1. Facultad de Medicina Humana - USMP
“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”
TEMA:
"Heridas”
DOCENTE:
Elena Daniela Casano Olcese
CURSO:
INFORMATICA I
GRUPO:
ecasanoo-101404
ALUMNOS – CÓDIGO:
GONZALES FASANANDO, JANETT SOLANCH -2022150228
SOSA OROZCO, GRACE MARIANA - 2023108959
MEDRANO CASARO, GINA ANTONELLA- 20231339221
LIMA – PERÚ
2. ¿QUÉ SON LAS HERIDAS?
Una herida es la consecuencia de un ataque o agresión donde se forma una alteración en la
piel. Hay tres tipos de agente por las que se producen las heridas de distintos orígenes:
● Agentes físicos, como cortes, quemaduras o golpes.
● Agentes biológicos, como bacterias, virus y hongos.
● Agentes químicos, como ácidos.
TIPOS DE HERIDAS.
TIPO I:
- Eritema cutáneo que no presenta pérdida de continuidad. También puede llegar
a ser dolorosa, hay cambios notablemente de coloración, temperatura,
sensibilidad e induración.
● Temperatura de la piel (caliente o fría)
● Consistencia del tejido (edema, induración)
● Sensaciones (dolor, escozor)
● Coloración (eritema)
3. TIPO II
Este tipo de herida afecta al grosor de la piel con respecto a la epidermis, la dermis o llegar a
ser ambos, para identificarlas se presenta como úlcera abierta, con color rosáceo o rojo.
● A veces con presencia de flictenas
● Sin esfacelos
● Tejidos de fibrina
TIPO III
Se presenta una total pérdida de la piel (epidermis, dermis y daño en tejido
subcutáneo), la grasa subcutánea se puede llegar a ver. También en ciertos casos
hay secreción serosa o pus por la misma infección.
● En casos hay cavitaciones
● Esfacelos
● Huesos, músculos y tendones no llegan a ser visibles
● Puede llegar a haber tejido necrótico
4. TIPO IV
Visibilidad de huesos, tendones y músculos, puede llegar a presentar con
cavernas tunelizaciones, al igual que el tipo III, ambas presentan secreción serosa
y pus por infección.
● Llegar a necrosis
● Destrucción extensa
● Presencia de esfacelos
TIPOS DE HERIDA POR MECANISMO
Estos tipos de herida son producidos por diferentes situaciones, las cuales son:
Herida cortante
Este tipo de herida es producida por un objeto afilado o cortante, como lo dice su nombre. Tales
objetos como un cuchillo, vidrio, navaja, etc.
Esta herida presenta un borde limpio y definido, además de presentar un sangrado abundante.
5. Herida contusa
Esta herida es producida por objetos como palos, piedras, martillos. Se caracteriza por tener un
borde no definido y no sangrar mucho, además de formarse desgarros en la piel, puede llegar
a formarse un hematoma
Herida punzante
Esta herida es ocasionada por objetos punzantes o puntiagudos, así como clavos. Aquellos
tienen gran profundidad y pueden dañar algún tejido. Estos se caracterizan por tener un punto
de ingreso pequeño y pueden llegar a tener alguna infección ya que contaminan gran parte de
los tejidos y órganos.
Herida erosiva
Esta herida es ocasionada por roces sobre alguna superficie que es áspera, como los pisos,
suelo, etc.
Si no son tan graves afectan la capa de la epidermis, pero si fuera grave podría llegar al tejido
subcutáneo o hasta algún músculo.
6. Clasificación de heridas por detritos
Aquellas empleadas en salas quirúrgicas, según la clasificación de Altemeier. Donde se observa
el grado de limpieza y/o contaminación de la herida.
Encontramos cuatro fases:
Heridas Limpias: Estas son mayormente hechas en cirugía. Son libres de microbios ya que se
hacen con objetos estériles, no tiene indicio de alguna inflamación por lo cual facilita su cuidado.
Se tiene que tener cuidado al realizar la herida incisional ya que si está cerca de una área donde
hay bacterias (gastrointestinal, vías urinarias, etc.) está en riesgo de ser una herida limpia-
contaminada y producir infecciones.
Heridas Limpias - contaminadas: Hechas debido a la exposición de elementos contaminados
durante una cirugía por el acercamiento a tractos contaminados como orofaríngeo, vaginal,
gastrointestinal, etc.
Se puede observar una ruptura mínima de la asepsia, situación que no pasa en las H. Limpias.
Algunos ejemplos de cirugías donde podemos observar estas heridas:
● Operaciones vaginales
● Cirugía de tracto biliar
● Colecistectomía
7. Heridas Contaminadas: Son heridas recientes (< 4 horas ) hechas por un objeto no estéril o
cirugías con salida gastrointestinal. Estas son realizadas sin asepsia.
Heridas Infectadas: Estas heridas no fueron atendidas por más de 6 horas. Encontrándonos
con secreciones purulentas y signos de flogosis. Son aquellas hechas por armas de fuego que
requieren un procedimiento especial o apendicitis que necesita supervisión para prevenir
infecciones.
¿Cómo se realiza el correcto lavado de heridas?
El lavado correcto de una herida es importante para prevenir infecciones y promover una curación
adecuada. Aquí hay pasos que puede seguir:
1. Lávese las manos con agua y jabón antes de tocar la herida.
2. Utilice guantes estériles si están disponibles.
3. Quítese los objetos extraños o la suciedad visible de la herida utilizando unas pinzas estériles o con
la punta de un pañuelo de papel limpio y húmedo.
8. 4. Enjuague la herida con agua corriente limpia o una solución salina estéril. Utilice una jeringa de 10
ml (sin la aguja) para irrigar de manera efectiva.
5. Limpie la piel alrededor de la herida con una solución de jabón suave y agua si es necesario.
6. Séquese la herida suavemente con una gasa estéril. No limpie la herida con algodón porque puede
dejar fibras en la herida.
7. Aplique un ungüento antibiótico si lo indica su médico.
8. Cubra la herida con un vendaje estéril. Cambie el vendaje diariamente o más a menudo si se
empapa con sangre o líquido.
Conclusiones:
Para concluir, se sabe que hay siete tipos de heridas, entre todas ellas se pueden clasificar según su estado,
según la parte que haya afectado en el cuerpo, según la gravedad que puede ser leve a grave, y esto varía
de acuerdo a la profundidad, a la contaminación del aérea, el mecanismo que lo ha causado puede quedar
en el interior del cuerpo.
Estas son lesiones que son las más comunes en los servicios de urgencias, las que más son vistas son las
provocadas por una ruptura de la superficie cutánea o mucosa.
Nuestro cuerpo al ser afectado cuenta con un proceso de regeneración de los propios tejidos que han sido
afectados por cualquier objeto, a esto se le llama cicatrización, esto se lleva a cabo con la formación de una
masa que es fibrosa (cicatriz).
9. Referencia Bibliograficas
● 10._HERIDA_QUIRURGICA [Internet]. Revistamedicasinergia.com. [citado el 2 de mayo
de 2023]. Disponible en:
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● Torres-Martínez LA, Gasca-González OO, Delgado Reyes L, Tapia-Jurado J, Montalvo-
Javé EE. Simulación de lavado quirúrgico de herida contaminada en un modelo biológico.
Cir Gen [Internet]. 2014 [citado el 2 de mayo de 2023];36(4):251–4. Disponible en:
https://www.elsevier.es/es-revista-cirujano-general-218-articulo-simulacion-lavado-
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● Galiano A. No title [Internet]. Iqb.es. [citado el 2 de mayo de 2023]. Disponible en:
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2019 [citado el 2 de mayo de 2023]. Disponible en: https://www.ilerna.es/blog/aprende-con-
ilerna-online/sanidad/heridas-tipos-curas/
● TEMA 2. LESIONES RELACIONADAS CON LA DEPENDENCIA: NUEVO MODELO
TEÓRICO [Internet]. Salusplay.com. [citado el 2 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://www.salusplay.com/apuntes/heridas-cronicas-y-ulceras-por-presion/tema-2-
lesiones-relacionadas-con-la-dependencia-nuevo-modelo-teorico
● Las heridas: ¿Qué tipos hay y cómo debes tratarlas? [Internet]. Blog de ILERNA Online.
2019 [citado el 2 de mayo de 2023]. Disponible en: https://www.ilerna.es/blog/aprende-
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