Este documento describe los principios y aplicaciones de la oxigenoterapia. Explica que el oxígeno es esencial para la vida y debe administrarse en cantidades adecuadas según la evaluación clínica. También describe los diferentes sistemas para administrar oxígeno, incluyendo cánulas nasales, máscaras y ventiladores, así como los posibles efectos adversos y parámetros para monitorear.
2. La necesidad de oxigeno debe estar siempre
basada en un juicio clinico cuidadoso.
El efecto directo es aumentar la presión de
oxigeno alveolar, que atrae consigo una
disminución del trabajo respiratorio y del
trabajo miocárdico, necesaria para mantener
una presión arterial de o2 definida.
3. TRATAR LA HIPOXEMIA( PaO2 <
de 60mmhg o SaO2 < de 90%)
DISMINUIR EL TRABAJO
RESPIRATORIO
DISMINUIR EL TRABAJO DEL
MIOCARDIO
6. El oxígeno es un gas incoloro, inoloro, insípido y poco
soluble en agua.
No es un gas inflamable, pero sí es comburente (puede
acelerar rápidamente la combustión).
Constituye aproximadamente el 21% del aire y se obtiene
por destilación fraccionada del mismo.
7. El oxígeno debe ser considerado un fármaco porque:
• Posee indicaciones precisas.
• Debe ser utilizado en dosis y tiempo adecuados.
• Posee efectos adversos.
• Requiere criterios clínicos y de laboratorio para su
evaluación.
8. La oxigenoterapia es la administración de oxígeno (O2) con
fines terapéuticos, en concentraciones más elevadas que la
existente en la mezcla de gases del ambiente.
9. ATELECTASIAS POR REABSORCIÓ
RESEQUEDAD EN LA NUCOSA O EPISTAXIS
RINITIS
ODINOFAGIA
TRAQUEITIS
HIPERCAPNIA.
TOXICIDAD POR OXIGENO
• EN NEONATOS:
RETINOPATIA DEL PREMATURO
10. FiO2: fracción inspirada de oxígeno, expresada en concentración
y se mide en porcentaje. En el caso del aire ambiental la FiO2 es
del 21%.
HIPOXIA: deficit de o2 en los tejidos.
HIPOXEMIA: Disminucion de la Pao2 por debajo de
60mmhg, que corresponde con saturaciones de O2 del 90%.
PaO2: presion arterial de oxigeno.
VN: 80 – 100 mmhg.
11. PaCO2: Presion arterial de dioxido de carbono.
VN: 35 – 45mmhg
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA: Incapacidad de mantener
niveles adecuados de oxigeno y dioxido de carbono.
FLUJO: Cantidad de gas administrado medido en litros por
minuto ( lpm).
SaO2 : VN: >94%
12. Para poder administrar oxigeno adecuadamente debemos
disponer de los siguientes elementos:
Fuente de suministro de oxígeno.
13. Manómetro y manorreductor.
Flujómetro o caudalímetro.
Humidificador.
14. Existen 2 grupos:
1. Sistemas de bajo flujo:
2. Sistemas de alto flujo.
15. SISTEMAS DE BAJO FLUJO SISTEMAS DE ALTO FLUJO
CANULA NASAL VENTURY
MASCARA SIMPLE TIENDA DE TRAQUEOSTOMIA
MASCARA DE REINHALACION
MASCARA DE NO
REINHALACION
16. CANULA NASAL:
CONCENTRACION DEL O2 ADMINISTRADO POR CANULA –
PEDIATRIA (MENORES DE 1 AÑO
Tasa de flujo Concentración aproximada
0.25 lpm
0.5 lpm
1 lpm
24 a 27 %
26 a 32 %
30 a 35 %
19. CONCENTRACION DEL O2 ADMINSTRADO POR MASCARA
Tasa de flujo Concentración aproximada
5 litros por minuto
6 litros por minuto
7 litros por minuto
40%
50%
60%
19