UNIVERSIDAD SAN GREGORIO DE PORTOVIEJO Q.F. MIRELLA ADUM LIPARI

2. Caries
dentales
«Lesión patológica que
reblandece los tejidos duros del
diente y que llega a formar una
cavidad en estos tejidos»
OMS

4. EL ESMALTE está constituido por
cristales de hidroxiapatita que es
una sal de calcio soluble en
ácidos.

5. LA DENTINA que es tejido que
conduce hacia la profundidad del
diente. Es mucho menos compacto
que el esmalte y la atraviesan una
infinidad de canalículos o túbulos.

6. LA PULPA es la parte noble del diente,
responsable de la sensibilidad y
actividad defensiva, es altamente
vascularizado.
Es el inductor de la formación de
dentina y se encuentra formado por
sustancias orgánicas ricas en proteínas,
lípidos y polisacáridos.

7. EL CEMENTO porción calcificada
externa de la raíz, es menos duro
que la dentina y esta constituidos
por un 45 a 50% de sustancias
orgánicas ,agua, fosfato de calcio,
colágeno y polisacáridos.

8. CRIOPRESERVACIÓN DE LAS CÉLULAS MADRE DE LA PULPA DENTAL
Estudios realizados desde el 2003, revelaron que las células madre también pueden ser
encontradas en la pulpa de los dientes, en el tejido suave que se encuentra en el centro de
cada uno de ellos.
Los científicos han identificado, células de tipo mesenquimales dentro de esta pulpa, dichas
células tienen la capacidad de diferenciarse y a su vez transformarse en una diversidad de
células entre las cuales están miocitos cardíacos, osteoblastos, condrocitos (cartílagos),
células neuronales y adipocitos, los cuales sirven para la regeneración de tejidos y órganos,
tales como piel en pacientes quemados, huesos y músculos.

9. UN RETAZO DE LA
HISTORIA DE LA
CARIES DENTAL

10. La foto es de un fragmento de madera que se
muestra en el museo de El Cario que
pertenece a la tumba de Hesy-Ra, en el que
aparece ejerciendo de jefe de dentistas y
médicos con el titulo de " EL MÁS GRANDE DE
LOS MÉDICOS QUE TRATAN LOS DIENTES".
La tablilla data del año 3000 A.C. y se
considera el testimonio más antiguo de un
médico dedicado a la odontología.
Fragmentos de mandíbula
proveniente de una tumba egipcia
que data de 3000 A.C. en la que se
observan las perforaciones que
algún dentista de la época realizó a
la cortical ósea para drenar un
absceso dental.

11. La caries dental es una enfermedad que aparece
en la prehistoria humana.
Cráneos de hace mil años pertenecientes al
período neolítico muestran signos de caries.
Un texto Sumerio de 500 A.C. describe "UN
GUSANO DE LOS DIENTES" como la causa de
caries.
El pueblo sumerio, vivió en el sur de
Mesopotamia, entre los ríos Tigris y Éufrates,
desde fines del IV milenio A.C.
En Pakistán se han observado dientes
que datan de alrededor 500 A.C. a 700
A.C. en los que se observan agujeros
que se realizaron con taladros dentales
primitivos.
Durante la dinastía Sargonid de Asiria,
los reportes del médico del rey
expresan la necesidad de extraerle un
diente debido a la inflamación que se le
extiende por la cara.

12. Los incrementos de caries se producen en
la época cuando los azucares de caña
invaden con su dulzura el mundo
occidental.
En esa época el tratamiento consistía
principalmente en la aplicación de hierbas
medicinales en las cavidades de los
dientes .
Las extracciones dentales que llevaban a
cabo generalmente los barberos.
En la cultura árabe Avicena («El Canon de la
Medicina»), menciona tratamientos para la
caries.
A partir de ahí la teoría del gusano dental fue
rechazada y desapareció de los textos de los
médicos árabes.

13. Pierre Fauchard, conocido como el padre
de la odontología moderna, quien
rechazo frontalmente la teoría del
gusano como causante de la caries
dental. Dijo por primera vez, que el
azúcar es perjudicial para los dientes y la
encía.
En 1890, WD Miller formuló una
explicación de las caries dentales
influyentes en las teorías actuales.
Descubrió que determinadas
bacterias (Caeteris paribus) de las
que habitan en la boca fermentan los
azucares y producen ácidos que
disuelven las estructuras dentarias

14.  Hoy día se dispone de cientos de artículos científicos que desde diferentes áreas de
investigación posibilitan una aproximación muy exacta al conocimiento de la enfermedad
más frecuente en el género humano.
 En 1924, CLARK descubrió el estreptococos mutans en las lesiones cariosas profundas y en
1955, ORLAND confirma que este microorganismo es el mas cariogeno .
 Las caries se inician con una pequeña lesión en la superficie del esmalte o bien en la
profundidad del mismo, reconociéndose la lesión en este punto solo por un cambio de
color, que puede ser blanquecino lechoso o café, o bien por una rugorosidad o aspereza de
estas superficies.

15. FACTORES PARA
LA FORMACIÓN DE
CARIES

16. La herencia: existen personas
resistentes que no presentan
caries o presentan muy pocas
caries y otros altamente
susceptibles.
Otros factores: La forma
de los dientes,la
profundidad de los
surcos y fisuras, la mal
posición y apiñamientos.
Es una enfermedad multi
factorial: alimentación y dieta
pues es quien proporciona el
sustrato sobre el que actúan
las bacterias.
Un factor importantees la
saliva; cuya composición, flujo
y consistencia tienen una
influencia decisiva sobre la
aparición de caries.
Las caries es una enfermedad producida por
bacterias, especialmente Estreptococos
mutans y Lactobacilos, las cuales al
fermentar a los carbohidratos producen ácido
acético ,propiónico y láctico,
desmineralizando y desestructurando la
superficie externa del esmalte.

20. Streptococcus milleri
Streptococcus sanguis
Streptococcus salivarius
Streptococcus mitior
Actinomyces viscosus

21. En la lesión cariosa establecida la
flora bacteriana es compleja. Los
lactobacilos y los Estreptococos
predominan. También se han
informado acerca de bacilos y
filamentos Gram positivos como
BIFIDOBACTERIUM, EUBACTERIUM, Y
ARACHNIA.
Bifidobacterium
Eubacterium
Arachnia

22.  Conforme la lesión cariosa avanza, la pulpa se inflama.
 Esta inflamación es denominada PULPITIS y da como resultado la necrosis pulpar.
 El aumento en la presión por la formación de pus en la pulpa impulsa a los
microorganismos hacia el ápice de la raíz, estableciéndose una lesión peri apical
llamada OSTEÍTIS .
 Al extenderse la Osteítis toma las características de un absceso dental.
 Si no se trata esta absceso drenara pus hacia la boca o a través de la piel de la
cara.

23. Bacteroide gingivales.
Veillonella
Actinomyces
Bacteroide melaninogenicus Bacteroide gingivales
PULPITIS