Trastornos depresivos y somatización: diferenciación y tratamiento con antidepresivos
1. Trastornos depresivos:
La doctora explico que los pacientes con algunos de estos sindromes
pueden llegar a manifestar muchos sintoma (los cuales no son reales) es
decir" SOMATIZAN" ...entonces..cuando luego de hacerse muchos estudios
al paciente..(que supuestamente padece dolores en todas partes del
cuerpo en conjunto con una serie de supuestos sintomas siquiatricos..como
ansiedad, miedo , alucinaciones , depresion) no se les encuentra nada
anormal.
se podria pensar que este paciente deberia ir a siquiatria ; pero en realidad
este paciente debe acudir a un Neurologo …
estos trastornos pueden ser de dos tipos:
1. a causa de que el paciente busca una ganacia secundaria.
2. o que paciente hacen los sintomas pero inenticionadamente; es decir
que el no es conciente de todos los sintomas que el no esta haciendo ya que los
sintomas que se esta produciendo es producto de una situacion vamos a decir
"emocional".
la diferecia de un paciente que somatiza los sintomas y un paciente hipocondriaco:
en realidad un paciente hipocondriaco siempre le duele algo,mientras que el
paciente con una neurosis de conversion es aquel paciente que tiene sintomas
que son secundarios a un trastorno emocional pero que es inconsciente ; el no
sabe que el problema que tiene le esta produciendo eso; ahora el hipocondriaco,
es un paciente (que por ejemplo)alguien que esta a su lado diga: hay me duele la
espalda! entonces este tambien diga : "a mi tambien como que me duele la
espalda!" ; es una persona que siempre esta inventandose sintomas.
ahora el trastorno , el malengeli?? es cuando el paciente busca una ganacia
secundaria. Ejem:
algunas de ustedes que tenga un novio o con la mama: "hay mami a mi me duele
tal cosa!!!" y la madre preocupada la lleva al medico ..lo llevan porque le duele la
2. cabeza..o porque ...se buscan el vomito para hacer creer que es real la
enfermedad que se inventan.. o como algunas mujeres que son casadas y el
marido anda mucho en la calle...ellas se inventan que le duele mucho la cabeza o
se inventan que tienen una hemiparesia (este ultimo sintoma es muy frecuente,
mas de lo que ustedes piensan). ellas llegan con una crisis a emergencia...(ay ay
ay !!!jajaajajj)
estas pacientes solo buscan una ganancia secundaria y el papel de nosotros como
buenos medicos es saber distinguir o definir cuando el paciente busca una
ganancia o cuando este padece de algun trastorno depresivo (paticio???)
Ambos casos se trantan con ANTIDEPRESIVOS.( tanto el tratorno depresivo como
el hipocondriaco)