Definición de choque Clasificación Etiopatologia Diagnóstico Diferenciales Manejo actualizado

1. CHOQUE
MR: MANUEL ANTONIO GARCIA LLAJARUNA
MEDICINA INTENSIVA
HOSPITAL BELENE DE TRUJILLO
OCTUBRE 2022

2. TEMARIO
 INTRODUCCION
 DEFINICION
 CLASIFICACION DEL CHOQUE
 RECONOCIMIENTO DEL CHOQUE
 REFERENCIAS.
Monitorización Hemodinámica Michael R. Pinsky, Jean-Louis Teboul, Jean-Louis Vincent

3. INTRODUCCION
 El choque causa mas común de ingreso a UCI y 30 % de prevalencia en
pacientes que se encuentra en uci.
 Los pacientes se encuentran en estado de choque cuando el aporte de
oxigeno no suple la demanda tisular de oxigeno.
 Si no se corrige rápidamente se produce una “FALLA ENERGETICA” celular lo
que implica detención de las funciones metabólicas y falla de múltiples
órganos.
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4. DEFINICION
 FISIOPATOLOGICO: condición en la cual el aporte de oxigeno es inadecuada
para la demanda tisular de oxigeno.
 También se puede definir como una condición en la cual la hipotensión causa
un grado de alteración especifica.
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5.  Independientemente del de la definición la relación entre el aporte de oxigeno (DO2) el consumo de
oxigeno (VO2) sigue siendo esencial.
 CaO2 = contenido arterial de oxigeno
 SaO2 = saturación arterial de oxigeno
 HB= hemoglobina
 PaO2= presión arterial parcial de oxigeno
 SvO2 = saturación venosa de oxigeno mixta
Monitorización Hemodinámica Michael R. Pinsky, Jean-Louis Teboul, Jean-Louis Vincent

6. CLASIFICACION
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7. DIAGNOSTICO DEL CHOQUE
• LACTATO: > 2 mmol/L
• SvO2 : < 65 – 70 %
• C(a-v)O2 : > 1.7 deuda de oxigeno.
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8. MStandl T, Annecke T, Cascorbi I, Heller AR, Sabashnikov A, Teske W. The Nomenclature, Definition and Distinction of Types of Shock. Dtsch Arztebl Int. 2018 Nov 9;115(45):757-768. doi:
10.3238/arztebl.2018.0757. PMID: 30573009; PMCID: PMC6323133.

9. BIBLIOGRAFIA
1. Monitorización Hemodinámica Michael R. Pinsky, Jean-Louis Teboul, Jean-Louis
Vincent.
2. MStandl T, Annecke T, Cascorbi I, Heller AR, Sabashnikov A, Teske W. The
Nomenclature, Definition and Distinction of Types of Shock. Dtsch Arztebl Int. 2018
Nov 9;115(45):757-768. doi: 10.3238/arztebl.2018.0757. PMID: 30573009; PMCID:
PMC6323133.