Este documento describe los aspectos relacionados con la exposición a plaguicidas, incluyendo definiciones, fuentes y vías de exposición, efectos agudos y crónicos en diferentes órganos, diagnóstico, prevención y el marco legal relacionado con plaguicidas en Panamá. Explica que los plaguicidas son sustancias químicas que pueden causar efectos tóxicos agudos o crónicos dependiendo de la dosis, la ruta y duración de la exposición, y que existen leyes y decret
3. PLAGUICIDA
Es la sustancia o mezcla de ellas, destinada a prevenir, destruir o controlar
plagas, incluyéndolos vectores de enfermedad humana o animal; las
especies no deseadas de plantas o animales que ocasionan un daño
duradero u otras que interfieren con la producción, procesamiento,
almacenamiento, transporte y comercialización de alimentos; los artículos
agrícolas de consumo, la madera y sus productos, el forraje para
animales o los productos que pueden administrárseles para el control de
insectos, arácnidos u otras plagas.
4. Componentes de la
Mezcla
Excipientes o diluyentes
(ingredientes inertes), que
constituyen una gran proporción
del producto y cuyos efectos
nocivos superan frecuentemente
los del propio ingrediente activo.
Impurezas, que son elementos
químicos altamente tóxicos
como las dioxinas de algunos
herbicidas del tipo
clorofenoxi o el isomalatión en
el malatión.
11. La circulación transplacentaria y la lactancia
materna se consideran mecanismos de
traspaso más que de absorción
Vías de Entrada
Dérmica
o Difusión pasiva atravesando el estrato córneo.
Digestiva
Respiratoria: la fineza y delgadez del epitelio alveolar facilita la
rápida y eficiente absorción de plaguicidas.
12. Se distribuyen en el organismo a través del torrente
sanguíneo.
Los compuestos liposolubles se unen a las lipoproteínas.
Las moléculas hidrosolubles lo hacen a las proteínas
plasmáticas o permanecen disueltas en la sangre.
Según su afinidad, el plaguicida se fijará en órganos o tejidos
específicos, como el hígado o los riñones, y aquellos que son
lipofílicos se acumularán en tejidos como el adiposo y el
nervioso (DDT y en general los plaguicidas OC).
13. Rx. de I Fase
•Oxidación
• Reducción
• Hidrólisis
Rx. II Fase
•Conjugación
• Síntesis
Excreción
• El objetivos de ambas fases es obtener productos solubles en agua,
fácilmente eliminables.
• Pueden lograrse sustancias de reducida toxicidad o sustancias
toxicamente más activas que el compuesto original.
14. Orina: Algunos productos hidrosolubles (lindano y los
herbicidas tipo fenoxi) son eliminados fácilmente por
vía urinaria sin haber sufrido cambio alguno
Heces: La bilis es el medio principal por el que
algunos compuestos liposolubles como el DDT y otros
OC se eliminan en las heces fecales.
Aire exhalado: Los fumigantes que llegan al cuerpo
en forma de gases o vapores son eliminados
comúnmente por vía respiratoria (bromuro de
metilo).
15. PORQUÉ LOS PLAGUICIDAS SON TÓXICOS
• Algunos no se descomponen por los usuales mecanismos naturales
de desintoxicación.
• No siempre permanecen donde fueron aplicados y pueden
rápidamente viajar largas distancias, incluso a zonas remotas del
planeta.
• Pueden bioconcentrarse alcanzando niveles de hasta 70,000 veces
superiores a los del entorno, a medida que pasan a través de las
cadenas alimentarias.
16. PORQUÉ LOS PLAGUICIDAS SON TÓXICOS
• La exposición crónica a bajos niveles puede causar la bioacumulación
de los plaguicidas en los tejidos grasos.
• Puede ocurrir una interacción tóxica entre plaguicidas, cuando han
sido ingeridos,
• Son venenosos para los seres humanos, las plantas, los animales y las
especies silvestres.
17. TIPOS DE INTOXICACIÓN
1. Intoxicación aguda
Ocurre inmediatamente o
algunas horas después
de la exposición a
plaguicidas.
18. Sin embargo, los
síntomas varían según
el tipo de plaguicida,
su formulación, su
concentración o el
tiempo de exposición.
También dependen de
la actividad durante la
cual se produjo el
contacto
19. TIPOS DE INTOXICACIÓN
2. Intoxicación crónica
Resulta de exposiciones
sucesivas a bajas
cantidades de
plaguicidas durante largo
tiempo
20. • Si bien los efectos de la
exposición a plaguicidas
a largo plazo se estudian
para cada producto por
separado, los efectos
adversos pueden
potenciarse entre sí
cuando el trabajador
está expuesto a más de
un producto.
21.
22.
23. AGUDO CRONICO
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y AUTONOMICO
Decaimiento, debilidad, parálisis, dolor agudo
de cabeza, náusea, vómitos, pupilas pequeñas,
visión borrosa, temblores, fiebre, dolores en
manos, piernas, etc., sudor excesivo,
salivación.
Incoordinación, movimientos desordenados del
cuerpo, ataques parecidos a los de epilepsia,
entumecimiento, inestabilidad, depresión aguda,
dolores de manos, piernas, hormigueo.
OJOS, OIDOS NARIZ Y GARGANTA
Ardor, irritación y acuosidad de las membranas
mucosas de los ojos, oídos, nariz y garganta.
Conjuntivitis, rinitis, dolor de garganta y daño
ocular.
CORAZON Y CARDIOVASCULAR
Pulso lento, arritmias, bloqueo cardiaco. Dolores de pecho, problemas circulatorios, daño al
músculo del corazón.
PULMONES
Aliento corto, espasmos bronqueales,
secreciones excesivas, cianosis, dificultad
respiratoria por broncoconstricción.
Asma, ardor e irritación, daño pulmonar.
URINARIO Y REPRODUCTIVO
Orina frecuente, dolor y dificultad para orinar,
incontinencia incontrolable. Aborto espontáneo.
Daño al riñón, esterilidad, malformaciones del feto.
MUSCULO-ESQUELETICO
Calambres musculares, estremecimientos,
parálisis, contracción muscular.
Sensibilidad muscular, baja fuerza muscular,
calambres musculares.
SÍNTOMAS
24. SÍNTOMAS
AGUDO CRONICO
PIEL
Ardor, picazón. Dermatitis persistente, especialmente de manos,
eczemas, granitos.
GASTRO-INTESTINAL
Sed excesiva, náusea, vómitos, calambres y
dolores abdominales, diarrea, pérdida del
control de esfínter.
Sabor extraño en la boca, pérdida de peso,
sangramientos internos.
HIGADO
Necrosis, mal funciones hepáticas. Disrupción del sistema enzimático, baja tolerancia
a los químicos y alcohol, hepatitis química, ictericia.
ENDOCRINO
Hipertiroidismo, hiperglicemia, suspensión de la
función endocrina.
PSIQUIATRICOS
Irritabilidad, pérdida de memoria y
concentración, ansiedad, angustia.
Fatiga crónica, cambios de personalidad,
problemas emocionales, lasitud, depresión, falta de
manejo, torpeza, insomnio.
HEMATOLOGICOS E INMUNE
Depresión del sistema inmunológico (poca
capacidad de defensa del organismo frente a
enfermedades).
Anemias, problemas de coagulación, depresión de
glóbulos blancos.
25. Se deberá realizar en base a tres tipos de
reconocimiento:
1.Examen médico pre-empleo. Historia médica y
laboral que incluya,
Examen físico (con especial énfasis en piel y SNC y
Periférico).
Pruebas de función hepática, renal y hemograma
básico.
Niveles normales de ACE en hematíes y en plasma (si
no es posible se determinarán los valores normales
de ACE en sangre total).
Diagnóstico y Vigilancia de la Salud
26. En base a la magnitud del riesgo para la salud
humana y al curso natural de los principales
efectos adversos.
Frecuencia mínima de 6 meses a 1 año.
Aparte del examen general, se deberá incidir
en una historia laboral detallada con
referencia a aparición de episodios de
intoxicación, así como inspección de la piel y
evaluación de la función del SNC y Periférico,
pudiendo estar indicadas pruebas adicionales
como la electromiografía y la electro
neurografía.
1.Examen Médico Periódico.
27. Detectar precozmente cualquier efecto
adverso que pueda estar causado por
exposiciones específicas o condiciones de
trabajo.
Detectar cualquier cambio en el estado de
salud (aún no relacionado con la exposición)
que pueda comprometer la capacidad de
continuar, deteriorar progresivamente la salud
o revelar un aumento de la susceptibilidad
relacionado con las exposiciones y con las
condiciones de trabajo.
28. 1.Examen o consulta médica. Se debe
efectuar antes de volver al trabajo
después de una enfermedad importante,
para determinar cualquier aumento de
susceptibilidad y/o establecer un nuevo
valor de referencia.
29. Consiste en la medición del compuesto
activo o de sus metabolitos en medios
biológicos (sangre, orina, tejido adiposo,
etc.) con el fin de lograr una estimación
del nivel corporal del plaguicida en
cuestión.
Proporciona información de la dosis
absorbida por todas las vías
posibles, y por tanto da una buena
estimación del total de la dosis
absorbida.
30.
31. PRINCIPALES MEDIDAS
DE PREVENCIÓN
Respetar los tiempos de espera y re-entrada para ingresar a las
áreas tratadas.
Proveer abundante agua para el lavado y baño una vez finalizada la
32.
33. El trabajador debe:
Seguir las indicaciones
cuidadosamente, respetando
la dosis, el tiempo de espera,
el tiempo de re-entrada y la
frecuencia de aplicación.
34.
35.
36.
37. Si el derrame fuera de proporciones mayores, como por ejemplo el que podría producirse
en un accidente carretero con ruptura importante de contenedores de plaguicidas, la
primera medida, será avisar a las autoridades de emergencia como las compañías de
bomberos y carabineros.
En espera de la ayuda, es necesario mantener a toda la gente lo
más alejada posible del lugar.
Los envases dañados, vacíos, así como cualquier material contaminado, se
deben depositar en bolsa de plástico.
38. Decreto Ejecutivo 386 de 4 de septiembre de 1997.
“Por el cual se reglamentan las de Uso, Manejo y
Aplicación de Plaguicidas por Parte de las Empresas
Controladoras de Plagas en Viviendas, Industrias,
Locales Comerciales, Fumigaciones Portuarias,
Explotaciones Agrícolas y otros Establecimientos de
Interés Sanitario en la República de Panamá”.
Ministerio de Salud. DECRETO EJECUTIVO 467 (De 7
de noviembre de 2007). “Por el cual se dicta el
Reglamento Sanitario que establece los límites
Máximos de Residuos de Plaguicidas y otros
contaminantes en frutas y vegetales de consumo
nacional y de exportación"
El Decreto Ejecutivo Nro. 19 que reglamenta el
artículo 70 de la Ley Nro. 47 de 1996, donde se
establece que el Ministerio de Desarrollo
Agropecuario (MIDA) y el Ministerio de Salud
(MINSA)", coordinaran el reglamento del uso de
plaguicidas
Ley No. 47 del 9 de julio de 1997, el Departamento de
Control y Registro de Agroquímicos de la Dirección de
Sanidad Vegetal del MIDA asume la responsabilidad del
registro y fiscalización de las actividades de control, manejo
y aplicación de fertilizantes y plaguicidas de uso en la
agricultura (Capítulo V, Título III, Artículos 46-70).
El MINSA, en tanto, conserva el control y registro de
plaguicidas de uso doméstico y de salud pública a través del
Dirección de Farmacias y Drogas. Ley No. 1 y Decreto No.
178 DE 2001, el MINSA actualiza el marco legal que regula el
control y registro de medicamentos y otros productos,
incluyendo los plaguicidas de uso doméstico y de salud
pública.
Ley No. 66 (G.O. 10467 del 06/12/47) MINSA registro y
control de especialidades farmacéuticas que incluyen los
plaguicidas como productos similares.
MARCO LEGAL
39. Decreto Ejecutivo No. 93, del 16/02/62 (G.O. 14520 del
14/06/63). Adicionado por Decreto Ejecutivo No. 191 del
12/06/63 MINSA Reglamento para especialidades farmacéuticas,
incluyendo plaguicidas como productos similares del código
sanitario.
Decreto Ejecutivo No. 256 (G.O. 14677 del 20/07/62).
Modificado por Decreto Ejecutivo No. 1195 de 3/12/92 MINSA
Establece el LMR's para 42 plaguicidas en alimentos y bebidas
Ley No. 48 (G.O. 14807 del 31/01/63), Modificada por Ley No.70
del 22/10/63.
Cuerpo de Bomberos Asume competencia en la introducción,
depósito, tráfico, venta, manejo y uso de plaguicidas que tengan
propiedades inflamables.
Decreto Ejecutivo No. 434 (G.O. l5758 del 07/12/65). MINSA
Reglamento de control de plagas domésticas e industriales,
riesgos asociados a la salud pública. Modificado por Resolución
32, del 30/07/83.
Decreto Ley No. 20 (G.O. 15710 del 22/09/66 MIDA Registro y
control de plaguicidas de uso agropecuario.
Decreto Ejecutivo No. 384 de 11/12/67 (G.O. 16016 del
21/12/67) MIDA Reglamenta uso, aplicación, almacenamiento,
transporte y venta de plaguicidas de uso agrícola.
Decreto Ejecutivo No. 63 del 04/05/71 MICI Reglamenta la
COPANIT y la elaboración de normas técnicas e industriales.
Posterior se derivan las siguientes resoluciones afines al área:
151 del 14/02/75 Norma 20-09-003: Plaguicidas, nombre
comunes.- 388 del 21/09/76 Norma 20-09-006: Plaguicidas, toma y
preparación de muestras.
154 del 1977 Norma 20-09-005: Plaguicidas, características
generales de los envases.
84 del 05/03/80 Norma 286-80: Plaguicidas, aparatos empleados en
análisis de residuos.
290 del 19/08/80 Norma 273-80: Plaguicidas, definiciones.
Norma 109-84 Plaguicidas, definiciones y clasificación. - 514 del
26711/93 Norma 110-84: plaguicidas, clasificación toxicológica.
5515 del 26/11/93 Norma 134-93R: Plaguicidas, rotulados.
Ley No. 12 (G.O. 77056, del 13/03/73 MIDA Control de insumos en
Sanidad Agropecuaria.
Ley No. 51 (G.O. 17917 del 02/09/75 IDIAP Competencia con la
investigación de los plaguicidas antes de su introducción en el
mercado nacional.
Ley No. 70 (G.O. 17993 de 23712/75 IMA Uso de plaguicidas en
post-cosecha.
40. Decreto Ejecutivo No. 42 de 24/11/83 (G.O. 1997 de
3/01/84) Dirección General de Aduanas-MEF Artículos 7 y 8:
Establece competencia de la Dirección para otorgar el
permiso de introducción de plaguicidas
Decreto Ejecutivo No. 275 (G.O. 19947 de 01/12/83). MINSA
Establece los límites de tolerancia de plaguicidas en carnes
de exportación a Estados Unidos y Puerto Rico.
Ley No. 2 (G.O. 20518 de24/03/86).MIDA Sistema Nacional
de medición de características y componentes de insumos
agropecuarios y normas de calidad de productos agrícolas.
Ley No. 28 (G.O. 21694 de 28/12/90). MIDA Comisión
Técnica Interinstitucional sobre Agroquímicos (COTIA);
asesora y recomienda sobre plaguicidas.
Decreto Ejecutivo No. 116 (G.O. 21889 de 06/10/91). MIDA
Reglamenta COTIA, coordinación miembros, funciones.
Decreto Ejecutivo No. 665 (G.O.2370 de 10/09/93) MINSA
Modifica artículo del Decreto No. 93 de febrero de 1962
sobre registros sanitarios que incluyen plaguicidas.
Ley No. 29 (G.O. 22966 del 03/02/96).CLICAC Regulaciones
al comercio y a la industria de plaguicidas y fertilizantes.
Resolución No. 10 Honorable CIRSA/OIRSA del 26/04/96
MIDA Instrumento jurídico armonizado sobre registro y
control de plaguicidas para uso en la agricultura en
Centroamérica y Panamá.
Ley No. 47 de 10/07/96(G.O. 23078 del 12/07/96) MIDA
Capítulo V, Titulo III, Artículos del 46 al 51: Control de
Plaguicidas y Fertilizantes: Registro, Aplicación, Actividad y
Servicio; Artículos 52, 53, 56, 65, 70: Laboratorio,
acreditación y coordinación sobre Plaguicidas y fertilizantes.
Decreto Ejecutivo No. 19 de 10/04/97 (G.O. 23265 de
14/04/97) MIDA/MINSA Establece coordinación entre MIDA
y MINSA para ejecución de Ley 47, Artículo No. 70.
Decreto Ejecutivo No. 63 de 1/09/97 MIDA Reglamentación
de la Ley 47, Capítulo V, Título III. Reglamenta el registro,
aplicación, actividad y servicio de Plaguicidas y Fertilizantes
para uso en la agricultura en Panamá.
Decreto No. 386 de 4/09/97 MINSA Reglamenta actividades
de uso, manejo y aplicación de plaguicidas por parte de las
Empresas Fumigadoras de Plagas en viviendas, industrial,
locales comerciales, fumigaciones portuarias y otros
establecimientos de interés sanitario.
41.
42. PLAGUICIDAS: Neurotoxicidad y vigilancia de la salud. Antonio de la Iglesia Huerta y Pedro Delgado Cobos. Centro Nacional de Medios de Protección.
Sevilla-INSHT.
www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/Rev_INSHT/2000/8/seccionTecTextCompl.pdf.
BIBLIOGRAFIA
webs.chasque.net/~rapaluy1/agrotóxico/trabajador_y_plaguicidas.html (El trabajador y los Plaguicidas.
es.hesperian.org/.../A_Community_Guide_to_Environmental_Health:Efe (Efecto a largo plazo de los plaguicidas en la salud)
www.cofepris.gob.mx › Inicio › Temas (Reducción a la exposición laboral).
43. CONCLUSIÓN
La revisión de la información referente a plaguicidas amplió nuestra
visión como profesionales de la salud y seguridad ocupacional.
La utilización de estos tóxicos, en múltiples procesos, hace que el
nivel de exposición sea enorme tanto para los trabajadores como
para la población en general.
El impacto negativo de los plaguicidas en la salud de los organismos
y en el ambiente hace necesario que nos convirtamos en agentes de
cambio.
No sólo por el bien de nuestros colaboradores sino también, por el
bien de nuestro planeta.