La región epicraneal ocupa la parte superior del cráneo. Está formada por piel, tejido celular subcutáneo, músculo occipitofrontal, tejido celular laxo y periostio. Contiene vasos sanguíneos y nervios que se dividen en grupos anterior, lateral y posterior. Las venas y arterias forman redes que pueden sangrar si se cortan.
Región epicraneal: anatomía, vasos y nervios en caracteres
1. REGION EPICRANEAL
SITUACION: ocupa la parte superior del
cráneo.
LIMITES:
• Anterior: Raíz de la nariz, bordes
supraorbitarios.
• Lateral: línea temporal superior.
• Posterior: protuberancia occipital externa,
línea nucal superior.
2. REGION EPICRANEAL
FORMA EXTERNA:
En la parte anterior se reconoce la glabela y los
arcos superciliares, recubiertos de cejas, superior a
estos están las tuberosidades frontales.
Lateralmente las tuberosidades parietales.
Posteriormente la protuberancia occipital externa
en la parte media posterior.
CONSTITUCION: Esta formado por:
a. Piel.
b. TCSC.
c. Plano musculoaponeurótico.
d. TC laxo.
e. Periostio.
3. REGION EPICRANEAL
PIEL: Anterior: Lampiña, lisa y flexible, luego es
cubierta por pelos gruesos y resistentes.
TCSC: Este tejido adiposo es atravesado por
trabéculas fibrosas gruesas y resistentes. En la parte
profunda pasan vasos y nervios.
Los vasos sanguíneos y nervios desde la periferie
convergen hacia el centro. Se dividen en 3 grupos
Anterior, Lateral y Posterior.
Anterior: discurren el VAN supraorbitarios.
Lateral: ramas de la AV temporal superficial, ramas
de N auriculotemporal y
Posterior: la AV auricular posterior y el N occipital
menor.
4. REGION EPICRANEAL
Grupo Anterior
Pedículo Supraorbitario:
Formado por los vasos superficiales (AV)
supraorbitarios y el ramo lateral del N
supraorbitario, que aparece por el agujero
supraorbitario que esta situado a 3 cm de la línea
media.
Pedículo Supratroclear:
Se ubica mas medial que el pediculo
supraorbitario, esta formado por el ramo medial
del N supraorbitario y ramas superficiales de la AV
supratrocleares.
5. REGION EPICRANEAL
Grupo Lateral
Pedículo Temporal o Anterior:
Es anterior a la oreja, se compone de ramas
terminales de la AV temporal superficial y ramas
terminales del N auriculotemporal.
Pedículo Mastoideo:
Es posterior a la oreja y esta formado la rama
posterior de la A auricular posterior y las
ramificaciones del N occipital menor (C2-3) del
plexo cervical.
6. REGION EPICRANEAL
Grupo Posterior
Grupo Posterior:
Se compone de ramas terminales: lateral
y medial, de la AV occipital, del N
occipital mayor y del ramo cutáneo del
ramo posterior del 3er nervio cervical.
7. REGION EPICRANEAL
Grupo Posterior
Las A y V se anastomosan entre si. Estas anastomosis forman
una red arterial y una red venosa, que se extienden por toda la
región epicraneal.
Las A están adheridas a las trabéculas fibrosas del cuero
cabelludo. Por tanto estan abiertas después que se cortan y
pueden dar lugar a sangrados permanentes.
Las venas diploicas de SANTORINI, que discurren entre las
tablas externa e interna del hueso compacto del techo de la
cavidad craneal, y las venas emisarias, que penetran desde el
exterior de la cavidad craneal, y drenan en los senos venosos
durales.
Las venas emisarias poseen importancia clínica debido a que al
carecer de válvulas pueden ser una puerta de entrada de
infecciones al interior de la cavidad craneal.
8. REGION EPICRANEAL
PLANO MUSCULO-APONEUROTICO:
Se ubica entre el M occipitofrontal.
Une los dos músculos por una membrana fibrosa
“aponeurosis o galea epicraneal”.
◦ CUERO CABELLUDO: La cara superficial de la aponeurosis
epicraneal y el revestimiento conjuntivo del Musculo
occipitofrontal esta unido a la Piel por trabéculas fibrosas
que tabican el tejido celuloadiposo subcutáneo. El cuero
cabelludo esta por consiguiente formado por Piel +
panículo adiposo + musculo occipitofrontal.
CAPA DE TEJIDO CELULAR LAXO:
Delgada capa de tejido celular laxo, esta capa
facilita el deslizamiento del cuero cabelludo sobre
el periostio.
9. REGION EPICRANEAL
PERIOSTIO: Es delgado y adherido al hueso,
excepto a nivel de las suturas.
ESQUELETO:
Formado por los huesos frontal, parietal y
occipital.
Los agujeros parietales están atravesados por
las venas emisarias, que comunican las venas
del cuero cabelludo con las lagunas laterales y
con el seno longitudinal superior.