2. Introduccion
• Trastorno caracterizado por la presencia de
glandulas y estromas endometriales en el
espesor del miometrio, junto la hiperplasia e
hipertrofia de este ultimo.
• Por la presencia de endometrio, algunos lo
llaman endometriosis interna.
Adenomioma (area encapsulada por tejido
endometrial de adenomiosis)
Adenomiosis
3. Epidemiologia
• Dx anatomopatologico variable, desde 5 a
70%, dependiendo del espesor que se tome
de miometrio.
• 2.6-26% como hallazgo preoperatorio.
Adenomiosis
Predisposicion en mujeres
multiparas y con antecedenes de
cesareas, legrados, histeroscopias
Dependiente del estrogeno
4. Clasificacion
Adenomiosis
Focal(localizada o de cullen
• Pequenos focos, nodulos
endometriales en el espesor del
miometrio,alguno puede ser de
mayor tamano, mal delimitado y
sin capsula.
• Diferencial con mioma
intrauterino.
Difusa
• Mas frecuente
• Utero aumentado de tamano y
en el que se pueden apreciar
multiples criptas glandulares
pequenas (2-8mm) que infiltran
al miometrio alrededor de la
cavidad (miometrio
paracavitario), el lugar mas
frecuente es la pared posterior
del utero. Y con un
engrosamiento significativo de
la zona de union .
5. Etiologia
• Mal conocidos.
• Teoria de invaginacion endometrial del
endometrio. Restos mullerianos en otra
localizacion es otra posibilidad.
• Prerequisito : debilidad del tejido muscular liso ,
por incremento de la presion intrauterina o
ambos factores.
• Requiere concentraciones altas de estrogenos y
un descontronlado crecimiento de endometrio
ectopico.
Adenomiosis