Revista vive más, edic. nov. dic. 2014

Dr. FÉLIX ESCAÑO
Diabetes Mellitus:
epidemia del siglo XXI Protege tu cuerpo. Cuida tu calidad de vida
ENTREVISTA PRINCIPAL
EDICIÓNNOV-DIC2014
MASTECTOMÍA
YRECONSTRUCCIÓNDESENOS
GÁNALE A LA OBESIDAD,
ALCANZA TU PESO IDEAL
ÉBOLA | DENTICIÓN INFANTIL | REJUVENECE TU ROSTRO
MÉTODOSANTICONCEPTIVOS:
VIVE TU SEXUALIDAD

RevistaVive Mas! [nov./dic.] 3
CONTENIDO
EDITORIAL
PEDIATRÍA
Dentición Infantil
4
FERTILIDAD
Métodos
anticonceptivos
8
MUJER
Mastectomía y
renconstrucción de cenos
10
Diabetes Mellitus:
epidemia del siglo XXI
12
ALERTA
Ébola
6
NUTRICIÓN
Gánale a la obesidad
11
BELLEZA
Rejuvenece tu rostro
22
SEXUALIDAD
Parejas Las cuatro C para
una relación exitosa
24
OCIO
La Romana y Bayahibe
2616
EN FORMA
CrossFit: Entrenamiento
fitness desafiante y divertido
Directora en Jefe Gladis Abreu
Jefa de Redacción Nilba Pérez
Asesor Médico Dr. Nelson Martínez
Correctora de Estilo Ángela de León
Gerente Mercadeo y Ventas Marleni Moreta
Gerente Administrativo Diosking Abreu
Fotos Gómez Lara, fuentes externas, RVM
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Pharma Consulting Team, Pharmalive y Revista Vive Más! no se hacen responsables jurídicamente de las opiniones emitidas por los colaboradores.
Las informaciones ofrecidas tienen como finalidad orientarle. Consulte siempre con su médico.
GLADIS ABREU
Contamos con la orientación del joven diseñador
Júsef Sánchez, quien nos da unos tips para que
en esta época de navidad, la mujer vista de forma
regia. Las cuatro C para una relación exitosa…
acciones sencillas de resultados duraderos.
Es propicio desearles una Mágica navidad, en
la que siempre prime el amor por los demás,
antes del propio, navidad es sinónimo de muchas
palabras y sentimientos encontrados, así como
año nuevo es sinónimo de nuevas metas y sueños
por alcanzar. Les deseamos una feliz navidad y un
Próspero año nuevo, que el 2015 sea uno cargado
de retos y anhelos, por eso, hoy y siempre…Vive
Más!
Cada año se conmemora un día especial a la
Diabetes Mellitus, una enfermedad que no tiene
límites de edad, y que en nuestro país ha tenido
un gran auge, en esta edición contaremos con la
participación de un eminente en la rama, el Dr.
Félix Manuel Escaño Polanco, quien nos honra
con su participación.
La dentición en los niños es de vital importancia,
inicialmente un ser indefenso y vulnerable, es
por ello que se debe iniciar a temprana edad
con una buena higiene desde que son bebés, así
obtendremos niños y adolescentes con una salud
óptima.
CUIDA TU CALIDAD DE VIDA

húmeda durante el baño frotando las
encías y todas las áreas circundantes
para mantener la boca limpia.
2) Una vez erupcionado el primer
diente de leche, evite el uso del biberón
nocturno, aun sea leche materna
o fórmula, de lo contrario, deberá
higienizar la boca del niño antes de
dormir.
3) Abstenerse de añadir edulcorantes
en la preparación de la leche, pues
los azucares favorecen la aparición de
caries dental.
4) Limite el uso del biberón hasta los
12 a 18 meses de edad y ya cerca del
primer año deberá intentarse el uso de
líquidos en vasos apropiados para este
fin.
5) En niños menores de un año se debe
realizar la higiene bucal con cepillo
acorde a su edad, de cerdas suaves y
solo con agua. En niños mayores de
dos años que saben expulsar o escupir
puede utilizarse una crema dental en
una cantidad equivalente en tamaño a
un granito de arroz y deberá frotarse el
cepillo por todas las caras de los dientes
(por detrás, por delante), y, si el niño lo
permite, higienizar la lengua porque en
ella se alojan bacterias que ocasionan el
mal aliento.
En las próximas entregas hablaremos
sobre los síntomas y molestias en
la aparición de los dientes y cómo
minimizarlas; además, verdades y
mitos atribuidos a esta etapa, entre
otros aspectos.
VIVEMAS!
4 RevistaVive Mas! [nov./dic.]
PEDIATRÍA
Dra. Milvia Cordero Morel
Odontólogo pediátrico y del adolescente -
odontología para Bebés.
Odontóloga para pacientes especiales y de
riesgo médico asociado.
Presidenta de la Sociedad Dominicana de
Odontología para el Niño (SODONI).
Vitaldent Odontología Especializada. Tef.
(809) 227-3992 /(809) 227-6622
Email: vital-dent@hotmail.com
L
os padres atravesamos por un
cúmulo de mitos y dudas sobre el
proceso normal de la aparición
de los dientecitos de los bebés. Para
orientarnos al respecto, entrevistamos
a la doctora Milvia Cordero Morel,
odontólogo pediátrico, del adolescente
y para bebés, y presidenta de la
Sociedad Dominicana de Odontología
para el Niño (SODONI) y de Vitaldent
Odontología Especializada.
Desde el principio
“La dentición temporal, o “de leche”
como suele llamarse, se inicia entre los
3 a 12 meses de edad. Puede variar sin
que signifique retraso o anticipación en
el crecimiento del niño. La cronología
de la dentición temporal inicia con los
incisivos centrales inferiores entre los
6 a 10 meses, los incisivos centrales
superiores desde los 8 a 12 meses, los
incisivoslateralessuperiores,delos9a13
meses. Los incisivos laterales inferiores,
entre los 10 a 16 meses. Entretanto, los
caninos inferiores y superiores aparecen
en los 16 a 23 meses, los primeros
molares temporarios superiores e
inferiores muestran erupción a partir
de los 13 a 19 meses y los segundos
molares temporarios superiores e
inferiores aparecen desde los 23 a los
33 meses. Generalmente a los 3 años
el niño ha completado su dentición
temporal (20 dientes)”, aclara la doctora
Cordero Morel.
Tiempo y forma de la dentición
“El proceso de dentición es variable de
un niño a otro. La genética juega un
papel muy importante en la aparición
de los mismos. Si los padres tuvieron
erupción temprana de sus dientes es
habitual que con los hijos ocurra lo
mismo. Ya en la dentición permanente
las niñas pueden tener un adelanto
entre 6-12 meses respecto a los varones
debido a la influencia hormonal. Debe
ser motivo de inquietud si el bebé ha
cumplido el primer año sin mostrar
erupción de ningún diente; por otro
lado, hoy día lo correcto es que los
padres no atraviesen por periodos de
preocupación”, comparte la especialista.
Pasos para cuidar los dientes de los
bebés
Nos aconseja la doctora Cordero
observar las siguientes acciones:
1) Higienizar adecuadamente las encías
del bebé, aunque no presente ningún
diente, utilizando gasa estéril envuelta
en el dedo pulgar y humedecida en
agua hervida previamente, o una toallita
Dentición Infantil:Pasos para cuidar la llegada de sus “dientes de leche”
(I de III)

VIRUS DEL ÉBOLA:ALERTA
VIVEMAS!
La enfermedad del Ébola causa
tensión en nuestros países ante el
brote surgido en Guinea y el temor
a propagarse en otras latitudes.
El Ébola (EVD) fue descrito por primera
vez en 1976 después de dos brotes
casi simultáneos en el sur de Sudán y
en la República Democrática del Congo
(conocida entonces como Zaire). La
enfermedad y su agente causal fueron
nombrados por el Río Ébola situado
cerca del brote en el Congo, indica el
connotado galeno dominicano, Miguel
Ureña, infectólogo, quien comparte
algunas puntualizaciones sobre esta
virulenta afección.
El virus del Ébola (EV) se describe como
el agente causal de una enfermedad
altamente letal que se había iniciado
en la nación de Guinea en diciembre
2013. Este es el primer brote conocido
del virus en África Occidental y pasó a
ser preocupación mundial en marzo de
2014.
Posibles orígenes de brotes del Ébola
“Los Murciélagos son los reservorios
más probables (Virus zoonótico),
aunque no tenemos seguridad sobre
otros reservorios. Estos murciélagos
no existen en otras partes del mundo.
Generalmente los brotes han sido
generados por un cazador de caza mayor
(o alguien en contacto con flora y fauna
similar)quecontraelaenfermedaddeun
hospedero intermediario y luego vuelve
a su villa local. Los individuos infectados
no son contagiosos hasta el inicio de los
síntomas; sin embargo, la infectividad
de fluidos corporales aumenta según
el paciente se torna mas enfermo,
también los restos de personas difuntas
infectadas son altamente infecciosas.
Aun no se ha demostrado transmisión
de humano a humano por inhalación
(aerosoles)”, establece Ureña.
Síntomas y el diagnostico
El periodo de incubación, para un inicio
típico ronda de 8 a 10 días después
de exposición. En un rango de 2 a 21
días los signos y síntomas incluyen
fiebre, escalofríos, mialgias, malestar
general, anorexia. Después de 5 días
presentan náusea, vómitos, diarrea,
dolor abdominal. Otras manifestaciones
son cefalea, conjuntivitis, hipo, rash,
dolor de pecho, disnea, confusión,
convulsiones. En el 18% de casos causa
hemorragia.
Tratamientoyrecuperacióndelpaciente
No hay tratamiento para el Ébola.
Durante el brote del 2014, la tasa de
letalidad alcanzó el 71%. Por tanto,
resulta mejor cuando se cuenta con
acceso a servicios de terapia intensiva,
pues las personas infectadas no son
contagiosas hasta el inicio de los
síntomas. Los pacientes que sobreviven,
a menudo presentan signos de mejoría
a partir de la segunda semana de la
enfermedad. Durante la convalecencia,
el individuo padece dolor articular
y muscular, dolor abdominal, fatiga
extrema y anorexia, muchos síntomas
se resuelven en 21 meses. Luego de este
lapso, la artralgia y la mialgia pueden
persistir.
República Dominicana puede ser
afectada?
“Lo considero improbable, pero
posible. La razón es que no tenemos
intercambio comercial ni vuelos
directos con los países afectados, por lo
que cualquier caso tendría que visitar
primero un territorio intermedio como
USA o Canadá. Afortunadamente,
el país se esta preparando para
esa eventualidad. Cabe resaltar
que ningún país del mundo estaba
preparado para enfrentar el Ébola
en el momento del inicio del brote”,
aseveró el especialista.
¿Qué arrojan las estadísticas actuales y
las regiones vulnerables?
fiebre hemorrágica epidémica.
Doctor Miguel Ureña
Infectólogo.
Clínica Corazones Unidos.
T. 809-412-0990 ext. 236/C.829-760-2454
E. urenamiguel@gmail.com

VIVEMAS!
FERTILIDAD
Concebir hijos es una bendición como
ninguna otra y una meta en muchas
mujeres. Planificar la maternidad es
lo apropiado, mediante el uso de
métodos anticonceptivos.
Para abordar sobre e s t a s
a l t e r n a t i v a s n o s
acompaña, en varias
entregas, la
doctora Líes
Morales Rivera,
gineco-obstetra,
especialista en
infertilidad femenina y
masculina y andróloga.
“Los anticonceptivos son
aquellos que impiden
la probabilidad de
embarazo en una mujer
en edad reproductiva.
Actúan impidiendo la
unión del óvulo con
el espermatozoide”,
establece la doctora
Líes Morales. A pesar de
las diferentes formas de
prevenir un embarazo,
las mismas no
suprimen la
posibilidad
d e
contagiarte con alguna infección de
transmisión sexual (ITS), salvo el uso
de condones correctamente colocados
junto a otras opciones para inhibir la
maternidad.
Métodos anticonceptivos
Existen diversas alternativas
de anticoncepción para ambos
sexos, a saber: “a)métodos de
barrera, estando entre estos el
preservativo, tanto femenino
como masculino y el diafragma;
b)métodos hormonales los
cuales actúan inhibiendo la
correcta producción hormonal
que debe mantenerse para
que ocurra la ovulación, como
son los anticonceptivos orales,
los inyectables mensuales o
trimestrales, el anillo vaginal
que libera hormonas de
depósito diariamente, los
parches anticonceptivos, los
anticonceptivos subdérmicos como
el Norplant o el Implanon”, nos
aclara la especialista Morales.
Por igual, “se encuentra los: c)
anticonceptivos químicos como los
espermicidas, donde productos
químicos inmovilizan o matan los
espermatozoides. También, d) los
dispositivos intrauterinos, cuyas
estructuras en forma de T presentan
elementos metálicos para dificultar
la fecundación o la implantación del
embrión”, comparte la facultativo.
Existen opciones naturales. Algunos no
son tan efectivos, pero asociados a otras
alternativas confieren a la mujer una
doble protección; además, requieren
disciplina en la mujer y regularidad en
sus ciclos. Entre estas alternativas la
doctora Líes indica dos: el denominado
“Ogino-Knaus o método del ciclo, radica
en cohibirse de tener relaciones los
días fértiles del ciclo menstrual que
son los días cercanos y posteriores a la
ovulación” y “el coitus interrumptus,
consistente en eyacular el semen fuera
de la vagina de la mujer”.
La mujer cuenta, con alternativas
quirúrgicas de carácter irreversibles
cuando no desea tener más hijos, como
la ligadura de trompas o salpingoclasia.
En el caso de los hombres, disponen de
la vasectomía.
Métodos
Vive tu sexualidad a plenitud, planifica tu maternidad.
anticonceptivos

Uso continuo de anticonceptivos
¿Consecuencias?
La doctora Morales aclara que tanto
para una mujer sin hijos, como para
las que ya son madres, actualmente
“los métodos a elegir varían mucho en
relación a las cantidades de hormonas
que presentaban hace unos 10 años
y esto ha llevado a una disminución
del riesgo de patologías, que
anteriormente se creían fuertemente
asociadas al uso sostenido de los
anticonceptivos orales como es el
cáncer de mama. Se ha observado
que el uso continuo de más de 5 años
puede aumentar el riesgo de dicha
patología. Sin embargo, en términos
muy positivos, ha sido reflejada una
disminución de cáncer de ovario y
endometrio en mujeres que usan
anticonceptivos orales”, establece
a manera de conclusión en esta
primera entrega la doctora Morales
y junto a quien ampliaremos en las
subsiguientes ediciones.
Dra. Líes Morales Rivera, gineco-obstetra
Especialista en Infertilidad Femenina y
Masculina, Andróloga.
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VIVEMAS!

MUJER
VIVEMAS!
Con esta positiva y maravillosa
expresión hacia la mujer inicia
la entrevista al doctor Ramón
Ortíz de León, cirujano oncólogo del
Hospital General Plaza de la Salud. Y es
imposible ocultar nuestra satisfacción,
pues aunque conocerás las razones y
el proceso que implica la mastectomía,
también sabrás las diversas alternativas
para recuperar la figura, como fiel
fémina de envidiable belleza caribeña.
Tipos de mastectomía
El cirujano oncólogo Ortíz, describe
la mastectomía como “una cirugía
que consiste en la extirpación
completa de la glándula mamaria
o seno”, continua explicando
la existencia de “dos tipos de
mastectomía: simple y radical”.
“La mastectomía simple es la
intervención quirúrgica en donde solo
se realiza extirpación de la mama (seno)
y en el caso de la mastectomía radical
donde se extirpa el seno, ganglios
linfáticos axilares (adenopatías) y en
raras ocasiones músculos del tórax
(pectoral)”, explica el especialista.
Ventajas y riesgos
Las ventajas de esta cirugía es que puede
ser el tratamiento curativo o preventivo
del cancer de mama.
Los riesgos de esta cirugia “son mínimos,
pero podemos mencionar hemorragia
(sangrado), seroma (acumulación de
líquido en el área operada), lesiones
de nervios (dificultad para movilizar el
brazo o adormecimiento) e infección en
el área quirúrgica”, enumera el galeno.
Cuándo optar por la mastectomía
“La mastectomía se puede realizar en 2
circunstancias: de manera profiláctica,
es decir evitar padecer cáncer de mama
en un futuro y de forma curativa como
parte del tratamiento del cáncer de
mama”, recomienda el doctor Ortíz.
La enfermedad que requiere una
mastectomia es el cáncer de mama (en
sus variantes in situ, ductal o lobulillar
infiltrante y otros).
Establece el facultativo “Otros
procedimientos (cirugía) que se usan
en algunos casos para el cáncer de
mama son las cirugías conservadoras
de mama, es decir operación para
extirpar el cáncer, pero no la mama.
Incluye los siguientes procedimientos:
MASTECTOMÍA
Nuevo comienzo con absoluta mejoría de imagen
Y RECONSTRUCCIÓN DE SENOS
Para la inmensa mayoría de las pacientes mastectomizadas, la reconstrucción
de la mama supone una mejoría de imagen absoluta, proporcionando además
un equilibrio psicológico que en muchas ocasiones se había perdido, volviendo a
verse un cuerpo completo”

a) Lumpectomía: cirugía para extirpar
el cáncer (masa) y una pequeña
cantidad de tejido normal alrededor. b)
Mastectomía parcial (cuadrantectomía):
cirugía para extirpar la parte de mama
que tiene cáncer y algo de tejido normal
que lo rodea”.
La edad más frecuente de esta
enfermedad es por encima de los 40
años, aunque cada vez se ve en mujeres
más jóvenes.
Este procedimiento (mastectomía) y
las cirugías conservadoras de la mama,
ha de estar realizado por un cirujano
oncólogo, que es quien dirige el equipo;
cirujano ayudante, anestesiólogo y
enfermeras instrumentista y circulante,
asevera el doctor Ortíz.
Cirugía reconstructiva
La mujer tiene potestad de
elegir, pues “la mastectomía
puede o no acompañarse de
una reconstrucción mamaria. Si
decide no realizarse una cirugía
reconstructiva, podría considerar
el uso de una prótesis mamaria.
Este es un relleno que calza dentro
de su sujetador para darle a
sus senos un aspecto natural y
balanceado”, aclara el galeno.
Enfatiza Ortíz “tan pronto una
mujer es diagnosticada de
cáncer de mama, esta debe
informarse sobre la posibilidad
de reconstrucción, el cirujano
que realiza la mastectomía, el
oncólogo y el cirujano plástico
deben coordinarse para desarrollar
una estrategia que concluya en el
mejor resultado posible”.
Vida social y sexual completa...
Existen varias maneras de reconstruir
una mama. Entre las distintas técnicas
se encuentran la inserción de un
implante (prótesis), la inserción de
tejido de otra parte del cuerpo o bien,
una combinación de ambas.
“Para asegurar el éxito de la
reconstrucción hay que preparar
a la mujer desde el punto de vista
psicológico y emocional, por lo que
esta decisión debe ser tomada en
conjuntoporelpaciente,familiares,
médicos oncólogos, psicólogos y
cirujano reconstructivo (plástico).
Esto le conducirá, en breve, a llevar
una vida tanto social como sexual
completa y olvidar la enfermedad
que le condujo a la reconstrucción”,
afirma el cirujano oncólogo.
A pesar del impacto positivo en
su autoestima y calidad de vida,
la reconstrucción mamaria tiene
como fin recrear una mama de
aspecto natural, incluyendo
la areola y el pezón, así como
eliminar la necesidad de utilizar
prótesis externas de relleno para
vestir prendas como trajes de baño
o escotes y rellenar el hueco o
deformidad que puede quedar en
el tórax luego de la operación.
“Hay estudios que demuestran que
mas mujeres optan por someterse a
reconstrucción por implantes (prótesis),
y menos con transplantes autógenos
(extrayendo tejido de otra parte de
su cuerpo). Hoy en día en países
desarrollados el 56% de las mujeres
que se le hace mastectomía, se había
sometido a una reconstrucción”, revela
el especialista.
La cantidad de mujeres que se sometían
a la reconstrucción aumentaba con
el tiempo, independientemente del
lugar donde vivieran, de su edad, de
sus ingresos y del tipo de seguro que
tuvieran. Este porcentaje es mucho
menor en países en vías de desarrollo
como el nuestro.
Dr. Ramón Ortíz De León
Cirujano-oncólogo.
Hospital General Plaza de la Salud.
Tef.: 809-565-7477 ext. 7522
Email: drortizl@hotmail.com

NUTRICIÓN
VIVEMAS!
Alimentarte en forma saludable y
realizar ejercicios contribuye a
prevenir la obesidad hasta en dos
tercio de los casos y, con ello, liberarte
de la Diabetes Mellitus.
El trastorno es considerado un
estado patológico caracterizado
por el aumento excesivo de tejido
adiposo debido a un incremento
en la ingestión de alimentos o
a una disminución en el uso de
los mismos por el organismo
debido a la falta de ejercicio,
entre otras causas, lo que provoca
un aumento del peso corporal
respecto a lo que se considera
«normal» según el sexo, la talla
y la edad del hombre o la mujer,
indica la doctora Janet Vélez,
endocrinóloga y nutricionista, con
quien conversamos ampliamente
sobre la obesidad y sus soluciones.
¿Quién es considerado obseso?
“Este peso (corporal ideal), no es más
que un peso teórico hallado, teniendo
en cuenta el sexo, la talla y morfología
del sujeto, usado también por las
compañías de seguros para valorar
expectativa de vida, basándose en
investigaciones epidemiológicas que
indican un aumento de la mortalidad
asociado a la obesidad y, por el
contrario, un aumento de esperanza
de vida después del adelgazamiento”,
comparte la especialista.
“Para el médico, el obeso es una
persona con un índice de masa corporal
(IMC) mayor del 30%, respecto al
rango habitual que oscila entre el 18
y 24.9%, dependiendo de su edad,
sexo y complexión corporal. Estaría
en sobrepeso cualquier individuo con
un peso mayor que el ideal, pero con
menos del 30% de exceso”, añade Vélez.

La obesidad amenaza la salud y la calidad
de vida de un creciente número de
personas en el mundo. Dedicar recursos
para obtener más información sobre
los factores específicos que propician
la obesidad permitirá tomar medidas
preventivas en materia de salud pública.
Múltiples causas
“No existe una explicación única
de qué causa esta “enfermedad”,
sino más bien una conjunción
de factores, cada uno con una
influencia mayor o menor. Así se
menciona el factor familiar; el
riesgo a ser obeso es de un 40%
si uno de los padres lo es, 80% si
ambos lo son y un 10% en caso de
que ninguno de los progenitores
sean obesos. Es difícil diferenciar
lo que corresponde a herencia de
lo que se atribuye a hábitos
Gánale a la I de II
...alcanza tu peso ideal
obesidad

RevistaVive Mas! [nov./dic.]15
Otro factor importante es un
desequilibrio entre aporte calórico y
gasto energético, estando el primero
representado por los alimentos y el
segundo por la actividad física. Cuando
el aporte es mayor al gasto, se almacena
el exceso en forma de tejido adiposo
y la persona engorda. Inversamente,
si el gasto es mayor que el aporte, se
usa la energía almacenada como grasa
y hay reducción de peso. Para que el
peso se mantenga estable, es necesario
que dicho aporte sea igual al gasto. Los
cambios en la alimentación y los nuevos
estilos de vida, cada vez más sedentarios
son los principales desencadenantes en
el aumento de la obesidad.
Realidad mundial y en República
Dominicana
“Anivelmundial,1.5billonesdepersonas
en el mundo están en sobrepeso. De
ellos, unos 500 millones son obesos.
Entretanto, 2,8 millones mueren cada
año como consecuencia de padecer
estas condiciones. Entre 1980 y 2008, la
prevalencia mundial de obesidad casi se
duplicó”, establece la galeno.
Esto se encuentra asociado en parte
con los cambios en la composición de
nuestra dieta, el aumento en el tamaño
de las porciones alimenticias que
consumimos y la inactividad física.
En nuestro país, el 34.3% de la
mujer dominicana y el 30.3% de
los hombres se encuentran en
sobrepeso; el 21.7% de féminas
y el 29% de varones son obesos.
Además, el 48.9% de hembras y el
71.9% de los hombres presentan
obesidad visceral”, comparte Janet
Vélez a partir de los resultados
del EFRICARD, estudio nacional
impulsado por la Sociedad
Dominicana de Cardiología y de
Endocrinología.
Elimina la obesidad
La obesidad es considerada hoy en
día como una condición de dramática
incidencia en la prevalencia de la
Diabetes Mellitus
El establecimiento de una relación
satisfactoria médico-paciente es
esencial. De igual manera, es cierto
que la calidad del terapeuta, la consulta
repetida y el control prolongado son los
factores que determinan el éxito.
La piedra angular del tratamiento
viene a ser el sometimiento a un
régimen dietético hipocalórico,
balanceado y sobre todo
personalizado; o sea, que cubra
las necesidades de todos los
nutrientes pero no de las calorías,
teniendo en cuenta proporciones
y cantidades para producir una
disminución de peso “saludable”;
debe adaptarse a hábitos y gustos
del paciente, al tipo de comida
familiar e incluso comidas fuera
de casa, y debe ser susceptible a
usarse por largo tiempo.
En las siguientes entregas
abordaremos las enfermedades
que propicia la obesidad, cómo
lograr el éxito en los tratamientos
para tratarla y la manera de
contribuir para revertir en sentido
general esta epidemia mundial.
Dra. Janet Vélez, endocrinología
Nutricionista.
Pasada presidenta de la Sociedad.
Dominicana de Endocrinología y Nutrición.
Coordinadora Nacional del Consejo
Internacional para Control de los
Desórdenes por Deficiencia de Yodo, ICCIDD.
Clínica Abel González, CEDEN.
Telf. 809-682-2365 / 809-565-6675
janetvelez13@hotmail.com

PREVER

Diabetes
Mellitus:
epidemia del siglo XXI
Protege tu cuerpo. Cuida tu calidad de vida
En países como
el nuestro la
prevalencia de la
Diabetes Mellitus alcanza hasta
el 80% de las personas adultas
en edades comprendidas entre
los 40 y 59 años; sin embargo,
los niños también se hacen
presa de esta afección. La parte
alentadora esta realidad mundial
consiste en que, a pesar de las
estadísticas, en nuestras manos
se encuentra la posibilidad de
evitar o normalizar esta incurable
y costosa enfermedad.”
Y justamente, en ocasión de
celebrarseenelmesdenoviembre
el Día Mundial de la Diabetes,
el reputado endocrinólogo y
nutricionista, doctor Félix Escaño,
nos orienta sobre el impacto
del padecimiento, e inicia por la
parte básica, al explicar que es
una enfermedad conocida desde
los tiempos más remotos de la
antigüedad por producir mucha
orinadera (poliuria), mucha sed
para compensar la pérdida de
líquidos y electrolitos por la orina
(polidipsia), por provocar mucha
hambre (polifagia) aun cuando
se pierde peso. Su nombre de
“Diabetes” deriva del término
griego Diabaineim que significa
‘orinar mucho’.

Prevalencia en el mundo y en nuestro
país
La enfermedad no trasmisible, como
es categorizada la diabetes mellitus,
es considerada un grave problema
de salud sanitaria y una epidemia
contemporánea. “En el momento actual
las estadísticas internacionales refieren
que 382 millones de ciudadanos
en el mundo padecen diabetes y se
espera un aumento para el 2035 a
592 millones. El mayor número de
diabéticos esta comprendido entre los
40 y 59 años de edad y el 80% vive en
países en vías de desarrollo como el
nuestro. Se estima que 175 millones de
diabéticos deambulan por las calles sin
diagnostico”.
La Diabetes causó 5.1 millones de
fallecimientos en el 2013 y cada 6
segundos muere una persona por dicha
causa. Estos datos aportados por la
FederaciónMundialdeDiabetes(IDFpor
sussiglaseninglés)revelan,además,que
se gastaron unos 548 billones de dólares
en diabéticos adultos, y asimismo, más
de 79,000 niños desarrollaron diabetes
tipo 1 y se considera que 21 millones
de niños fueron afectados de diabetes
durante el embarazo, agrega el doctor
Escaño.
En América Latina, dos países tienen
la mayor prevalencia de diabetes:
Brasil y México. Se estima que en
toda la región latinoamericana la
diabetes aumentará un 60% para el
2035. El especialista con mas de 36
años de práctica médica, formó parte
de un estudio a nuestros ciudadanos,
arrojando unos hallazgos relevantes,
tal como informa el galeno “realizamos
una investigación nacional sobre los
Factores de Riesgo Cardiovascular del
dominicano (EFRICARD II) efectuado
por la Sociedad de Cardiología,
Endocrinología, el Instituto de
Cardiología y su Departamento de
Investigación, encabezado por el
doctor Rafael Pichardo, detectamos
una prevalencia de 9.9% de diabéticos
con un 15% de dominicanos que están
en vía de desarrollar la enfermedad
en una población donde el 60% de
los investigados pertenecía a la clase
pobre”.
Causas de la enfermedad
Normalmente cuando ingerimos
cualquier alimento, se producen una
serie de cambios biológicos internos
donde la hormona insulina, producida
en el páncreas, entra inmediatamente
en acción para normalizar el
incremento de la glucemia (por los
alimentos ingeridos) en las dos horas
siguientes, cuando esta hormona
no se produce o si se produce es de
mala calidad, aparece la diabetes,
de manera que, una ausencia parcial
o total en la fábrica o acción de la
insulina lleva a la afección.
Amenaza para el sistema de salud
dominicano
“Esunaenfermedadincurabledelatente
amenaza para el sistema de salud
dominicano. Amén de la genética, la
causa más frecuente en el desarrollo de
la diabetes es el sobrepeso u obesidad

que en nuestro país mediante el Estudio
EFRICARD II pudimos comprobar, en el
análisis a 4,976 dominicanos, que 31%
estaban en sobrepeso y 26.6% ya se
encontraban en el rango de obesidad, lo
cual deja ver que “más del 50% de los
dominicanos están en sobrepeso”, por
tanto, la diabetes es una amenaza para
el sistema de salud dominicano”, alerta
el endocrinólogo Escaño.
Cuáles pruebas diagnosticas detectan la
enfermedad?
“El análisis del azúcar en la sangre en
ayunasqueseaigualomayorde126mg/
dl, hace sospechar la enfermedad, (sin
que el paciente tenga síntomas) de igual
manera, el análisis del azúcar a cualquier
hora del día que sea mayor o igual a 200
mg/dl. Existe otro análisis adicional que
es llamado hemoglobina glucosilada
que también coadyuva al diagnostico
de la diabetes, pero casi siempre, el
diagnostico se realiza por los síntomas
de orinadera, mucha sed, pérdida de
peso, desgano, deshidratación, boca
reseca, infecciones recurrentes de los
genitales en las mujeres, entre otros”,
establece Escaño.
Riesgo de tener diabetes y desconocerlo
“Investigaciones realizadas que
demuestran en una persona con
factores de riesgo de hacerse diabético,
muchas veces los análisis del azúcar
en la sangre le orientan a sospechar la
enfermedad pero la gran mayoría se
descuida y resulta que en el tiempo en
que se diagnostica la afección (entre 5 a
10 años previos) ya el individuo presenta
cambios en la vista (retinopatía), ardor
y dolor en las piernas (neuropatía),
inflamación de los riñones (nefropatía),
en adición a otras manifestaciones”,
indica Escaño.
Tipos de tratamiento
Existen variados tipos de tratamiento
con pastillas cuya función varía según
el órgano que se desee equilibrar
o fortalecer, así tenemos pastillas
que aumentan la fábrica de insulina
por el páncreas, unas reducen la
producción de glucosa por el hígado,
otras fortalecen la entrada del exceso
de azúcar en la sangre a los músculos
y otros tejidos, también para regular
hormonas gastrointestinales que
fallan, en fin, su médico especialista,
determinará qué tipo de pastillas le
suministrará. Entretanto, continua
explicando el facultativo, contamos con
diferentes tipos de insulinas tanto para
regular el metabolismo alterado, como
para favorecer el aumento de peso en
aquellos diabéticos muy delgados, a
causa de la diabetes.
Implicaciones por desatender el
tratamiento
Unavezenteradosdetenerlacondición
y aun así prescindir de la rigurosidad
del tratamiento, acarreará severas
consecuencias en detrimento de la
salud propia, como de aquellos que
nos rodean en términos emocionales
y económicos. En tal sentido, el doctor
orienta que específicamente en el
paciente renuente a cumplir con el
tratamiento, “el exceso de azúcar en
la sangre produce un efecto llamado
glucotoxicidad que altera la dinámica
de los diferentes órganos que se
desequilibran, pero además, cabe
recordar que no solo el azúcar se
aumenta, también lo hacen las grasas
en la sangre (colesterol y triglicéridos)
que producen el efecto llamado
lipotoxicidad que repercute en órganos
vitales como: riñones, circulación,
nervios, la vista, los genitales”.
De igual forma, se “induce a la aparición
de infecciones recurrentes y resistentes
a los antibióticos, de ahí el alto índice
de amputaciones realizadas en los
diabéticos. Por todo esto, se recomienda
a los pacientes chequear su azúcar
en el hogar por lo menos “una vez al
día”, situación que lamentablemente
no ocurre en nuestro país por diversas
razones, siendo las principales: la
carencia de recursos para mantener
el material necesario (tirillas) para el
análisishogareño,porlafaltaderespaldo
del sistema de salud dominicano y por
la negligencia del propio paciente en su
control metabólico.

Obesidad infantil y diabetes
En 2010 existían 42 millones de niños
con sobrepeso en el mundo, 35 millones
vivían en países en vías de desarrollo.
Para el 2015 el Banco Mundial estima
una población de 399 millones 192 mil
en América Latina, desprendiéndose
un 30% de infantes. Los pacientes
afectados con diabetes tipo 2 desde
muy jóvenes, reducen 15 años de
expectativas de vida. Para contrarrestar
estas alarmantes cifras, la Asociación
Latinoamericana de Diabetes trabaja
en el programa de educación en salud
y nutrición para escuelas primarias
de los países latinoamericanos de
habla hispana, dirigido a centros
públicos y privados en forma gratuita,
mediante la aplicación de estrategias y
herramientas multidisciplinarias para
“beneficiar a los niños de los países
latinoamericanos, mejorando su estadio
de salud y disminuyendo la prevalencia
de sobrepeso y obesidad y el desarrollo
de diabetes y otras enfermedades
asociadas”.
“Esta iniciativa internacional, muestra
resultados favorables en infantes
mexicanos, mediante la aplicación del
ModeloEducativoCoubertin,queabarca
en sus distintos ángulos la nutrición y
saluddelosinfantes,iniciandoaprincipio
del ciclo escolar con la toma de estatura,
peso, medida de cintura y cadera y la
aplicación de un cuestionario de hábitos
alimenticios y estilo de vida del menor,
mediante el uso de textos, cursos en
los espacios de enseñanzas, charlas a
padres y maestros y vigilancia constante
de la dieta ofrecida en los centros
educativos, al tiempo de presentar los
resultados regionales periódicamente.
El programa busca incrementar las
actividades físicas deportivas, disminuir
la incidencia y prevalencia de la diabetes
tipo 2 en niños, el riesgo a desarrollarla
en la adolescencia o la adultez y
sus afecciones desencadenantes:
obesidad, hipertensión, dislipidemias,
cardiovasculares y otras”, indica el
doctor Escaño.
El Estado dominicano impulsa el
programa de tanda extendida
dentro del Sistema Educativo
Dominicano, en esta dinámica de
reestructuración de la educación
es imprescindible establecer
mecanismos de evaluación,
supervisión y control nutricional en
niños y adolescentes para prevenir
enfermedades como las que nos
ocupan en la etapa de adultez.
Formación académica
Doctor en Medicina, UASD. Post Grado
Residencia Nacional de Endocrinología
del Hospital Dr. Salvador B. Gautier
del IDSS y la Universidad de Buenos
Aires Argentina. Posee maestrías en
Gerencia Moderna de la Salud por la
UCMM y sobre Ley de Seguridad Social
87-1, Intec. Especialista en Diabetes
por la Sociedad Argentina de Diabetes.
Cuenta con más de una veintena de
especialidades y subespecialidades en
EEUU, Latinoamérica y el país.
Huella profesional Actual director
ejecutivo del Centro Escaño
Endocrinología y Estética y coordinador
de la Unidad de Diabetes del HGPS.
Coronel Endocrinólogo E.N.®
coordinador general de las Residencias
Médicas del Hospital Central de las FFAA
y PN. Ha sido director del Centro Médico
Dr. Escaño; consultor externo por el
Banco Mundial, entre otros.
Presidencias en entidades científicas y
médicas
En la Asociación Latinoamericana
de Diabetes (ALAD) 2013 – 2016 y
presidente electo de la Federación
Panamericana Sociedades Obesidad
(FLASO) 2016 – 2018. Fundador de la
Asociación Dominicana para el Estudio
de la Obesidad (Asodeo), del Club de
Diabéticos de la República Dominicana
y de la Fundación Dominicana de
Endocrinología y Diabetes (Fundomed).
TRAYECTORIA

Dirigió las sociedades dominicanas de
endocrinología y nutrición y para el
estudio de la obesidad.
Investigaciones científicas Co-
investigador en la investigación sobre
Factores de Riesgo Cardiovascular RD
(EFRICARD), en sus actualizaciones
I y II; en la elaboración de múltiples
documentos de consenso, a destacar
la “Guía ALAD diagnostico, control,
prevención y tratamiento del Síndrome
Metabólico en Niños 2007-2010”,
Miami. Ha publicado 12 trabajos
científicos en revistas nacionales e
internacionales.
Congresos Presidente, coordinador,
conferencista e invitado especial en
más de 75 congresos y conferencias en
América Latina, el país y EEUU.
MembresíasEnmásde12organizaciones
médicas; Colegio Médico Dominicano
(CMD), la Asociación Americana de
Diabetes (Ada), en el Internacional
Diabetes Federation (IDF). También,
la Federación Centroamericana y
del Caribe de Sociedades Obesidad
(Feccom), Asociación Americana
Endocrinólogos Clínicos (Aace), entre
otras.
Docencia Profesor Adjunto en la UCSD;
enlaResidenciaNacionalEndocrinología
IDSS; Residencia de Medicina Interna,
Hospital Central de las Fuerzas Armadas
y Policía Nacional y de la Residencia
Nutrición y Diabetes del Instituto
Nacional Diabetes Endocrinología y
Nutrición (INDEN).
Distinciones Reconocido por múltiples
entidades gracias a su incesante labor,
a resaltar: miembro de Honor de la
Fundación Ecuatoriana Diabetes (FED),
Dr. Félix Manuel Escaño Polanco
Endocrinólogo nutricionista.
Director ejecutivo.
Centro Escaño Endocrinología y Estética
Tef. 809.562.6662
Twitter @centroescano
“Hijo distinguido del Municipio de
Bonao y Médico meritorio en la Rama de
la Endocrinología” por el Ayuntamiento
de Bonao. Máxima distinción en Salud
por la Organización Internacional para
la Capacitación e Investigación Médica
(Iocim) Guayaquil-Ecuador, entre otros.
Libros publicados Autor del libro
“Nutrición y Calidad de Vida”.
Medios de comunicación Creador del
programa Salud en Línea, de lunes a
viernes por la emisora La Nota 95.7
FM, de 8:00 a 9:00 pm. Es articulista
en el rotativo El Nacional y revista En
Sociedad.
Familia Casado con la Sra. Isabel
Mieses procreando 5 hijas:
Hilda, Patricia y las trillizas Laura,
Amelia y Giselle; Hilda es Médico
Endocrinólogo, Giselle es Médico
Nutriólogo y Especialista en
Medicina Estética; Patricia, Laura
y Amelia son Administradoras de
empresayeconomista,respectivamente.
Bendecido con 5 nietos: José Manuel,
Mila Isabel, Manuel Eduardo, Sebastián
Manuel y Daniela. La familia trabaja
integrada en el Centro Médico Escaño
Endocrinología y Estética.
Hobbie Disfruta plenamente practicar
Golf y jugar Billar.
“Mi mayor deseo es que se pongan
en función de manera definitiva,
los mandatos de la Ley General de
Salud 42-01 y la Ley de Seguridad
Social 87-01 para beneficio de
toda la población dominicana.”

VIVEMAS!
EN FORMA
Hoy día, el entrenamiento de gran
auge entre los entusiastas del
fitness es la disciplina del CrossFit.
Para adentrarnos en este fascinante
deporte de alta intensidad, conocer
sobre sus beneficios y los potenciales
riesgos hablaremos con el instructor
dominicano Carlos Crispín, quien es
instructor internacional nivel 1 de
CrossFit, capacitador físico internacional
y director para clases grupales, en una
de las franquicias de gimnasios más
exitosas del país como es Golds Gym RD.
CrossFit “es el deporte del fitness,
es hacer ejercicios funcionales en
constante variación”. El entrenamiento
“no exige ninguna preparación previa,
simplemente empezar a entrenar. Cada
participante que vaya a realizar por
primera vez cualquier tipo de ejercicios,
debe iniciar como principiante”, aclara
Carlos Crispín.
“La intensidad en los circuitos y en
las series de las rutinas dependerán
de la experiencia que tenga en
la práctica deportiva o fitness el
participante. Para los principiantes
lo adecuado es realizar previamente
una evaluación de su estado de salud,
recomendación valida en las distintas
disciplinas o deportes”, revela el
instructor internacional Crispín, para
posteriormente programar la carga
de trabajo en el gimnasio.
Debes identificar si posees factores de
riesgo o patologías preexistentes que
pudiesen desencadenar en muerte súbita;
ameritas controlar tu presión arterial y del
sistema cardiovascular; prevenir desgarros
de los isquitibiales y cuádriceps en las
piernas, tendinitis del tendón de Aquiles.
Ensimilarvertiente,prevenirinflamaciones
en la parte externa o interna de los codos,
y rabdomiólisis o descomposición del
tejido muscular que puede dañar el riñón
al recibir estos residuos desde el torrente
sanguíneo. Este último caso, puede ocurrir
si te ejercitas por tu cuenta y sin control.
Resultados óptimos
Para obtener resultados óptimos, los
conocimientosdelinstructor,elrégimende
ejercicios, los aspectos nutricionales y de
suplementación son pilares fundamentales
para alcanzar el éxito del entrenamiento,
además de la rigurosidad y compromiso
de alcanzar los objetivos por parte del
CrossFitter.
“Como régimen o disciplina, el practicante
debe hacer CrossFit por lo
menostresvecesalasemana;
la nutrición recomendada es
la Paleolítica que consiste
en consumir los alimentos
lo más naturales posibles
y con una regla de 30%
de proteína, 30% de
grasa y un 40% de
carbohidratos,
entre simples y
complejos”, orienta
Crispín.
Subraya Crispín de manera enfática:
“lasuplementacióndebedeserindicada
por un profesional del área o su médico,
después de la evaluación”.
El papel del instructor es de “enseñar las
técnicas correctas, marcar el programa
de ejercicios del día o wod (siglas en
inglésdeworkoutoftheday)yvelarporla
integridad de los participantes mientras
entrenan. Para impartir CrossFit, como
disciplina del fitness, el instructor amerita
poseer una certificación”.
Cuanto menos tiempo tome la persona
en completar los trabajos asignados
y el máximo peso de esfuerzo en
entrenamiento, mejor puntuación
acumulará.
Beneficios del CrossFit
“La metodología ayuda a ponerse
en forma rápidamente y de forma
divertida por la variedad de ejercicios
en los wod. Qué podemos lograr
si practicamos CrossFit? pues más
resistencia cardiovascular, fuerza
muscular o stamina, debido a los
movimientos naturales del cuerpo
integrados en las cargadas rutinas
de ejercicios; flexibilidad, equilibrio,
control, precisión y un extenso
etcétera sellados por tus altos niveles
de satisfacción gracias a tu atractivo
aspecto físico y positiva actitud mental
de lograr tus metas al superar grandes
esfuerzos en un ambiente colectivo de
participantes tras una mismo objetivo
personal”, concluye Crispín en tono
entusiasta.
CrossFit
Carlos Crispín
Instructor internacional nivel 1 de CrossFit.
Capacitador físico internacional.
Director Clases Grupales Golds Gym RD.
Tef. 809.549.4321
Entretenimiento Fitness, desafiante y divertido

BELLEZA
VIVEMAS!
Con el paso del tiempo llega el
envejecimiento y este no es más
que un proceso biológico natural
que afecta a todos los órganos de
nuestro cuerpo, pero mientras en unos
permanece oculto, la piel es la que
muestra los primeros signos del paso del
tiempo. Afortunadamente,lainnovación
dermocosmética ofrece soluciones para
retornar la lozanía y consistencia facial
mediante la regeneración celular de la
dermis: el tratamiento de plasma rico
en plaquetas. Al respecto, nos orienta
la connotada doctora Alba Reyes,
dermatóloga y presidenta de la Clínica
de la Piel y Trasplante de Pelo Dra. Alba
Reyes.
VM.-A partir de qué edad es
recomendable someterse a este
tratamiento de plasma rico en
plaquetas?
AR.- A pesar de ser un procedimiento
mas atractivo a partir de la tercera
edad que buscan un método mejor
y natural de rejuvenecimiento
facial, ya que actúa mejorando los
signos de envejecimiento, arrugas
finas, manchas, flacidez y pérdida
de turgencia y luminosidad, este
procedimiento se puede aplicar
a cualquier edad ya que hay
pacientes muy jóvenes con signos de
envejecimiento prematuro como los
jóvenes fumadores.
VM.-Cuáles son los beneficios del
procedimiento?
AR.- Este procedimiento tiene múltiples
beneficios, es un procedimiento de costo
asequible, el proceso es ambulatorio
el paciente puede reintegrarse a
sus labores cotidianas rápido, es un
procedimiento en el cual no se introduce
ningún elemento extraño al cuerpo todo
lo contrario es un proceso en donde se
utiliza el mismo tejido del paciente.
VM.-En qué consiste y cómo se aplica?
AR.-Consiste en la extracción de una
muestra de sangre del propio paciente,
la cual se somete a un doble proceso de
ultracentrifugado, de donde se obtienen
los factores de crecimientos plaquetarios
necesarios. El proceso de aplicación
es sencillo, rápido y bien tolerado; se
coloca el plasma rico en plaquetas en
la parte media de la piel a través de
microinyecciones.
VM.-La duración del tratamiento y la
permanencia de los resultados?
AR.-El procedimiento dura
aproximadamente de 45-60 minutos,
los resultados empiezan a verse desde
la primera semana de la aplicación
y continua mejorando hasta los 3-6
meses, aunque este procedimiento no
tiene límites de aplicación.
VM.-Cuáles personas pueden
someterse a este tratamiento?
AR.-Aesteprocedimientopuedesomerte
cualquier paciente que quiera mejorar
la calidad de su piel,
siempre y cuando
no tenga ninguna
contraindicación
para el mismo.
VM.-Quiénes no
pueden y por qué?
AR.- Es
contraindicado
en pacientes
con trastornos
plaquetarios,
cáncer, enfermedades
inmunológicas, infección
en el área a tratar,
embarazo y
uso de AINES
(antiinflamatorios
no esteroideos).
VM.-Puede el tratamiento realizarse
conjuntamente con otros de tipo
estético?
AR.-Si, puede utilizarse en conjunto
con otros procedimientos estéticos,
incluyendo los quirúrgicos. El plasma
rico en plaquetas actúa mejorando con
la evolución de tales intervenciones.
VM.-Quiénes en el país pueden
realizar este procedimiento?
AR.-Este procedimiento puede ser
realizado por dermatólogos y cirujanos
dermatólogos que son médicos
entrenados.
REJUVENECE
TU ROSTRO
...revitaliza tu piel con tratamiento
de plasma rico en plaquetas
Dra Alba Reyes Sagiv, M.D.
Presidenta Clínica de la Piel y Trasplante de
Pelo Dra. Alba Reyes.
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VIVEMAS!
OCIO
Apetecible destino en el mundo,
revestido de exóticos paisajes
esculpidos por la naturaleza, la
belleza de nuestra foresta, cristalinas
playas y lujosas instalaciones turísticas
para los gustos más exigentes y
vanguardistas.
Infraestructura turística
Casa de Campo, considerado el destino
de mayor élite del Caribe, se suma a
líderes de la industria hotelera en el
mundo. Dispone de los imponentes
campos de golfs Teeth of the Dog, Dye
Fore, The Links y La Romana Country
Club. Además, embellecen hoteles cinco
estrellas que garantizarán una estancia
inolvidable en ti y los tuyos.
Dones de la naturaleza!
La Cueva de las Maravillas
cuidadosamente preservado para el
disfrute de los visitantes Aquí conocerás
cientos de petroglifos y pictogramas
elaborados por los indios Taínos
rodeados de formaciones rocosas
estalactitas, estalagmitas, entre otros
atractivos. El Parque Nacional del Este,
alberga más de 500 especies florales,
300 especies de pájaros, extensas playas
subacuáticas. Debes visitar las islas
Saona y Catalina, de playas cristalinas
laureadas a nivel mundial, se conjugan
con arrecifes de coral o recreaciones de
naufragios. El deporte de la pesca en alta
mar como el torneo internacional Marlin
Azul, Blue Marlin Classic, El Dorado y El
Bonito congregan entusiastas de todo el
mundo.
Playas
Cristalinas, de finas arenas blancas, y
azules celestes que se conjugan con
un impecable cielo azul, así son las
magnificas playas certificadas “playas
de bandera azul” por permanecer
libres de contaminación. Playa Minitas,
Dominicus, Palmilla, Catalinita, así como
las ya desglosadas islas, te seducirán sin
igual!
Puntos de interés
Altos de Chavón, es la joya escondida
de la localidad, inspirada en un pueblo
europeo del siglo XVI con hermosa
vista del Río Chavón, constituye una
prestigiosa escuela de diseño de
referencia mundial. El Anfiteatro Altos
de Chavón, recreación de estilo griego,
es escenario de relevantes conciertos.
En el mismo complejo, también
conocerás la iglesia de San Estanislao.
Mientras, en La Flor Dominicana Cigar
Factory, sitiada en La Estancia, La
Romana, verás de primera mano la más
experimentada manufactura manual de
tabaco Premium dominicano.
La Marina de Casa de Campo
conjuga naturaleza, ingenio humano,
exclusividad de boutiques, restaurantes
delirantes. Con capacidad para 350
yates de hasta 250 pies de eslora, se
complementa con 105 residencias entre
villas y apartamentos town-house.
Actividades
Bucear es una experiencia estupenda,
pues cuenta el destino con las mejores
[áreas del Caribe, te toparas con
arrecifes de coral, museos submarinos,
el naufragio del Capitán Kidd, pirata
del siglo 17; podrás realizar paseos
a caballos, y descubrir las mejores
opciones de compras. Múltiples
eventos deportivos de la disciplina del
golf, regatta viva, torneos de polo e
internacional de tenis congregan a
profesionales y amateurs en intensos y
festivos encuentros.
La Romana
y Bayahibe
...envuélvete en su insuperable belleza!

VIVEMAS!
GLAMOUR
Recomponer la perfecta naturaleza
viva, en una perfecta naturaleza
muerta, centrada en la hermosa
esencia de la mujer inspiró a Júsef
Sánchez, joven diseñador de pasos
firmes en la moda local, para crear con
magnificencia una de las colecciones
mas esperadas de las pasarelas
Dominicana Moda 2014 (DM14). Y él
mismo nos relata sobre las románticas
y exquisitas prendas Júsef, de su
mágico mundo creativo, al tiempo de
orientarnos para lucir regias en estos
días de fiestas decembrinas.
VM.- Eres muy joven, pero tus pasos
marcan un vertiginosa trayectoria
JS.- Inicié dentro del mundo de la
moda sumamente joven, pues tuve la
influencia de parientes que trabajaron
la costura, posteriormente estudié en
Bellas Artes, Altos de Chavón y en el Art
Institute of Miami. Pienso que el éxito
y la fortaleza de mi carrera la debo al
enfoque, las ganas y la disposición
de dar siempre lo mejor de mí como
profesional.
VM.- ¿Cómo está concebida tu reciente
colección femenina?
JS.- Está concebida de una manera
sofisticada y glamurosa, con tonos
cálidos y colores metálicos como el
dorado, de la mano de colores básicos
que siempre nos aportan, como el
blanco y el negro, y con una chispa de
color del rosa pastel, inspirada en la
naturaleza muerta con una frase que
la define: la descomposición de lo vivo
perfecto a lo muerto perfecto!, y como
elemento único que caracteriza esta
colección tenemos unas hormigas en
metal convertidas como prendedores
(broches) para complementar como
detalle .
VM.- ¿Cuáles valores y personalidad
transmiten tus creaciones, como eje
motivador, hacia la mujer?
JS.- Una mujer con valores, una madre
y una amiga: ‘Luz García’, ella es una
musa a quien quiero y respeto, porque
transmite siempre mucha elegancia y
una paz única. La colección la ha tomado
como ejemplo entre múltiples mujeres
por su gran humildad, profesionalismo
y carisma, como toda una verdadera
mujer Jusef Sánchez.
Júsef
Lujoso tributo a la delicada
fortaleza femenina
Sánchez
Tomada de:revestida.com


VM.- Estamos en época de Navidad,
¿Cuáles son las tendencias, estilos,
formas y colores para esta época?
JS.- En esta temporada podremos ver
un lado muy sofisticado y con mucho
garbo!, como mandan las tendencias
es acertado utilizar prendas únicas y
de buen gusto como un buen bolero,
un vestido debajo de rodilla y para las
fiestas mas formales nunca dejar fuera
de las opciones, en cuanto a color, el
clásico negro!, el dorado, los nudes y el
rosa pálido.
VM.-¿Está la mujer de hoy tomando
en cuenta esas ventajas a la hora de
vestirse?
JS.- Pienso que si, cada día mas la mujer
asume las recomendaciones del buen
vestir en sus distintos roles, sea en la
vida personal, empresarial o social. Hoy
día, las damas dominicanas sienten el
deseo de destacarse elegantemente
y en la sociedad se evidencia, en
sentido general, los cambios positivos
experimentados en ellas.
VM.- ¿En esa misma vertiente, cómo
ha ido evolucionando el mercado
dominicano de la moda en los últimos
años?
JS.- Ha evolucionado de una manera
muy rápida y favorable. El mercado
dominicano es único! Somos una isla
con un alto nivel de exigencia, la moda
siempre será bienvenida y bien acogida
en este mercado, y cada año que pasa es
el mejor testimonio de esta evolución.
Twitter: jusefsanchez
Instagram: jusefsanchez.
Atelier: Andrés Avelino No. 22, Ens. Naco.
T. 829-764-3180, E. jusefsanchez@gmail.com

Mágica Navidad!
ESPACIO
VIVEMAS!
Llega la navidad y con ella nuestra
ilusión de transformar nuestros
hogares y disfrutar con los mas
queridos. La palabra clave es inspiración.
Daremos la bienvenida a esta época en
un ambiente creativo, único, mágico
y perfecto! Unificaremos colores,
formas y texturas, para hacer brillar
nuestro hogar con un estilo refinado,
elegante, sofisticado, eclíptico, pero a
la vez sencillo, nos invita la experta en
decoración de interiores y docente en
Altos de Chavón, Irene Rodríguez.
Elementos estrellas
“La tendencia en este 2014, es la
sencillez, más natural y ecológica.
Nos atreveremos a mezclar madera,
hierro y textiles rústicos, cargados de
romanticismo. Una decoración chic,
llena de luz, con velas aromáticas
para lograr una iluminación única con
un halo mágico. En fin, un ambiente
vintage, cálido y acogedor. El ambiente
debe sentirse desde el exterior y
llegar a todos los rincones de nuestras
casas. Las tradicionales lucecitas en los
patios, pórticos, terrazas y balcones, es
prudente elegirlas con cargador solar,
focos LEDS o de bajo consumo para
ahorrar energía”, nos orienta la experta.
“Demos la bienvenida con una
tradicional corona de navidad,
reciclada, hecha a mano, con estilo
propio. En nuestro salón principal un
árbol natural o artificial que será como
siempre la locura de los pequeños
de la casa. Optar por árboles vivos
plantados en maceteros, para contribuir
a la producción de oxigeno, mientras
evitamos la desforestación y la tala de
arboles.
Reciclar es la esencia; es una divertida
y entretenida opción para involucrar
la creatividad de todos los miembros
de la familia, en especial los niños.
“Papel reciclado, papel periódico,
renovar adornos adquiridos en años
anteriores y quedarnos sorprendidos
de los resultados. Una buena idea
sería el arte de origami para crear
piezas únicas, de diferentes formas”,
recomienda Rodríguez.
Complementarán nuestro ambiente
esferas, conos, bolas, guirnaldas, botas,
flores, frutas, platos decorativos, los
tradicionales belenes y sobre todo las
luces. Los belenes, otra tradición que
nos da la oportunidad de lucirnos y crear
un lindo montaje y un punto de enfoque
hogareño, ya sea diseñado por nosotros
o con bellas piezas tradicionales.
Colores!
“En tendencia para este año tenemos el
blanco, rosa, morado y verde intenso de
musgo. Una paleta de colores diferente y
contemporánea. Innovar es la clave, sin
olvidar que el rojo es un color que llena
de intensidad nuestro hogar y es favorito
en estas fiestas. Por supuesto, es factible
mantener los colores clásicos para los más
tradicionales: blanco, verde y el rojo como
el gran protagonista. A los vanguardistas
será ideal dar paso a colores mas intensos,
alegres y atrevidos: fucsias, naranjas,
mostazas; dejando de lado los colores
suaves y fríos”, indica la experta.
Calidez hogareña
“El hogar se transforma incluyendo
la cocina, donde pasaremos tiempo
en la preparación de platos favoritos.
Coloquemos un detalle en dormitorios y
baños. Los detalles como las flores llenan
el hogar. La poinsettia, que nos regala su
floraciónenestaespecialépocadelaño,es
la preferida. Y por otro lado, consideremos
las frutas colocadas en bellas fuentes,
harán la diferencia. El comedor es el área
que más se viste de gala para agradar a
nuestros seres queridos y comensales. El
arte de mesa se pone de manifiesto sobre
todoparacelebrarlacenadenochebuena:
vajillas, mantelerías, cuberterías, porta
velas, entre otros elementos, logran una
mesa única, impecable y distinta”, nos
sugiere Rodríguez.
En fin, dejar volar nuestra creatividad para
convertirelhogarenunaatmosferafestiva
donde quedarán impregnados nuestros
mejores recuerdos. Felices fiestas!
Abraza la sencillez con decorados naturales,
ecológicos, alegres y más cálidos
Irene Rodríguez
Diseñadora de Interiores.
Docente Escuela de Arte y Diseño Altos de Chavón.
Cel. 809.710.8709/ E. ireneier@yahoo.com

PAREJAS
La forma equilibrada, coherente y
justa para ambos es el predominio de
la solidaridad con los problemas del
otro; evitar hacer sentir “preso” al otro
miembro de la pareja e ir mas allá que
el simple apoyo económico, es la calidez
y sentir felicidad juntos”, concluye la
experta.
SEXUALIDAD
VIVEMAS!
Entretanto, la madurez con
predominio del compromiso mutuo
centrado en el establecimiento de
un vínculo a largo plazo para construir
un proyecto de vida conjunto, es
considerada la evolución adecuada
de una sana relación amorosa. Y al
respecto, la especialista Ana Luna,
psicóloga clínica, terapeuta familiar,
sexual y marital, nos orienta sobre
las cuatro C para propiciar el éxito en
una relación de pareja en los tiempos
actuales.
La nueva dinámica de las relaciones
de pareja actuales, las colocan en
un constante desafío. Aquí cobra
importancia la presencia de los celos y
las inseguridades en los individuos.
“El tema es multifactorial y hay que
tener en consideración el grado de
inseguridad de quien ama. Los celos
sirven para alertar a la persona de la
existencia de una amenaza para prestar
atención a las fuentes de la misma
y motivar la acción a fin de alejarla”,
establece la doctora Luna.
Encasodeevidenciarseunainfidelidad,
lo adecuado es “buscar apoyo de un
psicólogo clínico y terapeuta familiar,
así el especialista podrá manejar las
patologías sumadas al tema de los
celos; con la intervención profesional
se trabajará para rescatar el amor
de verdad, los niveles de compromiso
con los hijos, la familia extendida,
los compromisos económicos”, entre
otros aspectos valiosos en este vinculo
emocional, aconseja la especialista.
Las cuatro “C”
Miles de parejas han sido tratadas por
la doctora Ana Luna, y esas experiencias
le llevan a plantear la existencia de
las “cuatro C que mantienen unida
a la pareja”, cuya existencia permite
superar obstáculos, adentrarse en
realizar proyectos en común y priorizar
el bienestar de los suyos. “todas van
unidas como eslabones: confianza,
compromiso, comunicación y una
buena cama. De ahí nacen la intimidad,
la lealtad, la fidelidad, el respeto, la
consideración”, nos revela la doctora
Luna.
“La comunicación toca temas básicos
como del dinero, la sexualidad y la
familia política; cuando se logra
armonizar todos estos tópicos,
logramos formar un equipo duradero.
Aquí debo añadir el sentido del humor
sano, nada de sarcasmos o burlas;
centrarse en sentir y propiciar alegría,
ser consecuentes con las condiciones
espirituales, pues es un agradable
reto formar una relación de pareja
en donde ambos, estando unidos, se
sientan libres”, recomienda Luna.
Importancia de las conductas cotidianas
“Las conductas cotidianas pasibles
de afectar la relación son cuando no
existen demostraciones de cariño, ya
sean gestuales, verbales, corporales; e
importante, la consideración, verte hasta
la coronilla de trabajo o quehaceres y que
tu par sea incapaz de echarte una mano,
entre otras acciones.
Las cuatro C para una
relación exitosa ...acciones
sencillas de resultados
duraderos!
PAREJASPAREJAS
Ana Luna Espaillat
Psicóloga clínica, terapeuta familiar sistémica,
terapeuta sexual y marital
Centro Profesional UCE III
Tef. (809) 381 – 0646 y (407) 236 – 6263
Email:lunaesp@gmail.com

VIVEMAS!
MIRATE
Heart Care Dominicana y Laboratorios
Lam realizan ruta de salud
cardiovascular
La escuela primaria Juan Sánchez Ramírez
fue el escenario del operativo médico para
tratar las afecciones valvulares, coronarias
o cardiopatías a cerca de mil pacientes
carenciados residentes en Cotuí, gracias a un
nutrido grupo de cardiólogos encabezados
por el Dr. Pedro Ureña, presidente de la
fundación Heart Care Dominicana, HCD, y
el respaldo corporativo del laboratorio de
Aplicaciones Médicas, Lam, como parte
de sus políticas de responsabilidad social
empresarial.
Esta jornada es parte del programa Ruta
de la Salud Cardiovascular de HCD, que ha
beneficiado más de 3,700 dominicanos
y 80 procedimientos correctivos en
pacientes adultos y pediátricos en zonas
desfavorecidas. Las jornadas propician
mejorar las condiciones de vida a los
pacientes, así como, prevenir enfermedades
cardiovasculares, las cuales constituyen el
mayor porcentaje de morbilidad mundial.
HGPS realiza ciclo de conferencias con
experta de Cleveland Clinic
El Hospital General de la Plaza de la Salud
(HGPS) y Cleveland Clinic de los Estados
Unidos, con el aval de la Sociedad
Dominicana de Cardiología, efectuaron
un ciclo de conferencias sobre el
tratamiento actual de la insuficiencia
cardíaca e insuficiencia cardíaca derecha,
basado en casos clínicos, dictado por
la Dra. Viviana Navas, cardióloga del
Cleveland Clinic, en el auditorio Dr.
Bienvenido Delgado Billini, como parte
del programa de educación médica
continuada implementado por ambas
entidades.
LaDra.VivianaNavastieneespecialidaden
Insuficiencia Cardíaca, terapias avanzadas
con insuficiencia cardíaca, dispositivos de
asistencia circulatoria mecánica, biopsia
de miocardio, cateterismo cardíaco
derecho, ecocardiografía e hipertensión
pulmonar.
Con la presencia de invitados
nacionales e internacionales, médicos,
ejecutivos, autoridades del Ministerio de
Salud Pública, afiliados de la Sociedad
Dominicana de Cardiología y Cardiología
Pediátrica y miembros del Patronato, el
Centro de Diagnóstico, Medicina Avanzada,
Conferencias Médicas y Telemedicina
(CEDIMAT) dejó inaugurado su XII Jornada
Doctor Juan Manuel Taveras Rodríguez
celebrada en el Gran Salón del Hotel Hilton.
Especialistas del área de todo el país
estuvieron en el ágape en el que se socializó
de la importancia de que CEDIMAT dedique
su jornada a los temas de Cardiología
enfocados en educación y tecnología.
La inauguración contó con la conferencia
magistral “Epidemia de Cardiopatías en
nuestro Continente: desafíos a vencer”
dictada por el Dr. Daniel Piñeiro, chairman
Asamblea de Gobernadores Internaciones,
American College of Cardiology, jefe y
profesor de medicina en la Universidad de
Buenos Aires, Argentina.
El doctor Cesár J. Herrera, director
de CEDIMAT Centro Cardiovascular y
coordinador de la Jornada, estuvo a cargo de
las palabras centrales.
Doctora Viviana Navas, cardióloga del Cleveland Clinic,
durante la disertación en el HGPS.
Aniceto Rodríguez, Rubén Carrasco, Ottoniel Díaz, Ramón
Morales y Sergio Guzmán.
De izquierda a derecha, César Herrera, Milagros Ureña,
cardenal Nicolás de Jesús López Rodríguez, José Yunén, y
Eddy Pérez Then.

DUSTIN MUÑOZ
“EL PROLETARIADO”.
Acrílico/tela | 68 x 53 cms. | 2014
“BAÚLDERECUERDOS”
Acrílico/tela|61x45.5cms.|2014
“LA MANCHA INDELEBLE”
Acrílico/tela | 76.2 x 61. cms. | 2014
“HUELLAS DE UN TRANSPORTE SUPERADO”
Acrílico/tela | 68 x 53 cms. | 2014
La obra de arte distingue al coleccionista de manera culta
y exquisita; al tiempo de enaltecer el espacio donde habita.
www.dustinmunoz.com / dustinmunoz29@hotmail.com

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