Este documento describe la anemia por deficiencia de hierro, la causa más común de anemia. Explica que el hierro se transporta en la sangre unido a la transferrina y se almacena en la ferritina y hemosiderina. Los síntomas de la anemia ferropénica incluyen fatiga, palidez y diseña. El diagnóstico se realiza mediante un análisis de sangre que muestra eritrocitos pequeños e hipocrómicos y niveles bajos de ferritina. El tratamiento consiste en suplementos de hierro

1. UNIVERSIDAD VERACRUZANA
HEMATOLOGÍA
ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO
Aldrete García Vanessa de Jesús
Bloque 906

2. ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO
 La deficiencia de hierro es la carencia nutricional
mas común en el mundo, con un notable
predominio entre los niños en la infancia temprana
y las mujeres embarazadas, su estadio final es la
anemia ferropénica. Es también la causa mas
importante de anemia microcítica hipocrómica.

3. Eritrocito microcítico
hipocrómico

4. ASPECTOS MAS IMPORTANTES DEL METABOLISMO DEL
HIERRO.
Después que el hierro es absorbido en
el duodeno, tres proteínas se encargan
de su transporte y almacenamiento.
duodeno

5.  La transferrina libera el hierro en los tejidos,
principalmente en los eritroblastos de la médula
ósea, los cuales incorporan el hierro a la
molécula de hemoglobina.
La transferrina
El receptor de la
transferrina
El receptor de la
transferrina

6.  La mayor parte del hierro en el organismo se
encuentra en el interior de las células como el hierro
del grupo hem, es decir el hierro que contiene la
hemoglobina. En menor cantidad el hierro está
almacenado como ferritina o hemosiderina.

7.  La anemia ferropénica es el estado final de la deficiencia
de hierro, antes de la cual ocurre una pérdida del hierro
almacenado en los tejidos, que corresponde a la fase
prelatente.
Eritrocitos
hipocrómicos

8.  En la fase latente, hay una disminución del hierro sérico
y de la saturación de la transferrina. En la anemia
ferropénica se agrega la disminución en la concentración
de hemoglobina y la microcitosis.

9.  Se debe considerar que la anemia por si misma no es una
enfermedad, sino simplemente un signo de un problema
subyacente.
 La anemia ferropénica se origina por uno de los
siguientes tres mecanismos:
 Falta de aporte.- por dieta deficiente en hierro.

10.  Aumento en las pérdidas de hierro.- por hemorragias
crónicas, digestivas por procesos inflamatorios o
neoplásicos en adultos, parasitosis en niños, y
metrorragias en la mujer.

11.  Aumento de los requerimientos de hierro, durante la
niñez y en las mujeres embarazadas o durante la
lactancia.

12. MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
 El paciente presenta: fatiga palidez, palpitaciones,
diseña, cefalea, astenia e hiporexia. Y entre otras
manifestaciones presenta: glositis, coiloniquia,
parestesia y pica.

13. DIAGNOSTICO:
 En la gran mayoría de los casos, la correcta
interpretación de una citometría hemática y la
determinación del porcentaje de reticulocitos,
permite establecer el diagnostico con un nivel muy
alto de seguridad.

14.  La biometría hematica presenta la Hb baja,
eritrocitos hipocrómicos y microciticos, hay un
aumento del valor porcentual del RDW (amplitud de
distribución del tamaño del eritrocito) que
normalmente es menor o igual al 14%.

15.  Una determinación baja del porcentaje de reticulocitos se
explica por la incapacidad de la médula para producir
eritrocitos en cantidades normales. La anemia ferropenica
es una anemia arregenerativa.

16.  En ocasiones es necesario solicitar otros estudios de
laboratorio par definir con certeza el diagnóstico, por
ejemplo la medición del hierro sérico, transferrina y la
capacidad de saturación del hierro.

17.  La mejor prueba para confirmar el diagnostico de
deficiencia de hierro, es la ferritina sérica (ya que indica
la disminución importante de hierro almacenado) que
refleja un valor de ferritina inferior entre 12 a 15
microgramos por litro.
 Los pacientes con anemia ferropenica presentan los
leucocitos y su formula diferencial normal, así como la
cuenta de plaquetas, aunque con mucha frecuencia las
plaquetas se encuentran elevadas

18. TRATAMIENTO
 Es con hierro como sulfato ferroso.