problemas de la vejez y sus consecuencias

1. DEMENCIAS EN
LA TERCERA
EDAD
NOEL MORALES SOSA

2.  Concepto: es un
síndrome adquirido,
caracterizado por el
deterioro significativo
en las funciones
cognoscitivas de un
sujeto con respecto a
su nivel previo de
desempeño y
resultando en un
deterioro en su
funcionalidad.
Demencias en la
tercera edad

3. Según el DSM-IV:
 “El desarrollo de
múltiples déficit
cognitivos,
manifestado por un
deterioro prominente y
precoz en la memoria
aunado a la presencia
de al menos uno de los
siguientes datos:
afasia, apraxia,
agnosia o alteración en
las funciones
ejecutivas.”

4. Según el DSM-IV:
 Estos déficit no deben
presentarse en forma
exclusiva durante un
estado de delirium, y
deben ser lo bastante
graves como para
provocar un deterioro
significativo en sus
actividades sociales y
laborales, siendo esto
un deterioro con
respecto a su nivel
previo de actividad

5. Tipos de demencia en la tercera
edad:
 Degenerativas: Alzheimer,
enfermedad por cuerpos de
Lewy, degeneración lobar fronto-
temporal, Parkinson, parálisis
supranuclear progresiva,
degeneración córtico-basal,
atrofia multisitémica, otras
tauopatías, enfermedad de
Huntington,
 No degenerativas:
Enfermedades cerebro
vasculares, infecciones, priones,
tóxico.metabólicas,
neurogenéticas,
desmielinizantes, neopláticas,
postraumáticas, hidrocefalia,
psiquiatricas (depresión).

6.  Alzheimer: Factores
de riesgo, edad
(+60), apoe-4,
historia familiar,
trauma
craneoencefálico,
escolaridad baja,
riesgos
cardiovasculares.
 Fisiopatología:
carencia de la
proteína precursora
del amiloide y su
producto de
degradación.
Las más
comunes:

7. Demencias en la tercera edad.
 5 grandes grupos de
síntomas:
 1.- Cambios de
personalidad.
 2.- Cambios de afecto.
 3.- Psicosis
 4.- Agitación/Agresión
 5. Alteraciones en
conductas elementales.

8. Evaluación
Diagnóstica de
las demencias:
 Forma de presentación: El
inicio súbito y agudo de un
problema cognitivo
generalmente permite
excluir un origen
neurodegenerativo,
mientras que un deterioro
cognitivo de aparición
insidiosa lo sugiere:
 Forma de evolución
 Velocidad de progresión y
tiempo de evolución
 Síntomas iniciales
 Presencia de signos y
síntomas neurológicos
asociados

9. Evaluación Diagnóstica de las
demencias: Tratamiento:
 Tratamiento:
 Inhibidores de la
acetilcolinesterasa
 Memantina
(neurotransmisor)

10. Demencias en la tercera edad
 Referencia:
 Villalpando B. Juan Manuel. Demencias en
D´Hyver C. y Gutiérrez- Robledo L.M.
Geriatría. México: El Manual Moderno, 2006
p. 371-390