Calota y boveda craneal - 2023.pptx

1. REGIONES ANATÓMICAS Y
RADIOLÓGICAS DE LA CABEZA.

2. SE TRATARÁN LAS SIGUIENTES REGIONES:
 Calota, calvada o bóveda.
 Base del cráneo.
 Región selar.
 Ángulo pontocerebeloso.
 Cara y órbita.
 Cavidades nasales y paranasales.
 Bóveda palatina y rinofaringe.
 Regiones pterigoidea y pterigomaxilar.
 Arco y fosa cigomáticos.
 Fosa temporal.
Su denominación y localización, los
sectores óseos y órganos blandos que la
componen, técnicas y posiciones
radiológicas indicadas para el diagnóstico
de sus patologías.
REGIONES DE
LA CABEZA.
se
estudiarán

3. PUNTOS ANATÓMICOS:
 Sutura entre los huesos propios de
la nariz y el frontal.
 La sutura entre el proceso
cigomático del frontal y la apófisis
orbitaria o ascendente del malar.
 La base de inserción de la apófisis
cigomática del temporal.
 La base de la apófisis Mastoides.
 Protuberancia occipital externa.

4. FUNCIÓN: proteger el encéfalo.
FORMADA POR LOS HUESOS:
Ambos parietales.
PORCIONES DE:
Frontal
Occipital
Escama del temporal
Esfenoides
GROSOR: es de 0,5 a 1 cm, pero
en la protuberancia occipital
externa llega hasta los 2 cm.

5. ESTRUCTURA ÓSEA – CALOTA.
HUESOS DE TIPO
PLANO.
TABLA INTERNA
DIPLOE
TABLA EXTERNA
GROSOR:
1- 2 mm

6. DIPLOE
CARACTERISTICAS:
 Variable en tamaño y la disposición de
sus trabéculas.
 Constituye 1/3 del grosor de la calota.
 Se forma a partir de los 2 años.
 Las trabéculas se disponen en malla o
esponja.
Las trabéculas diploicas:
o En sus cavidades se encuentra médula ósea
que en cierta cantidad es roja, con actividad
hematopoyética.

7. ESTRUCTURA ÓSEA – DIPLOE
EL DIPLOE DE LA REGIÓN PARIETAL POSTERIOR:
o Es el más desarrollado y en las radiografías de
perfil del cráneo, aparece como puntillado, o con
una trama mas gruesa, llamándose en estos casos
tubular.

8. ARTICULACIONES, UNIONES O JUNTURAS ENTRE
LOS HUESOS.
El conocimiento de las
características radiológicas de las
articulaciones entre los huesos de la
cabeza, y en particular de la calota.
Permite establecer si son
NORMALES o PATOLÓGICAS, de
acuerdo con la edad del paciente, y
diferenciarlas de los TRAZOS DE
FRACTURA.

9. Las articulaciones interóseas de la
cabeza sufren grandes variaciones
con la edad:
La calota del RN están formadas por
anchas bandas de tejido conjuntivo
membranoso (fontanelas) y en la base
del cráneo por tejido cartilaginoso.
En la cabeza ósea del
adulto las fontanelas
ya se han cerrado y se
denominan suturas.

10. CRANEO EN EL RECIÉN NACIDO.
Las articulaciones del RN son laxas, lo que permite el acomodamiento de los huesos de su
cabeza al canal del parto materno, y posibilita el crecimiento del sistema nervioso luego
del nacimiento.
FONTANELAS:
1. ANTERIOR/BREGMÁTICA
/FRONTOPARIETAL
2. POSTERIOR/LAMBDOIDEA /
PARIETOOCCIPITAL.

11. ARTICULACIONES EN EL RECIÉN
NACIDO

12. ARTICULACIONES EN EL ADULTO
En la cabeza ósea del adulto se encuentran diferentes tipos de articulaciones:
DIARTROSIS
(AMPLIA
MOVILIDAD)
TEMPORO-MANDIBULAR.
SINOSTOSIS
LISAS
DENTELLADAS
PLANAS
ESCAMOSAS
SUTURA ESCAMOSA
TEMPOROPARIETAL.
SUTURA SAGITAL
INTERPARIETAL.
SINARTROSIS
(POCO O NINGÚN
MOVIMIENTO
CRÁNEO

13. ARTICULACIONES EN EL ADULTO
SUTURA SAGITAL, INTERPARIETAL O LONGITUDINAL SUPERIOR.
SUTURA ESCAMOSA – TEMPOROPARIETAL.

14. ARTICULACIONES EN EL ADULTO
SUTURA PARIETO MASTOIDEA.
SUTURA OCCIPITOMASTOIDEA.

15. ARTICULACIONES EN EL ADULTO
ASTERION
Unión de las suturas:
o Lambdoidea, (7)
o Parietomastoidea (10)
o Occipitomastoidea (6)

16. ARTICULACIONES EN EL ADULTO.
FRONTAL – PARIETAL – EL HUESO CIGOMATICO – LA ESCAMA DEL TEMPORAL - ALA MAYOR DEL
ESFENOIDES.
H DEL PTERIÓN.

17. IMPRESIONES VASCULARES DE LA CALOTA
A. Los canales labrados en la
superficie endocraneal de la tabla
interna, que contiene los vasos
meníngeos y los senos venosos de
la duramadre.
B. Las cavidades y túneles del
diploe por los que transcurren
venas y lagos venosos.
C. Los conductos que atraviesan la
calota y son recorridos por los
vasos emisarios.
Reciben esta denominación las imágenes visibles en las radiografías del
cráneo, que son producidas por:

18. IMPRESIONES VASCULARES DE LA CALOTA
La forma y el tamaño que presentan las impresiones
vasculares del cráneo, se corresponden con los vasos que
contienen:
TÚNELES Y
LAGOS
VENOSOS
DEL DIPLOE
CONDUCTOS DE
LOS VASOS
EMISARIOS O
COMUNICANTES.
SURCOS O CANALES
VASCULARES DE LA
TABLA INTERNA:
 Surcos de los vasos
meníngeos medios.
 Surcos o canales de los senos
venosos de la
duramadre.

19. SURCOS O CANALES VASCULARES DE LA TABLA INTERNA.
SURCOS DE LOS VASOS MENINGEOS MEDIOS.
Producidos por la A. meníngea media (rama art. maxilar interna), la cual
penetra al cráneo por el agujero redondo menor (agujero espinoso) por donde
también pasan vena y el nervio espinal de Luschka.
AGUJERO REDONDO
MENOR: MIDE: 1- 3,5
mm. Patológico
cuando tiene 2 mm
más que el del lado
opuesto.

20. SURCOS DE LOS VASOS MENINGEOS MEDIOS.
RECORRIDO INTRACRANEAL DE
LA ART. MENINGEA MEDIA:
1. Discurre entre la duramadre
y la tabla interna.
2. Hacia delante y afuera, unos
3- 4 cm por el ala mayor del
esfenoides, hasta dividirse en 2
ramas:
o Rama posterior/ lambdoidea. va
hacia atrás y arriba asciende por la
escama del temporal y luego por
parietal dirección oblicua.
o Rama anterior / bregmática
 continua paralela a la
sutura coronal se divide
en colaterales.

21. SURCOS DE LOS VASOS MENINGEOS MEDIOS
Las arterias meníngeas anteriores y las posteriores son vasos pequeños que
no producen surcos en la tabla interna.
Los surcos que alojan las ramas de la arteria meníngea media suelen ser
profundos y bien visibles radiológicamente.

22. SURCOS VENOSOS DE LA DURAMADRE.
Situados en la cara interna de la calota y la base del cráneo.
SURCO PARA EL SENO LONGITUDINAL SUPERIOR.
RECORRE LA LÍNEA MEDIA SAGITAL, DESDE LA CRESTA FRONTAL INTERNA
HASTA LA PROTUBERANCIA OCCIPITAL INTERNA. PASA POR DETRÁS DE LA
SUTURA METÓPICA, POR DEBAJO DE LA INTERPARIETAL Y DELANTE DE LA
LÍNEA MEDIA OCCIPITAL.
Recogen la sangre del sistema anterior
carotideo y posterior vertebral.

23. SURCOS VENOSOS DE LA DURAMADRE
SURCO PARA EL SENO ESFENOPARIETAL.
Nace cerca de la línea media sagital, se dirige hacia fuera y abajo, desciende por el hueso
parietal. Está situado detrás de la sutura coronal. Menos ancho que el surco longitudinal
superior; es irregular e inconstante.

24. SURCOS VENOSOS DE LA DURAMADRE
SURCO PARA EL SENO CAVERNOSO.
ES PAR Y SIMÉTRICO. SITUADO EN EL CUERPO DEL ESFENOIDES, HACIA FUERA
DEL PISO SELAR, Y SIGUE UNA DIRECCIÓN ANTEROPOSTERIOR.

25. SURCO PARA EL SENO CAVERNOSO.

26. Es par y se origina en la protuberancia occipital interna donde nace el seno
transverso de la prensa de Herófilo, de allí se dirige hacia fuera y llega al ángulo
posterosuperior de la cara interna de la apófisis mastoides, donde el seno y el
canal cambian su nombre a sigmoides. orificio yugular.
SURCOS VENOSOS DE LA DURAMADRE
SURCO PARA EL SENO TRANSVERSO- SIGMOIDEO.

27. TÚNELES Y LAGOS VENOSOS DEL DIPLOE
VENAS DIPLOE / VENAS BRECHET
Las venas diploicas,
situadas dentro del diploe,
forman una red de vasos
que se anastomosan entre
sí y con los senos de la
duramadre y las venas
meníngeas .
Los lagos venosos son
dilataciones que se
encuentran en los trayectos.

28. GRAN
VARIABILIDAD
ANATÓMICA
En cuanto a su descripción anatómica, resulta difícil establecer un
patrón para estructuras tan variables como los vasos del diploe.
El de mayor
tamaño.

29. LAGOS VENOSOS DEL DIPLOE.
Radiológicamente: se evidencia como surcos radiolúcidos, de longitudes y
trayectos diferentes, bordes irregulares, no esclerosos, pocos marcados.
Los lagos venosos son en menor medida redondos u ovalados.
Lago venoso se diferencian de una imagen ostelítica al :
 Revisar radiografías anteriores.
 Realizar controles posteriores para estudiar la evolución de imágenes.
 Efectuar un examen del resto del esqueleto para establecer si se presentan otras
imágenes de tipo lítico.

30. CONDUCTOS DE LOS VASOS EMISARIOS /
COMUNICANTES
VENAS EMISARIAS QUE
EXISTEN:
•VENA PARIETAL.
•VENA OCCIPITAL.
•VENA MASTOIDEA.
•VENA DE VESALIO.
•VENA CONDILEA.
Son pequeños vasos, venas
en su gran mayoría, que
comunican la circulación
diploica y la duramadre con
la circulación extracraneal.

31.  VENA EMISARIA : PARIETAL
Atraviesa la calota por el
orificio o foramen parietal,
que está situado al lado del
surco longitudinal superior,
a 1- 2 cm de distancia,
cerca de la lambda.
CONDUCTOS DE LOS VASOS EMISARIOS /
COMUNICANTES

32. VENA OCCIPITAL: atraviesa la calota por un conducto cercano a la
protuberancia occipital interna, por un orificio de 1- 2 mm.
CONDUCTOS DE LOS VASOS EMISARIOS /
COMUNICANTES

33. VENA MASTOIDEA: comunica los vasos pericraneales con el seno sigmoideo
CONDUCTOS DE LOS VASOS EMISARIOS /
COMUNICANTES

34. Son estructuras vasculares de las meninges formadas por pequeños vasos
dispuestos en forma de ovillo y cubiertos por la aracnoides. No se observan
en las RX, solo cuando se calcifican.

35. Se alojan en las fositas labradas de la tabla interna del cráneo, que hacen
procidencia dentro del diploe. Se visualizan a partir de los 10 años.

36. CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS
FOSAS DE PACCHIONI.
Densidad: tienen menor densidad que el resto de la calota. Puede contener
calcificaciones en su interior.
Forma: redondas, ovalas o a veces irregulares.
Bordes: lisos y netos.
Tamaño: visibles desde los 0.5 -1 cms, variables, hasta 2cms,
Localización en el hueso: pueden ocupar todo el ancho de la calota o
sobresalir.
Localización topográfica: el lugar mas frecuente es en el interior y a cada lado
del surco del seno longitudinal superior, a una distancia no superior a los 2-3
cms de la línea media sagital.

37. CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS

39. VARIACIONES ANATOMO-RADIOLÓGICAS
DE LA CALOTA.
HUESOS WORMIANOS.
(Huesos supernumerarios
intercalares.)
Falta de fusión de uno de los
núcleos de osificación de un
hueso del cráneo con los
núcleos restantes.
Su conocimiento evita confundirlas radiológicamente con alteraciones
patológicas. Las variaciones anatómicas más frecuentes son los huesos
wormianos, la persistencia de suturas, los grandes orificios parietales y la
espina occipital.

40. VARIACIONES ANATO-RADIOLÓGICAS DE
LA CALOTA.
SUTURAS PERSISTENTES.
Persistencia en el adulto de cisuras que
separan los núcleos de osificación de los
huesos de la calota craneal
Mas
comunes:
Sutura
Metópica.
S. Occipital
mediana
TC CRANEAL – 3 D

41. VARIACIONES ANATO-RADIOLÓGICAS DE
LA CALOTA.
 PERSISTENCIA DE GRANDES ORIFICIOS O FORAMINA PARIETALES:
Los agujeros parietales son
pequeños, simétricos, localizados
en la parte posterior del parietal y
cercanos a la sutura sagital.
Conducen una vena emisaria que
desemboca en el seno longitudinal
superior y una pequeña arteria
anastomótica.
1 – 3mm. No visibles en RX.

42. VARIACIONES ANATO-RADIOLÓGICAS DE LA
CALOTA.
 FORAMINA PARIETALES
En algunos individuos se produce un defecto
de osificación membranosa en la zona de los
orificios parietales y éstos persisten en la vida
adulta, alcanzando un diámetro de 5 mm y
aún más. Se denominan foramina parietales a
estos orificios.

43. GRACIAS