1. FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR: EL CICLO
CARDIACO
CAMILO DUQUE ORTIZ
Especialista en enfermería en cuidado al adulto
es estado crítico de salud

3. EL CORAZÓN
• Cuales son las partes y
vasos sanguíneos del
• Compuesta por 3 tipos
corazón
de músculo:
– Músculo auricular
– Músculo ventricular
– Fibras musculares
excitadoras y
conductoras
especializadas
– Válvulas cardiacas

6. MUSCULO CARDIACO

7. MÚSCULO CARDIACO COMO SINCITIO
Sincitio:
•Estructura de células grandes llena de
citoplasma que contiene muchos núcleos
•Discos intercalares:
– Separan células musculares cardiacas.
– Unión de dos membranas celulares continuas
– Forman uniones permeables comunicadas.
– Difusión relativamente libre de iones.
– Los potenciales de acción viajan de una célula
a otra

8. MÚSCULO CARDIACO COMO SINCITIO
• Sincitio auricular
• Sincitio ventricular
• Separados por tejido
fibroso
• Estimulación por células
conductoras

9. POTENCIAL DE MEMBRANA
• P. membrana células conductoras: -
95 a -105 mV
• P. membrana musculo: -85mV
• Despolarización (canales rapidos
de sodio)
• Espiga.
• Meseta (canales de lentos sodio y
calcio-contracción)
• Repolarización (entrada de potasio)

10. POTENCIAL DE MEMBRANA
• Velocidad en fibras
musculares: 0,3 a 0,5 m/s)
• Velocidad en sistema de
conducción: 4 m/s
• Periodo refractario: Evita
estimulación sobre una fibra
despolarizada
– Absoluto: 0,25 a 0.3 seg
– Relativo: + 0,05 seg
(señal intensa)

11. EL CICLO CARDIACO
• Fenómenos desde el comienzo
de un latido cardiaco hasta el
comienzo del siguiente.
• Generado en el nodo sinusal.
• Retraso en el nodo AV
• Contracción auricular previa a la
ventricular.

12. EL CICLO CARDIACO
• Diástole: relajación
• Sístole: contracción

13. EL CICLO CARDIACO
• Aurículas:
• 80% del flujo es directo a los
ventrículos
• 20% por contracción de las aurículas
• Presiones auriculares
– Onda a: contracción auricular (der 4
a 6; izq 7 a 8 mmHg)
– Onda c: Flujo retrogrado
– Onda v: Flujo da sangre a hacia las
aurículas

14. EL CICLO CARDIACO
• FUNCIÓN VENTRICULAR
• Llenado ventricular rápido:
finalizando la sístole ventricular
(1/3 de la diástole)
• Llenado ventricular lento
– 2/3: paso directo de sangre desde las
venas
– 3/3 contracción auricular (responsable
del 20% del llenado ventricular)

15. EL CICLO CARDIACO
• FUNCIÓN VENTRICULAR
• Contracción ventricular: estimula cierre
de válvulas A-V
• Contracción isovolumétrica (isométrica):
– Contracción sin cambios de volumen
(0.02 a 0,03 seg)
– Antes de la apertura de las
semilunares
• Aumento de tensión sin acortamiento de
las fibras musculares

16. EL CICLO CARDIACO
PERIODO DE EYECCIÓN
• Aumento de presión a 80mmHg
izq- 8 mmHg der
• Apertura de válvulas semilunares
• 70% vaciado en el 1/3 de la
eyección (periodo de eyección
rápida)
• 30% vaciado en los 2/3 (periodo
de eyección lenta)

17. EL CICLO CARDIACO
• Relajación isovolumétrica
(isométrica)
• Incremento de presión en arterias
• Cierre de válvulas semilunares
• Relajación sin cambios de
volumen (0,03 a 0,06 seg)
• Posteriormente se abren las
válvulas A-V

18. EL CICLO CARDIACO
• Volumen telediastólico: vol. Al
final de la diástole- 110 a 120
ml.
• Volumen sistólico (FE)
disminución de volumen en la
sístole (70 ml)
• Volumen telesistólico: vol. Al
final de la sístole (40 a 50 ml)

19. EL CICLO CARDIACO

20. EL CICLO CARDIACO
PRECARGA
• Grado de tensión del músculo
cuando se empieza a contraer
• Presión telediastólica
POSCARGA
• Carga contra la que el
musculo cardiaco ejerce su
fuerza
• Presión de la arteria que se
opone

21. REGULACIÓN DEL BOMBEO CARDIACO
• Gasto cariaco en reposo : 4 a 6 L/min
• Mecanismo de regulación
– Intrínseca en respuesta a los cambios de
volumen
– Control de la FC y del bombeo cardíaco por
el SNA

22. REGULACIÓN DEL BOMBEO CARDIACO
• La cantidad de sangre que bombea el
corazón esta determinada por la
velocidad del flujo que llegan de las
venas
Mecanismo de Frank- Starling del corazón:
• Capacidad de adaptarse a volúmenes
crecientes de flujo sanguíneo d entrada
• Cuanto mas se distiende el músculo
cardiaco durante el llenado, mayor es la
fuerza de contracción.

23. CONTROL DEL CORAZÓN POR EL SNA
• Controlado el SN simpático y
parasimpático (vagos)
Estimulación simpática:
• Puede aumentar la FC hasta 180 a
200
• Aumenta fuerza de contracción:
incremena vol. Sanguineo.
• Aumenta GC
Inhibición simpática:
• Disminuye la fuerza de contracción
• Disminuye el inotropismo

24. CONTROL DEL CORAZÓN POR EL SNA
Estimulación parasimpática (vago)
• Distribución parcial en aurículas y poca en
ventrículos
• Interrumpe temporalmente los latidos
• Reduce la fuerza de contracción en un 20 a
30%

25. PROPIEDADES DEL CORAZÓN
• Inotropismo: Contractilidad- fuerza de
contracción
• Cronotropismo: Automaticidad- propiedad
de autoexcitarse
• Dromotropismo: Conductabilidad-
velocidad de conducción
• Lusitropismo: Relajación
• Batmotropismo: excitabilidad