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La obesidad constituye un problema de salud pública y es uno de los padecimientos
epidémicos de los países desarrollados, en los últimos años por imitación y consumo de
alimentos con alto valor energético se han incrementado su frecuencia en México. En los
países en desarrollo la población más afectada es la de clase media.
Factores de riesgo de la obesidad infantil
La obesidad infantil, aunque puede estar originada por una enfermedad genética endocrina, en el
99% de los casos se produce como resultado de la combinación de una serie de factores
ambientales (una dieta inadecuada ysedentarismo), genéticos (los niños cuyos padres son obesos
tienen un riesgo mayor de padecer el trastorno) y psicológicos (cuando se utiliza la comida para
compensar problemas emocionales, estrés o aburrimiento).
Complicaciones de la obesidad infantil
La obesidad y el sobrepeso constituyen un grave problema de salud pública, por su alta incidencia,
y por ser factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes,hipertensión
arterial e hipercolesterolemia. Los niños obesos tienen un riesgo considerablemente mayor de
padecer estas enfermedades y de desarrollar obesidad mórbida, la forma más grave del trastorno,
al llegar a la edad adulta.
El sobrepeso, además, puede tener consecuencias negativas sobre el desarrollo emocional de niños
y adolescentes. La obesidad, a pesar de su prevalencia, no está bien vista socialmente y puede
generar en las personas que la padecen, y especialmente en aquellos cuya personalidad no está
formada, sentimientos de inferioridad y baja autoestima. Pueden sentirse rechazados y aislarse,
además de desarrollar actitudes antisociales y depresión infantil. El aislamiento social lleva a
mayor sedentarismo y a una ingesta superior de calorías, lo que cronifica el problema.
Estas son otras complicaciones asociadas a la obesidad infantil:
 Es importante recordar que muchos trastornos del comportamiento alimentario, como labulimia y
la anorexia, también pueden estar relacionados inicialmente con el sobrepeso.
 Un escaso aporte de fibra, debido a una dieta inadecuada, y la escasez de actividad física pueden
originar estreñimiento infantil.
 El exceso de peso supone una sobrecarga para los huesos y el aparato locomotor, disminuye la
tolerancia al ejercicio físico, y provoca problemas respiratorios.
 La obesidad también tiene consecuencias negativas para la piel, ya que favorece el desarrollo de
infecciones en los pliegues, y la aparición de hematomas ante mínimos traumatismos.
¿Cómo puedo participar en el tratamiento de la obesidad de mi hijo?
El tratamiento del paciente obeso es multidisciplinario. Ante la sospecha de sobrepeso en su hijo
debe consultar al médico lo antes posible, quien a su vez se apoyará en el endocrinólogo pediatra,
nutriólogo, paidopsiquiatra, gastroenterólogo pediatra y psicólogo, para manejarlo integralmente.
Los padres debemos vigilar que el niño al bajar de peso no presente alteraciones en su crecimiento
y desarrollo, no causarle alteraciones metabólicas, disminuir el apetito y tratar de evitar los
problemas psicológicos, objetivos todos ellos que se persiguen durante el tratamiento.
Una forma práctica para lograrlos es a través de los siguientes pasos:
1. Cambiar el hábito alimentario del niño y la familia.
2. Dieta adecuada para su etapa de crecimiento y desarrollo.
3. Ejercicio y actividad física rutinaria.
4. Participación activa de los padres y la familia.
5. 1.- Educar a su hijo y modificar los hábitos alimentarios familiares, no es tarea fácil, sin
embargo se pueden utilizar diferentes técnicas que lo harán más sencillo, y que a
continuación recomendamos:
6. a) Control diario. Consiste en que el niño lleve un registro semanal del consumo de
alimentos, especificando la cantidad de cada uno de ellos, así como la actividad física que
realiza y por cuánto tiempo.
7. Evitar las actividades que condicionan el consumo de alimentos fuera de los horarios de
comida, como el ir de compras al supermercado antes de haber comido, tener botanas.
Consumir alimentos que por costumbre se acompañen de otros hipercalóricos, como
hamburguesas con papas y refresco, pizzas, hot dogs y especialmente lo que se conoce
como "comida rápida". Comprometer al niño en la observación de su dieta y actividad
física, lo hará más responsable y consciente de su problema.
8. b) Modificar los hábitos dietéticos: Es la etapa más difícil de lograr, ésta puede conseguirse
al reforzar los buenos hábitos, como la masticación, el comer despacio, disminuir la
cantidad de alimentos, balancear la dieta, evitar las golosinas, tomar agua en lugar de
refrescos, no realizar otra actividad simultánea como ver la televisión o distraerlo con
juguetes, cambiar los hábitos de toda la familia, plantear metas semanales para evaluarlas
e incrementar la actividad física diaria.
9. Durante el tiempo que el niño esté bajo un régimen dietético y acuda a un evento infantil
(fiestas, kermesse, etc.) deberá recomendarle que podrá comer y reforzar su conducta
ante cualquier circunstancia social, a través de felicitarlo por su comportamiento y
premiarlo con un estímulo afectivo.
10. 2.- Dieta adecuada: Bajo prescripción médica se aportarán los requerimientos calóricos
diarios del niño, de acuerdo a su etapa de crecimiento y desarrollo. Es conveniente sugerir
los alimentos que habitualmente se consumen y particularmente aquellos que más le
agradan al niño, así el médico podrá seleccionar de ellos aquellos que sean adecuados
para la nueva dieta.
11. En la medida de lo posible y de acuerdo con su edad individualizar la dieta, fraccionarla en
las comidas del día y de preferencia con el sistema de intercambios para elegir alimentos.
Recordar que la prescripción dietética es sólo una parte del tratamiento nutricio.
12. Las dietas muy bajas en calorías no están indicadas para niños ni adolescentes,
generalmente son dietas que se emplean por periodos muy cortos y que no modifican la
conducta alimentaria, lo que tampoco se recomienda en niños. No olvidar que el niño
pertenece a un entorno social en el que la alimentación juega un papel trascendental.
13. Los malos hábitos alimentarios de los padres los aprenden los hijos, agregar sal antes de
probar los alimentos usar azúcar en exceso, condimentos, salsas y aceites, son algunos de
los ejemplos que durante las comidas del día, el niño adquiere, inicialmente por imitación y
que posteriormente repite, lo que generará un mal hábito para su vida futura.
14. 3.- Ejercicio rutinario.- Este favorece el gasto de energía y contribuye a disminuir de peso.
Incorporar al niño y adolescente a la actividad física diaria es un principio indispensable. Se
recomienda que esta actividad la realice acompañado de los padres, hermanos o amigos
con una frecuencia de 3 a 5 días por semana, iniciarlo con una duración de 15 minutos e
incrementarlo hasta una hora. Actividades como caminata, natación, ciclismo, o bien, algún
deporte de interés y diversión para el niño como jugar futbol o patinar son siempre un
ejercicio. Por otra parte, se debe propiciar la actividad física diaria en casa, tratar de
caminar más, subir escaleras en lugar de utilizar elevador y andar en bicicleta. Disminuir
las actividades sedentarias por largos periodos, como son ver televisión, usar la
computadora y juegos de video.
15. 4.- Participación de los padres.- Esta es la acción más importante de todo el tratamiento.
De los padres depende en gran medida el tipo, cantidad y la preparación de los alimentos
que comerá el niño. Es muy útil modificar los hábitos alimentarios de toda la familia, no
comprar alimentos que el niño no puede consumir, utilizar platos pequeños, ofrecer
porciones pequeñas, mantener los alimentos fuera de la vista del niño y educar con el
ejemplo.
16. En ocasiones los padres condicionan indirectamente la obesidad de sus hijos, al ofrecer
alimentos para distraer la atención de los niños, les brindan golosinas en los momentos en
que están "ocupados" y no pueden atenderlos o los premian con pasteles, dulces,
chocolates y helados.
17. Convivir durante la alimentación del niño, poner límites y compartir los alimentos en familia,
favorece el instituir buenos hábitos.
18. A partir de la edad escolar es conveniente hacer responsable al niño de seguir las
recomendaciones de la dieta, siempre supervisado por los padres, quienes deben estar
convencidos y de mutuo acuerdo con todas las medidas que se llevarán a cabo para
alcanzar el éxito del tratamiento.
19. "Recordar que la alimentación es un hábito que se adquiere en el seno familiar"
Tratamiento
Las medidas específicas de tratamiento que se adoptarán variarán en base a la edad y el grado de
obesidad.
Lactantes obesos
Se recomienda que durante los primeros seis meses de vida se evite someterles a una pérdida de
peso. La razón se basa en que tienden a adelgazar a medida que comienzan a incrementar la
actividad física y a introducir una alimentación complementaria a la leche materna.
De 6 a 18 meses
No se aconseja someterles a ninguna dieta puesto que ésta puede provocar un déficit a nivel
nutricional y dificultar el crecimiento.
Se recomienda incrementar la actividad física puesto que si se mantiene activo durante el juego
contribuirá, sin ningún esfuerzo, a quemar el exceso de grasa acumulada durante la lactancia.
Edad preescolar
No se aconseja perder peso sino que lo más saludables está en estabilizarse mediante una dieta
equilibrada. En cualquier caso, el ejercicio físico es una buena alternativa que contribuye a
mantener el peso adecuado a cualquier edad.
Niños escolares y adolescentes
Es conveniente que junto a una dieta baja en calorías, pero con alto contenido nutritivo, participen
de manera activa, es decir, con un alto nivel de implicación personal en programas de apoyo
psicopedagógico.
Durante la etapa escolar los niños suelen manifestar problemas vinculados a la alimentación. Los
más frecuentes son:
El sobrepeso que en ocasiones puede conducir a la obesidad. Con frecuencia, se debe a una
ingesta elevada de alimentos de alto nivel calórico y junto a un escaso ejercicio físico.
Falta de interés hacía la comida. Suele deberse a una mala organización en el reparto de las
comidas o porque se pica entre horas e incluso esta inapetencia puede deberse a problemas
escolares o a dificultades de relación entre los compañeros.
Rechazo de alimentos nuevos. Se debe a la monotonía en el consumo diario de alimentos. La
solución está en introducirlos gradualmente combinándolos con otros ya conocidos. Para conseguir
una dieta más variada y menos aburrida se aconseja desarrollar el gusto desde los primeros años
de vida.
1: ANTECEDENTES
-se dio en primera medida en Perú 1965 con el proyecto propedine, luego se dio en Colombia a
comienzos del siglo xx por influencia de países europeos.
-cabe anotar que se tiene conocimiento del preescolar descolarizado desde los tiempos de simon
bolívar.
-posteriormente se han realizado varias experiencias la principal fue la del El Codito, este proyecto
inicio en 1975. en la ciudad de bogota.
2: COMO SE ORIGINA
los inicios del PRONEI radican en un esfuerzo por ofrecer una alternativa de atención a niños y
niñas que no tienen acceso a educación formal reconociendo la importancia del rol educador que
tiene la comunidad de las zonas rurales y urbanas marginales (peru) en la ciudad de puno en el
año 1965.En Colombia se dio en el año 1975 en el Codito
3:DEFINICION
son modelos o estrategia educativas flexibles articuladas al PEI de cada institución, que permite
atender a los niños y niñas en el nivel educativo de preescolar, dependiendo de la necesidad de
cada región.
4:OBJETIVOS DEL MODELO
*brindar una atención de calidad a niños considerando las características culturales de la
comunidad en la que viven
*atender a los niños y las niñas de 3 a 5 años de edad de áreas urbano-marginales y rurales que
no tienen acceso a un centro edu. inicial
*involucra a la comunidad y a la red de aliados (municipios, parroquias, instituciones publicas y
privadas, etc.) en la atención integral de los niños y niñas.
*lograr q tanto la familia como la comunidad se involucran activamente en acciones de
planificación, ejecución y evaluación del programa
*mejorar la calidad de vida de los niños y niñas y sus familias en el marco de una cultura de crianza
que enfatice el desarrollo de las potencialidades de los niños y niñas
*brindar una atención integral dentro de un esquema de servicio que comprenda educación, salud
y nutrición
5:PRINCIPIOS
5.1:PRINCIPIO INTEGRALIDAD
el termino integral hace alusión a la idea de totalidad. así, la educación integral se entendería como
el desarrollo perfectivo del ser humano completo, en todos y cada una de sus dimensiones (físicas,
intelectual, social, moral religiosa)
5.2:PRINCIPIO DE LUDICA
el principio de la lúdica origina cambios cualitativos en la psicología infantil. permite al niño crearse
un mundo independiente necesita ser cambiante, variado y dinámico. su ausencia priva al niño de
curiosidad y de saber estructurar a nivel superior.
5.3 PRINCIPIO DE PARTICIPACION
P
reescolaresIntegralesdeCalidad±
P
IC
La propuesta de gestión educativa, Preescolar Integral de Calidad ±PIC- que se inició en junio de
1996 en 13 de las 25 EntidadesFederales en las que se divide Venezuela, responde a lo
establecidoen el currículum del nivel, incorporando experiencias innovadoras parala atención
pedagógica y mecanismos cogestionarios que incidan en eléxito de la labor educativa
En tal sentido la propuesta contempla, por una parte, actividades quese derivan del sistema
escolar ±atención pedagógica escolarizada. Por otra parte, considera las comunidades y brinda
atención pedagógicano convencional mediante la asistencia técnica a las madrescuidadoras y
orientación a las familias sobre el desarrollo del niño.Todo esto bajo el amparo de una red
conformada por un conjuntoarticulado de acciones y recursos institucionales y comunitarios para
laatención integral de los niños y sus familias.
Obj
etivo General:
Incorporar en los Preescolares de comunidades pobres lasdimensiones requeridas para la
prestación de un servicio que seaintegral (pedagogía, alimentación, salud), donde se obtenga
unaparticipación activa de la familia y de la comunidad.
Obj
etivos Específicos:
y
Promover la atención integral de los niños de 0 ± 6 años y susfamilias pobres, a través de la
creación o ampliación de redesintersectoriales que aseguren el mejoramiento de la calidad devida
de la población infantil.
y
Fortalecer el Preescolar mediante la incorporación deestrategias pedagógicas innovadoras que
considere a lacomunidad como espacio educativo.
y
Brindar atención pedagógica convencional y no convencionaldirigida a los niños de la comunidad
incorporando a las familiasal proceso pedagógico para que participen activa yconscientemente en
el desarrollo integral de los niños de 0 ± 6años.
Estrategias:
* Realización de un apoyo institucional a Preescolares existentespara que asumieran la modalidad
PIC
*Capacitación a docentes, directivos y supervisores sobre el PICy como implementarlo.
*Elaboración y distribución de materiales impresos para apoyar laacción del PIC.
*Seguimiento y apoyo permanente a los PIC
Beneficiarios:
Niños
Padres de familia
Docentes
Actores:
Ministerio de Educación
Banco Mundial
UNICEF
Organizaciones Públicas Nacionales
Gobiernos Regionales y Locales
Organizaciones No Gubernamentales
Financiamiento:
Banco Mundial y UNICEF
Organizaciones Públicas Nacionales
Gobiernos Regionales y Locales
Programa
Familia±Mejoramiento de la Calidad de la EducaciónInicial
Este es un programa de cobertura nacional que se inició en enero de1979. A través de estrategias
pertinentes dirigidas a la familia y a lacomunidad se busca favorecer de manera sistemática el
desarrollo delos niños desde su concepción hasta los 6 años, a fin de elevar losniveles en la
calidad de atención integral de los niños de comunidadesvulnerables, utilizando diferentes
estrategias comunicacionales con elpropósito de informar, sensibilizar y educar a los adultos
significativosen la vida del niño a través de la atención directa e indirecta comomaterial impreso,
audiovisual, programas de radio y TV, tomandocomo referencia contenidos culturales. A nivel
operativo las actividades se realizan apoyándose en la red deatención primaria en salud, pues
desde aquí se puede contactar a lasmadres gestantes y lactantes, y con una acción combinada
deatención de salud y educación se puede incidir en mejorar lasprácticas de crianzas desde las
fases de gestación.
Objetivo General:
Estimular y promover actividades estratégicas y pertinentes quesensibilicen, informen y eduquen a
la familia y adultos significativossobre la importancia de favorecer el desarrollo integral de los niños
yniñas desde la fase de gestación y lactancia.
FROEBEL: Froebel fue el creador del “Instituto Autodidáctico", influido por la teoría de la intuición
educativa de Juan Enrique Pestalozzi. La intuición educativa era considerada el mejor método para
aprender y consiste en una enseñanza intuitiva con fines de auto instrucción. Ideó además una
serie de materiales didácticos (juegos educativos), pensó en la utilización del cubo, triángulo y la
esfera como auxiliares de esa tarea a la que le entusiasmaba dedicarle la vida.
FREINET: Celestino Freinet (Gars, 15 de octubre 1896 - Vence, 1966), pedagogo francés, creador
del método pedagógico que lleva su nombre, nació en Gars, pequeña población montañosa de los
Alpes Marítimos franceses.
• Su pedagogía es: renovadora, activa, popular, anticapitalista, natural, abierta, paidológica,
centrada en el trabajo, cooperativista y metodológica.
• En el método de Freinet; el objetivo es que el niño piense haciendo y haga pensando, esto es que
busque alguna utilidad a lo que hace.
• La escuela que propone Freinet es la escuela publica popular; es una escuela para el pueblo,
para las clases trabajadoras; se persigue una escuela que sirva a los intereses populares y que,
también, sea democrática, es decir participativa.
MONTESSORI: La Metodología Montessori comenzó en Italia y es tanto un método como una
filosofía de la educación. Fue desarrollada por la Doctora María Montessori, a partir de sus
experiencias con niños en riesgo social. Basó sus ideas en el respeto hacia los niños y en su
impresionante capacidad de aprender.Los consideraba como la esperanza de la humanidad, por lo
que dándoles la oportunidad de utilizar la libertad a partir de los primeros años de desarrollo, el
niño llegaría a ser un adulto con capacidad de hacer frente a los problemas de la vida, incluyendo
los más grandes de todos, la guerra y la paz. El material didáctico que diseñó es de gran ayuda en
el período de formación preescolar.
PIAGET: 1) El funcionamiento de la inteligencia:
Asimilación y Acomodación
En el modelo piagetiano, una de las ideas nucleares es el concepto de inteligencia como proceso
de naturaleza biológica. Para él el ser humano es unorganismo vivo que llega al mundo con
una herencia biológica, que afecta a la inteligencia. Por una parte, las estructuras biológicas limitan
aquello que podemos percibir, y por otra hacen posible el progreso intelectual.
2) El concepto de Esquema.
El concepto de esquema aparece en la obra de PIAGET en relación con el tipo de organización
cognitiva que, necesariamente implica la asimilación: los objetos externos son siempre asimilados
a algo, a un esquema mental, a una estructura mental organizada.
3)El proceso de equilibración.
Aunque asimilación y acomodación son funciones invariantes en el sentido de estar presentes a lo
largo de todo el proceso evolutivo, la relación entre ellas es cambiante de modo que la
evolución intelectual es la evolución de esta relación asimilación / acomodación.
Para PIAGET el proceso de equilibración entre asimilación y acomodación se establece en tres
niveles sucesivamente más complejos:
1. El equilibrio se establece entre los esquemas del sujeto y los acontecimientos externos.
2. El equilibrio se establece entre los propios esquemas del sujeto
3. El equilibrio se traduce en una integración jerárquica de esquemas diferenciados.
4) Las etapas del desarrollo cognitivo.
En la teoría de PIAGET, el desarrollo Intelectual está claramente relacionado con
el desarrollo biológico. El desarrollo intelectual es necesariamente lento ytambién esencialmente
cualitativo: la evolución de la inteligencia supone la aparición progresiva de diferentes etapas que
se diferencia entre sí por laconstrucción de esquemas cualitativamente diferentes.
PIAGET parte de que la enseñanza se produce "de dentro hacia afuera". Para él la educación tiene
como finalidad favorecer el crecimiento intelectual, afectivo y social del niño, pero teniendo
en cuenta que ese crecimiento es el resultado de unos procesos evolutivos naturales.
La acción educativa, por tanto, ha de estructurarse de manera que favorezcan los procesos
constructivos personales, mediante los cuales opera el crecimiento. Las actividades
dedescubrimiento deben ser por tanto, prioritarias. Esto no implica que el niño tenga
que aprender en solitario. Bien al contrario, una de las característica básicas
del modelo pedagógico piagetiano es, justamente, el modo en que resaltan las interacciones
sociales horizontales.
EDOUARD SEGUIN: Edoward Seguin fue un reconocido médico francés, discípulo de Jean Marc
Gaspard Itard. Itard fue uno de los pioneros en establecer un método de educación para los niños
"idiotas" como se les llamaba en ese entonces a las personas que tenían retraso mental. Uno de
sus grandes logros fue la atención que le proporcionó al niño salvaje de Aveyron.
Entonces, en el instituto donde realizó sus trabajos se encontraba Seguin. Seguin trabajo en
Francia con un niño que tenía "idiocia"para educarlo en lo más básico como lo es educar sus
sentidos, enseñarle a hablar, contar y escribir (dentro de sus posibilidades). Posteriormente emigró
a los Estados Unidos donde consolidó su carrera como uno de los personajes más importantes en
educación especial ya que, pese a su formación médica, se esmeró por encontrar un verdadero
método pedagógico para educar a las personas con retraso mental. En 1836 publicó su libro
"tratamiento, higiene y educación de los idiotas"
En 1848 cuando llega a Estados Unidos, trabaja y elabora su "método fisiológico" el cual se basa
en el desarrollo muscular y educación de los sentidos ya que si esto se lograba, entonces el
desarrollo intelectual d los niños sería más prometedor. En 1866 se publica otro de sus libros
titulado "la idiocia y su tratamiento según el método fisiológico.
Posteriormente, se le nombra director de de lo que hoy es la Asociación americana de deficiencia
mental.
Seguin es considerado el padre de la educación especial y Montessori sólo buscaba seguir con los
preceptos que había establecido Seguin cuando afirmaba que se podía hacer más por las
personas con retraso mental, fijándose en lo positivo más que en sus impedimentos.
HERMANAS AGAZZI: Su método se basa en respetar escrupulosamente la libertad,
espontaneidad del niño mediante su trabajo independiente y la presentación de contenidos a través
actividades lúdicas. A diferencia del método Montessori y en consonancia con los orígenes
humildes de los niños que atendían los materiales que utilizan para sus trabajos suelen ser de
desecho.
Optan por una disposición circular de la clase. Tienen una canción para realizar cada actividad.
El método Agazzi ha influido notablemente en la educación infantil italiana. Según datos del
ministerio de educación italiano se calcula que en 1948 el 74% de las escuelas infantiles italianas
lo seguían. En España su incidencia es mucho menor, si bien ciertos elementos como el uso de
contraseñas o el reconocimiento de una cierta función maternal de las educadoras infantiles se los
debemos a las Agazzi.
Son áreas fundamentales en su sistema:
 Educación sensorial: se desarrolla ordenando por colores, materias y formas de los objetos.
 Instrucción intelectual: se basa en la exploración del mundo y la percepción natural de los
conceptos.
 Educación del sentimiento: contra la agresividad. Se desarrolla practicando la religión, la
educación física y la educación moral.

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Obesidad infantil

  • 1. La obesidad constituye un problema de salud pública y es uno de los padecimientos epidémicos de los países desarrollados, en los últimos años por imitación y consumo de alimentos con alto valor energético se han incrementado su frecuencia en México. En los países en desarrollo la población más afectada es la de clase media. Factores de riesgo de la obesidad infantil La obesidad infantil, aunque puede estar originada por una enfermedad genética endocrina, en el 99% de los casos se produce como resultado de la combinación de una serie de factores ambientales (una dieta inadecuada ysedentarismo), genéticos (los niños cuyos padres son obesos tienen un riesgo mayor de padecer el trastorno) y psicológicos (cuando se utiliza la comida para compensar problemas emocionales, estrés o aburrimiento). Complicaciones de la obesidad infantil La obesidad y el sobrepeso constituyen un grave problema de salud pública, por su alta incidencia, y por ser factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes,hipertensión arterial e hipercolesterolemia. Los niños obesos tienen un riesgo considerablemente mayor de padecer estas enfermedades y de desarrollar obesidad mórbida, la forma más grave del trastorno, al llegar a la edad adulta. El sobrepeso, además, puede tener consecuencias negativas sobre el desarrollo emocional de niños y adolescentes. La obesidad, a pesar de su prevalencia, no está bien vista socialmente y puede generar en las personas que la padecen, y especialmente en aquellos cuya personalidad no está formada, sentimientos de inferioridad y baja autoestima. Pueden sentirse rechazados y aislarse, además de desarrollar actitudes antisociales y depresión infantil. El aislamiento social lleva a mayor sedentarismo y a una ingesta superior de calorías, lo que cronifica el problema. Estas son otras complicaciones asociadas a la obesidad infantil:  Es importante recordar que muchos trastornos del comportamiento alimentario, como labulimia y la anorexia, también pueden estar relacionados inicialmente con el sobrepeso.  Un escaso aporte de fibra, debido a una dieta inadecuada, y la escasez de actividad física pueden originar estreñimiento infantil.  El exceso de peso supone una sobrecarga para los huesos y el aparato locomotor, disminuye la tolerancia al ejercicio físico, y provoca problemas respiratorios.  La obesidad también tiene consecuencias negativas para la piel, ya que favorece el desarrollo de infecciones en los pliegues, y la aparición de hematomas ante mínimos traumatismos. ¿Cómo puedo participar en el tratamiento de la obesidad de mi hijo? El tratamiento del paciente obeso es multidisciplinario. Ante la sospecha de sobrepeso en su hijo debe consultar al médico lo antes posible, quien a su vez se apoyará en el endocrinólogo pediatra, nutriólogo, paidopsiquiatra, gastroenterólogo pediatra y psicólogo, para manejarlo integralmente. Los padres debemos vigilar que el niño al bajar de peso no presente alteraciones en su crecimiento y desarrollo, no causarle alteraciones metabólicas, disminuir el apetito y tratar de evitar los problemas psicológicos, objetivos todos ellos que se persiguen durante el tratamiento. Una forma práctica para lograrlos es a través de los siguientes pasos: 1. Cambiar el hábito alimentario del niño y la familia. 2. Dieta adecuada para su etapa de crecimiento y desarrollo. 3. Ejercicio y actividad física rutinaria. 4. Participación activa de los padres y la familia.
  • 2. 5. 1.- Educar a su hijo y modificar los hábitos alimentarios familiares, no es tarea fácil, sin embargo se pueden utilizar diferentes técnicas que lo harán más sencillo, y que a continuación recomendamos: 6. a) Control diario. Consiste en que el niño lleve un registro semanal del consumo de alimentos, especificando la cantidad de cada uno de ellos, así como la actividad física que realiza y por cuánto tiempo. 7. Evitar las actividades que condicionan el consumo de alimentos fuera de los horarios de comida, como el ir de compras al supermercado antes de haber comido, tener botanas. Consumir alimentos que por costumbre se acompañen de otros hipercalóricos, como hamburguesas con papas y refresco, pizzas, hot dogs y especialmente lo que se conoce como "comida rápida". Comprometer al niño en la observación de su dieta y actividad física, lo hará más responsable y consciente de su problema. 8. b) Modificar los hábitos dietéticos: Es la etapa más difícil de lograr, ésta puede conseguirse al reforzar los buenos hábitos, como la masticación, el comer despacio, disminuir la cantidad de alimentos, balancear la dieta, evitar las golosinas, tomar agua en lugar de refrescos, no realizar otra actividad simultánea como ver la televisión o distraerlo con juguetes, cambiar los hábitos de toda la familia, plantear metas semanales para evaluarlas e incrementar la actividad física diaria. 9. Durante el tiempo que el niño esté bajo un régimen dietético y acuda a un evento infantil (fiestas, kermesse, etc.) deberá recomendarle que podrá comer y reforzar su conducta ante cualquier circunstancia social, a través de felicitarlo por su comportamiento y premiarlo con un estímulo afectivo. 10. 2.- Dieta adecuada: Bajo prescripción médica se aportarán los requerimientos calóricos diarios del niño, de acuerdo a su etapa de crecimiento y desarrollo. Es conveniente sugerir los alimentos que habitualmente se consumen y particularmente aquellos que más le agradan al niño, así el médico podrá seleccionar de ellos aquellos que sean adecuados para la nueva dieta. 11. En la medida de lo posible y de acuerdo con su edad individualizar la dieta, fraccionarla en las comidas del día y de preferencia con el sistema de intercambios para elegir alimentos. Recordar que la prescripción dietética es sólo una parte del tratamiento nutricio. 12. Las dietas muy bajas en calorías no están indicadas para niños ni adolescentes, generalmente son dietas que se emplean por periodos muy cortos y que no modifican la conducta alimentaria, lo que tampoco se recomienda en niños. No olvidar que el niño pertenece a un entorno social en el que la alimentación juega un papel trascendental. 13. Los malos hábitos alimentarios de los padres los aprenden los hijos, agregar sal antes de probar los alimentos usar azúcar en exceso, condimentos, salsas y aceites, son algunos de los ejemplos que durante las comidas del día, el niño adquiere, inicialmente por imitación y que posteriormente repite, lo que generará un mal hábito para su vida futura. 14. 3.- Ejercicio rutinario.- Este favorece el gasto de energía y contribuye a disminuir de peso. Incorporar al niño y adolescente a la actividad física diaria es un principio indispensable. Se recomienda que esta actividad la realice acompañado de los padres, hermanos o amigos con una frecuencia de 3 a 5 días por semana, iniciarlo con una duración de 15 minutos e incrementarlo hasta una hora. Actividades como caminata, natación, ciclismo, o bien, algún deporte de interés y diversión para el niño como jugar futbol o patinar son siempre un ejercicio. Por otra parte, se debe propiciar la actividad física diaria en casa, tratar de caminar más, subir escaleras en lugar de utilizar elevador y andar en bicicleta. Disminuir las actividades sedentarias por largos periodos, como son ver televisión, usar la computadora y juegos de video. 15. 4.- Participación de los padres.- Esta es la acción más importante de todo el tratamiento. De los padres depende en gran medida el tipo, cantidad y la preparación de los alimentos que comerá el niño. Es muy útil modificar los hábitos alimentarios de toda la familia, no comprar alimentos que el niño no puede consumir, utilizar platos pequeños, ofrecer porciones pequeñas, mantener los alimentos fuera de la vista del niño y educar con el ejemplo. 16. En ocasiones los padres condicionan indirectamente la obesidad de sus hijos, al ofrecer alimentos para distraer la atención de los niños, les brindan golosinas en los momentos en
  • 3. que están "ocupados" y no pueden atenderlos o los premian con pasteles, dulces, chocolates y helados. 17. Convivir durante la alimentación del niño, poner límites y compartir los alimentos en familia, favorece el instituir buenos hábitos. 18. A partir de la edad escolar es conveniente hacer responsable al niño de seguir las recomendaciones de la dieta, siempre supervisado por los padres, quienes deben estar convencidos y de mutuo acuerdo con todas las medidas que se llevarán a cabo para alcanzar el éxito del tratamiento. 19. "Recordar que la alimentación es un hábito que se adquiere en el seno familiar" Tratamiento Las medidas específicas de tratamiento que se adoptarán variarán en base a la edad y el grado de obesidad. Lactantes obesos Se recomienda que durante los primeros seis meses de vida se evite someterles a una pérdida de peso. La razón se basa en que tienden a adelgazar a medida que comienzan a incrementar la actividad física y a introducir una alimentación complementaria a la leche materna. De 6 a 18 meses No se aconseja someterles a ninguna dieta puesto que ésta puede provocar un déficit a nivel nutricional y dificultar el crecimiento. Se recomienda incrementar la actividad física puesto que si se mantiene activo durante el juego contribuirá, sin ningún esfuerzo, a quemar el exceso de grasa acumulada durante la lactancia. Edad preescolar No se aconseja perder peso sino que lo más saludables está en estabilizarse mediante una dieta equilibrada. En cualquier caso, el ejercicio físico es una buena alternativa que contribuye a mantener el peso adecuado a cualquier edad. Niños escolares y adolescentes Es conveniente que junto a una dieta baja en calorías, pero con alto contenido nutritivo, participen de manera activa, es decir, con un alto nivel de implicación personal en programas de apoyo psicopedagógico. Durante la etapa escolar los niños suelen manifestar problemas vinculados a la alimentación. Los más frecuentes son: El sobrepeso que en ocasiones puede conducir a la obesidad. Con frecuencia, se debe a una ingesta elevada de alimentos de alto nivel calórico y junto a un escaso ejercicio físico. Falta de interés hacía la comida. Suele deberse a una mala organización en el reparto de las comidas o porque se pica entre horas e incluso esta inapetencia puede deberse a problemas escolares o a dificultades de relación entre los compañeros. Rechazo de alimentos nuevos. Se debe a la monotonía en el consumo diario de alimentos. La solución está en introducirlos gradualmente combinándolos con otros ya conocidos. Para conseguir una dieta más variada y menos aburrida se aconseja desarrollar el gusto desde los primeros años de vida. 1: ANTECEDENTES -se dio en primera medida en Perú 1965 con el proyecto propedine, luego se dio en Colombia a comienzos del siglo xx por influencia de países europeos.
  • 4. -cabe anotar que se tiene conocimiento del preescolar descolarizado desde los tiempos de simon bolívar. -posteriormente se han realizado varias experiencias la principal fue la del El Codito, este proyecto inicio en 1975. en la ciudad de bogota. 2: COMO SE ORIGINA los inicios del PRONEI radican en un esfuerzo por ofrecer una alternativa de atención a niños y niñas que no tienen acceso a educación formal reconociendo la importancia del rol educador que tiene la comunidad de las zonas rurales y urbanas marginales (peru) en la ciudad de puno en el año 1965.En Colombia se dio en el año 1975 en el Codito 3:DEFINICION son modelos o estrategia educativas flexibles articuladas al PEI de cada institución, que permite atender a los niños y niñas en el nivel educativo de preescolar, dependiendo de la necesidad de cada región. 4:OBJETIVOS DEL MODELO *brindar una atención de calidad a niños considerando las características culturales de la comunidad en la que viven *atender a los niños y las niñas de 3 a 5 años de edad de áreas urbano-marginales y rurales que no tienen acceso a un centro edu. inicial *involucra a la comunidad y a la red de aliados (municipios, parroquias, instituciones publicas y privadas, etc.) en la atención integral de los niños y niñas. *lograr q tanto la familia como la comunidad se involucran activamente en acciones de planificación, ejecución y evaluación del programa *mejorar la calidad de vida de los niños y niñas y sus familias en el marco de una cultura de crianza que enfatice el desarrollo de las potencialidades de los niños y niñas *brindar una atención integral dentro de un esquema de servicio que comprenda educación, salud y nutrición 5:PRINCIPIOS 5.1:PRINCIPIO INTEGRALIDAD el termino integral hace alusión a la idea de totalidad. así, la educación integral se entendería como el desarrollo perfectivo del ser humano completo, en todos y cada una de sus dimensiones (físicas, intelectual, social, moral religiosa) 5.2:PRINCIPIO DE LUDICA el principio de la lúdica origina cambios cualitativos en la psicología infantil. permite al niño crearse un mundo independiente necesita ser cambiante, variado y dinámico. su ausencia priva al niño de curiosidad y de saber estructurar a nivel superior. 5.3 PRINCIPIO DE PARTICIPACION P reescolaresIntegralesdeCalidad± P
  • 5. IC La propuesta de gestión educativa, Preescolar Integral de Calidad ±PIC- que se inició en junio de 1996 en 13 de las 25 EntidadesFederales en las que se divide Venezuela, responde a lo establecidoen el currículum del nivel, incorporando experiencias innovadoras parala atención pedagógica y mecanismos cogestionarios que incidan en eléxito de la labor educativa En tal sentido la propuesta contempla, por una parte, actividades quese derivan del sistema escolar ±atención pedagógica escolarizada. Por otra parte, considera las comunidades y brinda atención pedagógicano convencional mediante la asistencia técnica a las madrescuidadoras y orientación a las familias sobre el desarrollo del niño.Todo esto bajo el amparo de una red conformada por un conjuntoarticulado de acciones y recursos institucionales y comunitarios para laatención integral de los niños y sus familias. Obj etivo General: Incorporar en los Preescolares de comunidades pobres lasdimensiones requeridas para la prestación de un servicio que seaintegral (pedagogía, alimentación, salud), donde se obtenga unaparticipación activa de la familia y de la comunidad. Obj etivos Específicos: y Promover la atención integral de los niños de 0 ± 6 años y susfamilias pobres, a través de la creación o ampliación de redesintersectoriales que aseguren el mejoramiento de la calidad devida de la población infantil. y Fortalecer el Preescolar mediante la incorporación deestrategias pedagógicas innovadoras que considere a lacomunidad como espacio educativo. y Brindar atención pedagógica convencional y no convencionaldirigida a los niños de la comunidad incorporando a las familiasal proceso pedagógico para que participen activa yconscientemente en el desarrollo integral de los niños de 0 ± 6años. Estrategias: * Realización de un apoyo institucional a Preescolares existentespara que asumieran la modalidad PIC *Capacitación a docentes, directivos y supervisores sobre el PICy como implementarlo. *Elaboración y distribución de materiales impresos para apoyar laacción del PIC. *Seguimiento y apoyo permanente a los PIC Beneficiarios: Niños Padres de familia Docentes Actores: Ministerio de Educación Banco Mundial UNICEF Organizaciones Públicas Nacionales Gobiernos Regionales y Locales Organizaciones No Gubernamentales
  • 6. Financiamiento: Banco Mundial y UNICEF Organizaciones Públicas Nacionales Gobiernos Regionales y Locales Programa Familia±Mejoramiento de la Calidad de la EducaciónInicial Este es un programa de cobertura nacional que se inició en enero de1979. A través de estrategias pertinentes dirigidas a la familia y a lacomunidad se busca favorecer de manera sistemática el desarrollo delos niños desde su concepción hasta los 6 años, a fin de elevar losniveles en la calidad de atención integral de los niños de comunidadesvulnerables, utilizando diferentes estrategias comunicacionales con elpropósito de informar, sensibilizar y educar a los adultos significativosen la vida del niño a través de la atención directa e indirecta comomaterial impreso, audiovisual, programas de radio y TV, tomandocomo referencia contenidos culturales. A nivel operativo las actividades se realizan apoyándose en la red deatención primaria en salud, pues desde aquí se puede contactar a lasmadres gestantes y lactantes, y con una acción combinada deatención de salud y educación se puede incidir en mejorar lasprácticas de crianzas desde las fases de gestación. Objetivo General: Estimular y promover actividades estratégicas y pertinentes quesensibilicen, informen y eduquen a la familia y adultos significativossobre la importancia de favorecer el desarrollo integral de los niños yniñas desde la fase de gestación y lactancia.
  • 7. FROEBEL: Froebel fue el creador del “Instituto Autodidáctico", influido por la teoría de la intuición educativa de Juan Enrique Pestalozzi. La intuición educativa era considerada el mejor método para aprender y consiste en una enseñanza intuitiva con fines de auto instrucción. Ideó además una serie de materiales didácticos (juegos educativos), pensó en la utilización del cubo, triángulo y la esfera como auxiliares de esa tarea a la que le entusiasmaba dedicarle la vida. FREINET: Celestino Freinet (Gars, 15 de octubre 1896 - Vence, 1966), pedagogo francés, creador del método pedagógico que lleva su nombre, nació en Gars, pequeña población montañosa de los Alpes Marítimos franceses. • Su pedagogía es: renovadora, activa, popular, anticapitalista, natural, abierta, paidológica, centrada en el trabajo, cooperativista y metodológica. • En el método de Freinet; el objetivo es que el niño piense haciendo y haga pensando, esto es que busque alguna utilidad a lo que hace. • La escuela que propone Freinet es la escuela publica popular; es una escuela para el pueblo, para las clases trabajadoras; se persigue una escuela que sirva a los intereses populares y que, también, sea democrática, es decir participativa. MONTESSORI: La Metodología Montessori comenzó en Italia y es tanto un método como una filosofía de la educación. Fue desarrollada por la Doctora María Montessori, a partir de sus experiencias con niños en riesgo social. Basó sus ideas en el respeto hacia los niños y en su impresionante capacidad de aprender.Los consideraba como la esperanza de la humanidad, por lo que dándoles la oportunidad de utilizar la libertad a partir de los primeros años de desarrollo, el niño llegaría a ser un adulto con capacidad de hacer frente a los problemas de la vida, incluyendo los más grandes de todos, la guerra y la paz. El material didáctico que diseñó es de gran ayuda en el período de formación preescolar. PIAGET: 1) El funcionamiento de la inteligencia: Asimilación y Acomodación En el modelo piagetiano, una de las ideas nucleares es el concepto de inteligencia como proceso de naturaleza biológica. Para él el ser humano es unorganismo vivo que llega al mundo con una herencia biológica, que afecta a la inteligencia. Por una parte, las estructuras biológicas limitan aquello que podemos percibir, y por otra hacen posible el progreso intelectual. 2) El concepto de Esquema. El concepto de esquema aparece en la obra de PIAGET en relación con el tipo de organización cognitiva que, necesariamente implica la asimilación: los objetos externos son siempre asimilados a algo, a un esquema mental, a una estructura mental organizada. 3)El proceso de equilibración.
  • 8. Aunque asimilación y acomodación son funciones invariantes en el sentido de estar presentes a lo largo de todo el proceso evolutivo, la relación entre ellas es cambiante de modo que la evolución intelectual es la evolución de esta relación asimilación / acomodación. Para PIAGET el proceso de equilibración entre asimilación y acomodación se establece en tres niveles sucesivamente más complejos: 1. El equilibrio se establece entre los esquemas del sujeto y los acontecimientos externos. 2. El equilibrio se establece entre los propios esquemas del sujeto 3. El equilibrio se traduce en una integración jerárquica de esquemas diferenciados. 4) Las etapas del desarrollo cognitivo. En la teoría de PIAGET, el desarrollo Intelectual está claramente relacionado con el desarrollo biológico. El desarrollo intelectual es necesariamente lento ytambién esencialmente cualitativo: la evolución de la inteligencia supone la aparición progresiva de diferentes etapas que se diferencia entre sí por laconstrucción de esquemas cualitativamente diferentes. PIAGET parte de que la enseñanza se produce "de dentro hacia afuera". Para él la educación tiene como finalidad favorecer el crecimiento intelectual, afectivo y social del niño, pero teniendo en cuenta que ese crecimiento es el resultado de unos procesos evolutivos naturales. La acción educativa, por tanto, ha de estructurarse de manera que favorezcan los procesos constructivos personales, mediante los cuales opera el crecimiento. Las actividades dedescubrimiento deben ser por tanto, prioritarias. Esto no implica que el niño tenga que aprender en solitario. Bien al contrario, una de las característica básicas del modelo pedagógico piagetiano es, justamente, el modo en que resaltan las interacciones sociales horizontales. EDOUARD SEGUIN: Edoward Seguin fue un reconocido médico francés, discípulo de Jean Marc Gaspard Itard. Itard fue uno de los pioneros en establecer un método de educación para los niños "idiotas" como se les llamaba en ese entonces a las personas que tenían retraso mental. Uno de sus grandes logros fue la atención que le proporcionó al niño salvaje de Aveyron. Entonces, en el instituto donde realizó sus trabajos se encontraba Seguin. Seguin trabajo en Francia con un niño que tenía "idiocia"para educarlo en lo más básico como lo es educar sus sentidos, enseñarle a hablar, contar y escribir (dentro de sus posibilidades). Posteriormente emigró a los Estados Unidos donde consolidó su carrera como uno de los personajes más importantes en educación especial ya que, pese a su formación médica, se esmeró por encontrar un verdadero método pedagógico para educar a las personas con retraso mental. En 1836 publicó su libro "tratamiento, higiene y educación de los idiotas" En 1848 cuando llega a Estados Unidos, trabaja y elabora su "método fisiológico" el cual se basa en el desarrollo muscular y educación de los sentidos ya que si esto se lograba, entonces el desarrollo intelectual d los niños sería más prometedor. En 1866 se publica otro de sus libros titulado "la idiocia y su tratamiento según el método fisiológico. Posteriormente, se le nombra director de de lo que hoy es la Asociación americana de deficiencia mental. Seguin es considerado el padre de la educación especial y Montessori sólo buscaba seguir con los
  • 9. preceptos que había establecido Seguin cuando afirmaba que se podía hacer más por las personas con retraso mental, fijándose en lo positivo más que en sus impedimentos. HERMANAS AGAZZI: Su método se basa en respetar escrupulosamente la libertad, espontaneidad del niño mediante su trabajo independiente y la presentación de contenidos a través actividades lúdicas. A diferencia del método Montessori y en consonancia con los orígenes humildes de los niños que atendían los materiales que utilizan para sus trabajos suelen ser de desecho. Optan por una disposición circular de la clase. Tienen una canción para realizar cada actividad. El método Agazzi ha influido notablemente en la educación infantil italiana. Según datos del ministerio de educación italiano se calcula que en 1948 el 74% de las escuelas infantiles italianas lo seguían. En España su incidencia es mucho menor, si bien ciertos elementos como el uso de contraseñas o el reconocimiento de una cierta función maternal de las educadoras infantiles se los debemos a las Agazzi. Son áreas fundamentales en su sistema:  Educación sensorial: se desarrolla ordenando por colores, materias y formas de los objetos.  Instrucción intelectual: se basa en la exploración del mundo y la percepción natural de los conceptos.  Educación del sentimiento: contra la agresividad. Se desarrolla practicando la religión, la educación física y la educación moral.