1. INTERNADO ROTATIVO DE ENFERMERIA
TEMA : CARRO DE PARO
UNIVERSIDAD METROPOLITANA
FACULTAD DE SALUD Y CULTURA FÍSICA
CARRERA DE ENFERMERÍA
DOCENTE TUTOR DE INTERNADO
LCDO. LÓPEZ CARANQUI JAVIER GUILLERMO
ELABORADO POR INTERNOS ENFERMERIA
1.I/E. KAREN BRIGGITTE PANCHANA
SEMINARIO
2.I/E. MERCEDES CAROLINA SUAREZ SANCHEZ
3.I/E. JENIFFER ALEXANDRA BUÑAY RUIZ
2. Es una unidad rodable para fines de concentración de
equipo, material y medicamentos para maniobras de
reanimación, cardiopulmonar y cerebral; tiene un espacio
suficiente para colocar un desfibrilador portátil. Contiene
gavetas de depósitos múltiples para fármacos y un espacio
más para guardar insumos.
CARRO DE PARO
• Principal o superior (monitor /
desfibrilador)
• 1er cajón para medicamentos
• 2do cajón para medicamentos
• 3er cajón Material
endovenoso / circulatoria
• 4 to cajón material vía aérea
• 5 to cajón Infusiones y otros
elementos
3. SEMAFORIZACIÓN
Es una herramienta que permite
determinar el momento oportuno
de los medicamentos o insumos
que están próximos a caducar,
permitiendo del mismo modo
ejercer un ajuste de los
medicamentos de baja rotación.
ROTULACIÓN DE
MEDICAMENTOS DEL COCHE DE
SOPORTE VITAL
Deben estar cada medicamento con
su respectivo rotulo, en forma
alfabética de su principio activo y el
numero asignado que debe tener
para un mejor control.
ROTULACIÓN DE MEDICAMENTOS
DE ALTO RIESGO
Estos medicamentos deberán contar
con un sistema de rotulación-
identificación claro: “medicación de
alto riesgo” y con su respectiva
etiqueta.
ROTULACIÓN DE LOS
INSUMOS
Tienen estar con sus respectivos
nombres y cantidades asignadas.
4. FÁRMACOS
Son todos aquellos medicamentos mínimos que
debe contener el carro de paro y que están
sugeridos por el Comité de Farmacia de cada
Hospital y por las necesidades de cada servicio y
unidad de apoyo.
• Acido tranexámico
• Adenosina
• Amiodarona
• Bicarbonato de sodio
• Gluconato de calcio
• Diazepam
• Digoxina
• Dobutamina
• Dopamina
• Epinefrina(adrenalina)
• Fenitoina
• Fenobarbital
• Fentanilo
• Flumazenil
• Heparina
• Hidrocortizona
• Lidocaina
• Midazolam
• Naloxona
• Nitroprusiato
• Bromuro de rocuronio(nevera)
• Sulfato de magnesio
• Nitroglicerina
5. MEDICAMENTOS ANTIARRÍTMICOS
Adenosina
Mec. Activa receptore produciendo
relajación de musculatura lisa por
inhibición del flujo.
Indicación taquicardia supra ventriculares,
diagnóstico por imagen de
perfusión miocárdica.
Eventos
Adversos
Bradicardia, palpitaciones, bloqueo
Auriculoventricular, dolor de
cabeza, mareos, sensación de
opresión torácica.
Amiodarona
Mec.
Acción
Actúa bloqueando la entrada de
iones calcio, sodio y prolonga la
duración del potencial de acción.
Bloquea receptores adrenérgicos,
prolonga periodo refractario y
disminuye la velocidad de
conducción
Indicación Arritmia, fibrilación auricular y
ventricular, aleteo auricular,
taquicardia supraventricular,
ventricular.
Eventos
Adversos
Bradicardia, hipo-hipertiroidismo,
alteraciones hepáticas agudas.
6. Digoxina
Mec. Acción Inhibidor potente y selectivo de la
subunidad alfa de ATPasa. Posibilita el
transporte sodio-potasio a través de
las membranas celulares.
Indicación Se encuentra específicamente
indicada cuando la insuf. cardíaca está
acompañada por fibrilación auricular.
Arritmias supraventriculares,
tratamiento. de ciertas arritmias
supraventriculares.
Eventos
Adversos
Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea,
debilidad, apatía, fatiga, cefalea,
alteraciones de la visión, depresión e
incluso psicosis, bradicardias y
arritmias.
Fenitoína
Mec.
Acción
actúa fundamentalmente
bloqueando los canales de
sodio. También tiene un efecto
sobre las corrientes de calcio e
inhibe la liberación de
neurotransmisores.
Indicación se usa para controlar cierto
tipo de convulsiones y para
tratar y prevenir las
convulsiones que pueden
empezar durante o después de
la cirugía de cerebro o del
sistema nervioso.
Eventos
Adversos
Náuseas, vómitos, rash
cutáneo, estreñimiento, cefalea.
7. Dobutamina
Mec. Acción Estimula directamente los receptores
b-1 del corazón aumentando la
contractilidad del miocardio y el
volumen de eyección dando lugar a
un incremento del gasto cardíaco.
Indicación Tratamiento del shock cardiogénico:
está indicada, cuando el tratamiento
parenteral es necesario, como
apoyo al tratamiento a corto plazo de
adultos con descompensación
cardíaca secundaria a la disminución
de la contractilidad.
Eventos
Adversos
Angina de pecho; disnea,
palpitaciones; Hipocalemia; cefalea y
náuseas
Lidocaína
Mec. Acción Bloquea tanto la iniciación como la
conducción de los impulsos
nerviosos al disminuir la
permeabilidad de la membrana
neuronal a los iones.
Indicación puede prolongar el bloqueo
nervioso digital y proporcionar un
campo quirúrgico sin pérdida de
sangre.
Eventos
Adversos
Temblor, visión borrosa, nistagmo,
confusión mental, depresión
respiratoria, euforia.
8. MEDICAMENTOS VASOPRESORES
Adrenalina
Mec.
Acción
Agonista adrenérgico alfa 1-2,beta
1-2-3, vasoconstrictor,
broncodilatador.
Indicación Parada cardíaca, Bradicardia
sintomática, Hipotensión/shock,
Anafilaxia grave, Obstrucción vía
aérea alta, ataques agudos de
asma
Eventos
Adversos
ansiedad, cefalea pulsante, disnea,
sudoración, náuseas, vómitos,
temblores y mareos; taquicardia,
palpitaciones, palidez .
Noradrenalina
Mec.
Acción
Agonista adrenérgico alfa 1-2,beta
1-2-3, vasoconstrictor,
broncodilatador, hiperglucemiante.
Indicación Acción vasoconstrictora de vasos
de resistencia y capacitancia.
Aumenta el gasto cardíaco,
produce un aumento de la presión
sanguínea y del flujo sanguíneo de
las arterias coronarias.
Eventos
Adversos
Hipotensión aguda, poliomielitis,
anestesia espinal, IAM, shock
séptico, parada cardíaca.
9. Dopamina
Mec.
Acción
Acción inotrópica positiva
sobre el corazón. Dilata los
vasos
sanguíneos renales.
Indicación Es utilizado como medicación
preoperatoria en pacientes con
ansiedad y estado de estrés. En
psiquiatría es utilizado en el
tratamiento de pacientes con
estados de excitación asociada
con ansiedad aguda y pánico.
También está indicado en
estados convulsivos.
Eventos
Adversos
náuseas, vómitos,
cefalea, taquicardia, arritmias e
hipertensión.
Digoxina
Mec. Acción se basa en la inhibición de la
ATPasa Na-Kaleación de sodio
(Na) y potasio (K) lo que aumenta
la concentración intracelular de
sodio y, como consecuencia, de la
concentración de calcio.
Indicación Tratamiento de ciertas arritmias
supraventriculares, especialmente
aleteo y fibrilación auriculares,
siendo el principal beneficio la
reducción del ritmo ventricular.
Eventos
Adversos
náuseas, vómitos,
cefalea, malestar estomacal.
Vómitos, diarrea, aumento de
peso inusual, disnea.
10. Midazolan
Mec. Acción El midazolan es una benzodiazepina
con una duración de acción
depresora
corta sobre el sistema nervioso
central con propiedades sedantes,
ansiolíticas, amnésicas,
anticonvulsivantes y relajantes
musculares
Indicación Es efectivo para la sedación
preoperatoria,
sedación consciente y amnesia
(anterógrada) en procedimientos
diagnósticos, inducción de la
anestesia general y sedación en UCI.
Eventos
Adversos
somnolencia, euforia, náuseas,
vómitos, eritema, cefaleas,
confusión, coma hipotensión.
Fentanilo
Mec. Acción Fentanilo es un analgésico opioide
que interacciona
fundamentalmente con el receptor
µ. Sus principales acciones
terapéuticas son la analgesia y la
sedación.
Indicación Agonista opiáceo, produce
analgesia y sedación por
interacción con el receptor
opioide, principalmente en SNC.
Eventos
Adversos
Somnolencia, cefalea, mareos,
náuseas, vómitos, estreñimiento,
sudoración, prurito, sedación,
nerviosismo, pérdida de apetito,
depresión.
ANTICONVULSITANTES Y ANALGÉSICOS
11. Diazepam
Mec. Acción Actúa incrementando la actividad
del ácido gamma-aminobutírico
(GABA), un neurotransmisor
inhibidor que se encuentra en el
cerebro, al facilitar su unión con el
receptor GABA-érgico.
Indicación Convulsiones febriles en niños.
Convulsiones epilépticas. Estados de
ansiedad, como sedante en cirugía
menor, endoscopias, traumatología,
biopsias, cateterizaciones, pruebas
ginecológicas, tanto en adultos
como en ancianos y niños.
Eventos
Adversos
Mareo, somnolencia, Cansancio,
estreñimiento, cefalea, náuseas,
debilidad muscular, confusión.
Fenobarbital
Mec. Acción Limita la propagación de la descarga
epiléptica y aumenta el umbral
epileptógeno.
Indicación ndicado en el tratamiento de algunos
tipos de epilepsia y estados
convulsivos.
Eventos
Adversos
náuseas, vómitos, diarrea,
somnolencia.
dolor de cabeza,mareos.
12. Se define como aquellos dispositivos y/o
máquinas electrónicas utilizadas durante la
aplicación de reanimación cardiopulmonar..
• Monitor/ desfibrilador
• Máquina de glicemia/tiras
reactivas
• Laringoscopio
• Tanque de oxigeno
• Tabla de reanimación
13. Compartimiento destinado a guardar los insumos que
permitan obtener un acceso venoso seguro y faciliten la
administración de medicamentos endovenosos.
• Jeringas de 1cc, 3cc, 5cc, 10cc,
20cc.
• Guantes quirúrgicos y manuales.
• Equipos de venoclisis
microgotero
• Equipo para transfusión
• Catéteres endovenosos
n°18,20,22,24.
• Esparadrapo
• Llave de 3 vías (con extensión y
sin extensión).
• Sondas de aspiración 18 fr
• sondas de aspiración 12 fr
• sondas de foley 12 fr
• sondas de foley 14 fr
• sondas de foley 16 fr
• sondas de foley 18 fr
• Funda recolectora de orina
14. Compartimiento que contendrá material para vía
aérea avanzada y oxigenoterapia.
• Cánulas nasales
• Tubos Endotraqueales (n°3, 4,
4,5, 5, 5,5, 6, 6,5, 7, 7,5 com
balón y sin balón)
• Cánulas de guedel
• Sondas de Aspiración
• Mascaras de Oxigeno
• Cánulas Nasales de Oxigeno
• Sondas de succión
• Sondas nasogástricass sondas
de aspiración n° 12,14, 16,
15. • Solución cloruro de sodio de
0,9% de 500ml y 1000ml.
• Ringer Lactato solución infusión
• Dextrosa al 5% ,10% y 50%.
• Manitol 250 ml.