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CONCLUCIONES:
Podríamos concluir diciendo que, respecto al área de sueño y descanso, los padres
de M aprecian una notable mejoría (duerme mucho mejor), lo cual quiere decir que
está más regulado. Se puede destacar que el niño se encuentra menos irritable y
nervioso, y más contento, y ha disminuido el llanto y las rabietas desproporcionadas.
Responde a la sonrisa social y mantiene un mayor contacto ocular. En cuanto al
tacto ahora tolera el tacto ligero en la cara (y ésta para él era un área muy invasiva).
El tratamiento desde la Terapia Ocupacional, basado en el enfoque de integración
sensorial de Ayres, ha mejorado el funcionamiento ocupacional del niño, e influye
en el desarrollo del niño tanto a nivel cognitivo, como afectivo y emocional. Al
trabajar con niños, se constata cómo la integración sensorial influye de manera
determinante en la participación del niño en sus ocupaciones cotidianas. El
desarrollo y la maduración del niño se consiguen a través del juego, el afecto, las
interacciones con el entorno,…por lo que hace que se plantee esta terapia con
dichos niños.
Por lo tanto, puedo decir que los objetivos terapéuticos propuestos para este trabajo
se han cumplido y podemos ver y analizar los datos para corroborarlo, gracias a la
intervención que el Terapeuta Ocupacional ofrece a través de la atención temprana,
individualizada y orientada a cubrir las necesidades sensoriales del niño.
Por último, cabe destacar una de las limitaciones en la realización del trabajo, que
ha sido el escaso tiempo para observar avances. Para poder observar claros y
significativos progresos en el desarrollo del niño con el cuestionario de
aprovechamiento sensorial de Winni Dunn, se necesita un mínimo de un año.
Aunque en estos tres meses se han observado mejorías en el niño con respecto a
su desempeño ocupacional.
RECOMENDACIONES:
 Conoce los diferentes sistemas perceptivos
Todo aquello que descubrimos y conocemos del mundo proviene de nuestros
sentidos. Nuestro comportamiento y sensaciones son producto de todo
aquello que hemos visto, olido, oído, tocado.
La percepción es el proceso mediante el cual un organismo recoge, interpreta
y comprende la información del mundo exterior y la interpreta en el cerebro.
2. Identifica en tu hijo/a posibles experiencias sensoriales.
Las experiencias sensoriales en el Autismo son muchas y diversas, a continuación
presentamos las más comunes:
 Inconsistencia de la percepción (Fluctuación)
Algunos niños/as pueden variar de hiper a hipo en función del momento o situación.
A esto se le llama Fluctuación.
3. Descubre su perfil sensorial
Los familiares de niños/as con autismo deben ser conscientes de las diferencias
perceptivas de sus hijos/as para ayudarles a sobrellevar aquellas sensibilidades que
le resultan dolorosas o problemáticas y a potenciar sus puntos fuertes.
Terapia de Integración Sensorial
 ¿Cuándo? Si presenta cualquier dificultad en la percepción sensorial.
 ¿En qué consiste? Consiste en un programa planificado y programado
llevado a cabo por un terapeuta ocupacional. Su objetivo es conseguir que el
sistema nervioso procese la entrada sensorial de una manera normal. Por
ejemplo, la hipersensibilidad al tacto se trata acariciando al niño/a con
diferentes texturas. No obstante es necesario poder organizar actividades en
el hogar en las que el niño/a pueda trabajar de una forma lúdica y divertida.
ANEXO:
I. Historia Clínica M.V. nació el 25 de Agosto del 2011, debido a un embarazo
prematuro. Se produjo por cesárea por preeclampsia materna, debido a una
subida de tensión de la madre durante el embarazo. En cuanto a los
antecedentes personales, los criterios de inclusión al programa de Atención
Temprana han sido: alteración de los procesos de simbolización (juego simbólico
e imitación diferida) y alteración de los procesos de comunicación y
socialización. Nació con una Hemorragia Intraventricular del recién nacido (HIV),
crecimiento intrauterino retardado (CID). Recibió el alta en el Servicio de
Pediatría Neonatal. En el Hospital Universitario Miguel Servet, recibió fisioterapia
por hipertonía, y al regreso a su país las sesiones de estimulación que recibía
eran grupales. Para dormir, toma melatonina (42 gotas), no controla esfínteres.
Imita algún sonido, no repite y llama papá y mamá sin sentido. No hay juego
simbólico, presenta fijación a la luz y los objetos que giran, muerde, araña y tira
del pelo. En cuanto a la relación con sus iguales es un niño que juega sólo, quita
los juguetes y no existe contacto ocular adecuado ni con sus iguales ni con el
adulto. Patrón de marcha normal, tono muscular normal. Desde el centro base
realizan una 1ª valoración, en la cual garabatea, realiza encajables, no señala,
grita para conseguir las cosas, no obedece órdenes sencillas, no nombra frases.
Se le han realizado varias pruebas genéticas en el Hospital Universitario Miguel
Servet como: el síndrome de Angelman, síndrome X fragil y estudio citogenético
en sangre periférica para síndrome de Prader-Willy. Todos los resultados dieron
negativos. También se realizó un informe Array CGH que no revela la existencia
de alteraciones de copia que sean causantes de ninguna patología, lo que sí se
identifican son dos variantes que solapan con regiones descritas y se
recomienda a la familia asesoramiento genético. Estuvo incluido en un programa
de Atención Temprana desde los 5 meses en estimulación precoz, el cual
concluyó en Febrero del 2013 con motivo del regreso a su país de origen, Perú.
Recibió Rehabilitación en el Hospital Universitario Miguel Servet, y en Perú
continuó en estimulación durante un período de 4 meses. No acudió a la escuela
infantil. Actualmente, cursa 1º de 22 Educación Infantil en el Colegio César
Augusto como alumno con necesidades educativas especiales por Trastorno del
Espectro Autista. A su regreso fue incluido en Fundación DFA con un módulo B
de Psicomotricidad y Psicoterapia. La familia está formada por cuatro miembros
de nacionalidad peruana, tiene una hermana mayor de 8 años de edad, la cual
nació de forma prematura por preeclampsia pero no presentó problemas de
desarrollo. Se realiza una valoración psicopedagógica, a día de hoy no tiene
certificado de discapacidad debido a que aún no han cumplido los 5 años de
residencia en España. En Marzo, comenzaron los trámites para ello porque ya
han cumplido el tiempo de residencia. En España no cuentan con apoyos
familiares, sus condiciones socioeconómicas se tratan desde trabajo social.
Desde dicho servicio se lleva un seguimiento para cumplir las
necesidades/demandas de empleo, y se realiza una orientación y valoración del
menor. Realizan seguimiento médico desde gastrología (se prescriben proteínas
especiales hipercalóricas por el bajo peso, ya que se encuentra por debajo del
percentil 3), neurología, cardiología y neumología. Recibe tratamiento médico
por bronquitis de repetición (broncodilatadores y corticoides), y presenta
dermatitis atópica. Los últimos informes de cardiología muestran un estado
normal. La orientadora del colegio realizó una valoración psicopedagógica y se
dictaminó que M será escolarizado para el próximo curso como Aula Alternativa
en Centro Ordinario. Una de las funciones de la terapeuta ocupacional en el
centro de atención temprana ha sido también ayudar y orientar a la familia,
habiendo coordinación con el tutor, la orientadora, los neuropediatras y el resto
de profesionales implicados en el proceso de atención al niño.

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Tercera parte

  • 1. CONCLUCIONES: Podríamos concluir diciendo que, respecto al área de sueño y descanso, los padres de M aprecian una notable mejoría (duerme mucho mejor), lo cual quiere decir que está más regulado. Se puede destacar que el niño se encuentra menos irritable y nervioso, y más contento, y ha disminuido el llanto y las rabietas desproporcionadas. Responde a la sonrisa social y mantiene un mayor contacto ocular. En cuanto al tacto ahora tolera el tacto ligero en la cara (y ésta para él era un área muy invasiva). El tratamiento desde la Terapia Ocupacional, basado en el enfoque de integración sensorial de Ayres, ha mejorado el funcionamiento ocupacional del niño, e influye en el desarrollo del niño tanto a nivel cognitivo, como afectivo y emocional. Al trabajar con niños, se constata cómo la integración sensorial influye de manera determinante en la participación del niño en sus ocupaciones cotidianas. El desarrollo y la maduración del niño se consiguen a través del juego, el afecto, las interacciones con el entorno,…por lo que hace que se plantee esta terapia con dichos niños. Por lo tanto, puedo decir que los objetivos terapéuticos propuestos para este trabajo se han cumplido y podemos ver y analizar los datos para corroborarlo, gracias a la intervención que el Terapeuta Ocupacional ofrece a través de la atención temprana, individualizada y orientada a cubrir las necesidades sensoriales del niño. Por último, cabe destacar una de las limitaciones en la realización del trabajo, que ha sido el escaso tiempo para observar avances. Para poder observar claros y significativos progresos en el desarrollo del niño con el cuestionario de aprovechamiento sensorial de Winni Dunn, se necesita un mínimo de un año. Aunque en estos tres meses se han observado mejorías en el niño con respecto a su desempeño ocupacional. RECOMENDACIONES:  Conoce los diferentes sistemas perceptivos Todo aquello que descubrimos y conocemos del mundo proviene de nuestros sentidos. Nuestro comportamiento y sensaciones son producto de todo aquello que hemos visto, olido, oído, tocado. La percepción es el proceso mediante el cual un organismo recoge, interpreta y comprende la información del mundo exterior y la interpreta en el cerebro. 2. Identifica en tu hijo/a posibles experiencias sensoriales.
  • 2. Las experiencias sensoriales en el Autismo son muchas y diversas, a continuación presentamos las más comunes:  Inconsistencia de la percepción (Fluctuación) Algunos niños/as pueden variar de hiper a hipo en función del momento o situación. A esto se le llama Fluctuación. 3. Descubre su perfil sensorial Los familiares de niños/as con autismo deben ser conscientes de las diferencias perceptivas de sus hijos/as para ayudarles a sobrellevar aquellas sensibilidades que le resultan dolorosas o problemáticas y a potenciar sus puntos fuertes. Terapia de Integración Sensorial  ¿Cuándo? Si presenta cualquier dificultad en la percepción sensorial.  ¿En qué consiste? Consiste en un programa planificado y programado llevado a cabo por un terapeuta ocupacional. Su objetivo es conseguir que el sistema nervioso procese la entrada sensorial de una manera normal. Por ejemplo, la hipersensibilidad al tacto se trata acariciando al niño/a con diferentes texturas. No obstante es necesario poder organizar actividades en el hogar en las que el niño/a pueda trabajar de una forma lúdica y divertida. ANEXO: I. Historia Clínica M.V. nació el 25 de Agosto del 2011, debido a un embarazo prematuro. Se produjo por cesárea por preeclampsia materna, debido a una subida de tensión de la madre durante el embarazo. En cuanto a los antecedentes personales, los criterios de inclusión al programa de Atención Temprana han sido: alteración de los procesos de simbolización (juego simbólico e imitación diferida) y alteración de los procesos de comunicación y socialización. Nació con una Hemorragia Intraventricular del recién nacido (HIV), crecimiento intrauterino retardado (CID). Recibió el alta en el Servicio de Pediatría Neonatal. En el Hospital Universitario Miguel Servet, recibió fisioterapia
  • 3. por hipertonía, y al regreso a su país las sesiones de estimulación que recibía eran grupales. Para dormir, toma melatonina (42 gotas), no controla esfínteres. Imita algún sonido, no repite y llama papá y mamá sin sentido. No hay juego simbólico, presenta fijación a la luz y los objetos que giran, muerde, araña y tira del pelo. En cuanto a la relación con sus iguales es un niño que juega sólo, quita los juguetes y no existe contacto ocular adecuado ni con sus iguales ni con el adulto. Patrón de marcha normal, tono muscular normal. Desde el centro base realizan una 1ª valoración, en la cual garabatea, realiza encajables, no señala, grita para conseguir las cosas, no obedece órdenes sencillas, no nombra frases. Se le han realizado varias pruebas genéticas en el Hospital Universitario Miguel Servet como: el síndrome de Angelman, síndrome X fragil y estudio citogenético en sangre periférica para síndrome de Prader-Willy. Todos los resultados dieron negativos. También se realizó un informe Array CGH que no revela la existencia de alteraciones de copia que sean causantes de ninguna patología, lo que sí se identifican son dos variantes que solapan con regiones descritas y se recomienda a la familia asesoramiento genético. Estuvo incluido en un programa de Atención Temprana desde los 5 meses en estimulación precoz, el cual concluyó en Febrero del 2013 con motivo del regreso a su país de origen, Perú. Recibió Rehabilitación en el Hospital Universitario Miguel Servet, y en Perú continuó en estimulación durante un período de 4 meses. No acudió a la escuela infantil. Actualmente, cursa 1º de 22 Educación Infantil en el Colegio César Augusto como alumno con necesidades educativas especiales por Trastorno del Espectro Autista. A su regreso fue incluido en Fundación DFA con un módulo B de Psicomotricidad y Psicoterapia. La familia está formada por cuatro miembros de nacionalidad peruana, tiene una hermana mayor de 8 años de edad, la cual nació de forma prematura por preeclampsia pero no presentó problemas de desarrollo. Se realiza una valoración psicopedagógica, a día de hoy no tiene certificado de discapacidad debido a que aún no han cumplido los 5 años de residencia en España. En Marzo, comenzaron los trámites para ello porque ya han cumplido el tiempo de residencia. En España no cuentan con apoyos familiares, sus condiciones socioeconómicas se tratan desde trabajo social. Desde dicho servicio se lleva un seguimiento para cumplir las necesidades/demandas de empleo, y se realiza una orientación y valoración del menor. Realizan seguimiento médico desde gastrología (se prescriben proteínas especiales hipercalóricas por el bajo peso, ya que se encuentra por debajo del percentil 3), neurología, cardiología y neumología. Recibe tratamiento médico
  • 4. por bronquitis de repetición (broncodilatadores y corticoides), y presenta dermatitis atópica. Los últimos informes de cardiología muestran un estado normal. La orientadora del colegio realizó una valoración psicopedagógica y se dictaminó que M será escolarizado para el próximo curso como Aula Alternativa en Centro Ordinario. Una de las funciones de la terapeuta ocupacional en el centro de atención temprana ha sido también ayudar y orientar a la familia, habiendo coordinación con el tutor, la orientadora, los neuropediatras y el resto de profesionales implicados en el proceso de atención al niño.