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Hipotálamo-hipofisario-
gonadal
 Rol crucial en cuatro procesos fisiológicos, durante el desarrollo y
la adultez:
 1) el desarrollo del género fenotípico durante la
embriogénesis
 2) la maduración sexual en la pubertad
 3) la producción de testosterona, función testicular
endocrina
 4) la producción de semen, función testicular exocrina.
 En el hipotálamo, un generador pulsado autónomo coordina
de manera jerárquica las señales hormonales que participan
del eje.
 La amplitud y la frecuencia
 con las que se secreta cada hormona en el eje determinan el
grado de respuesta.
 El control por retroalimentación negativa es el principal
responsable de minimizar las perturbaciones hormonales y
de mantener la homeostasis.
 El hipotálamo, generador de pulsos para la secreción cíclica de
hormonas hipofisarias, se relaciona anatómicamente con la
glándula hipófisis.
 La hormona hipotalámica más importante para la función
reproductiva es la hormona liberadora de gonadotropinas u
hormona liberadora de LH (GnRH o LHRH).
 La secreción de GnRH presenta tres tipos de ritmo:
 Estacional, en una escala de tiempo mensual con un
pico en la primavera
 Circadiana, en la que los niveles más altos de
testosterona se observan durante las primeras horas
de la mañana
 Pulsátil, con picos cada 90 a 120 minutos, en
promedio.
 La glándula hipófisis se ubica en la silla turca y tiene dos
lóbulos: uno anterior y otro posterior.
 El lóbulo posterior, o neurohipófisis, secreta las hormonas
 oxitocina y vasopresina.
 La hipófisis anterior o adenohipófisis es una estructura
glandular regulada por factores provenientes del torrente
sanguíneo, y es el sitio de acción de la GnRH.
 Producción y liberación de FSH y de LH a través de un mecanismo
dependiente del flujo de calcio.
 son las principales hormonas hipofisarias que regulan la función
testicular.
 El único sitio de acción conocido de la FSH y la LH son las
gónadas.
 Activan la adenilatociclasa -> al aumento intracelular de AMPc.
 En el testículo:
 LH
 estimula la esteroideogénesis en las células de Leydig al inducir la
conversión de colesterol en pregnenolona y testosterona en las
mitocondrias.
 FSH
 se une a las membranas de las células de Sertoli y de las
espermatogonias en el testículo, y es el principal estímulo para el
crecimiento de los túbulos seminíferos durante el desarrollo.
 Esta hormona es esencial para el inicio de la espermatogénesis en la
pubertad.
 Prolactina
 El rol normal de esta en los hombres es menos claro, aunque
podria aumentar la concentración de receptores de LH en las
células de Leydig, y así mantener los altos niveles normales de
testosterona intratesticulares.
 También podria potenciar los efectos de los andrógenos en el
crecimiento y en las secreciones de las glándulas
Testículo
 El compartimento intersticial, compuesto principalmente
por las células de Leydig, es el responsable de la
esteroidogénesis.
 Los túbulos seminíferos producen los espermatozoides
 En el hombre, la producción normal de testosterona se
aproxima a los 5 g por día, y esta se secreta de manera
irregular y pulsátil (nictemeral).
 El metabolismo de la
testosterona -: dos
metabolitos activos:
 (1) el andrógeno
principal, la
dihidrotestosterona
(DHT), por la acción de
la 5a.-reductasa.
 (2) el estrógeno
estradiol, por la acción
de las aromatasas.
 En la mayoría de los tejidos periféricos, es necesaria la
reducción de la testosterona a la DHT :
 para que haya acción androgénica
 pero en el testículo y en el músculo esquelético la conversión a
DHT no es indispensable para dicha actividad hormonal.
 El sitio primario de acción de la FSH son las células de Sertoli
presentes en los túbulos seminíferos.
 En respuesta a la hormona, las células producen
 proteína ligadora de andrógenos, transferrina, lactato,
ceruloplasmina, activador del plasminógeno, prostaglandinas
y factores de crecimiento.
 A través de estos factores mediados por FSH, durante el desarrollo
se estimula el crecimiento de los túbulos seminíferos y durante la
pubertad la producción de esperma
 El testículo también produce las hormonas proteicas inhibina y activina.
 La inhibina
 Proteína de 32 kD sintetizada por las células de Sertoli que inhibe la
liberación de la FSH en la hipófisis.
 Su producción en el testículo es estimulada por la FSH, y actúa como
retroalimentación negativa en la hipófisis y el hipotálamo.
 La activina
 una proteína testicular con gran homología estructural con el factor de
crecimiento transformante-p, tiene un efecto estimulante sobre la
secreción de FSH.
 La retroalimentación de la testosterona se observa
principalmente en el hipotálamo, mientras que la de los
estrógenos actúa en la hipófisis.
 También pareciera que, pese a que la testosterona es el
principal regulador de la secreción de LH,
 el estradiol + la inhibina (de las células de Sertoli) es el
regulador predominante de la secreción de FSH
 El SRY
 es un gen crucial para la diferenciación sexual, y está localizado en el
brazo corto del cromosoma Y.
 No es el único actor en la diferenciación sexual de los humanos.
 En la actualidad está claro que genes como el WNT4 y el DAXl
pueden inducir el desarrollo gonadal femenino, aun en presencia
del SRY
 Asimismo, las células de Sertoli de los testículos en
desarrollo sintetizan la sustancia inhibidora mülleriana
(SIM, HAM)
 evita que los conductos de Müller se conviertan en el útero y
las trompas de Falopio
 y mantiene las células germinales quiescentes en el testículo
 La capacidad del hipotálamo de generar pulsos de GnRH
aparece en la pubertad, por lo general alrededor de los 12
años.
 En el inicio de la pubertad se producen las máximas tasas de
crecimiento de estatura, peso y nutricionales de niños y
niñas, y es probable que esto se deba a la
 kisspeptina, a la melatonina y a la leptina
 Con el envejecimiento se observa una disminución de la
producción de testosterona y de semen, de manera que un
hombre durante la séptima década de su vida presenta
concentraciones plasmáticas de testosterona 35 % más bajas
respecto a las de un joven.
 menopausia masculina
 climaterio masculino
 andropausia
 o, déficit parcial de andrógenos en el adulto de edad avanzada
(PADAM)
 La disminución de la producción de semen que se observa
en el testículo del anciano parece deberse a la menor
proliferación de las células germinales, en vez de a la
degeneración celular.
 En consecuencia, los niveles de FSH también aumentan con
la edad, con valores promedio tres veces más altos en los
ancianos que en los jóvenes
TESTICULO
 Organo blanco y ovoide, que
tiene entre 15 y 25 mL de
volumen
 Mide entre 4,5 y 5,1 cm de
longitud
 La túnica albugínea contiene
un gran número de células de
músculo liso ramificadas, que
corren a través de un tejido
predominantemente colágeno.
 El parénquima testicular se divide en compartimentos
separados por tabiques.
 Cada tabique separa túbulos serniniferos y contiene por lo
menos una arteria centrífuga.
 Los túbulos seminíferos individuales albergan células
germinales en desarrollo y tejido intersticial.
 se compone de células de Leydig, mastocitos, macrófagos,
nervios y vasos sanguíneos y linfáticos.
 En los humanos, el tejido intersticial comprende entre el 20 y
el 30% del volumen testicular total
 Los túbulos seminíferos son
túbulos largos en forma de V y
ambos extremos, por lo general,
terminan en la red testicular.
 Se estima que la longitud total de
los 200 a 1 200 túbulos del
testículo masculino es de
alrededor de 250 metros.
 La red testicular, también
llamada rete testis, se une para
formar de 6 a 12 conductos
deferentes que transportan el
líquido testicular a la cabeza del
epidídimo
 La arteria espermática es una rama de la aorta abdominal y
tiene una relación íntima con una red de venas anastomóticas
que terminan por fomar el plexo pampiniforme.
 La organización vascular de este plexo :
 intercambio de calor por un mecanismo de contracorriente
en el cordón espermático
 proporciona sangre al testículo con una temperatura de 2 a
4 oC más baja que la temperatura rectal en un hombre
normal
 De estudios angiográficos se concluye que en el
 56% de los casos en el testículo entra una sola arteria,
 31% entran dos ramas
 13% de los casos penetran tres ramas o más.
 El área mediolateral del testículo tiene menos vasos en
comparación con las áreas anterior o inferior.
 A través de todo este complejo vascular, el testículo humano
recibe aproximadamente 9 mL de sangre por cada 100 g de
tejido por minuto.
 Las venas que están dentro del testículo son atípicas, ya que
no corren con las arterias intratesticulares correspondientes.
 Las venas pequeñas del parénquima desembocan en las
venas superficiales del testículo o en un grupo de venas
cerca del mediastino testicular.
 Estos dos grupos de venas se unen con las venas
deferenciales para formar el plexo pampiniforme, a medida
que ascienden hacia el escroto.
 Y terminan como vena gonadal derecha en la vena cava
inferior
 O gonadal izquierda en la vena renal izquierda.
 El testículo no tiene inervación
somática, aunque recibe inervación
autónoma, sobre todo desde los
nervios intermesentéricos y el plexo
renal.
Plexo lumbar para la cara anterior:
Rama genital del nervio
genitofemoral
Nervios escrotales anteriores:
nervio ilioinguinal (L1)
Nervios de la cara posterior e inferior
proceden del plexo sacro:
Nervios escrotales posteriores:
ramas de la rama perineal del nervio
pudendo.
Ramas perineales del nervio
cutáneo femoral posterior
 Intersticio
 El intersticio del
testículo contiene vasos
sanguíneos, vasos
linfáticos, fibroblastos,
macrófagos, mastocitos
y células de Leydig.
 Células de leydig:
 Las células de Leydig
son las responsables de
la mayor parte de la
producción de
esteroides testiculares.
 Su diferenciación
proviene de las células
precursoras
mesenquimáticas,
hacia la séptima
semana de gestación
 Entre el segundo y el tercer mes después del nacimiento se
observa una segunda etapa de diferenciación de células de
Leydig,
 en respuesta a la producción de gonadotropinas por parte de
la hipófisis
 lo que produce un ligero aumento de la testosterona en los
niños.
 El principal regulador de la producción de testosterona es la
producción de LH.
 Se observa un pico de testosterona en la sangre fetal entre
las semanas 12 y 18 de gestación.
 Se produce otro pico de testosterona aproximadamente a los
2 meses de edad.
 Alcanza su máxima concentración durante la segunda y la
tercera década de la vida y luego llega a una meseta, para
declinar después.
 Los picos de testosterona corresponden temporalmente a los
siguientes eventos :
1) la diferenciación y el desarrollo del tracto reproductivo fetal
2) la organización neonatal o ''impronta'' de los órganos diana
dependientes de andrógenos
3) la masculinización del varón durante la pubertad
4) el mantenimiento y la función de los órganos dependientes
de andrógenos en el adulto.
Túbulos seminíferos
 Los túbulos seminíferos, con sus elementos germinales y sus
células de sostén, para la producción de células germinales.
 Las células de sostén
 fibrocitos y las células mioides de la membrana basal, y las células de
Sertoli.
 Los elementos germinales integran una población de células
epiteliales:
 células madre primitivas de división lenta,
 las espermatogonias de división rápida
 los espermatozoides que sufren meiosis
 espermátides en metamorfosis.
 Las células de Sertoli yacen sobre la membrana basal del
túbulo seminífero y extienden ramificaciones citoplasmáticas
filamentosas hacia la luz del túbulo
 colaboran con la espermatogénesis al proporcionarle sostén a las
células germinales, que se disponen entre sus proyecciones
citoplasmáticas.
 Las espermatogonias indiferenciadas se encuentran cerca de la
membrana basal del túbulo seminífero,
 Mientras que los espermatozoides más avanzados se
organizan en niveles cada vez más altos de este epitelio.
 En este sentido, las células de Sertoli funcionan como un
epitelio polarizado, con su base en un ambiente plasmático y
su ápice en un ambiente que es propio del túbulo seminífero
 La espermatogénesis es un proceso extremadamente
complejo y especializado, que se caracteriza por la reducción
del DNA y la metamorfosis de las células germinales.
 el tiempo total de producción del semen que se eyacula oscila
entre los 42 y los 76 días
 La espermatogénesis presenta:
 1) F proliferativa
 la que la espermatogonia se divide para mantener su número
(renovación de la célula madre) o producir células hijas dedicadas a
convertirse en gametos maduros
 2) F meiótica
 durante la que las células germinales realizan una división celular
de reducción y se convierten en espermátides haploides (la mitad
del DNA complementario normal)
 3) F espermatogénica
 en la que las espermátides sufren una notable metamorfosis en su
tamaño y su forma para convertirse en espermatozoides maduros
EPIDIDIMO
 El epidídim.o es un órgano en forma de coma que se encuentra a lo
largo de la superficie p.osterior del testículo.
 El pasaje a través del epidídimo genera múltiples cambios en los
espermatozoides recién formados:
 adquisición de movilidad funcional
 modificaciones de la carga de superficie
 membranas proteicas
 inmunorreactividad
 Fosfolípidos
 contenido de ácidos grasos
 actividad de la adenilato ciclasa.
 Estos cambios mejoran la integridad funcional de la membrana
celular, aumentan la capacidad de fertilización y mejoran la motilidad
 Se considera que el tiempo de tránsito a través de este se
aproxima a los 12 días en los humanos.
 El epidídimo es un conducto de estructura tubular que mide
de 3 a 4 metros
 se enrolla en toda su longitud y se encapsula dentro de la
vaina de tejido conjuntivo de la túnica vaginalis
 El epitelio está formado sobre
todo por dos tipos de células:
 las células principales y las
células basales
 Las células principales
parecen llevar a cabo
funciones de secreción y de
absorción,
 Depresiones revestidas,
vesículas micropinocíticas,
cuerpos multivesiculares y
vesículas membranosas,
además de un gran aparato
de Golgi.
 El epitelio de dichos conductos es irregular y presenta
células ciliadas y no ciliadas.
 Las células ciliadas están dispersas en todo el epitelio y
movilizan los espermatozoides desde los conductos
eferentes hacia el epidídimo.
 Las células no ciliadas predominan en la región proximal de
los conductos y tienen ápices sobresalientes, lo que sugiere
actividad secretora
 En los seres humanos, la cabeza y el cuerpo del epidídimo reciben
sangre arterial a través de una sola rama de la arteria testicular,
que se divide en ramas epididimarias superior e inferior.
 La cabeza y el cuerpo del epidídimo
 arterial a través de una sola rama de la arteria testicular, que se
divide
 en ramas epididimarias superior e inferior
 también proviene de ramas de las arterias deferenciales
 La cola del epidídimo recibe irrigación de ramas de la arteria
deferenciaL.
 Las arterias deferencial y cremastérica funcionan como fuentes de
irrigación colateral del epidídimo en los casos de obstrucción o
ligadura de la arteria testicular
 Los drenajes venosos del cuerpo y de la cola del epidídimo
se unen para fonnar la vena epididimaria marginal de
Haberer.
 Las venas principales se comunican con el plexo
pampinifonne o con la vena marginal, que se une luego a la
vena marginal del testículo, al plexo pampinifonne, la vena
cremastérica o la vena deferencial.
 El drenaje linfático del epidídimo se produce a través de
dos vías.
 La linfa de la cabeza y del cuerpo del epidídimo
drena a través de los vasos propios del testículo.
 Siguen la vena espermatica interna a través del
canal inguinal y terminan en los ganglios
periaórticos.
 Los vasos linfáticos de la cola
 Se unen a los que drenan el conducto deferente y
terminan en los ganglios ilíacos externos.
 Las diferencias regionales en las estructuras anatómica e histológica del
epidídimo, desde la cabeza hasta la cola:
 transporte y el almacenamiento del semen, y la maduración de la
motilidad y fertilidad del espermatozoide
 Transporte de los espermatozoides:
 Se ha calculado que el transporte de espermatozoides por el
epidídimo en el ser humano requiere de 2 a 12 días.
 Las cilias móviles y la contracción de las células mioides que
rodean los conductos eferentes colaboran con el movimiento de los
espermatozoides.
 Aunque la frecuencia actividad sexual no afecta el tiempo de tránsito
de los espermatozoides, las "emisiones recientes" reducen el tiempo de
tránsito en un 68%.
 En el grupo de hombres de 21 a 55 años, en cada epidídimo
hay un promedio de 155 a 209 millones de espermatozoides
 aproximadamente la mitad de ellos se almacena en la región
de la cola.
 Los espermatozoides almacenados en la cola del epidídimo
son capaces de adquirir motilidad en forma progresiva, a
diferencia de los que se encuentran en el testículo, y pueden
así fecundar óvulos
 En la región media del cuerpo se
observa un aumento de los
espermatozoides con un patrón
"maduro” de movimiento
caracterizado por
 alta frecuencia de golpes de
baja amplitud, con la
consiguiente motilidad
progresiva.
 En la cola del epidídimo, más
del 50% de los espermatozoides
tiene ya un patrón maduro de
motilidad.
 El resto que se observa en las
regiones proximales del
epidídimo son inmóviles o
tienen formas inmaduras de
motilidad.
 La maduración de los espermatozoides para lograr la
fertilidad en los seres humanos se alcanza, en su mayor
parte, a nivel de la parte distal del cuerpo o de la parte
proximal de la cola del epidídimo.
 El tránsito de los espermatozoides por el epidídimo induce
una carga neta negativa en la superficie de la membrana y,
además, sus grupos sulfhidrilo sufren oxidación de los
puentes disulfuro, lo que proporciona al espermatozoide la
rigidez estructural necesaria para lograr la motilidad
progresiva y la penetración exitosa de los ovocitos
C. DEFERENTE
 El conducto deferente es una estructura tubular que deriva del
conducto mesonéfrico (de Wolff).
 En los seres humanos, mide entre 30 y 35 cm de largo comienza en la
cola del epidídimo y termina en el conducto eyaculador cerca de la
próstata
 Suele dividir en cinco porciones:
 1) porción epididimaria sin cubiertas, contenida dentro de la
túnica vaginalis
 2) porción escrotal
 3) sección inguinal
 4) porción retroperitoneal o pelviana
 5) ampolla
 El diámetro externo del conducto deferente es de 1,5 a 3pm,
mientras que la luz del túbulo sin obstrucción es de 200 a
700, pm de diámetro.
 El conducto deferente está irrigado por la arteria deferencial
a través de la arteria vesical inferior.
 El drenaje venoso se corresponde con dicha irrigación.
 La inervación proviene de los sistemas nerviosos simpático
y parasimpático,
 El conducto deferente humano tiene un epitelio
seudoestratificado.
 La altura disminuye a lo largo del conducto desde el testículo
hacia la vesícula seminal
 Cuenta con la capacidad de transporte rápido de
espermatozoides es consistente con que el conducto
deferente tiene la mayor relación músculo-luz (10:1) de
todas las vísceras huecas del cuerpo humano.
 En el ser humano, las reservas de espermatozoides en el
conducto deferente se calcularon en unos 130 millones de
espermatozoides
 Después de la estimulación sexual, el contenido del conducto
deferente es propulsado otra vez en dirección proximal hacia
el epidídimo ya que la porción distal del conducto deferente
se contrae con mayor amplitud, frecuencia y duración que la
porción proximal
VESICULAS SEMINALES Y
CONDUCTOS EYACUlATORIOS
 Las vesículas seminales son órganos pares alargados y
huecos que se localizan detrás de la próstata y la vejiga.
 Cada vesícula seminal mide entre 5 y 7 cm de longitud y
hasta 1,5 cm de ancho y está formada por un túbulo de 15
cm de longirud enrollado sobre sí mismo.
 Dicho túbulo se compone de tres capas:
 la interna que consiste en una mucosa húmeda con repliegues
 la capa media compuesta en su mayor parte por colágeno,
 la externa compuesta por capas musculares circulares y
longitudinales, que constituyen el 80% del espesor de la pared
 Los conductos eyaculatorios son estructuras pares, colágenas y
tubulares:
 comienzan en la unión del conducto deferente con la vesícula seminal,
 transcurren a lo largo de la próstata y vacían su
 contenido en la uretra prostática,
 en el colículo seminal o veru montanum.
 Desde el punto de vista histológico,
los conductos eyaculatorios son una
continuación de la vesícula seminal,
con excepción de la capa muscular
externa circular, que no continúa a lo
largo de estos
 Los conductos eyaculatorios
tienen tres regiones
anatómicas distintas:
 la región proximal
extraprostática
 el segmento medio
intraprostático
 el segmento distal corto que
se incorporan a la cara lateral
del veru montanum en la
uretra
 La vesícula seminal es un órgano contráctil, distensible,
compuesto por músculo liso con propiedades dinámicas
análogas a las de la vejiga.
 Los conductos eyaculatorios sirven de conducto al igual que
la uretra
 Se clasifican a las obstrucciones de los conductos
eyaculatorios en dos tipos, al igual que con las obstrucciones
de la vejiga:
 (1) la obstrucción resultante de un bloqueo fisico de los
conductos, similar a la obstrucción externa
 (2) la obstrucción ''funcional'' de la vesícula seminal, similar a
la disfunción miccional secundaria a la a miopatía vesical.
 Las vesículas seminales secretan una parte significativa del
líquido seminal (80%).
 Estas secreciones se hallan en las últimas fracciones del
semen eyaculado, después de la fracción epididimaria rica
en espermatozoides y de las secreciones prostáticas.
 Antes de la eyaculación el semen es líquido, y después de que se
mezclan todos sus componentes con las secreciones de las
vesículas seminales se coagula.
 El principal componente del coágulo es la semenogelina 1, una
proteína de 52 kD que se expresa exclusivamente en las vesículas
seminales
 A través de la coagulación del semen, las secreciones de la
vesícula seminal pueden
 promover la motilidad de los espermatozoides
 aumentar la estabilidad de su cromatina
 suprimir la actividad inmunitaria en el tracto reproductivo
femenino
 El semen es rico en enzimas antioxidantes, entre las que se
encuentran
 la glutatión peroxidasa, la superóxido dismutasa y la catalasa
 También se encuentran grandes concentraciones de las
moléculas antioxidantes taurina,hipotaurina y tirosina.
 Los gránulos de lipofuscina, que provienen de las células
epiteliales muertas, dan un color blanco amarillento a las
secreciones de las vesículas seminales.
 Estas secreciones son alcalinas y contienen fructosa, moco,
vitamina C, fosforilcolina y prostaglandinas.
 Los niveles altos de fructosa proporcionan nutrientes a los
espermatozoides.
 Como resultante de la mezcla de las secreciones de las
vesículas seminales con las secreciones prostáticas, el semen
humano tiene un pH ligeramente alcalino.
 La eyaculación ácida (pH < 7,2) se asocia con una obstrucción
o con la ausencia de las vesículas seminales
Espermatozoides
 Los espermatozoides humanos
 miden alrededor de 60μm de
longitud
 se dividen en tres regiones:
 la cabeza, el cuello y la cola
 La cabeza ovalada del
espermatozoide,
 unos 4,5 μm de largo y 3μ m de
ancho, está formada por un núcleo
que contiene
 cromatina muy compacta
 acrosoma,
 que es un orgánulo asociado a
la membrana que contiene las
enzimas necesarias para la
penetración de las capas
externas del ovo cito antes de
la fecundación
 El cuello del espermatozoide.
 Formado por el segmento de conexión y el centríolo proximal.
 El axonema se extiende desde el centríolo proximal hasta la cola
del espermatozoide.
 La cola, segmentos
 medio
 medio mide entre 7 y 8 μm, es el segmento más proximal de la cola
 termina en el complejo del poro (annulus).
 Contiene 1 axonema con su estructura microtubular 9 + 2 y a las
fibras densas externas que lo rodean
 Principal
 terminal
 Contienen la vaina mitocondrial,
 Helicoidal alrededor de las fibras densas externas.
 Se cree que estas últimas, ricas en puentes disulfuro,
 No son proteínas contráctiles, sino que proporcionan la rigidez
elástica necesaria a la cola del espermatozoide para la motilidad
progresiva.
 Las 75 mitocondrias que rodean al axonema contienen las
enzimas necesarias para el metabolismo oxidativo y la
producción de ATP
 Las mitocondrias son orgánulos semiautónomos que
producen energía celular y que también pueden generar la
muerte celular por apoptosis mediante la liberación de
citocromo c.
 Desde el punto de vista fisiológico
 El Axonema
 responsable de la motilidad del espermatozoide,
 requiere entre 200 y 300 proteínas para su adecuado funcionamiento.
 Entre estas proteínas, los componentes mejor descritos son los
microtúbulos.
 Los microtúbulos del espermatozoide se disponen en la estructura "9 +
2” característica, con 9 pares de microtúbulos externos que rodean a un
único par interno
 La dineína, un complejo proteico, se extiende entre un par
de microtúbulos y el par adyacente, y forma así los "brazos"
internos y externos del axonema.
 El axonema espermático tiene las enzimas y las proteínas
estructurales necesarias para la transducción de la energía
química del ATP en el movimiento mecánico que da origen
a la motilidad.
 El DNA mitocondrial humano (mtDNA) es diferente del
DNA nuclear del espermatozoide.
 Está formado por un cromosoma circular, no asociado a
histonas, de 16569 pb dispuestas en una única hebra pesada
y otra liviana.
 El mtDNA codifica 13 subunidades proteicas involucradas
en la cadena respiratoria, 2 rRNA mitocondriales y 22 tRNA
que se uticentral
 El fenotipo que se caracteriza por una estructura
defectuosa del espermatozoide se ha identificado con el
nombre de discinesia ciliar.
 A pesar de que las discinesias ciliares suelen llevar a la
esterilidad, los espermatozoides eyaculados pueden ser
móviles y sus concentraciones pueden ser normales
 En la microscopia electrónica pueden ponerse en evidencia
anomalías ultraestructurales o funcionales. Chemes (2000)
categorizó dichas anomalías de la siguiente manera:
 Anomalías del flagelo no específicas.
 Es la alteración más frecuente de los flagelos, genera un grave
trastorno de la motilidad y en ella se observa una estructura con
alteraciones aleatorias y heterogéneas de los microtúbulos.
 Displasia de la vaina fibrosa.
 Esta enfermedad es una anormalidad sistemática del
espermatozoide, por lo general asociada con inmotilidad total o
casi total.
 Tiene un fenotipo más homogéneo y distintivo que se caracteriza
por alteraciones de la vaina fibrosa, del axonema y
periaxonemales
GRACIAS
Fisiologia del aparato reprouctor masculino

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  • 1.
  • 2.
  • 3. Hipotálamo-hipofisario- gonadal  Rol crucial en cuatro procesos fisiológicos, durante el desarrollo y la adultez:  1) el desarrollo del género fenotípico durante la embriogénesis  2) la maduración sexual en la pubertad  3) la producción de testosterona, función testicular endocrina  4) la producción de semen, función testicular exocrina.
  • 4.  En el hipotálamo, un generador pulsado autónomo coordina de manera jerárquica las señales hormonales que participan del eje.  La amplitud y la frecuencia  con las que se secreta cada hormona en el eje determinan el grado de respuesta.  El control por retroalimentación negativa es el principal responsable de minimizar las perturbaciones hormonales y de mantener la homeostasis.
  • 5.  El hipotálamo, generador de pulsos para la secreción cíclica de hormonas hipofisarias, se relaciona anatómicamente con la glándula hipófisis.  La hormona hipotalámica más importante para la función reproductiva es la hormona liberadora de gonadotropinas u hormona liberadora de LH (GnRH o LHRH).
  • 6.  La secreción de GnRH presenta tres tipos de ritmo:  Estacional, en una escala de tiempo mensual con un pico en la primavera  Circadiana, en la que los niveles más altos de testosterona se observan durante las primeras horas de la mañana  Pulsátil, con picos cada 90 a 120 minutos, en promedio.
  • 7.  La glándula hipófisis se ubica en la silla turca y tiene dos lóbulos: uno anterior y otro posterior.  El lóbulo posterior, o neurohipófisis, secreta las hormonas  oxitocina y vasopresina.  La hipófisis anterior o adenohipófisis es una estructura glandular regulada por factores provenientes del torrente sanguíneo, y es el sitio de acción de la GnRH.  Producción y liberación de FSH y de LH a través de un mecanismo dependiente del flujo de calcio.  son las principales hormonas hipofisarias que regulan la función testicular.
  • 8.
  • 9.  El único sitio de acción conocido de la FSH y la LH son las gónadas.  Activan la adenilatociclasa -> al aumento intracelular de AMPc.  En el testículo:  LH  estimula la esteroideogénesis en las células de Leydig al inducir la conversión de colesterol en pregnenolona y testosterona en las mitocondrias.  FSH  se une a las membranas de las células de Sertoli y de las espermatogonias en el testículo, y es el principal estímulo para el crecimiento de los túbulos seminíferos durante el desarrollo.  Esta hormona es esencial para el inicio de la espermatogénesis en la pubertad.
  • 10.  Prolactina  El rol normal de esta en los hombres es menos claro, aunque podria aumentar la concentración de receptores de LH en las células de Leydig, y así mantener los altos niveles normales de testosterona intratesticulares.  También podria potenciar los efectos de los andrógenos en el crecimiento y en las secreciones de las glándulas
  • 11. Testículo  El compartimento intersticial, compuesto principalmente por las células de Leydig, es el responsable de la esteroidogénesis.  Los túbulos seminíferos producen los espermatozoides  En el hombre, la producción normal de testosterona se aproxima a los 5 g por día, y esta se secreta de manera irregular y pulsátil (nictemeral).
  • 12.  El metabolismo de la testosterona -: dos metabolitos activos:  (1) el andrógeno principal, la dihidrotestosterona (DHT), por la acción de la 5a.-reductasa.  (2) el estrógeno estradiol, por la acción de las aromatasas.
  • 13.  En la mayoría de los tejidos periféricos, es necesaria la reducción de la testosterona a la DHT :  para que haya acción androgénica  pero en el testículo y en el músculo esquelético la conversión a DHT no es indispensable para dicha actividad hormonal.
  • 14.  El sitio primario de acción de la FSH son las células de Sertoli presentes en los túbulos seminíferos.  En respuesta a la hormona, las células producen  proteína ligadora de andrógenos, transferrina, lactato, ceruloplasmina, activador del plasminógeno, prostaglandinas y factores de crecimiento.  A través de estos factores mediados por FSH, durante el desarrollo se estimula el crecimiento de los túbulos seminíferos y durante la pubertad la producción de esperma
  • 15.  El testículo también produce las hormonas proteicas inhibina y activina.  La inhibina  Proteína de 32 kD sintetizada por las células de Sertoli que inhibe la liberación de la FSH en la hipófisis.  Su producción en el testículo es estimulada por la FSH, y actúa como retroalimentación negativa en la hipófisis y el hipotálamo.  La activina  una proteína testicular con gran homología estructural con el factor de crecimiento transformante-p, tiene un efecto estimulante sobre la secreción de FSH.
  • 16.  La retroalimentación de la testosterona se observa principalmente en el hipotálamo, mientras que la de los estrógenos actúa en la hipófisis.  También pareciera que, pese a que la testosterona es el principal regulador de la secreción de LH,  el estradiol + la inhibina (de las células de Sertoli) es el regulador predominante de la secreción de FSH
  • 17.  El SRY  es un gen crucial para la diferenciación sexual, y está localizado en el brazo corto del cromosoma Y.  No es el único actor en la diferenciación sexual de los humanos.  En la actualidad está claro que genes como el WNT4 y el DAXl pueden inducir el desarrollo gonadal femenino, aun en presencia del SRY
  • 18.  Asimismo, las células de Sertoli de los testículos en desarrollo sintetizan la sustancia inhibidora mülleriana (SIM, HAM)  evita que los conductos de Müller se conviertan en el útero y las trompas de Falopio  y mantiene las células germinales quiescentes en el testículo
  • 19.  La capacidad del hipotálamo de generar pulsos de GnRH aparece en la pubertad, por lo general alrededor de los 12 años.  En el inicio de la pubertad se producen las máximas tasas de crecimiento de estatura, peso y nutricionales de niños y niñas, y es probable que esto se deba a la  kisspeptina, a la melatonina y a la leptina
  • 20.  Con el envejecimiento se observa una disminución de la producción de testosterona y de semen, de manera que un hombre durante la séptima década de su vida presenta concentraciones plasmáticas de testosterona 35 % más bajas respecto a las de un joven.  menopausia masculina  climaterio masculino  andropausia  o, déficit parcial de andrógenos en el adulto de edad avanzada (PADAM)
  • 21.  La disminución de la producción de semen que se observa en el testículo del anciano parece deberse a la menor proliferación de las células germinales, en vez de a la degeneración celular.  En consecuencia, los niveles de FSH también aumentan con la edad, con valores promedio tres veces más altos en los ancianos que en los jóvenes
  • 22. TESTICULO  Organo blanco y ovoide, que tiene entre 15 y 25 mL de volumen  Mide entre 4,5 y 5,1 cm de longitud  La túnica albugínea contiene un gran número de células de músculo liso ramificadas, que corren a través de un tejido predominantemente colágeno.
  • 23.  El parénquima testicular se divide en compartimentos separados por tabiques.  Cada tabique separa túbulos serniniferos y contiene por lo menos una arteria centrífuga.  Los túbulos seminíferos individuales albergan células germinales en desarrollo y tejido intersticial.  se compone de células de Leydig, mastocitos, macrófagos, nervios y vasos sanguíneos y linfáticos.  En los humanos, el tejido intersticial comprende entre el 20 y el 30% del volumen testicular total
  • 24.  Los túbulos seminíferos son túbulos largos en forma de V y ambos extremos, por lo general, terminan en la red testicular.  Se estima que la longitud total de los 200 a 1 200 túbulos del testículo masculino es de alrededor de 250 metros.  La red testicular, también llamada rete testis, se une para formar de 6 a 12 conductos deferentes que transportan el líquido testicular a la cabeza del epidídimo
  • 25.
  • 26.  La arteria espermática es una rama de la aorta abdominal y tiene una relación íntima con una red de venas anastomóticas que terminan por fomar el plexo pampiniforme.  La organización vascular de este plexo :  intercambio de calor por un mecanismo de contracorriente en el cordón espermático  proporciona sangre al testículo con una temperatura de 2 a 4 oC más baja que la temperatura rectal en un hombre normal
  • 27.  De estudios angiográficos se concluye que en el  56% de los casos en el testículo entra una sola arteria,  31% entran dos ramas  13% de los casos penetran tres ramas o más.  El área mediolateral del testículo tiene menos vasos en comparación con las áreas anterior o inferior.  A través de todo este complejo vascular, el testículo humano recibe aproximadamente 9 mL de sangre por cada 100 g de tejido por minuto.
  • 28.  Las venas que están dentro del testículo son atípicas, ya que no corren con las arterias intratesticulares correspondientes.  Las venas pequeñas del parénquima desembocan en las venas superficiales del testículo o en un grupo de venas cerca del mediastino testicular.  Estos dos grupos de venas se unen con las venas deferenciales para formar el plexo pampiniforme, a medida que ascienden hacia el escroto.  Y terminan como vena gonadal derecha en la vena cava inferior  O gonadal izquierda en la vena renal izquierda.
  • 29.  El testículo no tiene inervación somática, aunque recibe inervación autónoma, sobre todo desde los nervios intermesentéricos y el plexo renal. Plexo lumbar para la cara anterior: Rama genital del nervio genitofemoral Nervios escrotales anteriores: nervio ilioinguinal (L1) Nervios de la cara posterior e inferior proceden del plexo sacro: Nervios escrotales posteriores: ramas de la rama perineal del nervio pudendo. Ramas perineales del nervio cutáneo femoral posterior
  • 30.  Intersticio  El intersticio del testículo contiene vasos sanguíneos, vasos linfáticos, fibroblastos, macrófagos, mastocitos y células de Leydig.  Células de leydig:  Las células de Leydig son las responsables de la mayor parte de la producción de esteroides testiculares.  Su diferenciación proviene de las células precursoras mesenquimáticas, hacia la séptima semana de gestación
  • 31.  Entre el segundo y el tercer mes después del nacimiento se observa una segunda etapa de diferenciación de células de Leydig,  en respuesta a la producción de gonadotropinas por parte de la hipófisis  lo que produce un ligero aumento de la testosterona en los niños.  El principal regulador de la producción de testosterona es la producción de LH.
  • 32.  Se observa un pico de testosterona en la sangre fetal entre las semanas 12 y 18 de gestación.  Se produce otro pico de testosterona aproximadamente a los 2 meses de edad.  Alcanza su máxima concentración durante la segunda y la tercera década de la vida y luego llega a una meseta, para declinar después.
  • 33.  Los picos de testosterona corresponden temporalmente a los siguientes eventos : 1) la diferenciación y el desarrollo del tracto reproductivo fetal 2) la organización neonatal o ''impronta'' de los órganos diana dependientes de andrógenos 3) la masculinización del varón durante la pubertad 4) el mantenimiento y la función de los órganos dependientes de andrógenos en el adulto.
  • 34. Túbulos seminíferos  Los túbulos seminíferos, con sus elementos germinales y sus células de sostén, para la producción de células germinales.  Las células de sostén  fibrocitos y las células mioides de la membrana basal, y las células de Sertoli.  Los elementos germinales integran una población de células epiteliales:  células madre primitivas de división lenta,  las espermatogonias de división rápida  los espermatozoides que sufren meiosis  espermátides en metamorfosis.
  • 35.  Las células de Sertoli yacen sobre la membrana basal del túbulo seminífero y extienden ramificaciones citoplasmáticas filamentosas hacia la luz del túbulo  colaboran con la espermatogénesis al proporcionarle sostén a las células germinales, que se disponen entre sus proyecciones citoplasmáticas.  Las espermatogonias indiferenciadas se encuentran cerca de la membrana basal del túbulo seminífero,  Mientras que los espermatozoides más avanzados se organizan en niveles cada vez más altos de este epitelio.  En este sentido, las células de Sertoli funcionan como un epitelio polarizado, con su base en un ambiente plasmático y su ápice en un ambiente que es propio del túbulo seminífero
  • 36.
  • 37.  La espermatogénesis es un proceso extremadamente complejo y especializado, que se caracteriza por la reducción del DNA y la metamorfosis de las células germinales.  el tiempo total de producción del semen que se eyacula oscila entre los 42 y los 76 días
  • 38.  La espermatogénesis presenta:  1) F proliferativa  la que la espermatogonia se divide para mantener su número (renovación de la célula madre) o producir células hijas dedicadas a convertirse en gametos maduros  2) F meiótica  durante la que las células germinales realizan una división celular de reducción y se convierten en espermátides haploides (la mitad del DNA complementario normal)  3) F espermatogénica  en la que las espermátides sufren una notable metamorfosis en su tamaño y su forma para convertirse en espermatozoides maduros
  • 39.
  • 40. EPIDIDIMO  El epidídim.o es un órgano en forma de coma que se encuentra a lo largo de la superficie p.osterior del testículo.  El pasaje a través del epidídimo genera múltiples cambios en los espermatozoides recién formados:  adquisición de movilidad funcional  modificaciones de la carga de superficie  membranas proteicas  inmunorreactividad  Fosfolípidos  contenido de ácidos grasos  actividad de la adenilato ciclasa.  Estos cambios mejoran la integridad funcional de la membrana celular, aumentan la capacidad de fertilización y mejoran la motilidad
  • 41.  Se considera que el tiempo de tránsito a través de este se aproxima a los 12 días en los humanos.  El epidídimo es un conducto de estructura tubular que mide de 3 a 4 metros  se enrolla en toda su longitud y se encapsula dentro de la vaina de tejido conjuntivo de la túnica vaginalis
  • 42.
  • 43.  El epitelio está formado sobre todo por dos tipos de células:  las células principales y las células basales  Las células principales parecen llevar a cabo funciones de secreción y de absorción,  Depresiones revestidas, vesículas micropinocíticas, cuerpos multivesiculares y vesículas membranosas, además de un gran aparato de Golgi.
  • 44.  El epitelio de dichos conductos es irregular y presenta células ciliadas y no ciliadas.  Las células ciliadas están dispersas en todo el epitelio y movilizan los espermatozoides desde los conductos eferentes hacia el epidídimo.  Las células no ciliadas predominan en la región proximal de los conductos y tienen ápices sobresalientes, lo que sugiere actividad secretora
  • 45.  En los seres humanos, la cabeza y el cuerpo del epidídimo reciben sangre arterial a través de una sola rama de la arteria testicular, que se divide en ramas epididimarias superior e inferior.  La cabeza y el cuerpo del epidídimo  arterial a través de una sola rama de la arteria testicular, que se divide  en ramas epididimarias superior e inferior  también proviene de ramas de las arterias deferenciales  La cola del epidídimo recibe irrigación de ramas de la arteria deferenciaL.  Las arterias deferencial y cremastérica funcionan como fuentes de irrigación colateral del epidídimo en los casos de obstrucción o ligadura de la arteria testicular
  • 46.  Los drenajes venosos del cuerpo y de la cola del epidídimo se unen para fonnar la vena epididimaria marginal de Haberer.  Las venas principales se comunican con el plexo pampinifonne o con la vena marginal, que se une luego a la vena marginal del testículo, al plexo pampinifonne, la vena cremastérica o la vena deferencial.
  • 47.  El drenaje linfático del epidídimo se produce a través de dos vías.  La linfa de la cabeza y del cuerpo del epidídimo drena a través de los vasos propios del testículo.  Siguen la vena espermatica interna a través del canal inguinal y terminan en los ganglios periaórticos.  Los vasos linfáticos de la cola  Se unen a los que drenan el conducto deferente y terminan en los ganglios ilíacos externos.
  • 48.  Las diferencias regionales en las estructuras anatómica e histológica del epidídimo, desde la cabeza hasta la cola:  transporte y el almacenamiento del semen, y la maduración de la motilidad y fertilidad del espermatozoide  Transporte de los espermatozoides:  Se ha calculado que el transporte de espermatozoides por el epidídimo en el ser humano requiere de 2 a 12 días.  Las cilias móviles y la contracción de las células mioides que rodean los conductos eferentes colaboran con el movimiento de los espermatozoides.  Aunque la frecuencia actividad sexual no afecta el tiempo de tránsito de los espermatozoides, las "emisiones recientes" reducen el tiempo de tránsito en un 68%.
  • 49.  En el grupo de hombres de 21 a 55 años, en cada epidídimo hay un promedio de 155 a 209 millones de espermatozoides  aproximadamente la mitad de ellos se almacena en la región de la cola.  Los espermatozoides almacenados en la cola del epidídimo son capaces de adquirir motilidad en forma progresiva, a diferencia de los que se encuentran en el testículo, y pueden así fecundar óvulos
  • 50.  En la región media del cuerpo se observa un aumento de los espermatozoides con un patrón "maduro” de movimiento caracterizado por  alta frecuencia de golpes de baja amplitud, con la consiguiente motilidad progresiva.  En la cola del epidídimo, más del 50% de los espermatozoides tiene ya un patrón maduro de motilidad.  El resto que se observa en las regiones proximales del epidídimo son inmóviles o tienen formas inmaduras de motilidad.
  • 51.  La maduración de los espermatozoides para lograr la fertilidad en los seres humanos se alcanza, en su mayor parte, a nivel de la parte distal del cuerpo o de la parte proximal de la cola del epidídimo.  El tránsito de los espermatozoides por el epidídimo induce una carga neta negativa en la superficie de la membrana y, además, sus grupos sulfhidrilo sufren oxidación de los puentes disulfuro, lo que proporciona al espermatozoide la rigidez estructural necesaria para lograr la motilidad progresiva y la penetración exitosa de los ovocitos
  • 52. C. DEFERENTE  El conducto deferente es una estructura tubular que deriva del conducto mesonéfrico (de Wolff).  En los seres humanos, mide entre 30 y 35 cm de largo comienza en la cola del epidídimo y termina en el conducto eyaculador cerca de la próstata
  • 53.  Suele dividir en cinco porciones:  1) porción epididimaria sin cubiertas, contenida dentro de la túnica vaginalis  2) porción escrotal  3) sección inguinal  4) porción retroperitoneal o pelviana  5) ampolla
  • 54.  El diámetro externo del conducto deferente es de 1,5 a 3pm, mientras que la luz del túbulo sin obstrucción es de 200 a 700, pm de diámetro.  El conducto deferente está irrigado por la arteria deferencial a través de la arteria vesical inferior.  El drenaje venoso se corresponde con dicha irrigación.  La inervación proviene de los sistemas nerviosos simpático y parasimpático,  El conducto deferente humano tiene un epitelio seudoestratificado.  La altura disminuye a lo largo del conducto desde el testículo hacia la vesícula seminal
  • 55.  Cuenta con la capacidad de transporte rápido de espermatozoides es consistente con que el conducto deferente tiene la mayor relación músculo-luz (10:1) de todas las vísceras huecas del cuerpo humano.  En el ser humano, las reservas de espermatozoides en el conducto deferente se calcularon en unos 130 millones de espermatozoides  Después de la estimulación sexual, el contenido del conducto deferente es propulsado otra vez en dirección proximal hacia el epidídimo ya que la porción distal del conducto deferente se contrae con mayor amplitud, frecuencia y duración que la porción proximal
  • 56. VESICULAS SEMINALES Y CONDUCTOS EYACUlATORIOS  Las vesículas seminales son órganos pares alargados y huecos que se localizan detrás de la próstata y la vejiga.  Cada vesícula seminal mide entre 5 y 7 cm de longitud y hasta 1,5 cm de ancho y está formada por un túbulo de 15 cm de longirud enrollado sobre sí mismo.  Dicho túbulo se compone de tres capas:  la interna que consiste en una mucosa húmeda con repliegues  la capa media compuesta en su mayor parte por colágeno,  la externa compuesta por capas musculares circulares y longitudinales, que constituyen el 80% del espesor de la pared
  • 57.
  • 58.  Los conductos eyaculatorios son estructuras pares, colágenas y tubulares:  comienzan en la unión del conducto deferente con la vesícula seminal,  transcurren a lo largo de la próstata y vacían su  contenido en la uretra prostática,  en el colículo seminal o veru montanum.  Desde el punto de vista histológico, los conductos eyaculatorios son una continuación de la vesícula seminal, con excepción de la capa muscular externa circular, que no continúa a lo largo de estos
  • 59.  Los conductos eyaculatorios tienen tres regiones anatómicas distintas:  la región proximal extraprostática  el segmento medio intraprostático  el segmento distal corto que se incorporan a la cara lateral del veru montanum en la uretra
  • 60.  La vesícula seminal es un órgano contráctil, distensible, compuesto por músculo liso con propiedades dinámicas análogas a las de la vejiga.  Los conductos eyaculatorios sirven de conducto al igual que la uretra  Se clasifican a las obstrucciones de los conductos eyaculatorios en dos tipos, al igual que con las obstrucciones de la vejiga:  (1) la obstrucción resultante de un bloqueo fisico de los conductos, similar a la obstrucción externa  (2) la obstrucción ''funcional'' de la vesícula seminal, similar a la disfunción miccional secundaria a la a miopatía vesical.
  • 61.  Las vesículas seminales secretan una parte significativa del líquido seminal (80%).  Estas secreciones se hallan en las últimas fracciones del semen eyaculado, después de la fracción epididimaria rica en espermatozoides y de las secreciones prostáticas.
  • 62.  Antes de la eyaculación el semen es líquido, y después de que se mezclan todos sus componentes con las secreciones de las vesículas seminales se coagula.  El principal componente del coágulo es la semenogelina 1, una proteína de 52 kD que se expresa exclusivamente en las vesículas seminales  A través de la coagulación del semen, las secreciones de la vesícula seminal pueden  promover la motilidad de los espermatozoides  aumentar la estabilidad de su cromatina  suprimir la actividad inmunitaria en el tracto reproductivo femenino
  • 63.  El semen es rico en enzimas antioxidantes, entre las que se encuentran  la glutatión peroxidasa, la superóxido dismutasa y la catalasa  También se encuentran grandes concentraciones de las moléculas antioxidantes taurina,hipotaurina y tirosina.  Los gránulos de lipofuscina, que provienen de las células epiteliales muertas, dan un color blanco amarillento a las secreciones de las vesículas seminales.
  • 64.  Estas secreciones son alcalinas y contienen fructosa, moco, vitamina C, fosforilcolina y prostaglandinas.  Los niveles altos de fructosa proporcionan nutrientes a los espermatozoides.  Como resultante de la mezcla de las secreciones de las vesículas seminales con las secreciones prostáticas, el semen humano tiene un pH ligeramente alcalino.  La eyaculación ácida (pH < 7,2) se asocia con una obstrucción o con la ausencia de las vesículas seminales
  • 65. Espermatozoides  Los espermatozoides humanos  miden alrededor de 60μm de longitud  se dividen en tres regiones:  la cabeza, el cuello y la cola  La cabeza ovalada del espermatozoide,  unos 4,5 μm de largo y 3μ m de ancho, está formada por un núcleo que contiene  cromatina muy compacta  acrosoma,  que es un orgánulo asociado a la membrana que contiene las enzimas necesarias para la penetración de las capas externas del ovo cito antes de la fecundación
  • 66.  El cuello del espermatozoide.  Formado por el segmento de conexión y el centríolo proximal.  El axonema se extiende desde el centríolo proximal hasta la cola del espermatozoide.  La cola, segmentos  medio  medio mide entre 7 y 8 μm, es el segmento más proximal de la cola  termina en el complejo del poro (annulus).  Contiene 1 axonema con su estructura microtubular 9 + 2 y a las fibras densas externas que lo rodean  Principal  terminal
  • 67.  Contienen la vaina mitocondrial,  Helicoidal alrededor de las fibras densas externas.  Se cree que estas últimas, ricas en puentes disulfuro,  No son proteínas contráctiles, sino que proporcionan la rigidez elástica necesaria a la cola del espermatozoide para la motilidad progresiva.  Las 75 mitocondrias que rodean al axonema contienen las enzimas necesarias para el metabolismo oxidativo y la producción de ATP  Las mitocondrias son orgánulos semiautónomos que producen energía celular y que también pueden generar la muerte celular por apoptosis mediante la liberación de citocromo c.
  • 68.  Desde el punto de vista fisiológico  El Axonema  responsable de la motilidad del espermatozoide,  requiere entre 200 y 300 proteínas para su adecuado funcionamiento.  Entre estas proteínas, los componentes mejor descritos son los microtúbulos.  Los microtúbulos del espermatozoide se disponen en la estructura "9 + 2” característica, con 9 pares de microtúbulos externos que rodean a un único par interno
  • 69.  La dineína, un complejo proteico, se extiende entre un par de microtúbulos y el par adyacente, y forma así los "brazos" internos y externos del axonema.  El axonema espermático tiene las enzimas y las proteínas estructurales necesarias para la transducción de la energía química del ATP en el movimiento mecánico que da origen a la motilidad.
  • 70.  El DNA mitocondrial humano (mtDNA) es diferente del DNA nuclear del espermatozoide.  Está formado por un cromosoma circular, no asociado a histonas, de 16569 pb dispuestas en una única hebra pesada y otra liviana.  El mtDNA codifica 13 subunidades proteicas involucradas en la cadena respiratoria, 2 rRNA mitocondriales y 22 tRNA que se uticentral
  • 71.  El fenotipo que se caracteriza por una estructura defectuosa del espermatozoide se ha identificado con el nombre de discinesia ciliar.  A pesar de que las discinesias ciliares suelen llevar a la esterilidad, los espermatozoides eyaculados pueden ser móviles y sus concentraciones pueden ser normales
  • 72.  En la microscopia electrónica pueden ponerse en evidencia anomalías ultraestructurales o funcionales. Chemes (2000) categorizó dichas anomalías de la siguiente manera:  Anomalías del flagelo no específicas.  Es la alteración más frecuente de los flagelos, genera un grave trastorno de la motilidad y en ella se observa una estructura con alteraciones aleatorias y heterogéneas de los microtúbulos.  Displasia de la vaina fibrosa.  Esta enfermedad es una anormalidad sistemática del espermatozoide, por lo general asociada con inmotilidad total o casi total.  Tiene un fenotipo más homogéneo y distintivo que se caracteriza por alteraciones de la vaina fibrosa, del axonema y periaxonemales

Notas del editor

  1. compuesto por 10 aminoácidos que secretan los cuerpos neuronales de los núcleos preóptico y arcuato.
  2. Una vez determinado el sexo gonadal, las células de Leydig producen la testosterona que induce el desarrollo de los genitales internos
  3. epidídimo (3 a 4 metros de longitud)
  4. La irrigación arterial del testículo y el epidídimoproviene de tres fuentes: la arteria espermática interna (aorta), deferencial (hipogastrica) y espermática externa o cremastérica
  5. B en estadio leptotenocigoteno en el proceso de translocación desde el compartimento basal hacia el complejo adluminal. D. La espermátide elongada se sitúa en un hueco estrecho de la rama de la célula de Sertoli. E. A medida que la espermátide se elonga, la célula se va alojando en el cuerpo de la célula de Sertoli. La espermátide avanzada se mueve hacia la luz del epitelio seminífero y se prepara para la espermiación
  6. Desde el punto de vista anatómico, el epidídimo se divide en tres regiones: la cabeza, el cuerpo y la cola La cabeza del epidídimo tiene de 8 a 12 conductos eferentes que salen del testículo. La luz de los conductos eferentes es amplia y algo irregular cerca del testículo, para luego estrecharse y adoptar una fonna ovalada
  7. células principales (1); las células basales (2); los estereoc ilios (3 ); y los miofilamentos (4)
  8. A , motilidad inmadura gran amplitud y baja frecuencia de "latigazos", B motilidad maudra latigazos altaa frecuencia y poca amplitud.
  9. La irrigación de la vesícula seminal proviene de la arteria ilíaca interna y de la arteria vesicular inferior, a través su rama prostatovesicular La disposición más frecuente es que la arteria prostatovesicular tiene una rama anterior y otra posterior, que irrigan las respectivas superficies de las vesículas seminales
  10. No existe esfínter muscular o efecto valvular en el orificio del conducto ‘ eyacula torio