Resultados de Detección Preventiva y de Seguimiento,
con Tecnología No-Invasiva, Indolora para evaluar Riesgos de Enfermedades de alta prevalencia en la Medicina actual.
Orientados a la anticipación de Enfermedades Cardiovasculares, Diabetes, al daño y al diagnóstico temprano de sus factores de riesgo y complicaciones.
2. Resultados JAI-SCAN (ANS1)
Los Resultados del Jai-Scan (ANS1) se dividen en 3 Secciones:
• Resumen de Marcadores
• Reporte Análisis de Riesgos
• Sección de Riesgos, Resultados, Observaciones y
Comentarios
Se emite un Reporte Personalizado de Recomendaciones en Educación al Paciente
para motivarlo a un cambio en su estilo de vida y de hábitos.
3. Resumen de Marcadores JAI-SCAN (ANS1)
Funcionamiento del
Sistema Nervioso
Autónomo
Respuesta Sudomotora
(SMR)
Examenes Reflejos
Autónomos Cardiacos
(CARTs)
Endotelial
Signos Vitales
Verde: Normal
Amarillo: Límite
Naranja: Anormal
4. Reporte Análisis de Riesgos / Categorías / Resultados
Alta Sensitividad / Especificidad ante la presencia de Enfermedad
Verde = No presenta Enfermedad / no hay daño
Amarillo = Estado de Enfermedad Moderado / daño reversible
Naranja = Estado de Enfermedad de Moderado a Significativo / daño permanente
5. Evaluación de Riesgo del Sistema Nervioso Autónomo
Barras Amarillas y Naranjas indican Alto
Riesgo de:
Muerte Cardiaca Repentina (75%) 1,3,4,9
Neuropatía Cardiaca Autónoma
Diabética (65%) (DCAN) 9,13
Falla Congestiva del Corazón (CHF) 6,9
Hipoglucemia Diabética 3
Insuficiencia Renal / Falla 13
Diagnóstico en Pacientes que han
sufrido Infarto al Miocardio 1,4
Neuropatía Autónoma en Diabéticos 3,4
Hipotensión Ortostática 7,9,19
Parestesia 11,12
Síndrome de Taquicardia Postural
Ortostática (POTS) 7
Neuropatía Periférica Diabética11,13
Quimioterapia – que induce Neuropatía
Periférica 10
Resultados basados en la variabilidad del Ritmo Cardiaco, Análisis en Descanso, Maniobra de Valsalva, Respiración Profunda y Cambios de Postura.
Utiliza el examen Sudomotor para registrar Microcirculación y la respuesta de Fibras – C.
Mediciones de toda Actividad y Balance del Sistema Nervioso Autónomo SNA tanto Sistema Simpático como Sistema Parasimpático.
6. Evaluación de Riesgo del SNA – Marcadores
• Poder Total
• Rango Normal > 780 ms2
• Medición de la varibilidad del Ritmo Cardiaco.
• Resultados Anormales que muestran un Sistema Cardiovascular débil
para responder a estimulación externa y a cambios Físicos /Hormonales.
• Resultados Anormales están correlacionados con el Incremento de
Riesgo de Diabetes y Enfermedades del Corazón.
• SDANN (Desviación Estándar de los Intervales R - R)
• Rango Normal 40-80ms
• Mediciones al Corazón en su capacidad de respuesta a cambios
hormonales.
• Buen Indicador del Max VO2
• Números bajos Anormales están correlacionados con una pobre salud
Cardiovascular.
• La disminución paulatina de la SDANN está correlacionada con el
incremento de sufrir Muerte Cardiaca Súbita.
7. Evaluación de Riesgo del SNA – Marcadores
• RMSSD ( La Media Cuadrada de Diferencias Sucesivas )
• Rango Normal 35-65ms
• Mediciones de estabilidad Eléctrica del Corazón realtivas a
demandas externas e internas (de actividad y hormonal)
• Un bajo RMSDD está fuertemente correlacionado con la
Enfermedad del Corazón.
• Índice de Stress
• Rango Normal < 180
• Mediciones de Consumo de Oxígeno Cardiaco.
• HF y LF/HF
• Mediciones de Balance de los Sistemas Simpático y
Parasimpático.
• Un pobre Balance indica el inicio de disfunción que está
fuertemente relacionada con la Hipertensión.
8. Barras Amarillas y Naranjas
indican Alto Riesgo de:
Muerte Cardiaca Repentina1,3,4
Enfermedad del Corazón 1,3
Diagnóstico en Pacientes que
han sufrido Infarto al Miocardio 1,4
Neuropatía Autónoma en
Diabéticos 3,4
Salud General Debilitada 2,3
Depresión y / o Stress 2
Puede indicar un estilo de vida
Sedentario 1
Disfunción del Sistema Nervioso Autónomo en Conjunto
Basado en la variabilidad del Ritmo Cardiaca en Reposo.
Actividad y Balance de los Sistemas Simpático y Parasimpático
9. Disfunción del Sistema Nervioso Autónomo – Parasimpático
Barras Amarillas y Naranjas
indican Alto Riesgo de:
Muerte Cardiaca Repentina 3,9
Enfermedad del Corazón 3,9
Hipoglicemia Diabética 3
Basado en los cambios de Latido a Latido del Ritmo Cardiaco durante los 3 exámenes: Maniobra de Valsalva,
Respiración Profunda y Cambio de Postura.
10. Disfunción del Sistema Nervioso Autónomo – Simpático
Barras Amarillas y Naranjas
indican Alto Riesgo de:
Falla Congestiva del Corazón 6,9
Síndrome de Taquicardia Postural
Ortostática (POTS) 7
Hipotensión Ortostática 7,9,19
Intolerancia al Ejercicio 6,9
Intolerancia al Calor 7,11
Hiperhidrosis 7
Diarrea 7,11
Basado en el Análisis de cambios en la Presión Sanguínea durante la Maniobra de Valsalva y Cambio Postural.
11. Evaluación de Neuropatía Periférica Diabética (NPD)
Barras Amarillas y Naranjas indican
Alto Riesgo de:
Falla Congestiva del Corazón (CHF) 6,8
Pobre Microvascularización 11,15
Neuropatía Distal 3,11,14
Diabetes 11,14
Hipotensión Ortostática Idiopática 19
Glucosa Alta en Sangre 15
Neuropatía Diabética 3,13
Tratamientos actuales que están
causando Neuropatía 10,21
Otras Enfermedades Neurológicas 15
Mediciones de la Respuesta Sudorípara a la Estimulación Eléctrica con el Electrodo Positivo
Mediciones de la Respuesta Sudorípara a la Estimulación Eléctrica con el Electrodo Negativo. Esto se relaciona con la Inducción de la Hiperemia Cutánea
El resultado de Sudoración esta relacionado con la Integridad de la Fibra - C (Peak C)
El Tiempo de Respuesta se relaciona con la Velocidad de la Fibra – C (ESR. L)
12. Evaluación de Neuropatía Periférica Diabética
(NPD) - Marcadores
• ESRNO Número de Respuesta Eléctrica de la Piel
(Electrical Skin Response Number)
• Rango Normal > 65uSi
• Mediciones de la Corriente Eléctrica relativa al Flujo Sanguíneo
• Resultados Anormales indicant Disminución en la Microcirculación
• Alta correlación con Neuropatía Diabética / escasa Vascularización
• ESR L – (Latencia)
• Rango Normal < 2s
• Mediciones de la Densidad del Nervio y Respuesta Sudorípara a la
estimulación Eléctrica
• Resultados Bajos muestran la presencia de Neuropatía Periférica
• Peak C (Pico de Conductividad)
• Rango Normal > 90uSi
• Mediciones de la Respuesta de Sudor (liberación de agua y cloro)
• Números Altos o Bajos = Hipohidrosis
• Números Bajos reflejan Daño al Nervio
13. Evaluación de Neuropatía Periférica Diabética (NPD) – Falla Colinérgica
Barras Amarillas y Naranjas
indican Alto Riesgo de:
Falla Congestiva del Corazón
(CHF) 6,8
Hipotensión Ortostática Idiopática 19
Neuropatía Diabética 3,13
Neuropatía Distal 3
Anhidrosis 3
Basada en la Respuesta Sudorípara a la Estimulación Eléctrica del Electrodo Positivo. El Resultado de la
Sudoración está relacionado con la Integridad de la Fibra – C (Peak C), y el Tiempo de Respuesta está relacionado
con la Velocidad de la Fibra – C (ESR. L)
14. Evaluación de Neuropatía Periférica Diabética (NPD) – Neuropatía
de Fibras Pequeñas
Barras Amarillas y Naranjas
indican Alto Riesgo de:
Parestesia 11,12
Neuropatía Periférica Diabética 11,13
Quimioterapia – que Induce
Neuropatía Periférica (CIPN) 10
Anidrosis 11,12
Utiliza los Resultados del Examen Sudomotor (Microcirculación y Respuesta de la Fibra – C) ajustada con el Índice
de Stress (marcador de efecto Simpático en la pequeña Arteria Periférica) y el PTGi (marcador de la Función
Endotelial)
El Resultado de Riesgo de Neuropatía de Fibras Pequeñas, tiene una Sensitividad del 91.4% y una Especificidad
del 79.1% para dectectar Neuropatía Periférica en Pacientes Diabéticos (p = 0.0001)
15. Evaluación de Neuropatía Periférica Diabética
(NPD) – Microcirculación en la Piel del Pie
Barras Amarillas y Naranjas
indican Alto Riesgo de:
Pobre Microvascularización 11,15
Neuropatía Distal 11,14
Glucosa Alta en Sangre 15
Diabetes 11,14
Otras Enfermedades
Neurológicas 15
Tratamientos que causan
Neuropatía 10,21
Basado en la Respuesta Sudorípara a la Estimulación Eléctrica en el Electrodo Negativo relacionado con la
Inducción de la Hiperemia Cutánea.
16. Evaluación de la Neuropatía Cardiaca Autónoma (NCA) - Marcadores
Barras Amarillas y Naranjas indican
Alto Riesgo de:
Disminución del Flujo Sanguíneo de la
Arteria Cardiaca 16,20
Neuropatía Cardiaca Autónoma 4,17
Disfunción del Sistema Nervioso
Autónomo 17
Disfunción Endotelial 15,16,17
Aterosclerosis 15,20
Diabetes 13,17
Mediciones de variabilidad del Ritmo Cardiaco, Análisis en Reposo durante la Maniobra de Valsalva, Respiración Profunda y cambio Postural.
Marcador Independiente de Enfermedad Crónica Metabólica y Riesgo de Enfermedad Cardiovascular.
Basado en Marcadores Homeostáticos emitidos por el Análisis Espectral PTG.
Correlacionado con la Función Endotelial y el Flujo Sanguíneo de la Arteria.
17. Evaluación de la Neuropatía Cardiaca Autónoma
(NCA) – Marcadores
• SPRV (Presión Sistólica Respuesta a Valsalva)
• Rango Normal (cambio) > 40mmHG
• Medición de la Respuesta Androgénica a la Estimulación
• Cambio hacia la Disminución en la Presión Sanguínea indica
Hipertensión (punto de inicio alto)
• DPRS Declaración del Alcance de la Fase de Rectificación
(Declaration Phase Rectified Scope)
• Rango Normal (cambio) < 3mmHG
• Números Altos indican Hipotensión Ortostática
• SPRS (Respuesta de la Presión Sistólica al ponerse de Pie)
• Rango Normal (cambio) < 10mmHG
• Números Altos (gran disminución de la Presión Sanguínea al
ponerse de Pie) indica POTS (Síndrome de Taquicardia
Ortostática Postural)
18. Evaluación de la Neuropatía Cardiaca Autónoma
(NCA) – Marcadores
• Valsalva R (Proporción)
• Rango Normal (cambio) > 1.25%
• Medición de la Función Cardiovagal (nervio vagal)
• Una Respuesta Pobre indica Daño Neuropático al Nervio Vagal
afectando el Ritmo Cardiaco.
• E / I.R. (Proporción Exhalar a Aspirar)
• Rango Normal > 1.11%
• Resultados Anormales indican Ritmo Cardiaco Anormal.
• K30 /15R
• Rango Normal > 1.05%
• Indicador de Síncope Vaso_Vagal
• Indicador de Hipotensión Ortostática
19. Evaluación de la Neuropatía Cardiaca Autónoma
(NCA) – Riesgos de NCA en Conjunto
Barras Amarillas y Naranjas
indican Alto Riesgo de:
Muerte Cardiaca Repentina 9
Neuropatía Cardiaca Autónoma
Diabética(DCAN) 9,13
Infarto Silencioso al Miocardio
(38%) 1,3
Falla / Insuficiencia Renal13
Hipotensión Postural 9
Intolerancia al Ejercicio 9
Marcador de Morbilidad y Mortalidad Cardiovascular y Promotor de Progresividad de Neuropatía Diabética.
La Neuropatía Cardiaca Autónoma incrementa el Riesgo de Hipoglicemia en Pacientes Diabéticos bajo Tratamiento.
Estos Exámenes (CARTs) son los mismos que el Subcomité del Conscenso del Panel de Toronto para la Detección
de Neuropatía Diabética indica que se apliquen para detectar la Neuropatía Diabética. 24
20. Evaluación de la Disfunción Endotelial - Marcadores
Barras Amarillas y Naranjas indican
Alto Riesgo de:
Falla Congestiva del Corazón 6,8
Aterosclerosis 15,20
Enfermedad del Corazón 3,9
Pobre Microvascularización 11,15
Glucosa Alta en Sangre 15
Neuropatía Distal 11,14
Diabetes 11,14
Neuropatía Diabética 3,13
Otras Enfermedades Neurológicas 15
Tratamiento causante de Neuropatía 10,21
Hipotensión Ortostática Idiopática19
El Software analiza la Onda de Pulso detectada por el Oxímetro de Pulso junto con la Onda de Fotopletismografía para evaluar de conformidad a las
Arterias: en su Rigidez y en su Disfunción del Flujo Sanguíneo.
Basado en la variabilidad del Ritmo Cardiaco, Análisis en Reposo, durante la Maniobra de Valsalva, la Respiración Profunda y el Cambio Postural.
Utiliza el Examen Sudomotor para Evaluar la Respuesta de la Microcirculación y la Respuesta de la Fibra - C.
Basado en la Respuesta Sudorípara a la Estimulación Eléctrica enel Electrodo Negativo. Esto se relaciona con la Inducción de la Hiperemia Cutánea.
• Resultados Anormales en esta área
demuestran un Alto Riesgo de
Enfermedad de la Arteria Coronaria.
• Las Mediciones arrojan el resultado del
Endurecimiento Arterial.
21. Evaluación de la Disfunción Endotelial - Marcadores
• AIPTG (Aumento Arterial PTG)
• Rango Normal < 45%
• Marcadores atienden la variabilidad del Óxido Nítrico en Sangre
• Fuerte correlación con la Rigidez y Endurecimiento Arterial
• Sdda
• Rango Normal < 42%
• Resultados Anormales están altamente relacionados con Angiotensina
• PEP / LVETI (Periodo Proporcional de Pre-eyección y Tiempo en Ventrículo Izquierdo)
(Ratio of Pre-ejection period and Left Ventricle Time)
• Rango Normal < 35%
• Mediciones del Tiempo del Intervalo entre la Estimulación Eléctrica y la Apertura de la
Válvula Aórtica
• Mediciones de Salida Cardiaca y Endurecimiento y Rigidez Arterial
22. Evaluación de la Disfunción Endotelial - Marcadores
• PTGi
• Rango Normal > 40 vs
• Altamente relacionado con la Enfermedad de Arteria Coronaria
• PTGVlFi ( PTG Índice de Frecuencia muy Baja)
• Rango Normal < 33 ms2 / uSi
• Mediciones de la Actividad de la Célula Beta Pancreática (Producción
Métrica de Insulina)
• Fuerte correlación con el OGTT (Examen Oral de Tolerancia a la
Glucosa) con un 90 / 90 tanto en Sensitividad como en Especificidad.
• Números Anormales correlacionan la presencia de Diabetes
• PTGr
• Marcador del Flujo Sanguíneo que se correlaciona con la Enfermedad de
la Arteria Coronaria
23. Evaluación de la Disfunción Endotelial – Rigidez Arterial
Barras Amarillas y Naranjas
indican Alto Riesgo de:
Aterosclerosis 15,18
Hipertensión 20,21
Perfusión Pobre 15,18
Disminución del VO2 Max 18,22
El Resultado del Endurecimiento Arterial está determinado por el Análisis de Fotopletismografía.
Esta es la Etapa más Anticipada, - Clínicamente Detectable - , de la Hipertensión.
24. Evaluación del Paciente – Resultados de Riesgo
en Conjunto.
• Riesgo Cardiometabólico
• Altamente relacionado con los resultados del OGTT de 120 min
(Examen Oral de Tolerancia a la Glucosa) - Diagnóstico de Diabetes
• R = 0.56 P = 0.004 Glucosa
• R = 0.53 P = 0.006 Insulina
• R = 0.58 P = 0.002 C-péptido
• Mayor Sensitividad y Especificidad ante la Presencia de Diabetes
(mejor que OGTT o IMC)
25. Disfunción Cardiometabólica – Resultados
de Riesgo en Conjunto
Barras Amarillas y Naranjas
indican Alto Riesgo de:
Enfermedad del Corazón 3,9
Diabetes 13,17
EL RESULTADO DEL RIESGO
CARDIOMETABÓLICO TUVO UNA
SENSITIVIDAD DE 92% Y
ESPECIFICIDAD DE 83% COMO
MARCADOR DE DIABETES; Y TUVO
UNA SENSITIVIDAD DE 92% Y
ESPECIFICIDAD DE 80% COMO
MARCADOR DE RIESGO
CARDIOVASCULAR
Resultados tanto en Enfermedad del Corazón como Desórdenes Metabólicos como la Diabetes.
El Resultado del Riesgo Cardiometabólico (CMR) tiene Sensitividad del 91.7% y Especificidad de 80% como Marcador de la Diabetes entre el OGTT y CMR 16
A los 120 minutos, el coeficiente de relación entre OGTT y el resultado CMR fue: r = 0.56 (p = 0.004) para Glucosa, r = 0.53 (p = 0.006) para Insulina, y
r = 0.58 (p = 0.002) para C-péptido 16
La correlación entre la Glucosa del OGTT de 2hrs. y nuestro Resultado de Riesgo Cardiometabólico fue: r = 0.56 (p = 0.003) 16
26. • PTG Riesgo de Enfermedad Cardiovascular
• Marcador en Conjunto de todos los Marcadores PTG para el
Flujo Sanguíneo y la Salud Cardiovascular
• Alta correlación con la Diabetes
• Alta correlación con Enfermedad de la Arteria Coronaria
• Alta correlación con la Aterosclerosis
• Alta Sensitividad y Especificidad para la Detección de Enfermedad
de Arteria Coronaria
Evaluación del Paciente – Resultados de Riesgo
en Conjunto.
27. PTG Cardiovascular – Resultados de Riesgo en Conjunto
Barras Amarillas y Naranjas
indican Alto Riesgo de:
Disfunción del Sistema Nervioso
Autónomo (SNA)17
Disfunción Endotelial 15,16,17
Aterosclerosis 15,20
Disminución del Flujo Sanguíneo
en la Arteria Cardiaca 16, 20
Diabetes 17,20
Neuropatía Cardiaca Autónoma
Diabética 4,17,20
Es un Marcador Independiente para la Enfermedad Crónica Metabólica y el Riesgo de Enfermedad Cardiovascular.
Basado en Marcadores Homeostáticos emitidos por el Análisis Espectral PTG.
Correlacionado con la Función Endotelial y el Flujo Sanguíneo Arterial.
Nuestros estudios demuestran que PTGi, PTGVLFi y PTGr están correlacionados con la Función Endotelial, El Sistema Nervioso
Autónomo (SNA) y el Flujo Sanguíneo Arterial. 16
La Disfunción Endotelial, la Disfunción del Sistema Nervioso Autónomo (SNA) y el Flujo Sanguíneo Arterial son conocidos como
Factores de Riesgo para la Diabetes y la Aterosclerosis. 16,20
Nuestros estudios demostraron que el Resultado PTG Cardiovascular tiene alta Sensitividad y Especificidad cuando son usados
para detectar Enfermedad de la Arteria Coronaria y Diabetes. 20
28. Registro de Recomendaciones al Paciente
Reporte Personalizado de Recomendaciones en Educación al Paciente (Páginas 1 y 2)
Seguimiento al IMC
Grasa Corporal
Tasa Metabólica Basal
Gasto Calórico Personalizado
29. Registro de Recomendaciones al Paciente
Reporte Personalizado de Recomendaciones en Educación al Paciente (Páginas 3 y 4)
Índice de Control Glicémico
Suplementos Sugeridos
Suplementos NO Sugeridos
30. Registro de Recomendaciones al Paciente
Reporte Personalizado de Recomendaciones en Educación al Paciente (Páginas 5 y 6)
31. Registro de Recomendaciones al Paciente
Reporte Personalizado de Recomendaciones en Educación al Paciente (Páginas 7 y 8)
Consejos y Sugerencias
de Ejercicio.
32. Referencias
1. Danilowicz-Szmanowicz, L., Figura-chmielewska, M., Ratkowski, W., & Raczak, G. (2013). Effect of various forms of physical
training on the autonomic nervous system activity in patients with acute myocardial infarction
2. Teixeira, R. R., Díaz, M. M., Santos, T. V., Bernardes, J. T., Peixoto, L. G., Bocanegra, O. L., . . . Espindola, F. S. (2015).
Chronic Stress Induces a Hyporeactivity of the Autonomic Nervous System in Response to Acute Mental Stressor and Impairs
Cognitive Performance in Business Executives. PLOS ONE PLoS ONE, 10(3). doi:10.1371/journal.pone.0119025
3. Vinik, A. I., PhD, Freeman, R., MB,ChB, & Erbas, T., MD. (2003). Diabetic Autonomic Neuropathy: Cardiovascular System.
Textbook of Diabetic Neuropathy. doi:10.1055/b-0034-83075
4. Hackethal, V., M.D. (2016, February 23). Focus on Diabetic Cardiac Autonomic Neuropathy. Retrieved from
http://www.endocrinologynetwork.com/cardiovascular-health/focus-diabetic-cardiac-autonomic-neuropathy
5. Paolillo, S., Rengo, G., Pagano, G., Pellegrino, T., Savarese, G., Femminella, G. D., Perrone-Filardi, P. (2013). Impact of
Diabetes on Cardiac Sympathetic Innervation in Patients With Heart Failure: A 123I meta-iodobenzylguanidine (123I MIBG)
scintigraphic study. Diabetes Care, 36(8), 2395-2401. doi:10.2337/dc12-2147
6. Lymperopoulos, A., Rengo, G., & Koch, W. J. (2013). Adrenergic Nervous System in Heart Failure: Pathophysiology and
Therapy. Circulation Research, 113(6), 739-753. doi:10.1161/circresaha.113.300308
7. Mathias, C. J. (2003). Autonomic diseases: Clinical features and laboratory evaluation. Journal of Neurology, Neurosurgery &
Psychiatry, 74(90003), 31iii-41. doi:10.1136/jnnp.74.suppl_3.iii31
8. Roy, A., Guatimosim, S., Prado, V. F., Gros, R., & Prado, M. A. (2014, June 27). Cholinergic Activity as a New Target in
Diseases of the Heart. Retrieved April 28, 2016, from http://www.molmed.org doi: 10.2119/molmed.2014.00125
9. Paolillo, S., Rengo, G., Pagano, G., Pellegrino, T., Savarese, G., Femminella, G. D., . . . Perrone-Filardi, P. (2013). Impact of
Diabetes on Cardiac Sympathetic Innervation in Patients With Heart Failure: A 123I meta-iodobenzylguanidine (123I MIBG)
scintigraphic study. Diabetes Care, 36(8), 2395-2401. doi:10.2337/dc12-2147
33. Referencias (CONTINÚA)
10. Griffith, K. A., Dorsey, S. G., Renn, C. L., Zhu, S., Johantgen, M. E., Cornblath, D. R., . . . Valsecchi, M. G. (2014).
Correspondence between neurophysiological and clinical measurements of chemotherapy-induced peripheral neuropathy:
Secondary analysis of data from the CI-PeriNomS study. Journal of the Peripheral Nervous System J Peripher Nerv Syst,
19(2), 127-135. doi:10.1111/jns5.12064
11. Jin, H. Y., Baek, H. S., & Park, T. S. (2015). Morphologic Changes in Autonomic Nerves in Diabetic Autonomic Neuropathy.
Diabetes & Metabolism Journal Diabetes Metab J, 39(6), 461. doi:10.4093/dmj.2015.39.6.461
12. Brouwer, B. A., Greef, B. T., Hoeijmakers, J. G., Geerts, M., Kleef, M. V., Merkies, I. S., & Faber, C. G. (2015). Neuropathic
Pain due to Small Fiber Neuropathy in Aging: Current Management and Future Prospects. Drugs Aging Drugs & Aging, 32(8),
611-621. doi:10.1007/s40266-015-0283-8
13. Ziegler D, Behler M, Schroers-Teuber M, et al. Near-normoglycaemia and development of neuropathy: a 24-year prospective
study from diagnosis of type 1 diabetes. BMJ Open 2015;5: e006559. doi:10.1136/bmjopen-2014-006559
14. Chao, C. Y., Zheng, Y., & Cheing, G. L. (2012). The Association Between Skin Blood Flow and Edema on Epidermal
Thickness in the Diabetic Foot. Diabetes Technology & Therapeutics, 14(7), 602-609. doi:10.1089/dia.2011.0301
15. Walther, G., Obert, P., Dutheil, F., Chapier, R., Lesourd, B., Naughton, G., . . . Vinet, A. (2015). Metabolic Syndrome
Individuals With and Without Type 2 Diabetes Mellitus Present Generalized Vascular Dysfunction Significance. Arterioscler
Thromb Vasc Biol Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, 35(4), 1022-1029. doi:10.1161/atvbaha.114.304591
16. Lewis, J. E., Lantigua, L., Atlas, S. E., Lopez, J., Mendez, A., Goldberg, S., . . . Aliffe, K. H. (2014). A cross-sectional
assessment to detect type 2 diabetes with endothelial and autonomic nervous system markers using a novel system. Journal
of Diabetes & Metabolic Disorders J Diabetes Metab Disord, 13(1). doi:10.1186/s40200-014-0118-x
17. Maarek, A., Gandhi, P. G., & Rao, G. (2015, September 30). Cronicon OPEN ACCESS NEUROLOGY Research Article ...
Retrieved April 29, 2016, from https://www.ecronicon.com/ecne/pdf/ECNE-02-000013.pdf
18. Elgendi, M. (2012). On the Analysis of Fingertip Photoplethysmogram Signals. CCR Current Cardiology Reviews, 8(1), 14-25.
doi:10.2174/157340312801215782
34. Referencias (CONTINÚA)
19. Metzler, M., Duerr, S., Granata, R., Krismer, F., Robertson, D., & Wenning, G. K. (2012). Neurogenic orthostatic hypotension:
Pathophysiology, evaluation, and management. Journal of Neurology J Neurol, 260(9), 2212-2219. doi:10.1007/s00415-012-
6736-7
20. Maarek, A., Gandhi, P., & Rao, G. (2014). The spectral analysis of photoplethysmography to evaluate an independent
cardiovascular risk factor. International Journal of General Medicine IJGM, 539. doi:10.2147/ijgm.s70892
21. Goodwin, R., Ding, K., Seymour, L., Lemaitre, A., Arnold, A., Shepherd, F. A., . . . Laurie, S. A. (2010). Treatment-emergent
hypertension and outcomes in patients with advanced non-small-cell lung cancer receiving chemotherapy with or without the
vascular endothelial growth factor receptor inhibitor cediranib: NCIC Clinical Trials Group Study BR24. Annals of Oncology,
21(11), 2220-2226. doi:10.1093/annonc/mdq221
22. Yamamoto, J., Harada, T., Okada, A., Maemura, Y., Yamamoto, M., & Tabira, K. (2014). Difference in Physiological
Components of VO2 Max During Incremental and Constant Exercise Protocols for the Cardiopulmonary Exercise Test. J Phys
Ther Sci Journal of Physical Therapy Science, 26(8), 1283-1286. doi:10.1589/jpts.26.1283
23. Shen, M. J., & Zipes, D. P. (2014). Role of the Autonomic Nervous System in Modulating Cardiac Arrhythmias. Circulation
Research, 114(6), 1004-1021. doi:10.1161/circresaha.113.302549
24. Anonymous. Assessment: clinical autonomic testing report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of
the American Academy of Neurology. Neurology 1996; 46: 873–880.Cardiovascular autonomic neuropathy in diabetes:
clinical impact, assessment, diagnosis, and management. Diabetes Metab Res Rev (PDF Download Available).
Available from:
https://www.researchgate.net/publication/229954312_Cardiovascular_autonomic_neuropathy_in_diabetes_clinical_impact_as
sessment_diagnosis_and_management_Diabetes_Metab_Res_Rev [accessed May 16, 2016]