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SALUD PUBLICA
TERCERO «C»
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Ramos Armenta Alejandra
Martínez Percastegui Diana
Margaret.
Ruiz Pacheco Fernanda.
Gonzales Sánchez Samai
Elizabeth.
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ENFERMEDAD
Según la OMS es una alteración o desviación del
estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo,
por causas generalmente conocidas, manifestadas
por síntomas y signos características y cuya
evolución es mas o menos previsible
HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
Es el curso de la enfermedad desde el
inicio hasta su resolución. En otras palabras
es la manera propia de evolucionar que
tiene toda enfermedad o proceso, sin
ninguna intervención médica.
 Hasta el siglo pasado, los clínicos
podían observar con facilidad la
historia natural de las
enfermedades, ya que no
contaban con muchos avances
para el diagnóstico y tratamiento
de las enfermedades. Con el
avance de la ciencia, es difícil que
los médicos actuales observen la
historia natural de las
HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD (LEAVELL Y
CLARK )
En 1965, los autores Leavell y Clark crearon un paradigma o modelo
de la historia natural de la enfermedad y lo relacionaron con los
niveles de prevención.
Esta representación gráfica puede ser aplicada a cualquier tipo de
enfermedad ya sea transmisible o no transmisible, aguda o crónica.
La gráfica comienza con el estado de salud y termina con los
desenlaces que pueda tener la enfermedad.
Se delimitan claramente dos períodos:
I. Período prepatogénico
II. Período patogénico.
PERÍODO PRE-PATOGÉNICO
Esta fase se da previo al inicio de
la enfermedad, el ser vivo no
presenta manifestaciones clínicas,
ni cambios celulares, tisulares u
orgánicos.
En esta fase se da la intervención
de la triada ecológica.
Es un factor que puede ser un microorganismo,
sustancia química, o forma de radiación cuya
presencia, presencia excesiva o relativa ausencia
es esencial para la ocurrencia de la enfermedad.
Puede ser:
*Biológico: Bacterias, virus, protozoarios, hongos,
plantas, invertebrados, vertebrados.
*Físico: Calor, frío, geográficos, desastres,
radiaciones, ruido, daños por objetos.
*Químico: Sustancias químicas, toxinas, venenos,
gases.
AGENTE
• Es el destinatario de la enfermedad, pero
también podría ser la causa de ella.
• Incluye el estado cognitivo, emocional, social
y conductual de las personas, los grupos e
incluso las comunidades.
• Del huésped deben estudiarse factores como:
Edad, sexo, ocupación, estado civil, nivel
socioeconómico, hábitos y costumbres,
características hereditarias, y susceptibilidad.
HUESPE
D
es el que propicia el enlace entre el agente y el huésped en
el cual se estudian factores como:
Físicos: clima, geografía.
Socioeconómicos: ingreso, habitación, promiscuidad,
hacinamiento.
Biológicos: animales.
Se encuentran también el MICROAMBIENTE y
MACROAMBIENTE
MEDIO
AMBIEN
TE
También es posible evitar la enfermedad mediante
cambios adecuados de uno o varios componentes:
PARA PREVENIR LESIONES Y MUERTES POR
ACCIDENTES DE TRÁNSITO:
1. Cambio en agente. Fabricar automóviles más
seguros.
2. Aumento de resistencia del huésped: Promover no
consumo de alcohol.
3. Medio ambiente: Construir carreteras y cruces
seguros
4. Separación agente huésped: Cinturones de
seguridad, airbags.
5. Interrupción de la transmisión: Señalización, multas,
normas de tránsito.
HUÉSPEDAGENTE
AMBIENT
E
ESTÍMUL
O
Estímulo: La enfermedad se
presenta cuando se pierde el
equilibrio natural entre los
componentes de la triada.
PERIODO PATOGÉNICO
Inicia con sutiles cambios celulares y tisulares. En algunas
enfermedades infecciosas estos cambios se dan de manera rápida
debido a la rápida multiplicación de los microorganismos, a su
virulencia y capacidad de producir toxinas. Mientras que en las
enfermedades crónicas degenerativas y mentales, este proceso puede
durar meses o años, hasta producir signos y síntomas.
El período patogénico puede subdividirse en dos etapas:
•Período Subclínico o de Incubación o de latencia
•Período clínico
PERIODO
PATOGÉN
ICO
ETAPA CLÍNICA.
La etapa clínica esta dividida
de la subclínica por el llamado
“horizonte Clínico”, línea que
separa ambas etapas.
PERIODO PREPATOGÉNICO
ETAPA SUBCLÍNICA
Es el tiempo en que el
agente tarda en
multiplicarse y causar
cambios celulares y
bioquímicos en el
huésped. Aquí las
personas están
asintomáticas y sólo se
puede detectar la
enfermedad por
exámenes y estudios
paraclínicos
Se caracteriza porque
existen lesiones anatómicas
o funcionales, pero el
paciente aún no percibe
síntomas y signos
ETAPA
CLÍNICA
• ETAPA CLÍNICA ENFERMEDAD
DISCERNIBLE TEMPRANAMENTE
• Signos y síntomas inespecíficos, como fiebre,
malestar general, astenia, adinamia. Estas
manifestaciones son muy comunes para
muchos tipos de enfermedades.
• ETAPA CLÍNICA ENFERMEDAD AVANZADA
• Sintomatología Específica: aquí las
manifestaciones son propias de cada patología;
como por ejemplo: exantemas, tumoraciones y
dolor localizado entre otras.
• Incapacidad, cronicidad
• Aquí la enfermedad se manifiesta con signos
y síntomas crónicos, como por
ejemplo deterioro al estado general como la
desnutrición
• Complicaciones: aquí la enfermedad involucra
otras afecciones en el organismo como puede
ser la insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca,
insuficiencia respiratoria.
• Secuelas: en esta etapa las personas
presentan algún tipo de invalidez o alteración
permanente
• Muerte: es la etapa final de la enfermedad.
Debe de ser cerebral y cardiaca.
La etapa clínica esta
dividida de la
subclínica por el
llamado “horizonte
Clínico”, línea que
separa ambas etapas.
MSc. Xochitl Donis de Santos. (s.f). HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.
21 Julio 2017, de UNIVERSIDA DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD
DE CIENCIAS MÉDICAS SALUD PÚBLICA Y CIENCIAS SOCIALES UNIDAD
DIDÁCTICA DE SALUD PÚBLICA 1 Sitio web:
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  • 1. SALUD PUBLICA TERCERO «C» HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Ramos Armenta Alejandra Martínez Percastegui Diana Margaret. Ruiz Pacheco Fernanda. Gonzales Sánchez Samai Elizabeth. Ortiz Días Francisco Javier.
  • 2. ENFERMEDAD Según la OMS es una alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas generalmente conocidas, manifestadas por síntomas y signos características y cuya evolución es mas o menos previsible
  • 3. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Es el curso de la enfermedad desde el inicio hasta su resolución. En otras palabras es la manera propia de evolucionar que tiene toda enfermedad o proceso, sin ninguna intervención médica.  Hasta el siglo pasado, los clínicos podían observar con facilidad la historia natural de las enfermedades, ya que no contaban con muchos avances para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades. Con el avance de la ciencia, es difícil que los médicos actuales observen la historia natural de las
  • 4. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD (LEAVELL Y CLARK ) En 1965, los autores Leavell y Clark crearon un paradigma o modelo de la historia natural de la enfermedad y lo relacionaron con los niveles de prevención. Esta representación gráfica puede ser aplicada a cualquier tipo de enfermedad ya sea transmisible o no transmisible, aguda o crónica. La gráfica comienza con el estado de salud y termina con los desenlaces que pueda tener la enfermedad. Se delimitan claramente dos períodos: I. Período prepatogénico II. Período patogénico.
  • 5. PERÍODO PRE-PATOGÉNICO Esta fase se da previo al inicio de la enfermedad, el ser vivo no presenta manifestaciones clínicas, ni cambios celulares, tisulares u orgánicos. En esta fase se da la intervención de la triada ecológica.
  • 6. Es un factor que puede ser un microorganismo, sustancia química, o forma de radiación cuya presencia, presencia excesiva o relativa ausencia es esencial para la ocurrencia de la enfermedad. Puede ser: *Biológico: Bacterias, virus, protozoarios, hongos, plantas, invertebrados, vertebrados. *Físico: Calor, frío, geográficos, desastres, radiaciones, ruido, daños por objetos. *Químico: Sustancias químicas, toxinas, venenos, gases. AGENTE
  • 7. • Es el destinatario de la enfermedad, pero también podría ser la causa de ella. • Incluye el estado cognitivo, emocional, social y conductual de las personas, los grupos e incluso las comunidades. • Del huésped deben estudiarse factores como: Edad, sexo, ocupación, estado civil, nivel socioeconómico, hábitos y costumbres, características hereditarias, y susceptibilidad. HUESPE D
  • 8. es el que propicia el enlace entre el agente y el huésped en el cual se estudian factores como: Físicos: clima, geografía. Socioeconómicos: ingreso, habitación, promiscuidad, hacinamiento. Biológicos: animales. Se encuentran también el MICROAMBIENTE y MACROAMBIENTE MEDIO AMBIEN TE
  • 9. También es posible evitar la enfermedad mediante cambios adecuados de uno o varios componentes: PARA PREVENIR LESIONES Y MUERTES POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO: 1. Cambio en agente. Fabricar automóviles más seguros. 2. Aumento de resistencia del huésped: Promover no consumo de alcohol. 3. Medio ambiente: Construir carreteras y cruces seguros 4. Separación agente huésped: Cinturones de seguridad, airbags. 5. Interrupción de la transmisión: Señalización, multas, normas de tránsito. HUÉSPEDAGENTE AMBIENT E ESTÍMUL O Estímulo: La enfermedad se presenta cuando se pierde el equilibrio natural entre los componentes de la triada.
  • 10. PERIODO PATOGÉNICO Inicia con sutiles cambios celulares y tisulares. En algunas enfermedades infecciosas estos cambios se dan de manera rápida debido a la rápida multiplicación de los microorganismos, a su virulencia y capacidad de producir toxinas. Mientras que en las enfermedades crónicas degenerativas y mentales, este proceso puede durar meses o años, hasta producir signos y síntomas. El período patogénico puede subdividirse en dos etapas: •Período Subclínico o de Incubación o de latencia •Período clínico
  • 11. PERIODO PATOGÉN ICO ETAPA CLÍNICA. La etapa clínica esta dividida de la subclínica por el llamado “horizonte Clínico”, línea que separa ambas etapas.
  • 12. PERIODO PREPATOGÉNICO ETAPA SUBCLÍNICA Es el tiempo en que el agente tarda en multiplicarse y causar cambios celulares y bioquímicos en el huésped. Aquí las personas están asintomáticas y sólo se puede detectar la enfermedad por exámenes y estudios paraclínicos Se caracteriza porque existen lesiones anatómicas o funcionales, pero el paciente aún no percibe síntomas y signos
  • 13. ETAPA CLÍNICA • ETAPA CLÍNICA ENFERMEDAD DISCERNIBLE TEMPRANAMENTE • Signos y síntomas inespecíficos, como fiebre, malestar general, astenia, adinamia. Estas manifestaciones son muy comunes para muchos tipos de enfermedades. • ETAPA CLÍNICA ENFERMEDAD AVANZADA • Sintomatología Específica: aquí las manifestaciones son propias de cada patología; como por ejemplo: exantemas, tumoraciones y dolor localizado entre otras. • Incapacidad, cronicidad • Aquí la enfermedad se manifiesta con signos y síntomas crónicos, como por ejemplo deterioro al estado general como la desnutrición • Complicaciones: aquí la enfermedad involucra otras afecciones en el organismo como puede ser la insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, insuficiencia respiratoria. • Secuelas: en esta etapa las personas presentan algún tipo de invalidez o alteración permanente • Muerte: es la etapa final de la enfermedad. Debe de ser cerebral y cardiaca. La etapa clínica esta dividida de la subclínica por el llamado “horizonte Clínico”, línea que separa ambas etapas.
  • 14. MSc. Xochitl Donis de Santos. (s.f). HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD. 21 Julio 2017, de UNIVERSIDA DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS SALUD PÚBLICA Y CIENCIAS SOCIALES UNIDAD DIDÁCTICA DE SALUD PÚBLICA 1 Sitio web: https://saludpublica1.files.wordpress.com/2015/01/semana-9-historia- natural-de-la-enfermedad.pdf BIBLIOGRAFIA