Este documento describe la historia natural de las enfermedades desde una perspectiva epidemiológica. Explica que la historia natural de una enfermedad estudia su evolución desde su origen hasta sus consecuencias finales sin intervención humana. Se divide en períodos prepatogénico, patogénico y post-patogénico, y analiza las interacciones entre el agente, el huésped y el medio ambiente a lo largo de estos períodos y etapas. También provee un ejemplo de la historia natural de la tuberculosis.

1. HISTORIA
NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
CONTRERAS GARCIA ALEXA IRAIS GRUPO: 431

2. Para analizar una enfermedad y proponer alternativas de
prevención, control o erradicación, es necesario
comprender el enfoque epidemiológico del proceso
salud- enfermedad, mediante el estudio de la historia
natural de enfermedad, los niveles de prevención, la
identificación de los factores de riesgo asociados al
huésped, al agente y al medio, así como también
comprender la cadena epidemiológica.
INTRODUCCIÓN

3. Se entiende por historia natural de la enfermedad, a la
manera propia de evolución que tiene una enfermedad
cuando se deja a su propio curso. Es decir, es el estudio
de cualquier enfermedad desde su génesis y su
evolución hasta las últimas consecuencias, sin la
intervención del hombre.
HISTORIA NATURAL
DE LA ENFERMEDAD

4. El enfoque epidemiológico para abordar el estudio de una enfermedad mediante
la historia natural fue descrito por Level y Clark desde la década de los 60’s (1965)
y a la fecha sigue siendo vigente.
El esquema tiene 2 períodos: el prepatogénico y el pospatogénico.

5. Agente:
Huésped
Medio ambiente:
PERIODO PREPATOGÉNICO
El período prepatogénico es el que ocurre antes
de que el agente infecte al huésped.
En este período es donde se está llevando a
cabo en forma permanente la interacción de los
componentes de la triada epidemiológica: el
agente, el huésped y el medio ambiente y
mientras no se presente algún factor
condicionante o desencadenante, la relación en
la triada tiende a guardar equilibrio.
Es cualquier sustancia considerada
la causa de la enfermedad.
Es el organismo vivo capaz de alojar el
agente causante de la enfermedad.
Es el medio donde se desarrolla la enfermedad,
incluye condiciones de este y aspectos
(temperatura, humedad, condiciones del
entorno de trabajo) donde se desarrolla la
patología.

6. TRIADA EPIDEMIOLÓGICA

7. PERIODO PATOGÉNICO
Es el período donde se presenta la enfermedad, en este se
muestran los cambios que se presentan en el huésped una vez
realizado un estímulo efectivo.
Se divide en dos etapas.

8. PERIODO SUBCLÍNICO
El agente pasa por una fase de adaptación y multiplicación
en los tejidos blanco, ocasionando cambios patológicos a
nivel celular que tiempo después alterará tejidos y órganos, a
este proceso se le denomina infección subclínica la cuál
tiene una duración variable dependiendo de los factores y
tiene su término al momento en que aparecen los primeros
signos de la enfermedad.

9. PERIODO DE
INCUBACIÓN
Tiempo trascurrido entre la
exposición a un agente
infeccioso y el desarrollo de
manifestaciones clínicas
PERIODO DE
LATENCIA
Tiempo trascurrido entre la
exposición a los factores de
riesgo (enfermedades
crónicas o laborales) y el
desarrollo de la enfermedad
manifiesta.

10. Período clínico
Período prodrómico Período de resolución
PERIODO CLÍNICO
Es cuando el ser vivo presenta síntomas o signos clínicos. El
momento en el que aparece la primera manifestación de la
enfermedad es conocido como: Horizonte clínico.
Se divide en 3:
Presencia de
manifestaciones generales.
Estos síntomas y signos son
confusos y hacen difícil hacer
un diagnóstico exacto.
La enfermedad se manifiesta
por signos y síntomas
específicos que facilitan su
diagnóstico y manejo.
Es la etapa final.
La enfermedad desaparece,
se vuelve crónica o el
paciente fallece.

11. ESCENARIOS
FINALES
Estado
crónico
Recuperación
Incapacidad
(secuelas)
Muerte
PERIODO POST-PATOGÉNICO
Periodo que obedece al desenlace de la enfermedad que puede llegar a uno de
cuatro posibles escenarios finales:
Cuando posterior al curso de
la enfermedad, no se genera
ningún tipo de secuela y se
alcanza un estado igual a la
condición prepatológica.
Aquella enfermedad que
perdurará en el tiempo,
generalmente es controlable
pero no curable y que
requerirá un seguimiento y
acompañamiento médico.
Se establece cuando la
persona ha alcanzado la
mejoría médica máxima, se
establecen secuelas que
obedecen a condiciones
perdurables en el tiempo.
El final de la vida
secundario a la paralización
del funcionamiento de los
componentes celulares
corporales.

12. Historia natural de la enfermedad

13. EJEMPLO: TUBERCULOSIS

14. GRACIAS

15. FUENTES:
UNIVERSIDA DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS SALUD PÚBLICA Y CIENCIAS
SOCIALES UNIDAD DIDÁCTICA DE SALUD PÚBLICA 1 SEMANA 9 Compilación e ilustración con fines docentes por:
MSc. Xochitl Donis de Santos HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Historia Natural de la enfermedad. (n.d.).
https://saludpublica1.files.wordpress.com/2015/01/semana-9-historia-natural-de-la-enfermedad.pdf
Alvarez, J., 187, N., Buriticá, Herrera, J., Ortiz, D., & Salazar, K. (n.d.). USO DE LA HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD COMO HERRAMIENTA EN LA GESTIÓN DE LA PATOLOGIA LABORAL EN COLOMBIA.
https://doi.org/10.34893/na8w-qb04
Carlos, J., & Ortega, R. (n.d.). VII CONGRESO INTERNACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA San Andrés Cholula, Puebla. “LA
EPIDEMIOLOGÍA POR UNA SOLA SALUD” Celebrando 250 años de la Educación Veterinaria en el mundo CURSO
PRECONGRESO: EPIDEMIOLOGÍA APLICADA Historia Natural de Enfermedad, Niveles de Prevención y Cadena
Epidemiológica. https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/755000/7725_-
_Tema_3_Subtema_1_Historia_Ntural_de_Enfermedad_-_Jos__Carlos_Rosales_Ortega.pdf
HOSPITAL CIVIL DE CD. MADERO/ SECRETARIA DE SALUD. (2011, April 10). Historia natural de tuberculosis.
https://es.slideshare.net/gramos089/historia-natural-de-tuberculosis