52. Pulmón - Factores
pronósticos
• Linfadenopatia hiliar
• Nódulos pulmonares múltiples o
bilaterales Vs. únicos y unilaterales.
• Metástasis pulmonares centrales Vs.
periféricas
• TDT < 40 días Vs. TDT > 60 días
• Efusión pleural
53. Signos clínicos
• Metastasis centrales: Tos –
Disnea – Hemoptisis
• Derrame pleural: Tos – Disnea –
Matidez a la percusión –
Fremito vocal
54. Quimioterapia:
• Convinación de ciclofosfamida y
doxorrubicina en gatas (Jegum y col., 1985).
• Administración de quimioterapicos mediante
un nuevo sistema de “ terapia inhalatoria ”
- Extensa superficie pulmonar.
- Se evita la degradación metabólica de
la droga por intestinos e hígado.
- Es un sistema no invasivo.
- La toxicidad sistémica menor.
55. • Paclitaxel y Doxorrubicina cada 2
semanas (Hershey y col., 1999)
• IL-2 (Khanna y col., 1997)
57. Terapia medica:
Objetivos: - Controlar la presión
intracraneana y efectos secundarios del
tumor (Dexametasona – Fenobarbital)
Cirugía: - Única metástasis
- Lesión accesible
- Expectativa de vida > 2 m
Radioterapia: - 40-48 Gy dadas en
10-12 fracciones en 22-26 días
Metástasis Cerebrales
58. Quimioterapia (Steward y col., 1994)
Droga con Rta. Vs. Droga con mayor
habilitada para
pasar la BHE
- Carmustina (Diminski y Cook, 1990)