2. Diferencias poblacionales en la
dentición son bien conocidas y
ampliamente citadas por
antropólogos en estudios de
anatomía comparada , evolución
humana y paleopatología.
La práctica clínica da gran
énfasis a la correcta
interdigitación de las cúspides de
los dientes superiores e inferiores
y a la definición y significado de
varias relaciones y movimientos
mandibulares.
http://www.absolutaustralia.com/wp-content/uploads/2009/03/aborigenes-australianos-2.jpg
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/f5/Cacique_Puc%C3%BA.JPG
3. Es algo paradójico que tales
conceptos estén basados
principalmente en observaciones de
las denticiones modernas, que
representan el resultado final de
varias presiones selectivas ocurridas
durante la evolución del hombre.
Algunos conceptos modernos de
oclusión son insostenibles, cuando
son aplicados a las denticiones del
hombre primitivo o de algunas
poblaciones que aún viven en
condiciones ambientales similares a
aquellas prevalecientes durante la
mayor parte de la existencia
humana.
Fototeca Personal: C.D.E.O. Sissy V. Hernández
García.
4. Palacio de la Autonomía (UNAM) (5) - Este edificio se construyó sobre
vestigios del convento de Santa Teresa la Antigua, que data del siglo XVII.
Desde 1929
pertenece a la Universidad Nacional, entonces como sede de la Escuela
Nacional de Odontología. - 5491-1112 / 1113. Ma a D de 9 - 18 horas.
Calle de Moneda (6) - A un costado del Palacio Nacional, la calle de
Moneda ostenta admirables construcciones virreinales: la primera sede de la
Universidad de México.
*FOTOS TOMADAS EN LA EXPOSICION DE LA SALA DE LA
ODONTOLOGIA MEXICANA.
http://www.fundacionunam.org.mx/blog/wp-content/uploads/2013/04/palacio-autonomia.jpg
5.
6. En el hombre moderno los
requerimientos en la función
masticatoria fueron
grandemente reducidos por las
técnicas de cocción, utilización
de cubiertos y la rápida
disponibilidad de alimentos
procesados y refinados.
Durante la evolución humana ,
las estructuras masticatorias
fueron sometidas a presiones
selectivas asociadas con el
ambiente físico y los requisitos
para la obtención, preparación
y consumo de alimento.
http://t3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQWo1VuXdsJUWnZyi_5-ywjsGrRbmiYi58uqak9kbr_2Zq0EJFaSFsT1FJV
7. Comparaciones de
material óseo entre el
hombre de la época
prehistórica y las
poblaciones
intermedias que
existieron hasta el
hombre moderno
civilizado, revelan la
extensión de los
cambios que tuvieron
lugar en la morfología
cráneo facial ,
particularmente en las
estructuras
masticatorias .
http://www.irabia.org/web/sociales1eso/img%20prehistoria/craneo_1.jpg
8. De modo general hubo
una reducción en el
tamaño de los dientes
y una disminución del
crecimiento de la
musculatura facial.
Como consecuencia el
prognatismo alveolar
que es una
característica de las
poblaciones más
primitivas, se redujo.
http://www.sedin.org/doorway/09-presionesamb_archivos/image009.jpg
9.
10. Fotos por: Sissy V. Hernández García.
MUSEO DE HISTORIA NATURAL D.F.
11. El proceso de evolución
también afectó las
características
morfológicas de las
coronas dentarias , el
tamaño y la forma de los
arcos dentarios, el orden
de los dientes dentro del
arco dentario y el modo
de la oclusión dental. La
musculatura mandibular,
el sistema de la ATM y
la función masticatoria
también fueron
afectadas.
http://www.sindioses.org/cienciaorigenes/australopitecos06.jpgFotos: Sissy V. Hdez. García
13. El proceso de evolución
también afectó las
características
morfológicas de las
coronas dentarias , el
tamaño y la forma de los
arcos dentarios, el orden
de los dientes dentro del
arco dentario y el modo
de la oclusión dental. La
musculatura mandibular,
el sistema de la ATM y
la función masticatoria
también fueron
afectadas.
http://api.ning.com/files/Vh7by9YJkBb1CW*PUMzYHEHwavZp7uwHzsKSSL0qZHGJxXwd2SGXjU9VMn
yOtDJ6eSrlblyv75z-lClzWufu49TJrRih4wZJ/460pxSapiens_neanderthal_comparison.jpg
15. Fig. 1- Cráneo de un aborigen australiano mostrando su robustez. Ortopedia Funcional de los Maxilares
Pág. 18
El esqueleto facial del aborigen australiano presenta una morfología que está en relación y
poderoso y bien desarrollado sistema masticatorio. Los procesos alveolares del maxilar y
la mandíbula son prominentes, y traen como consecuencia el conocido prognatismo
facial medio de esta población , el cual tiende a ser más impresionante en las mujeres. El
paladar es amplio pero el cuerpo de la mandíbula no es particularmente grande, de tal
manera que la prominencia alveolar da una falsa impresión de un mentón
subdesarrollado.
16. Fig. 2- Maxilares y Dentición de un aborigen Australiano. Ortopedia Funcional de los Maxilares Pág.19
En contraste la rama de la mandíbula es ancha con un “notch” sigmoide, suave, que
refleja los músculos masticatorios fuertemente desarrollados . La fosa Infratemporal es
normalmente profunda y, en varias especies, el proceso coronoides de la mandíbula no se
extiende tan alto como el proceso cigomático. Esto permitiendo las amplias excursiones
de la mandíbula durante la poderosa fase de molienda del ciclo masticatorio.
Fig. 1- Cráneo de un aborigen australiano mostrando su robustez. Ortopedia Funcional de los Maxilares
Pág. 18
17. Fig. 2- Maxilares y Dentición de un aborigen Australiano. Ortopedia Funcional de los Maxilares Pág.19
La dentición de los Aborígenes Australianos se caracteriza por dientes anchos y arcos bien
formados (fig.2) Los diámetros mesiodistal y bucolingual son mayores en los aborígenes
que en la mayoría de las poblaciones modernas, tanto en las denticiones deciduas como
en las permanentes. Son mas grandes en tamaño en hombres que en las mujeres . Las
dimensiones del arco no son estáticas después de la erupción de los dientes permanentes,
pues sufren continuos cambios con la edad, que consisten en una reducción de la longitud
del arco , un aumento de la anchura del mismo y, como consecuencia, modificación en su
forma. Aun así los apiñamientos dentarios y otras irregularidades oclusales no son tan
raros.
18. Análisis o estudios detallados del apiñamiento dentario en varias
poblaciones fueron realizados por:
Björk y Helm (1969). Los aborígenes estudiados por estos autores vivían en
pueblos y, en la ausencia de la atrición dentaria severa , podrían ser esperadas
muestras más frecuentes de apiñamiento dentario que en los aborígenes
nómadas; sin embargo los hallazgos (cuadro 1) indican que los aborígenes
y los Bantús sudafricanos muestran considerablemente menos mal
oclusión y apiñamiento dentario que otras poblaciones.
Cuadro 1. Ortopedia Funcional de los Maxilares Pág. 20
19. Una comparación más reciente del mismo grupo de aborígenes efectuada por Helm
(1979) confirmó lo descubierto anteriormente que los aborígenes Australianos
presentan menor frecuencia de apiñamiento dentario que los Dinamarqueses
modernos y aproximadamente la misma que los cráneos dinamarqueses medievales de
los siglos XII al XVI (cuadro 2). Estas comparaciones indican que el aumento del
apiñamiento dentario y maloclusión son consecuencia de la transición gradual del
estilo de vida primitivo , con alimento bruto, que demanda la masticación vigorosa , al
presente que se usan alimentos refinados y procesados.
Cuadro 2. Ortopedia Funcional de los Maxilares Pág. 21
20. Cuando vivía bajo condiciones
naturales, el aborigen Australiano
conservaba la mayor parte de sus
dientes en un estado de actividad
funcional en el transcurso de la
vida.
Una excepción era la extracción
ceremonial de un incisivo superior
o la ocasional pérdida de dientes
por trauma o enfermedad.
Las caries fueron extremadamente
raras en comparación con los
patrones modernos; aunque algunas
veces ocurriera una pérdida parcial
de la dentadura, particularmente en
edades avanzadas debido a
infecciones pulpares resultantes de
procesos por uso oclusal, los
dientes restantes eran utilizados
con eficacia razonable.
Fig.3. Ortopedia Funcional de los Maxilares Pág. 21
21. Hábitos alimenticios y Masticatorios
Típicamente los aborígenes vagan por su
territorio tribal en grupos familiares, y
paraban en un punto apenas por el tiempo
que los recursos naturales permitían, ,
antes de mudarse a otro sitio. El hombre
era el cazador (cuya habilidad dependía
el grupo) para cacerías de gran
magnitud. Las mujeres , acompañadas
por los niños eran las responsables de la
acumulación de provisiones, como frutos
silvestres, semillas , raíces comestibles,
pequeños reptiles, y otros alimentos que
eran del desierto eran usados para
complementar los recursos familiares. En
las regiones corteras y a lo largo de los
ríos , las tribus aborígenes tuvieron más
éxito que los grupos habitantes del
desierto.
http://i2.esmas.com/2011/09/23/278052/australianos-primeros-en-salir-de-africa-300x350.jpg
http://blogs.hola.com/laventanademicocina/%C2%A9Tourism%20Australia%20Bush%20Tucker%20hola%20.jpg
http://elblogdecaparros.files.wordpress.com/2013/04/catching2bcrab2bat2bdippirri2bby2bpenny2btweedie.jpg?w=400&h=310
25. 1. Un alto grado de coordinación entre los tamaños de los dientes
deciduos y permanentes correspondientes define el escenario para el
desarrollo ordenado. En forma similar, los dientes maxilares y
mandibulares son altamente correlacionados en tamaño minimizándose
en esta forma la oportunidad de desorden oclusal resultante de la
discrepancia de tamaño de dientes. A pesar de que el tamaño de los
dientes es predominantemente controlado por genes, no hay duda de que
condiciones ambientales locales, tal como el espacio disponible para la
calcificación de las coronas de los dientes, son importantes. Los campos
morfogenéticos probablemente tengan un control general en el
desarrollo de los dientes, pero los mecanismos comprometidos están
lejos de ser entendidos.
2. En los niños aborígenes el exceso de tamaño de los molares deciduos
comparados con los premolares permanentes es comúnmente
favorable. A pesar de dientes permanentes mayores, usualmente el
aborigen presenta poca dificultad en acomodarlos sin apiñamiento
significativo. Como consecuencia, los arcos dentarios tienden a ser
bien formados y menos propensos a las irregularidades de
apiñamiento, frecuentemente encontradas en otras denticiones
contemporáneas.
26. 3. De igual importancia en el desarrollo oclusal son los patrones de erupción
dentaria y crecimiento craneofacial. En ese respecto, debe puntualizarse que
los niños aborígenes raramente pierden sus dientes deciduos
prematuramente por motivo de caries. Además de esto, el crecimiento facial
se caracteriza por un prominente movimiento oclusal y anterior de las arcadas
dentarias que inducen a un desarrollo alveolar marcado y a un prognatismo
facial medio. Esta tracción anterior de la dentición, conjuntamente con el
remodelado de la rama mandibular, proporciona espacio adecuado para la
erupción sin impedimento , de los últimos dientes.
4. Además de las diferencias morfológicas en las estructuras dentofaciales, hay
también diferencias marcadas en la función masticatorias entre los
aborígenes y muchos grupos modernos.
5. La dentición aborigen cambia continuamente con la edad, como resultado
de la función y atrición vigorosas. Las cúspides de los dientes por ejem., no
son muy vigorosas para la masticación eficiente, en medida que son
gradualmente desgastadas sin evidente perjuicio funcional.
C.D.E.O. Sissy V. Hernández García
27. Fig23 y 29. Ortopedia Funcional de los Maxilares
Pág. 53 y60
28. Hasta cierto punto, la atrición
puede ser considerada
benéfica y fisiológica,
particularmente en la medida
que proporciona un proceso
“wear – in”, que hace óptimas
las relaciones oclusales por la
masticación vigorosa, sin
afectar las interferencias
cúspideas. En la moderna
dentición no desgastada, los
golpes masticatorios son
comúnmente limitados en
extensión y fuerza, y,
frecuentemente, están
condicionados a la morfología
cuspídea.
Fig28. Ortopedia Funcional de los Maxilares Pág. 67
29. El examen de cráneos australianos pre contemporáneos, con atrición
excesiva, demuestra las consecuencias que siguen a la inhabilidad de
compensar la pérdida de la sustancia dentaria resultante del uso extremo.
En estos casos de denticiones en “wear – out” , la artritis degenerativa de
la ATM es una probable consecuencia, bien como la patología pulpar y
periapical en muchos casos. No obstante, es realmente obvio que, en
general , la dentición del aborigen Australiano funcionó de manera
fisiológica y saludable hasta edades muy avanzadas , libre de los
muchos desórdenes y enfermedades que son una penalidad impuesta por
la civilización.
Biografía : ORTOPEDIA FUNCIONAL DE LOS
MAXILARES . WILMAALEXANDRE SIMOES.
C.D.E.O. Sissy V. Hernández García.