2. ¿Qué es?
La Electroterapia es la aplicación de la electricidad para
tratar lesiones del aparato locomotor. Se colocan electrodos
directamente sobre la piel del paciente para transmitir los
diferentes tipos de corrientes que el fisioterapeuta desea
utilizar.
Es un complemento ideal a la terapia manual para tratar con
éxito diferentes lesiones.
Cada tipo de corriente tiene un efecto diferente en cada fase
de le lesión: en las fases agudas de dolor, por ejemplo, se
utilizara un tipo de corriente analgésica o antiinflamatoria,
y en fases subagudas se buscara potenciar la musculatura
con corrientes tipo excitomotoras.
En el tratamiento de la artrosis se utizaran corrientes de
efecto calor.
3. Clasificación de las corrientes en
electroterapia
1-Según efectos
Efectos electroquímicos
Efectos sobre nervio y músculo
Efectos sensitivos
Efectos por aporte energético para mejorar metabolismo
2- Según frecuencias
Baja Frecuencia: de 0 Hz a 1.000 Hz
Mediana Frecuencia: de 1.000 Hz a 20.000Hz
Alta Frecuencia: de 100.000Hz a 5MHz
3-Según forma de onda
Corriente Directa: Es una corriente monofásica, ya sea continua o pulsada.
Corriente Alterna: Es una corriente bifásica pulsatil.
4. Efectos de la Electroterapia
Los principales efectos de las distintas corrientes de electroterapia
son:
• Anti-inflamatorio.
• Analgésico.
• Mejora del trofismo.
• Potenciación neuro-muscular.
• Térmico, en el caso de electroterapia de alta frecuencia
• Fortalecimiento muscular
• Mejora transporte de medicamentos (iontoforesis)
• Disminución de edema
• Control de dolor
• Mejora sanación de heridas
5. Indicaciones específicas de cada
tipo de electroterapia:
• Corrientes diadinámicas: atrofias e hipotonías musculares;
produce efecto analgésico en neuritis y neuralgias, mialgias,
hematomas musculares y contusiones y traumatismos
articulares.
• TENS: radiculopatías, polineuropatías sensitivas,
neuritis, artrosis, artritis, síndrome miofascial, cirugía
abdominal, torácica y ortopédica e incluso, dolor dentario o
dolores del parto.
• Onda corta y Microonda: Procesos musculares y articulares,
procesos respiratorios como la sinusitis.
• Ultrasonidos: lesiones traumáticas de partes blandas,
hemartros, retracciones y fibrosis músculo-tendinosas,
epicondilitis, bursitis, capsulitas de hombro, tendinitis, fibrositis
y puntos gatillo.
6. Contraindicaciones
• Pacientes portadores de marcapasos.
• En zonas de hipersensibilidad cutánea, quemaduras o en
zonas de anestesia.
• En áreas de tromboflebitis.
• No se aplica en el abdomen durante el embarazo.
• En áreas de hematomas o heridas recientes.
• No se aplica sobre procesos oncológicos.
• Pacientes con enfermedades crónicas descompensadas.
• Pacientes con fiebre.
• Son contraindicaciones relativas, la aplicación directa sobre
glándulas endocrinas, y los pacientes con enfermedades
mentales.
7. Electroterapia en el deporte
El deporte ha evolucionado de forma espectacular en las últimas décadas. Los
deportistas han conseguido un alto rendimiento gracias, entre otras cosas, a los
avances tecnológicos y a las terapias más innovadoras que se aplican en
entrenamientos y procesos de recuperación física.El mejor ejemplo de éxito de
estas terapias es que gracias a ellas, se reducen los tiempos de recuperación,
factor clave teniendo en cuenta el alto nivel de exigencia al que están sometidos
los deportistas de élite. Actualmente, las técnicas terapéuticas más utilizadas
son: las terapias manuales, reforzadas en los últimos años con el avance en la
investigación, y la electroterapia.
- Electroterapia: esta técnica se basa en la aplicación de corrientes eléctricas a
través de electrodos en las zonas dañadas o doloridas. Estas corrientes,
dependiendo de su naturaleza, ejercen efectos anti-inflamatorios, analgésicos,
térmicos, mejora el desarrollo, nutrición y mantenimiento de la vida de los
tejidos y potencia la capacidad neuro-muscular. Se suele aplicar en procesos
dolorosos, inflamatorios músculo-esqueléticos y nerviosos periféricos, así
como en atrofias, lesiones musculares y parálisis.
8. Diferenciamos tres tipos principales de tratamientos de electroterapia según la
naturaleza, intensidad y pulsos de las corrientes:
los tratamientos mediante TENS (Estimulación Eléctrica Transcutánea
Nerviosa), que actúan sobre las terminaciones nerviosas reduciendo la
sensación del dolor entre otros efectos;
los tratamientos EMS (Estimulación Muscular Eléctrica), que actúan sobre los
músculos ejerciendo ciclos de contracción y relajación. Los tratamientos EMS se
utilizan para la rehabilitación de músculos atrofiados y para acelerar la
recuperación de los mismos.
El sistema más avanzado en electroterapia es la aplicación
de microcorrientes. Su naturaleza y efectos sobre el organismo son
completamente diferentes a las corrientes aplicadas por los aparatos TENS o
EMS. En primer lugar su intensidad se mide en microamperios, justo la misma
intensidad que tiene la corriente a nivel celular de nuestro organismo. En
segundo lugar, a parte de la reducción del dolor, se aceleran los procesos
metabólicos y se reducen los tiempos de recuperación de determinadas
lesiones.
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10. • Bursitis yTendinitis
• Esguinces y desgarros
• Dislocaciones
• Ruptura del tendón de Aquiles
• Ruptura de ligamentos cruzados de
rodilla
• Lesión del ligamento cruzado anterior
• Lesión del manguito rotador
• Calambres musculares
• Fracturas
• Lesiones de menisco
• Luxaciones
• Luxación de codo
• Contracturas musculares
• Dolor de espalda
• Epicondilitis o codo de tenista
• Epitrocleitis o codo de golfista
• Fascitis plantar
11. Colocación de los electrodos
Ejemplos de colocación de los electrodos para el tratamiento con el T.E.N.S
TIRON DE TOBILLO/ESGUINCE
Es uno de los daños más comunes de las extremidades inferiores .Se estima que
un 80% de los tirones de tobillo son esguinces de inversión lo que complica los
ligamentos laterales del tobillo. Los síntomas más comunes son amoratamiento,
edema, pérdida de movimiento y dolor. El TENS se usa para bajar el dolor y
aumentar la movilidad de la zona.
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1.- Colocación de dos parches: colocar los parches sobre la articulación media o
lateral del tobillo o sobre el lateral del tobillo y la parte baja de la pierna.
2.- Colocación de dos parches: colocar dos parches en el lado del tobillo y dos en
la parte contraria al tobillo; un parche en el tobillo y otro encima de la articulación
del tobillo.
12. DOLOR DE RODILLA
El dolor agudo de rodilla puede deberse a diversas causas, como daño traumático,
postoperatorio (artroscopia, TKA), tirón muscular, tendinitis, bursitis,
crondomalacia, etc. El TENS sirve para reducir el dolor y aumentar la movilidad.
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1.- COLOCACION DE DOS ELECTRODOS: Colocar sobre la articulación anterior de la
rodilla
2.- COLOCACION DE CUATRO ELECTRODOS: Colocar alrededor dela articulación de la
rodilla
3.- COLOCACION DE CUATRO ELECTRODOS EN CRUZADO: Colocar dos electrodos
encima de la rodilla y a ambos lados.
13. EPICONDILITIS MEDIA (CODO DE GOLFISTA)
La epicondilitis media (codo de golfista) es parecida a la epicondilitis lateral en
muchos aspectos. Ambas condiciones son resultado de tendinopatías por
sobreuso asociadas al deporte con raquetas. Otras actividades asociadas a la
epicondilitis media son el golf, deportes de lanzamiento y deportes de raqueta.
Esta situación crea gran dolor que puede ser aliviado con el TENS.
- Colocación sugerida de dos electrodos: Colocar los parches sobre el antebrazo,
sobre el grupo muscular del flexor.