Manejo rapido de las picaduras por alacrán

1. Intoxicación por
picadura de
alacrán
EXPLICACIÓN MÉDICA
EPIDEMIOLOGIA

3. Definición
La intoxicación por veneno de
alacrán es una urgencia médica
causada por la inoculación de
toxinas (escorpaminas del
alacrán) al interior de la
circulación sanguínea.
Produce un cuadro sindromático
tóxico y variado que afecta varios
órganos y sistemas, caracterizado
por una amplia gama de signos y
síntomas secundarios a la
estimulación simpática y
parasimpática.

4. HISTORIA
Los alacranes son los animales
terrestres más antiguos que se
conocen, se han encontrado fósiles en
depósitos del Periodo Silúrico, Era
Paleozoica de aproximadamente 360
millones de años.

5. Anatomía del Alacrán

6. MARCO JURIDICO

7. SITUACIÓN
EPIDEMIOLÓGICA
MORBILIDAD
Se presenta en todos los meses del año,
pero con mayor frecuencia en mayo y
junio con 11%, abril 10%, julio,
septiembre y octubre con 9%.
Los meses con menor porcentaje son,
enero y febrero con 5.0%

8. Se estima que, en México, habitan 221
especies distintas de alacrán, de las
cuales, sólo ocho especies son
peligrosas para los humanos; los
estados con mayor incidencia por
picadura de alacrán son Morelos,
Colima, Nayarit, Guerrero, Jalisco y
Michoacán.

9. EL VENENO
Se produce en las glándulas ubicadas
en la vesícula del telsón o cola del
arácnido.
La cantidad es de 100 mcgs. en las
especies pequeñas y de 600 mcgs.
La dosis tóxica para el hombre está en
ese margen.

10. - Centruroides infamatus infamatus, la
DL es de 1.27 mg./Kg.
- Centruroides sculpuratus, la DL es de
1.12 mg./Kg.
- Centruroides limpidus tecomanus,
la DL es de 0.65 mg./Kg.
- Centruroides noxius, tiene entre
estos, la DL más tóxica: 0.26 mg./Kg.

11. Temperatura corporal
Frecuencia cardiaca
Frecuencia de respiratoria
Presión arterial
Color de la piel (descartar hipoperfusión
periférica)
Estado de alerta
Tratar de confirmar el sitio de picadura
Exploración física

12. Signos y Síntomas
Intoxicación leve
Intoxicación moderada
Intoxicación severa

13. Intoxicación leve
 Dolor.
 Parestesias locales.
 Inquietud leve.

14. Intoxicación moderada
Los síntomas de intoxicación leve, más:
Llanto persistente en lactantes y
preescolares
Angustia
Dolor de cabeza
Lagrimeo
Conjuntivitis
Prurito en nariz, boca y garganta
Hipersecreción nasal, salival y
bronquial
Sequedad de boca
Estornudos
 Sensación de cuerpo extraño en
la faringe
 Disfagia (dificultad para tragar)
 Fasciculaciones linguales
 Hiperestesia cutánea
 Distensión abdominal
 Diarrea
 Dislalia
 Dolores abdominales y
musculares

15. Intoxicación severa
Los síntomas de leves y moderados, más:
 Hipertensión o hipotensión
arterial
 Fiebre
 Miosis o midriasis
 Fotofobia
 Nistagmo
 Convulsiones
 Taquicardia no reactiva o
bradicardia
 Arritmias cardíacas
 Amaurosis temporal
 Insuficiencia cardiaca o
respiratoria
 Cianosis bucal
 Dolor retroesternal
 Priapismo
 Oliguria
 Inconsciencia
 Muerte

16. Clasificaciones de pacientes
Serán de dos tipos:
Alto riesgo: Menores de cinco años,
mayores de 65 años, pacientes con asma,
desnutridos, hipertensión, diabetes
mellitus, embarazadas.
Bajo riesgo: Mayores de cinco años y
hasta 64 años sin comorbilidades.

17. Tratamiento

18. Tratamiento

19. Tratamiento

20. Cuando se requiera suprimir el
dolor en el sitio de la agresión:
Se recomienda la aplicación
intramuscular de anestésicos, o
clorhidrato de lidocaína (Xilocaína)
en presentación al 0.5% o 1%.

21. DUDAS, PREGUNTAS,
COMENTARIOS
RECLAMOS O
SUGERENCIAS