El documento aborda los criterios diagnósticos del DSM-IV para el delirio, destacando alteraciones en la atención y el nivel de conciencia, junto con cambios cognitivos que no se atribuyen a demencia previa. Se identifican diferentes tipos de demencia y factores que contribuyen a su desarrollo, así como la importancia de un modelo de atención integral en Chile, donde la demencia afecta a un 7% de la población. Se mencionan tratamientos farmacológicos, efectos secundarios, y el impacto en la calidad de vida de los pacientes y cuidadores.

3. Criterios diagnósticos del
DSM-IV
Alteración del
nivel de
conciencia y
menor capacidad
de focalizar,
mantener o
cambiar la
atención.
A
Cambios
Cognitivos
,que no se
explican por
demencia
previa o en
desarrollo.
B
Alteración
Presente
en un periodo
corto y
Fluctuante.
C Evidencias
por historia,
Examen
físico o de
laboratorio,
de causa
médica, u
otra
etiología.
D

4. Delirio
Adulto Mayor
2. Post operatorio y
Hospitalización

5. Envejecimiento
Disminución
de la
reserva
neuronal
Cambios que
aumentan la
susceptibilidad
a tóxicos.
Endógenas Exógenas

6. Alteración en los
neurotransmisores
Acetilcolina Dopamina Gaba
Alteración
del SARA y
sus
conexiones
con el
tálamo
Aumento
dopamina
Tratado con
drogas
dopaminergic
as
bloqueantes.
La disminución
por su acción
sobre los centros
del despertar en
hipoglucemia y
déficit de
vitamina B1

7. Medicamentos
precipitantes del delirio

8. Hipoactivo
25%
Hiperactivo
25%
Mixto
35%
Actividad
física
normal
15%

10. Clasificación
Neuroanatómica
Corticales
Sub
corticales
•E. Alzheimer
•D. Fronto temporal
•D. Vascular
•D. Cuerpos de Lewy

11. Degenerativa :Irreversible deterioro progresivo
de los procesos cognitivos.
Vascular: Deterioro intelectual cuando ocurren
una serie de pequeños derrames cerebrales
Otras:Reacciones a medicamentos -Angustias-
trastorno del Metabolismo -Infecciones -Tumores
Cerebrales.

12. Existen
dificultades en :
El lenguaje
La memoria
La percepción
El
comportamient
o emocional
Las habilidades
cognitivas
Dificultad para realizar más de
una tarea a la vez
Olvidar hechos o
conversaciones recientes
Dificultad tomar decisiones y
problemas sociales
Tardar mas tiempo en AVD que
antes eran rutinarias.

13. Chile lidera muchos países , en los
índices de demencia llegando a un
7.0 % en demencia de tipo
Alzheimer.
Modelo de atención integral
de AM “Plan de demencia “
Chile pierde 2.000 millones de
dólares en dicha patología debido
a los problemas que causa en los
cuidadores trabajar.

14. Anti
psicóticos
Estabilizadores
del animo
Haloperidol
Risperdal
Olanzapina
Fluoxetina
Imipramida
Citralopram
Control motor
y conductual ,
bipolaridad y
esquizofrenia
Inhibidores
selectivos de
la re
captación de
Serotonina
Visión borrosa
Somnolencia
Comportamiento
extraño
Nerviosismo
Debilidad
Somnolencia
Cambios de
apetito

15. Estimulantes
Otros
Metilfenidato
Namenda
Razadynee
Exelon
Aricet
Sintomas
de TDH
Regulación de
Glucamato
Estimulantes de
acetilcolina.
Y prevención de
descomposición
de esta
Pérdida de
apetito.
Mareos.
Vómitos.
Dolor de cabeza
Náuseas.
Vómitos.
Diarrea.
Debilidad
muscular.

16. Autorretrato de un pintor con demencia
es capaz de captar todo el proceso

17. Intervención de Terapia Ocupacional
El HACER del
T.O
Centra su acción en provocar que
las personas se involucren en las
AVD
Significado Propósito
Recoger la
amplitud de
actividades
Que se realiza a
diario es
Ocupación

18. Demencia
Educación: Personas con nivel educativo
mayor rápido deterioro
Trabajo: Inicio del «cese» Laboral
Participación Social: Comienzo de Problemas
sociales , soledad alejamiento de el usuario, hacia
la comunidad
Juego: estado anímico alterado
Ocio: Decaimiento provoca la no realización de
actividades diferentes
AVDI: Movilidad en la comunidad, Manejo de
Dinero Preparación de comida y limpieza
AVDB :Baño, Ducha Cuidado Higiene Movilidad Incontinencia Actividad
Sexual

19. CARACTERÍSTICAS Demencia Delirium
INICIO Insidioso Brusco
DURACION Largo Breve
CURSO EN 24 HR. Estable Fluctuante, peor en las
noches
CONCIENCIA Clara Disminuida
ATENCION Normal, excepto severos Alterada globalmente
COGNICION Deterioro global Alterada globalmente
ORIENTACION A menudo alterada Alterada
LENGUAJE Afasia, perseveración Incoherente, lento o
rápido
MOVIMIENTOS
INVOLUNTARIOS
A menudo ausente Frecuente