ESTUDIO DE FISIOLOGIA I

1. • Lo siguiente sería una consecuencia (en el músculo esquelético) de una
mutación en el receptor de dihidropiridina que lo volvería incapaz de activarse:
No se llevaría acabo el proceso de contracción muscular
• Es el potencial de equilibrio del ion potasio
-100mV
• Es la concentración de sodio en el líquido extracelular
135-147 mEq/l
• Una de las características especiales del retículo sarcoplásmico del músculo
esquelético es que el interior de sus túbulos contiene elevadas concentraciones
de este ion, y muchos de estos iones son liberados cuando se produce un
potencial de acción
Calcio
• La siguiente sería una consecuencia (en el músculo liso) de una mutación en la
cinasa de la cadena ligera de la miosina que la volvería incapaz de inactivarse:
Contracción muscular sostenida
• El canal de calcio sensible a Rianodina (RYA), presente en la membrana del
retículo sarcoplásmico del músculo esquelético es un canal iónico cuya apertura
depende directamente de:
Activación de los receptores de dihidropiridina
• Calcula el potencial eléctrico de la derivación I sabiendo que el potencial
electrico de las derivaciones II y III son 1.8mV y -0.5mV respectivamente:
2.3v
• La siguiente gráfica representa la generación de un potencial de acción. Indica a
que corresponde la parte señalada en un circulo negro en la imagen:
Apertura de las compuertas de activación de los canales de sodio
• Las siguientes corrientes iónicas pueden provocar una despolarización:
Flujo de Na+ desde el espacio extracelular hasta el espacio intracelular y flujo de Cl-
desde el espacio intracelular al espacio extracelular
• Es una causa de desviación del eje eléctrico cardiaco hacia la derecha:
Bloqueo de la rama derecha del haz auriculoventricular

2. • El canal de acetilcolina abierto tiene un diámetro aproximado de 0.65 nm, lo cual
es suficiente para permitir que pasen estos iones positivos:
Sodio, potasio y calcio
• La curva ‘c’ de presión auricular está determinada por el siguiente fenómeno:
La protrusión de las válvulas AV retrógradamente hacia las aurículas
• Las siguientes patologías producen una desviación del eje eléctrico medio del
complejo QRS hacia la derecha
Tetralogía de Fallot, Comunicación intraventricular
• En un registro electrocardiográfico observamos la morfología del complejo QRS
como se muestra en las siguientes figuras. Esto quiere decir que el vector de
activación ventricular tiene una dirección de:
-120°
• La presión ventricular derecha debe aumentar por encima de este valor para que
se lleve a cabo la apertura de la válvula pulmonar
8mmHg
• Se refiere a un movimiento molecular aleatorio de las sustancias molécula a
molécula, a través de espacios intermoleculares de la membrana o en
combinación con una proteína transportadora.
Difusión
• ¿Cuál de los siguientes efectos se produciría al inhibir la formación de AMP
cíclico en el músculo liso?
Inactivación de la bomba de la membrana celular que saca iones calcio de la propia
célula
• El primer ruido (S1) se relaciona con la siguiente fase del ciclo cardiaco:
Contracción isovolumétrica
• Tomando en cuenta los siguientes datos calcula la fracción de eyección:
Volumen telediastólico = 130ml Volumen telesistólico = 90ml
30%
• Es una molécula que provee al músculo de energía inmediata (10 segundos).
Fosfocreatina

3. • Son el tipo de fibras musculares que contienen una gran cantidad de
mioglobina.
Fibras musculares tipo 1
• En la siguiente imagen, el punto D corresponde a:
Cierre de la válvula aortica
• La siguiente imagen representa un trazo electrocardiográfico normal. Indica a
que corresponde la parte señalada con una flecha de color negro en la imagen:
Repolarización ventricular
• En la siguiente imagen, la letra "v" corresponde a:

4. Llenado auricular
• Son fenómenos presentes durante la fase de relajación isovolumétrica:
Segundo ruido cardiaco, onda v de presión auricular, onda T del electrocardiograma
• En la siguiente imagen el periodo enmarcado en el cuadro rojo corresponde a:
Periodo de llenado ventricular
• Es el fenómeno mecánico que indica el inicio de la sístole:
Cierre de la válvula AV
• En la siguiente imagen, el periodo comprendido entre las letras A y B
corresponde a:

5. Llenado ventricular
• Tomando en cuenta los siguientes datos calcula la fracción de eyección:
Volumen telediastólico = 110ml Volumen telesistólico = 40ml
63%
• La mayor parte de la acetilcolina es destruida por esta enzima, que está unida a
la capa esponjosa del fino tejido conjuntivo que llena el espacio sináptico, entre
el terminal nervioso presináptico y la membrana muscular postsináptica
Acetilcolinesterasa
• En la siguiente imagen, la línea señalada por la flecha negra corresponde a:
Curva de presión auricular
• Son el tipo de fibras musculares menos resistentes a la fatiga.
Fibras musculares tipo 2
• Se cree que estas moléculas son los sitios activos de los filamentos de actina
con los que interactúan los puentes cruzados de los filamentos de miosina para
producir la contracción muscular
Adenosin difosfato
• El gasto cardiaco es una medida de:
La sangre bombeada por el corazón en un minuto
• Tras su liberación, la acción de este neurotransmisor es finalizada por una
enzima que se localiza en altas concentraciones en la hendidura sináptica.
Acetilcolina

6. • Los siguientes son parámetros útiles para calcular el eje eléctrico cardiaco:
• Localizar el complejo QRS mas isodifásico, mas positivo, mas negativo
• Un factor capaz de incrementar la fuerza de la contracción ventricular es:
Un incremento en la tensión de las fibras ventriculares al final de la diástole
• Estas moléculas están conectadas enrolladas en espiral alrededor de los lados
de la hélice de la actina F
Tropomiosina
• El aumento del retorno venoso produce una mayor expulsión sistólica
ventricular debido a:
Aumenta la precarga ventricular
• En un registro electrocardiográfico observamos la morfología del complejo QRS
como se muestra en las siguientes figuras. Esto quiere decir que el vector de
activación ventricular tiene una dirección de:
-150°
• En la siguiente imagen el periodo enmarcado en el cuadro rojo corresponde a:
Periodo de contracción isovolumétrica
• Las siguientes son causas posibles de desviación del eje eléctrico cardiaco
hacia la izquierda:
Dilatación ventricular izquierda, hipertrofia ventricular izquierda, bloqueo de rama
izquierda del haz auriculoventricular
• La siguiente imagen representa un trazo electrocardiográfico normal. Indica a
que corresponde la parte señalada con una flecha de color negro en la imagen:

7. Despolarización inicial del lado izquierdo del tabique ventricular
• Los siguientes factores químicos inducen una relajación del musculo liso en los
vasos sanguíneos, excepto:
Disminución de los iones potasio
• La inyección de una carga eléctrica que cambia el potencial de membrana en
dirección positiva es de carácter.
Despolarizante
• La siguiente gráfica representa la generación de un potencial de acción. Indica a
que corresponde la parte señalada en un circulo negro en la imagen:
Apertura de los canales de potasio, los canales de sodio permanecen activados
• Cuando la válvula aórtica se encuentra cerrada:
Ocurre el llenado ventricular
• El segmento ‘ST’ se relaciona con la duración de este fenómeno ventricular:
Contracción ventricular
• Es la presión osmótica generada por las moléculas de soluto disueltas en un
litro de agua.
Osmolaridad
• El aumento de la ingesta de sal produce:
Descenso de la producción de angiotensina
• Se sintetiza y almacena en una forma inactiva en las células yuxtaglomerulares
de los riñones.
Renina
• Los quimiorreceptores bulbares son sensibles a cambios sanguíneos de todos
los siguientes, EXCEPTO:
Sodio
• Es el principal determinante de la presión coloidosmótica plasmática
Albúmina

8. • La angiotensina II aumenta la presión arterial por dos mecanismos: Al provocar
la retención renal de sal y agua y:
Al contraer las arteriolas del todo el cuerpo, con lo que aumenta la resistencia
periférica total
• Cuando se elimina un riñón y se coloca un elemento constrictor en la arteria
renal del riñón remanente, el efecto inmediato es un gran descenso de la presión
arterial sistémica
Falso
• En el hígado, las uniones entre las células endoteliales capilares son
principalmente uniones «estrechas» que permiten la entrada y salida de
moléculas muy pequeñas como agua, oxígeno y dióxido de carbono.
Falso
• La causa clínica más común de edema es el aumento de la filtración capilar que
a su vez puede estar causada por:
Aumento de la presión hidrostática capilar
• Si la presión capilar media aumenta por encima de 17 mmHg:
Aumenta la fuerza neta que tiende a causar la filtración de líquido en los espacios
tisulares
• La proporción de sangre que corresponde a glóbulos rojos se conoce como:
Hematocrito
• La angiotensina II hace que los riñones retengan sal y agua de dos formas
principales, actúa directamente solo en los riñones para provocar la retención de
sal y agua y:
Provoca la secreción de aldosterona de las glándulas suprarrenales
• Se consigue con cambios rápidos de la vasodilatación o vasoconstricción local
de las arteriolas, metaarteriolas y esfínteres precapilares que se producen en
segundos o minutos.
Control a corto plazo
• En el ser humano la eliminación de orina con una presión arterial media de 50
mmHg es:
Cero
• El descenso de la presión arterial conduce en minutos al aumento de la
secreción de la aldosterona, que en horas o días tendrá un papel importante en
la modificación de las características del mecanismo de control de líquidos
renal-corporal.
Verdadero
• También se conoce como hormona antidiurética, es aún más potente que la
angiotensina II como vasoconstrictora, por lo que se convierte en una de las
sustancias constrictoras más potentes del organismo.
Vasopresina
• La hipertensión esencial sensible a la sal parece estar relacionada con:
Nefropatía crónica, envejecimiento normal, aumento del sistema renina angiotensina
• El siguiente es un ejemplo de regulación del tono vascular a largo plazo:
Aldosterona
• Es la presión que tiende forzar la entrada de líquido al espacio intravascular a
través de la membrana capilar cuando esta es positiva, pero hacia el exterior
cuando esta es negativa.
Presión hidrostática del liquido intersticial

9. • Las siguientes características de la hipertensión primaria son provocadas por el
aumento de peso excesivo y por la obesidad:
Aumento de la actividad simpática nerviosa, aumento de las concentraciones de
angiotensina 2 y aldosterona, y alteración del mecanismo renal de natriuresis por
presión
• Cuanto mayor sea el metabolismo o menor sea la disponibilidad de oxígeno o de
algunos otros nutrientes en un tejido, mayor será la velocidad de formación de
sustancias vasodilatadoras en las células de ese tejido. A esto se le conoce
como:
Teoría vasodilatadora
• Las señales de los «barorreceptores carotídeos» se transmiten a través de los
nervios vagos y después hacia el núcleo del tracto solitario de la zona del bulbo
en el tronco del encéfalo.
Falso
• La estimulación de la parte anterior del lóbulo temporal, las zonas orbitarias de
la corteza frontal, la parte anterior de la circunvolución del cíngulo, la amígdala,
el tabique y el hipocampo excita o inhibe el centrovasomotor, dependiendo de
las porciones precisas de estas zonas que se estimulen y de la intensidad del
estímulo
Verdadero
• Esta sustancia está presente en las células endoteliales de todos o la mayoría de
los vasos sanguíneos, aunque se eleva enormemente cuando los vasos resultan
dañados:
Endotelina
• Es la presión que tiende a forzar la salida del líquido a través de la membrana
capilar.
Presión hidrostática capilar
• Están formados por células quimiosensibles a la ausencia de oxígeno, al exceso
de dióxido de carbono o el exceso de hidrogeniones.
Quimiorreceptores
• Después de que las señales de los barorreceptores entren en el núcleo del tracto
solitario del bulbo, las señales secundarias inhiben el centro vasoconstrictor del
bulbo y excitan el centro parasimpático vagal. Los efectos netos son dos:
Vasodilatación de las venas y arteriolas en todo el sistema circulatorio periférico,
descenso de la frecuencia cardiaca y de la fuerza de la contracción cardiaca
• Producen vasodilatación
Bradicinina, iones potasio, dióxido de carbono
• Aparece cuando se cortan los nervios procedentes de los barorreceptores o
cuando se destruye el tracto solitario a cada lado del bulbo raquídeo.
Hipertensión neurógena
• Cuando cualquier tejido se vuelve muy activo, como un músculo que hace
ejercicio, la velocidad del flujo sanguíneo aumenta a través del tejido:
Hiperemia activa
• En esta situación se altera el uso de oxígeno provocando un aumento local
del flujo sanguíneo hasta de siete veces, lo que demuestra el efecto extremo
que tiene la deficiencia de oxígeno para aumentar el flujo sanguíneo:
Envenenamiento por cianuro
• Es el producto de la frecuencia cardiaca por el volumen latido:

10. Gasto cardiaco
• La sustancia segregada por las terminaciones de los nervios
vasoconstrictores prácticamente corresponde únicamente a:
Noradrenalina
• El efecto circulatorio más importante del sistema nervioso parasimpático es
el control de la frecuencia cardíaca mediante fibras nerviosas que van hacia
el corazón a través de los nervios vagos.
Verdadero
• El flujo sanguíneo que atraviesa un vaso sanguíneo está determinado por
dos factores, la diferencia de presión de la sangre entre los dos extremos de
un vaso y:
La resistencia vascular
• Si aumenta la presión arterial media ¿Qué tendría que pasar para que la
presión retorne a niveles normales?
Tendría que disminuir el gasto cardiaco y disminuir las resistencias periféricas
• La renina actúa enzimáticamente sobre otra proteína plasmática, una
globulina denominada.
Angiotensinógeno
• El más importante de los factores de relajación de origen endotelial es:
Óxido nitrico
• Son iones que producen vasodilatación:
Potasio, magnesio e hidrógeno
• Cuando la presión desciende por debajo de un nivel crítico el flujo cesa en el
momento en que los vasos sanguíneos se colapsan por completo. A esto se
le denomina:
Presión cítrica de cierre
• El aumento de la presión auricular también aumenta la frecuencia cardíaca, a
veces hasta en un 75%. A este fenómeno se le conoce como:
Reflejo de Bainbridge
• Situada bilateralmente en la sustancia reticular del bulbo y tercio inferior de
la protuberancia, conforma una zona denominada:
Centro vasomotor
• Cuando la sangre que irriga un tejido se bloquea durante unos segundos o
durante 1 h o más, y después se desbloquea, el flujo sanguíneo que
atraviesa el tejido aumenta inmediatamente hasta 4-7 veces con respecto a lo
normal. Este fenómeno se conoce como:
Hiperemia reactiva
• La distensibilidad es la cantidad total de sangre que se puede almacenar en
una porción dada de la circulación por cada milímetro de mercurio que
aumente la presión
Falso
• El proceso más importante por el que se transfieren las sustancias entre el
plasma y el líquido intersticial es:
Difusión
• Hay una docena de factores que aumentan el crecimiento de los vasos
sanguíneos nuevos de los cuales el más importante es:

11. Factor de crecimiento endotelial vascular
• El aumento de la presión arterial de sólo unos milímetros de mercurio en el
ser humano puede aumentar al doble la eliminación renal de agua, lo que se
conoce como:
Diuresis por presión
• Es la función de la renina.
Formación de angiotensina 1 a partir de angiotensinógeno
• En las pequeñas arterias y arteriolas que se contraen en respuesta al
aumento de la presión arterial, normalmente se produce una:
Remodelación eutrófica de entrada
• Son mecanismos de control de la presión que muestran una respuesta
significativa solo después de algunos minutos tras el cambio agudo de la
presión arterial
Mecanismo vasoconstrictor de renina-angiotensina, desplazamiento de líquidos a
través de las paredes del tejido capilar, relajación de la vasculatura ante el estrés
• Es el principal mecanismo de producción de óxido nítrico:
Roce de la sangre contra el endotelio
• El flujo sanguíneo total renal
1182 ml/min
• La concentración plasmática es el principal factor determinante de la carga
tubular de una sustancia.
• Son efectos de la aldosterona en el túbulo contorneado distal y túbulo
colector
Incremento de la reabsorción del NaCl, incremento de la expresión de bombas
Na+/K+/ATPasa, incremento de la reabsorción de H2O
• La Presión Neta de Filtración a nivel glomerular es de 10 mmHg
• Es el principal mecanismo de reabsorción de agua en el túbulo contorneado
proximal:
Aquaporina 1
• Si se añade una solución hipertónica al líquido extracelular:
La osmolaridad extracelular aumenta y provoca la ósmosis del agua fuera de las
células hacia el comportamiento extracelular
• Son tipos de transportadores de sodio presentes en el sistema tubular renal:
Antitransportador Na+/ H+, Cotransportador Na+/ Glucosa, cotransportador Na-
/cl-
• Las proteínas son incapaces de atravesar la membrana capilar glomerular
debido a:
Sus cargas negativas
• El flujo sanguíneo renal es la cantidad de sangre que llega a los riñones por
minuto.
• Las células de la mácula densa son sensibles a las variaciones en las
concentraciones de este ion.
Sodio
• La tasa de filtrado glomerular equivale a la PNF x KF, y es de 125 ml/min
• El antitransportador Na+/aniones puede excretar las siguientes moléculas
Oxalato, sales biliares y HCO3

12. • Es una molécula que se filtra libremente en los capilares glomerulares, pero
no se reabsorbe ni secreta, de forma que su excreción es igual a la
intensidad con que se filtra.
Inulina
• Son moléculas que incrementan la reabsorción de Na+ y H2O
Angiotensina 2, ADH, aldosterona
• Son iones que se reabsorben en la rama gruesa ascendente del asa de Henle
Na+, Cl-, Ca++
• Es un buen ejemplo de transporte activo primario.
Bomba Na-K
• Se le administra a un paciente de 46kg, 0.7 litros de solución salina al 0.2%.
Calcula el volumen final del medio extracelular y la osmolaridad final.
Peso molecular del NaCl = 58.44g/mol
Osmolaridad inicial = 280mOsm/l
9.58L y 274 msOm
• Paciente al cual se le realiza una gasometría encontrando los siguientes
datos:
pH de 7.6
pCO2 de 50mmHg
HCO3 de 26mEq/l
De acuerdo con los datos anteriores ¿Qué trastorno ácido básico tendrá
dicho paciente?
Alcalosis metabólica compensada
• Los inhibidores de la ECA bloquean la conversión de angiotensina I en
angiotensina II, además de disminuir la reabsorción de NaCl en el túbulo
contorneado proximal.
• Es el principal mecanismo para la reabsorción de Na+ en la segunda porción
del túbulo contorneado proximal
Unido a Cl-
• La reabsorción pasiva de estas sustancias está acoplada a la reabsorción
activa del sodio.
Agua, urea y cloro
• Las proteínas filtradas pueden reabsorberse en:
túbulo contorneado proximal
• El flujo plasmático renal equivale a 650 ml/min
• Es el sitio donde se reabsorbe la mayor cantidad de agua: Túbulo contorneada
proximal
• Es el sitio de acción de los diuréticos de asa
Cotransportador sodio 2- cloro potasio
• Los diuréticos ahorradores de potasio invierten la polaridad del líquido tubular
a nivel de la porción final del túbulo contorneado distal y del túbulo colector
cortical.
• Es la presión que aumenta peritubulares cuando disminuye el flujo
plasmático glomerular
Presión coloidosmótica
• Se define como el cociente que se obtiene al dividir la taza de filtración

13. Fracción de filtración
• El aumento de la resistencia arteriolar aferente y eferente son algunos de los
efectos de este neurotransmisor del sistema nervioso simpático
Noradrenalina
• Se secreta en respuesta a un aumento de la presión auricular y por tanto el
volumen circulatorio efectivo
Peptido natriurético auricular
• Es un inhibidor selectivo de los canales de sodio localizados en las células
principales en los túbulos colectores corticales
Amilorida
• Uno de los efectos de la aldosterona es el aumento de la expresión de estos
canales
Canales de sodio
• La acidosis metabólica produce esta condición relacionada con el ion
potasio
Hiperkalemia
• La acumulación de esta molécula en el espacio intersticial de la medula
interna es responsable la hiperosmolaridad necesaria para la formación de
orina concentrada
Urea
• Esta hormona es secretada cuando existen valores de osmolaridad
plasmática por encima de los 280mOsm
Arginina vasopresina
• Son inhibidores del cotransportador Na-Cl en el túbulo distal
diuréticos tiacídicos
• Paciente al cual se le realiza una gasometría encontrando los siguientes
datos:
pH de 7.2
pCO2 de 50mmHg
HCO3 de 23mEq/l
De acuerdo con los datos anteriores ¿Qué trastorno ácido básico tendrá
dicho paciente?
Acidosis Mixta
• La renina es liberada por estas células.
Celulares granulares del sistema yuxtaglomerulares
• Así se le llama al tipo de transporte que se utiliza para reabsorber moléculas
grandes como las proteínas.
Pinocitosis
• La fracción de filtración es el porcentaje de plasma que se filtra por minuto.
• La formación de orina por los riñones se debe al resultado de tres procesos
renales fundamentales.
Filtración, reabsorción y secreción
• El volumen obligatorio de orina es la cantidad mínima de orina producida en 24
horas.