
entre la cara distal del primer molar y las fóveas palatinas, debe tener
una ligera curvatura de concavidad anterior
Indicaciones:
1.- Prótesis dentosoportadas de brechas posteriores cortas.
2.- Clase II de kennedy con buen soporte mucoso.
3.- Prótesis en herradura para reforzar esta.
Mcckraken

R.V
Superior
BARRA PALATINA DOBLE

BARRA PALATINA DOBLE
• Los bordes deben terminar en el fondo de las rugas palatinas, nunca
sobre la cresta de la ruga.
• Indicaciones Indicada en casos dentosoportados o
dentomucosoportados con buenos pilares y rebordes alveolares
prominentes o cuando las brechas son largas, en casos de torus
palatino no operable y en situaciones donde sea necesario
reemplazar piezas anteriores
Mcckraken

R.V
BANDA O CINTA PALATINA
Superior

BANDA O CINTA PALATINA
• Tiene la forma de una franja que generalmente se ubica en la parte
central del paladar.
• Es una franja plana y ancha que cruza la línea media palatina en
ángulo recto, su borde posterior puede extenderse hasta las fóveas
palatinas. Intimo contacto con la mucosa.
• Indicaciones Esta indicada en la clase III de brecha ancha, en la clase I
y II con buenos rebordes residuales o con paladares en forma de V o
de U.
Mcckraken

R.V
BANDA PALATINA EN
HERRADURA
Superior

Es un conector en forma de U, por sus características no es un conector
satisfactorio y por consiguiente tampoco debe ser usado
arbitrariamente, sino, en los siguientes casos:
• cuando se sustituyen varios dientes anteriores.
• Cuando existe torus palatino.
• Cuando el paciente no tolera un conector posterior
• Indicaciones Clases I II III de kennedy, con torus extendido
posteriormente Paciente con intolerancia de barra posterior.
Mcckraken

R.V
PLACA PALATINA TOTAL
Superior

• Es un conector que cubre todo el paladar.
• La parte anterior se apoya sobre descansos preparados, contactando con
todos los dientes remanentes, a nivel posterior termina en el limite del
paladar duro y blando y surco amular.
• Indicaciones Esta indicada en la clase I de Kennedy donde los remanentes
todos o algunos de los dientes anteriores; en la clase II de Kennedy donde
se deba reemplazar algunos dientes anteriores.
• En los casos de mordida fuerte; cuando el paladar es poco hundido;
cuando hay comunicación buco nasal o cuando se hace una prótesis
transitoria a la prótesis total.
Mcckraken

R.V
Superior

Barra lingual mandibular
Es el conector de elección siempre que haya espacio suficiente entre el margen
gingival lingual de las piezas anteriores y el piso de la boca
Indicada en la clase III de Kennedy y en la clase I y II con rebordes prominentes,
pilares fuertes que ofrezcan buena retención directa y cuando se puedan emplear
retenedores indirectos con apoyos que nacen de la misma barra lingual.
Mcckraken

R.V
Inferior
BARRA LINGUAL

R.V
Inferior

R.V
Inferior
DOBLE BARRA LINGUAL

• Es una combinación de una barra lingual con las características
descritas y una barra de Kennedy o gancho continuo de Kennedy. Se
emplea para dar estabilidad a la prótesis para ferulizar las piezas
anteriores inferiores y para brindar retención indirecta a la prótesis
• Indicado.-cuando existe diastemas entre los dientes anteroinferiores
que contraindican el uso de la placa lingual; en prótesis
dentomucosoportada donde es necesaria la retención indirecta y
cuando los tejidos alrededor de los dientes anteroinferiores no son
firmes ni saludables.
Mcckraken

R.V
PLACA LINGUAL
Inferior

R.V
Es un conector de forma de placa que se extiende desde
el cíngulo de los dientes anteriores, hasta el surco lingual
Indicada cuando el piso de la boca elevado llega muy
próximo al margen gingival o cuando los dientes naturales
remanentes y los rebordes residuales ofrecen pobre
estabilidad y retención.
Indicado en la clase I de Kennedy con reabsorción
alveolar vertical,
Mcckraken

BIBLIOGRAFIA
• Tomado y Modificado del libro Diseño de Prótesis Parcial Removible,
•

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