para estudiantes de medicina

1. Dra. Lizeth Manu
Camacho

3. 1. La espermatogenia.
2. Realización del acto sexual masculino
3. Regulación de las funciones reproductoras por diversas hormonas.

4. ANATOMÍA FISIOLÓGICA DE LOS ÓRGANOS SEXUALES MASCULINOS

5. Durante la formación del embrión las células germinales primordiales
emigran hacia los testículos y se convierten en células germinales
inmaduras llamadas espermatogonias, estas ocupan las dos o tres capas
mas internas de los túbulos seminíferos.

6. La espermatogenia tiene lugar en todos los túbulos seminíferos durante la
vida sexual activa, como consecuencia de la estimulación por las hormonas
gonadótropas de la adenohipófisis, comenzando por termino medio a los 13
años y continuando por el resto de la vida.

7. Las espermatogonias atraviesas la barrera y penetran en la capa de las células de
sertoli se modifican progresivamente y aumentan de tamaño para formar
espermatocitos primarios grandes.
Cada espermatocito primario se divide y forma dos espermatocitos secundarios;
estos se dividen para formar espermátides, las mismas que sufren varias
modificaciones y acaban convirtiéndose en espermatozoides.

8. uno de los 23 pares de cromosomas
genética que determina el sexo del
En cada espermatogonia,
transporta la información
descendiente.

9. Cuando las espermátides se forman
por primera vez, tienen todavía las
características
epitelioides,
de las
pero pronto
células
cada
espermátide empieza a alargarse
para construir los espermatozoides.

10. TESTOSTERONA: secretada por las células de leydig, esencial para el crecimiento
y la división de las células germinales testiculares.
HORMONA LUTEINIZANTE: secretada por la adenohipófisis, estimula la secreción
de testosterona.
HORMONA FOLICULOESTIMULANTE: secretada por la adenohipófisis, estimulan a
las células de sertoli.
ESTROGENOS: formadas a partir de la testosterona por las células de sertoli, son
esenciales para la espermatogenia.
HORMONA DEL CRECIMIENTO: necesaria para controlar las funciones básicas de
los testículos.

11. Los dos testículos del ser humano adulto forman unos 120 millones de
espermatozoides diarios.
Una pequeña cantidad de ellos se puede almacenar en el epidídimo, pero la
mayoría se conserva en el conducto deferente.

12. Cada vesícula vacía su contenido al conducto eyaculador, poco después
de que el conducto deferente libere los espermatozoides.

13. La próstata secreta un liquido denso, lechoso, que contiene citrato, calcio
y fosfato, una enzima de coagulación y una profibrinolisina.
Este liquido contribuye al volumen del semen, tiene un carácter alcalino.
Es probable que el liquido prostático algo alcalino ayude a neutralizar la
acidez de los líquidos de los conductos deferentes y de las secreciones
vaginales.

14. Se compone del liquido y los espermatozoides del conducto deferente.
Sirve para lavar a los espermatozoides del conducto eyaculador y de la uretra.

15. 1. Los líquidos del útero y de las trompas de Falopio eliminan los diversos
factores inhibidores que mantenían reprimida la actividad de los
espermatozoides.
2. Mientras los espermatozoides se encuentran dentro de los conductos
genitales masculinos, existen vesículas que añaden abundante
colesterol a la membrana que recubre el acrosoma ; tras la
eyaculación, los espermatozoides depositados en la vagina nadan
hacia arriba, alejándose de las vesículas de colesterol, lo que deriva en
que poco a poco vayan perdiendo su exceso de colesterol. Lo que
debilita la membrana del acrosoma.
3. La membrana se hace también mucho mas permeable a los iones
espermatozoide y modifica la actividad del flagelo, haciendo
calcio, de forma que ahora penetra abundante calcio en el
que
adquiera una potente actividad de latigazo.

16. Almacenadas en el espermatozoide hay grandes cantidades de
hialuronidasa y de enzimas proteolíticas.

17. criptorquidia parotiditis

18. La fuente mas importante de señales
nerviosas sensitivas para la iniciación del
acto sexual masculino es el glande del
pene.
El glande contiene un órgano sensitivo muy
sensible que transmite al sistema nervioso
central una modalidad especial de
sensación, denominada: sensación sexual.
Una de las causas del impulso sexual es
que los órganos sexuales estén llenos de
secreciones.

19. El acto sexual masculino es el resultado de mecanismos reflejos intrínsecos
integrados en la medula espinal sacra y lumbar, y estos mecanismos
pueden iniciarse por estimulación psicológica del encéfalo o por una
estimulación sexual real de los órganos sexuales.

20. 1. Erección: La erección es el primer efecto de la estimulación sexual masculina; el
grado de erección es proporcional al grado de estimulación, tanto física como
psíquica; La erección es producida por impulsos parasimpáticos, que siguen por los
nervios erectores desde la porción sacra de la médula espinal al pene.
2. Lubricación: Durante la estimulación sexual, los impulsos parasimpáticos, además
de provocar la erección, estimulan la secreción de moco por las glándulas uretrales
y las glándulas bulbo uretrales. Este moco sigue por la uretra durante el coito para
ayudar a la lubricación.
3. Emisión y eyaculación: Constituyen la culminación del acto sexual masculino.
Cuando el estímulo sexual resulta extraordinariamente intenso, los centros reflejos
de la médula empiezan a mandar impulsos simpáticos que abandonan la médula a
nivel de T-12 y L-2 y pasan a los órganos genitales siguiendo el plexo hipogástrico
para causar eyaculación.

23. hormonas sexuales masculinas, que en
Los testículos
conjunto se
secretan varias
denominan andrógenos y que son la testosterona, la
dihidrotestosterona y la androstendionas

24. El termino andrógeno, se refiere a cualquier hormona esteroide con efectos
masculinizantes.
Las glándulas suprarrenales secretan por lo menos 5 andrógenos, aunque la
actividad masculinizante de todos ellos son normalmente pequeñas.
Todos lo andrógenos pueden sintetizarse a partir del colesterol o directamente de
la acetil coenzima A
Metabolismo de la Testosterona
Gran parte de la testosterona que pasa a los tejidos se convierte en el interior
de sus células en dihidrotestosterona, en especial en ciertos órganos efectores
tales como la glándula prostática en el adulto y los genitales externos del feto
varón.

25. En general, la testosterona es la responsable de las características
distintivas del cuerpo masculino.
Función de la testosterona en el desarrollo fetal
Una de las principales diferencias entre los cromosomas
sexuales, es que el masculino contiene el gen SRY que codifica
una proteína denominada factor de determinación testicular. La
misma que inicia una cascada que hacen que las células de la
cresta genital se diferencien en células que secretan testosterona
y se convierten finalmente en los testículos.
La testosterona en el feto es la responsable de los caracteres
masculinos, como la aparición de un pene y un escroto, induce la
formación de la glándula prostática, las vesículas seminales y los
conductos genitales masculinos.

26. Tras la pubertad el aumento de la secreción de testosterona hace que el pene, el
escroto y los testículos aumenten unas ocho veces de tamaño antes de los 20
años de edad.
Además la testosterona induce también el desarrollo simultaneo de los caracteres
secundarios del varón, comenzando en la pubertad y terminando en la madurez.

27. Efecto sobre la distribución del vello corporal
La testosterona hace crecer pelo en:
1.Pubis.
2.Hacia arriba a lo largo de la línea alba.
3.En la cara.
4.Tórax.
5.Con menos frecuencia en espalda.

28. Efectos sobre la voz
Produce una hipertrofia de la mucosa laríngea y aumento del tamaño de
la laringe, los efectos originan primeramente una voz relativamente
discorde , que poco a poco acaba en la típica voz grave del varón adulto.
La testosterona aumenta el grosor de la piel
y puede contribuir al desarrollo de acné
Aumenta el grosor de la piel del todo el cuerpo y la dureza de los tejidos
subcutáneos
Aumenta la secreción de algunas y quizá todas las glándulas sebáceas. Lo
que podría provocar acné.

29. Efecto sobre la formación de proteínas y el desarrollo muscular
Una de las características masculinas mas importantes es el aumento de la
musculatura tras la pubertad, de forma que la masa muscular es, por termino
medio un 50% mayor que en la mujer.
Este incremento se asocia con la con un aumento de las proteínas en las partes
no musculares del organismo.
La testosterona aumenta los eritrocitos
El efecto de la testosterona para aumentar la producción de eritrocitos
podría deberse en parte, al aumento de la tasa metabólica que tiene lugar
tras la administración de testosterona

30. Efecto sobre el equilibrio electrolítico e hídrico
La testosterona tiene un ligero efecto, comparada con los mineralocorticoides
suprarrenales. Sin embargo, tras la pubertad, los volúmenes de sangre y de
liquido extracelular del varón ascienden hasta incluso del 5 al 10 % encima de lo
que correspondería en relación con el peso corporal.
Mecanismo intracelular básico de la acción de la
testosterona
La testosterona estimula la producción de proteínas en cualquier parte del
organismo, aunque aumenta de forma especifica las proteínas en órganos o
tejidos efectores, responsables del desarrollo de los caracteres sexuales
masculinos.

31. Una parte importante del control de las funciones sexuales, tanto en el hombre
como en la mujer, comienza con la secreción de hormona liberadora de
gonadotropinas o gonadoliberina por el hipotálamo.
Esta hormona estimula la secreción de otras dos hormonas denominadas
gonadotropinas en la adenohipófisis:
1.Hormona luteinizante.
2.Hormona foliculoestimulante

32. GNRH y su efecto de incremento de la secreción de LH y FSH
La producción de GnRH es intermitente, produciéndose durante unos minutos cada
1 a 3 horas. La intensidad de este estimulo hormonal depende de dos factores:
1.La frecuencia de los ciclos de secreción
2.La cantidad de GnRH liberada cada ciclo.
La secreción de LH por la adenohipófisis es
también cíclica y sigue de forma bastante fiel la
secreción de GnRH .
Por el contrario la secreción de FSH solo aumenta
y disminuye ligeramente con las fluctuaciones de la
GnRH

33. Hormonas gonadótropas: LH y FSH
Ambas
células
hormonas se sintetizan en las mismas
de la adenohipófisis, denominadas
gonadótropas.
Son glucoproteínas que ejercen sus efectos sobre
los tejidos efectores en los testículos, sobre todo
mediante la activación del sistema del segundo
mensajero del monofosfato de adenosina cíclico,
que a su vez activa
específicos en las
los sistemas enzimáticos
células efectoras
correspondientes.

34. Regulación de la producción de testosterona por la LH
Las células intersticiales de leydig de los testículos secretan testosterona solo
cuando son estimuladas por la LH adenohipofisiaria.
Inhibición de la secreción adenohipofisiaria de LH y FSH
por la testosterona: control de la secreción de testosterona
por retroalimentación negativa.
Es probable que la mayor parte de esta inhibición sea consecuencia de un efecto
directo de la testosterona sobre el hipotálamo, con inhibición de la secreción de
GnRH . Esto a su vez reduce la secreción de LH y FSH, y la reducción de la LH
reduce la secreción de testosterona.

35. Regulación de la espermatogenia por la FSH y la testosterona
La FSH se une a receptores específicos situados en la superficie de las células
de sertoli de los túbulos seminíferos, lo que hace que estas células crezcan y
secreten varias sustancias espermatógenas.
Al mismo tiempo la testosterona que difunde al interior de los túbulos desde las
células de leydig de los espacios intersticiales también ejerce un poderoso
efecto trófico sobre la espermatogenia.
Función de la inhibina en el control de la actividad de los
túbulos seminíferos por retroalimentación negativa.
Esta hormona ejerce un poderoso efecto directo inhibidor de la secreción de FSH
sobre la adenohipófisis y quizá también un ligero efecto sobre el hipotálamo,
inhibiendo la secreción de GnRH

36. Pubertad y regulación de su comienzo
La vida sexual del adulto y el climaterio masculino
Tras la pubertad, se siguen produciendo gonadotropinas durante toda la vida y
lo general es que se mantenga un cierto grado de espermatogenia hasta la
muerte.
Sin embargo la mayoría de varones empieza a mostrar una lenta disminución de
sus funciones sexuales en los últimos años, a partir del sexto o séptimo
decenios de vida.
Todo el declive esta relacionado con la baja producción de testosterona, esta
disminución de la función sexual masculina se denomina climaterio masculino.

38. La próstata y sus anomalías
La glándula prostática se mantiene relativamente pequeña en la niñez, y
comienza a crecer en la pubertad, por influencia de la testosterona.
Fibroadenomas: es una tumoración
benigna, que causa obstrucción
urinaria, se da debido a un
crecimiento excesivo y patológico del
propio tejido prostático.
Cáncer de próstata: El cáncer se
produce cuando
algunas células prostáticas mutan y
comienzan a multiplicarse
descontroladamente.

39. Hipogonadismo en los varones
Es un trastorno en que los testículos no
son funcionales o hay incapacidad
genética del hipotálamo para secretar
cantidades normales de GnRH (Hormona
liberadora de Gonadotropinas). Las
características sexuales masculinas no
están desarrolladas.
Cuando un niño pierde sus testículos
antes de la pubertad, se produce un
estado de eunucoidismo en el cual los
órganos y características sexuales se
mantienen infantiles durante el resto de
su vida.

40. Tumores testiculares e hipergonadismo en los varones
En muy raras ocasiones lo testículos desarrollan tumores de las células de leydig,
cuando esto ocurre pueden producir hasta 100 veces la cantidad normal de
testosterona.
Cuando aparecen en niños pequeños, causan un rápido crecimiento de la
musculatura y de los huesos, pero también una fusión prematura de las epífisis,
haciendo que la talla final del adulto sea inferior a la que se alcanzaría sin esta
alteración

41. Disfunción eréctil
También llamada impotencia, se caracteriza por la incapacidad del hombre para
desarrollar una erección de suficiente rigidez para un coito satisfactorio.
1.Problemas neurológicos. (traumatismo de los nervios parasimpáticos por cirugía
prostática)
2.Niveles deficientes de testosterona.
3.Algunos fármacos y drogas. (nicotina, alcohol, antidepresivos)