1. Anticonceptivo
s hormonales
MEDICINA PREVENTIVA
DRA.
ALUMNOS:
CASTRO LUGO OMAR
LÓPEZ RENDÓN JORGE
ZAZUETA ONTIVEROS RAFAEL DE JESÚS

2. Método oral
SON SUSTANCIAS QUE ACTÚAN COMO ESTRÓGENOS Y
PROGESTERONA.
ANTICONCEPTIVOS PREVIOS Y DE EMERGENCIA
COMO SE TOMAN LAS PÍLDORAS
CUANDO USA UN ANTICONCEPTIVO DE RESPALDO
QUE SE DEBE DE ESPERAR CUANDO SE SUSPENDEN…
•QUEDAR EMBARAZADA
•LEVE MANCHADO DE SANGRE ANTES DE SU PRIMER
PERIODO
•EL PERIODO DE LLEGAR DE 4-6 SEMANAS

3.  Puede ser abundante o ligero
 El acné puede aparecer
 EFECTOS SECUNDARIOS
 Nauseas
 Vómitos
 Diarrea
 Estreñimiento
 Perdida o aumento del apetito
 Distensión abdominal
 Aumentan riesgo de tumores en el hígado, mama, IAM
EVC Y TVP.

4. ANTICONCEPTIVOS
INYECTABLES
 Actúan igual que los orales
 Vía Administración
 Como se administra
 Efectos secundarios
 Aumento de peso
 Cefalea
 Cambios en el humor
 Manchados que desaparecen después de la tercera
inyección

5. No debe usarse en caso de
 Mayor de 35 años
 Sospecha de embarazo
 Sangrado vaginal
 Coágulos de sangre en piernas
 Enfermedades de hígado y vesícula
 Cardiopatías
 Diabetes
 Complicaciones

6. Parches anticonceptivos
¿Qué es el parche anticonceptivo?
 El parche anticonceptivo es un parche de plástico, color
crema, delgado, que se adhiere a la piel. Se usa para
prevenir embarazos. Se coloca un parche nuevo sobre la
piel una vez por semana, durante tres semanas
consecutivas, y luego no se coloca ningún parche
durante una semana.
 Al igual que otros métodos anticonceptivos, el parche
anticonceptivo libera hormonas. Las hormonas del
parche son las mismas que las que contienen las píldoras
anticonceptivas: estrógeno y progesterona. No hay
ovulación, engruesa la mucosa cervical, disminuyen el
grosor del revestimiento del útero.

7. eficacia El parche tiene una eficacia comprobada del 99.4%. El éxito
del parche y otros anticonceptivos depende del apego del
paciente al tratamiento y de la eficacia del método.
 Anualmente, quedan embarazadas menos de 1 de cada
100 mujeres que usan siempre Ortho Evra según las
instrucciones.
 Es posible que el parche sea menos eficaz en mujeres que
pesan más de 198 libras.
 Ciertos medicamentos y suplementos pueden disminuir la
eficacia del parche anticonceptivo. Entre ellos se
encuentran los siguientes:
• El antibiótico rifampicina; otros antibióticos no disminuyen la
eficacia del parche
• Algunos medicamentos que se toman por vía oral para la
infección por levaduras
• Ciertos medicamentos contra el VIH
• Algunos medicamentos para prevenir convulsiones
• Hierba de San Juan

8. ¿Quiénes pueden utilizar el parche?
No deberías utilizar el parche durante un reposo prolongado en cama
o en los siguientes casos:
 Estás embarazada.
 Tienes dolores de cabeza tipo migraña con aura.
 Tienes ciertos trastornos heredados de coagulación
 Tuviste coágulos o inflamación de las venas.
 Tuviste cáncer de seno o cáncer de hígado.
 Tuviste un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o angina
de pecho.
 Tuviste problemas graves de la válvula cardíaca.
 Tienes lupus con ciertas afecciones.
 Tienes una enfermedad hepática grave.
 Tienes presión sanguínea alta no controlada.
 Tienes una diabetes muy seria.
 Eres fumadora y tienes 35 años o más.
 Eres fumadora y tienes presión sanguínea alta.

9. Adhesión y desprendimiento
 la adhesión del parche anticonceptivo es buena en
cualquier variedad de climas o condiciones.
 Durante el ejercicio
 Actividades en las que el cuerpo aumenta su
temperatura, provocando sudor
 Actividades en las que existe humedad externa
(sauna) o se desarrollan dentro del agua (jacuzzi o
piscina)

10. Efectos secundarios
 Algunos de los efectos secundarios más comunes por lo
general desaparecen después de dos o tres meses.
Pueden ser los siguientes:
 Sangrado entre periodos menstruales
 Sensibilidad en los senos
 Náuseas y vómitos
 Las hormonas que contiene el parche
podrían cambiar el deseo sexual de la mujer. También
podrías sufrir una reacción o irritación en el lugar donde
se coloca el parche.
 Entre ellos se incluyen ataques cardíacos; accidentes
cerebrovasculares; coágulos sanguíneos en las piernas,
los pulmones, el corazón o el cerebro.
 Otros riesgos poco frecuentes son: presión sanguínea
alta, tumores hepáticos, cálculos biliares o ictericia
(color amarillento en la piel o los ojos).

11. Anticonceptivo subdérmico
 Anticonceptivo subdérmico, implante
transdérmico, implante subcutáneo, también
conocido como pelet o pellet, es un método
anticonceptivo hormonal compuesto por una varilla
de pequeño tamaño que se coloca debajo de la piel
del brazo de la mujer, ofreciendo protección
anticonceptiva durante tres o cinco años. Una vez
agotada su efectividad el médico debe retirar el
implante.

12. eficacia
 Su eficacia se encuentra en torno al 99%. Como su
colocación se realiza para un largo periodo de
tiempo, disminuye el riesgo de olvido que sí tienen
otros métodos anticonceptivos como la píldora o
el parche anticonceptivo. Otras fuentes indican que
su eficacia es de un 95% dependiendo de su correcto
uso. éste disminuye si se excede el tiempo de vida o
aumenta el peso corporal de la mujer. La efectividad
del implante no disminuye en caso de vómitos o
diarreas, como si ocurre con otros medicamentos,
como es el caso de la pastilla anticonceptiva.

13. Ventaja o beneficios
 Ventaja o beneficios
 Alta efectividad anticonceptiva (Muy alta efectividad) -
99%
 Excelente opción cuando hay contraindicación para el
uso de estrógenos
 Excelente elección durante la lactancia
 Bajo costo del método a mediano plazo
 Sin efecto acumulativo del medicamento: al retirar los
implantes se elimina toda medicación en cuestión de
pocos días (unas 100 horas, dependiendo de la vida
media del componente hormonal)
 Rápido retorno a la fertilidad
 Amenorrea (ausencia de la menstruación): previene o
ayuda a corregir la anemia
 Efectividad continua
 Regularizan los ciclos menstruales y sirven para tratar las
menstruaciones dolorosas.

14. Desventajas e inconvenientes
 Alteración del patrón regular de sangrado menstrual 35%
 Sangrado genital abundante y prolongado 18%
 Aumento de peso, acné, retención de líquido (edema), depresión: menos del
10%
 Alto costo inicial
 Complicaciones locales en el sitio de la inserción (incisiones cutáneas,
anestésicos locales, hematomas, infección), dificultad para retirar los
implantes, pérdida ocasional o imposibilidad de retiro de algún implante (casi
exclusivamente con el Norplant)
 Efectividad disminuida en pacientes obesas (Índice de masa corporal mayor
de 30)
 Quistes ováricos
 No protegen contra enfermedades de transmisión sexual
 Dependencia médica para colocación y retiro del dispositivo
 Algunos de estos dispositivos no se ven con los rayos X (Rx) así que si se
"pierden" es difícil ubicarlos (el ecosonograma resulta más útil pero requiere
experiencia)

15. Marcas comerciales
 Jadelle ® -(Wyeth Laboratories, levonorgestrel).
 Desarrollado por Wyeth es la evolución de implante Norplant (retirado del
mercado). Mantiene el mismo agente activo, el levonorgestrel, pero esta
versión mejorada y simplificada solo consta de 2 tubitos que se insertan
mediante una cánula especial que acompaña a los dispositivos. Su colocación
no es tan sencilla como su competencia, el Implanon, ya que requiere dos
inserciones a través de una pequeña incisión cutánea hecha con un bisturí.
 Implanon® - (Laboratorios ORGANON, etonogestrel)
 Se compone de un pequeño tubo que se inserta con un dispositivo especial en
la cara interna del brazo no dominante; cosa que hace de su inserción y
eventual retiro algo muy sencillo, poco doloroso (anestesia local) y sin mayores
complicaciones. Este dispositivo libera diariamente pequeñas cantidades de
un progestágeno llamado etonogestrel. Debido a que se trata de un solo
implante la duración de uso se limita a 3 años.
 Norplant® (Wyeth Laboratories, levonorgestrel)
 El Norplant es el nombre de un implante usado como método
anticonceptivo desarrollado en 1983 en Finlandia. El Norplant consiste en un
implante subdérmico de 6 pequeñas cápsulas de silicona de 2,4 mm por 34
mm, cada uno con 36 miligramos de levonorgestrel e implantado en el tejido
subdérmico del brazo de una mujer, 5 días después de la última menstruación.
Las cápsulas liberan el levonorgestrel lentamente y tiene una duración efectiva
de 5 años. Puede ser usado por mujeres que amamantan, pero no antes de 6
semanas después del parto. El Norplant ha sido retirado del mercado en
los Estados Unidos y el Reino Unido.

16. DISPOSITIVO
INTRAUTERINO (DIU)

17.  Método anticonceptivo reversible mas usado en
el mundo (16 millones de mujeres)
 Debe ser introducido y extraído por un
profesional
 Dura en el útero mientras no se desee el
embarazo (depende el modelo puede ser de 10-
12 años)

18.  Hay dos tipos principales de DIU: (Paragard de
cobre y Mirena hormonal)

19.  Se coloca dentro del cuello uterino, el mas
común libera progesterona
 La mayoría de los DIU inertes no-hormonales son
plásticos y tienen un marco en forma de T que
envuelve un alambre electrolítico puro y/o tiene
collarines o mangas de cobre

20.  Todos los DIU de segunda generación de cobre
en forma de T tienen una tasa de fallo menor al
1% cada año y una tasa de fallo acumulado por
10 años entre 2-6%

21. MECANISMO DE ACCION
 La presencia del dispositivo en el útero estimula la
liberación de leucocitos y prostaglandinas por el
endometrio, como parte de una reacción al cuerpo
extraño. Estas sustancias son hostiles tanto para el
espermatozoide como para los óvulos fecundados y
los cigotos

22.  La presencia de cobre incrementa el efecto
espermicida y es un abortivo eficiente y
confiable

23.  No debe emplearse el DIU si se presenta alguna de las
siguientes situaciones:
- Displasia cervical
- Cáncer de útero o de cuello del útero
- Tumores dependientes de los progestágenos
- Hemorragia uterina anormal no diagnosticada
- Anomalías del útero o del cuello del útero, incluyendo
miomas si deforman la cavidad uterina
- Enfermedad hepática aguda o tumor hepático
- Situaciones asociadas a un aumento de la susceptibilidad a las
infecciones
- Hipersensibilidad a los componentes de MIRENA.
- Evidencia o sospecha de embarazo
- Enfermedad pélvica inflamatoria actual o recurrente
- Infección del tracto genito-urinario inferior
- Endometritis postparto
- Infección del cérvix